目的:观察盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜治疗牙周炎的疗效及其对患者龈沟液中C反应蛋白（CRP）、弹性蛋白酶水平的影响。方法:选取嘉兴市中医医院2019年5月至2020年1月治疗的牙周炎患者76例，采用随机数字表法分为观察组、对照组各38例。两组均予甲硝唑药膜治疗，观察组在此基础上联合盐酸米诺环素软膏治疗，两组疗程4周。比较两组临床疗效，治疗前后牙周系统检查指标［牙龈指数（GI）、牙周探诊深度（PD）、牙龈出血指数（BI）、菌斑指数（PLI）、附着丧失（AL）］、龈沟液生化指标［CRP、细胞内弹性蛋白酶（EA-p）、细胞外弹性蛋白酶（EA-s）］水平，不良反应发生情况及随访半年复发率。结果:观察组总有效率为97.37%（37/38），高于对照组的78.95%（30/38）（χ 2=6.17， P < 0.05）。治疗后，观察组GI、PD、BI、PLI、AL均低于对照组（均 P < 0.001）；观察组龈沟液CRP、EA-p、EA-s分别为（5.31±1.19）μg/L、（0.70±0.20）Abs/mL、（0.48±0.19）Abs/mL，均低于对照组的（7.92±1.27）μg/L、（1.15±0.52）Abs/mL、（1.12±0.31）Abs/mL（ t=9.24、4.97、10.85，均 P < 0.001）。观察组半年内复发率为2.63%（1/38），低于对照组的20%（6/38）（χ 2=3.93， P < 0.05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（ P > 0.05）。 结论:盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜治疗牙周炎安全有效，有助于下调龈沟液CRP、EA-p、EA-s水平，缓解炎症，改善牙周状况，减少复发。

目的:探讨在牙周基础治疗上局部应用盐酸米诺环素软膏对牙周炎的治疗效果。方法:选择2017年8月至2019年5月湖州市中心医院收治的牙周炎患者126例，采用随机数字表法分为对照组(63例)和观察组(63例)。两组均接受常规牙周基础治疗，在此基础上给予对照组甲硝唑口服治疗，给予观察组局部应用盐酸米诺环素软膏治疗。两组患者均连续治疗4周。比较两组临床疗效及治疗前和治疗后牙龈指数(GI)、探针后出血(BOP)、牙周袋深度(PD)等牙周炎指标和龈沟液白细胞介素17(IL-17)和IL-35水平。统计两组不良反应发生情况。结果:观察组和对照组患者治疗总有效率分别为95.24%和74.60%，差异有统计学意义(χ 2＝10.474， P<0.05)。经过治疗，两组患者GI、BOP和PD等牙周炎相关指标以及龈沟液IL-17和IL-35水平均显著降低(均 P<0.05)，观察组治疗后GI[(1.31±0.37)比(1.89±0.35)]、BOP[(1.78±0.62)比(2.87±0.91)]、PD[(4.01±0.43)mm比(4.42±0.59)mm]以及龈沟液IL-17[(286.72±38.16)mg/L比(320.17±36.27)mg/L]和IL-35[(101.93±8.26)mg/L比(151.26±10.87)mg/L]水平均显著低于对照组( t＝9.039、7.857、4.457、5.043、28.680，均 P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(χ 2＝0.434， P>0.05)。 结论:在牙周炎患者牙周基础治疗时局部应用盐酸米诺环素软膏能够显著提高临床疗效，显著改善各项临床症状，安全性高。

目的 探讨新癀片联合盐酸米诺环素软膏治疗智齿冠周炎的临床疗效.方法 选取 2021年 3 月—2024 年2 月在天津市职业病防治院就诊的 88 例智齿冠周炎患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各 44 例.对照组将盐酸米诺环素软膏注满患处的牙周袋内,1 次/周.治疗组在对照组基础上口服新癀片,3 次/d,3 片/次.两组患者持续治疗 4 周.比较两组的临床疗效、症状消失时间、主观牙痛程度、牙龈指数和血清炎性指标.结果 治疗组的治愈率为 95.45%,对照组的治愈率为 81.82%,组间差异显著(P＜0.05).治疗后,治疗组患者牙齿肿胀、牙齿疼痛、张口受限、发热消失时间均短于对照组(P＜0.05).治疗后,两组的视觉模拟法(VAS)评分、牙龈指数、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、前列腺素E2(PGE2)水平均低于治疗前,血清白细胞介素-2(IL-2)水平高于治疗前(P＜0.05);治疗组的VAS评分、牙龈指数、血清hs-CRP、PGE2 水平比对照组低,血清IL-2 水平高于对照组(P＜0.05).结论 新癀片联合盐酸米诺环素软膏可提高智齿冠周炎的治疗效果,改善临床症状,减轻疼痛程度,改善牙龈状态,降低炎症反应.

目的 探讨聚维酮碘含漱液(PVP-I)结合盐酸米诺环素软膏在治疗慢性牙周炎方面的疗效及其安全性.方法 选取自2019年8月—2022年3月在天津市儿童医院就诊的106例慢性牙周炎患者,根据随机数字表法将研究对象随机分为对照组和研究组.其中,对照组46例予以盐酸米诺环素软膏治疗,研究组60例另外加用PVP-I治疗.对比两组患者疗效及不良反应.结果 研究组治疗后总有效率为95.0%,较对照组的78.3%高(χ2=5.314,P=0.021);研究组治疗后口腔健康评分为(8.9±1.1)分,低于对照组的(16.8±2.0)分(t=25.928,P<0.001).研究组治疗后牙周探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、临床附着水平(CAL)、菌斑指数(PLI)分别为(2.1±0.2)mm、(1.1±0.1)、(2.6±0.2)mm、(1.8±0.2),均低于对照组的(3.8±0.4)mm、(2.4±0.2)、(3.2±0.3)mm、(2.8±0.3)(t=28.661,43.759,12.332,20.554,均P<0.001).研究组治疗后不良反应发生率为3.4%,低于对照组为4.3%(χ2=0.133,P=0.715).结论 使用PVP-I与盐酸米诺环素软膏的联合治疗方案在治疗慢性牙周炎方面展现出了突出的疗效,显著提升了患者的治疗效果和预后质量,且不增加用药风险,值得进一步大样本研究.

目的 评价光活化消毒(photo-activated disinfection,PAD)作为中重度慢性牙周炎辅助治疗的效果.方法 选择PD≥5 mm的慢性牙周炎后牙(共计 21 例,218 位点),以龈下刮治及根面平整术(scaling and root planing,SRP)治疗前为基线,在SRP后分4 组进行辅助治疗.A组:盐酸米诺环素;B组:PAD;C组:PAD +盐酸米诺环素;D组:无辅助治疗.在基线、治疗后 6 周、治疗后 12 周分别记录患牙探诊深度(probing depth,PD)、探诊出血(bleeding on probing,BOP)及临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL);同时用Real-time PCR检测 3 个辅助治疗组龈下菌斑中的牙龈卟啉单胞菌(porphyromonas gingivalis,Pg)和福赛坦氏菌(tannerella forsythia,Tf),观察 2 种牙周致病菌含量的变化情况.结果 与基线比较,4 个组牙周指标在治疗后 6 周、12周均有显著改善(P<0.001),且A、B、C 3 个辅助治疗组控制效果均明显优于无辅助治疗的D组(P<0.001),C组对PD的改善效果优于A组(P<0.001);3 个辅助治疗组Pg、Tf的量在 6 周、12 周均有明显下降(P<0.001),组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 作为SRP的辅助治疗,PAD能达到与盐酸米诺环素同等程度的临床疗效,PAD可替代盐酸米诺环素用于中重度慢性牙周炎.

目的 分析盐酸米诺环素联合替硝唑对慢性牙周炎的影响.方法 选择73例慢性牙周炎患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组与研究组.对照组35例予基础治疗联合替硝唑治疗,研究组38例在对照组基础上采用盐酸米诺环素软膏治疗.检测2组牙周健康指数、氧化应激指标、牙周炎症介质、基质金属蛋白酶9(MMP9)、分泌型免疫球蛋白A(SIgA)水平、免疫功能、不良反应、临床疗效.结果 与治疗前比较,治疗后2组菌斑指数、牙周袋深度、牙龈指数、附着丧失、丙二醛(MDA)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、MMP9、SIgA、调节性T细胞(Treg)、辅助性T细胞17(Th17)均降低,且研究组低于对照组(P＜0.05);谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)升高,且研究组高于对照组(P＜0.05);研究组临床疗效结果总有效率(92.11％,35/38)高对照组(74.29％,26/35)(P＜0.05).结论 采用盐酸米诺环素软膏联合替硝唑治疗慢性牙周炎,可使患者龈沟液中MMP9、SIgA水平下降,并提高患者牙周健康,改善氧化应激状态、免疫功能,临床疗效结果较好.

目的:探讨甲硝唑联合米诺环素在降低局限性牙周炎种植牙术后感染中的应用价值.方法:选择2021年8月—2022年9月上海市浦东新区人民医院口腔科行牙种植的局限性牙周炎患者120例,按术后预防感染方式分为对照组和试验组,每组各60例.对照组口服罗红霉素胶囊,试验组局部涂用盐酸米诺环素软膏和甲硝唑凝胶.比较2组术后感染及并发症,采用牙周探针检查患者的改良龈沟出血指数(modified gingival creval bleeding index,mSBI)、牙周探诊深度(periodontal probing depth,PD)和改良菌斑指数(modified plaque index,mPLI),应用免疫比浊法检测血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平,利用ELISA法检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平.采用SPSS 25.0软件包对数据进行统计学分析.结果:试验组愈合良好率91.67％,高于对照组的73.33％;术后感染率8.33％、并发症发生率6.67％,显著低于对照组的26.67％和20.00％(P＜0.05).治疗后试验组CRP、TNF-α和IL-6水平显著低于对照组(P＜0.05).修复后3、6个月,试验组mSBI、mPLI和PD显著低于对照组(P＜0.05).结论:局限性牙周炎种植牙患者局部涂用盐酸米诺环素和甲硝唑,可减轻口腔炎症反应,减少术后感染及其他并发症的发生,改善牙周健康.

目的:观察中药联合盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎(CP)患者的临床疗效及其对龈沟液可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)影响.方法:选取2021年12月—2022年1月CP患者110例,随机分为2组,每组各55例.对照组给予盐酸米诺环素软膏治疗,观察组给予中药联合盐酸米诺环素软膏治疗,4周后评价疗效,比较2组患者治疗前后牙周相关指标、龈沟液sICAM-1水平变化.结果:观察组总有效率为96.4％,高于对照组的74.5％(P＜0.05).2组患者治疗前牙周指标PD、PLI、SBI无明显差异(P＞0.05),治疗后2组PD、PLI、SBI均明显改善,且观察组改善更加明显(P＜0.05).2组患者治疗前龈沟液sICAM-1水平无明显差异(P＞0.05),治疗后2组龈沟液sICAM-1水平均明显降低,且观察组更加明显(P＜0.05).结论:中药联合盐酸米诺环素软膏可明显改善CP患者牙周状况,降低龈沟液sICAM-1水平,提高疗效.

目的:探讨盐酸米诺环素软膏联合替硝唑片治疗慢性牙周炎的疗效.方法:选取2014年1月—2016年8月江西省信丰县人民医院收治的慢性牙周炎患者86例作为研究对象,根据单双号分组法分组,单号为观察组,双号为对照组,每组43例.对照组患者给予替硝唑片,观察组患者在对照组的基础上加用盐酸米诺环素软膏.观察两组患者的临床疗效、牙周炎指标及不良反应发生情况.结果:观察组患者的总有效率为95.35％(41/43),明显高于对照组的81.40％(35/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者全口牙菌斑指数、牙周探诊深度、牙龈指数、牙齿松动度及牙周附着水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组患者的不良反应发生率分别为6.98％(3/43)、20.93％(9/43),两组的差异无统计学意义(P>0.05).结论:盐酸米诺环素软膏联合替硝唑片治疗慢性牙周炎的疗效显著,可缓解相关临床症状,且不良反应少.

目的 观察盐酸米诺环素软膏联合牛黄解毒片治疗急性冠周炎的临床疗效.方法 选取临床就诊的240例轻症急性冠周炎患者,随机分成4组,观察组给予盐酸米诺环素软膏袋内上药和口服牛黄解毒片,对照组1给予盐酸米诺环素软膏袋内上药,对照组2给予碘甘油袋内上药和口服牛黄解毒片,对照组3给予碘甘油袋内上药和口服阿莫西林胶囊+甲硝唑片.比较4组临床疗效.结果 观察组经治疗后无不良反应,疗效优于对照组1和对照组2(P＜0.01);与对照组3相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 盐酸米诺环素软膏联合牛黄解毒片治疗轻症急性冠周炎疗效显著,值得临床推广应用.