目的:观察气囊仿生无创助产与单一无创及传统助产三种不同分娩方式的产后3、6个月盆底功能。方法:选取资源县人民医院2018年1月至2020年6月收治的经阴道分娩初产妇107例为观察对象。采用随机数字表法分组，其中气囊仿生无创助产48例、单一无创助产25例、传统助产阴道34例。孕28周检测盆底肌力，产后3、6个月再检测盆底肌力。结果:产后3个月，三组不同分娩方式的Ⅱ类收缩次数（次）、Ⅱ类平均阴道压（cmH 2O）明显不同，均差异有统计学意义（ F=3.978， P=0.022； F=3.926， P=0.02），其中气囊仿生无创助产、单一无创助产法明显高于传统助产分娩法。三组不同分娩方式产后6个月盆底功能，在Ⅰ类持续时间（ s）、Ⅰ类平均阴道压（cmH 2O）、Ⅱ类平均阴道压（cmH 2O）方面，传统助产分娩法（C组）依次为（3.05±1.14）s、（54.82±11.87）cmH2O和（47.21±5.64）cmH 2O，单一无创助产法（B组）依次为（3.98±1.37）s、（56.17±15.49））cmH 2O和（53.78±13.47），气囊仿生无创助产法（A组）依次为（4.15±1.41）s、（57.60±15.05）cmH2O和（55.98±12.98）cmH 2O，三组间差异有统计学意义（ F=7.354， P=0.001； F=4.711， P=0.011； F=6.129， P=0.003）。 结论:采用气囊仿生无创助产在分娩后3、6个月盆底功能恢复理想，保障了产妇产后健康生活质量。

目的:探讨在低位产钳助产中,采用产钳保留原位方法娩出胎头且会阴不侧切对产妇和新生儿结局的影响.方法:选择2021 年1 月至2023 年4 月在南京医科大学附属妇产医院经阴道分娩行低位产钳术且会阴不侧切产妇63 例进行回顾性分析,依据取出产钳时间不同分为产钳保留原位方法娩出胎头组(观察组,37 例)和提早取出产钳方法娩出胎头组(对照组,26 例),比较两组产妇和新生儿结局差异.结果:两组产妇均无肩难产和会阴Ⅳ度裂伤.两组的会阴裂伤程度、阴道裂伤、阴道血肿、子宫颈裂伤、产后出血分娩并发症比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组产妇全部活产,产钳助产至胎儿娩出时间比较差异无统计学意义(P>0.05).两组新生儿均无重度窒息、颅内出血和死亡,新生儿钳痕、颜面部擦伤和轻度窒息占比差异均无统计学意义(P>0.05).结论:产钳保留原位较提早取出产钳方法娩出胎头应用于会阴不侧切,不增加会阴损伤,不增加相关母婴并发症,是一项实用且安全的临床技术.

目的 探讨不同助产技术对产妇盆底功能的影响,确定对产妇盆底功能损伤最小的助产技术.方法 将产科阴道分娩产妇242例随机分为会阴侧切组(行会阴切开术,手掌合并用大鱼际肌贴在会阴体部保护会阴)95例,传统助产组(无侧切,手掌合并用大鱼际肌贴在会阴体部保护会阴)86例和无创助产组(单手控制胎头娩出速度,不扶持会阴体)61例.结果 无创助产组产后压力性尿失禁及性功能障碍发生率显著低于会阴侧切组和传统助产组(均P＜0.0125),且产后2h出血量显著少于会阴侧切组(P＜0.05).结论 无创助产技术有利于减轻产妇盆底功能损伤,提高产妇生活质量.

目的 探讨无创助产技术对足月分娩产妇会阴撕裂、产程时间及产后恢复进程的影响.方法 以2015年1～12月行传统保护会阴分娩法的产妇90例作为对照组,以2016年1～12月行无创助产技术接生的产妇90例作为观察组,比较两组产妇会阴撕裂情况、产程时间及产后恢复情况.结果 观察组产妇会阴完整率、满意率高于对照组,剖宫产率、会阴侧切率、产后会阴切口感染率低于对照组,而会阴撕裂程度、术后会阴疼痛程度及水肿程度轻于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组第二产程、住院时间短于对照组,而软产道裂伤、产后出血率、新生儿窒息、新生儿锁骨骨折等发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 无创助产技术能有效降低足月分娩产妇会阴侧切率,减轻产妇阴道撕裂伤及分娩疼痛感,提高产妇分娩舒适性,降低剖宫产及不良分娩结局的发生,有利于产妇产后康复,且方法简单、安全、易行,值得临床推广应用.

目的 观察正位无创助产技术在低危初产妇正常分娩中降低会阴侧切率的效果.方法 将500例产妇按分娩时所在月份分组,单月分娩的250例产妇分为对照组,双月分娩的250例产妇分为观察组,观察组采用正位无创助产技术,对照组采用传统侧位接生技术.比较两组产妇会阴情况及第二产程时间 、新生儿窒息率 、住院时间 、医疗费用情况.结果 观察组会阴完整48例(19.2％)、会阴侧切76例(30.4％),对照组会阴完整13例(5.2％)、会阴侧切142例(56.8％),比较差异有统计学意义;两组产妇第二产程时间 、新生儿窒息率比较差异无统计学意义;观察组住院时间和医疗费用低于对照组,比较差异有统计学意义.结论 正位无创助产技术有利于产妇会阴完整,降低会阴侧切率.

目的 探讨无创助产技术在阴道分娩中的临床应用价值,施行更加符合人性化的分娩及助产服务,让产妇的分娩过程回归自然属性.方法 选取经阴道分娩的单胎头位低危初产妇633例为研究对象,根据临床情况及产妇的要求和意愿,选择无创助产法分娩的317例为无创助产组,选择传统助产法分娩的316例为传统助产组,探讨两种不同助产方式对产妇及围生儿分娩结局的影响.结果 无创助产组会阴Ⅱ度裂伤的发生率、复杂性裂伤率、会阴Ⅲ度及以上裂伤的发生率均低于传统助产组,产后轻度、中度会阴水肿发生率低于传统助产组,产后会阴部轻度疼痛发生率高于传统助产组,Ⅱ级疼痛的发生率明显低于传统助产组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组均无会阴Ⅲ级疼痛的病例出现.无创助产组第一、二产程的时间均略长于传统助产组,差异无统计学意义(P＞0.05);无创助产组产后缝合会阴使用的可吸收缝和线(快薇乔2/0)的消耗明显少于传统组,产时出血量少于传统助产组,羊水粪染的发生率明显低于传统助产组,差异均有统计学意义(P＜0.05).无创助产组均自然顺产,无产钳助产及胎头吸引助产操作,无肩难产病例出现;而传统助产组产钳助产2例、胎头吸引助产1例、发生肩难产1例,阴道助产率及肩难产率两组差异均无统计学意义(P＞0.05).两组在第二产程因出现宫缩不良而需要应用宫缩剂加强子宫收缩的比率差异无统计学意义(P＞0.05).无创助产组发生产后尿潴留比率明显低于传统助产组,差异有统计学意义(P＜0.05).无创助产组发生新生儿轻度窒息5例,传统助产组出现新生儿轻度窒息5例,重度窒息1例,但两组间新生儿窒息率差异无统计学意义(P＞0.05).无创助产组入新生儿科29例,传统助产组入新生儿科32例,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 无创助产技术对会阴损伤更小,更符合分娩的自然生理过程属性,经过系统培训和临床实践可以较为方便的实施于阴道分娩,保障母婴安康具有重要意义.

目的 分析初产妇无创分娩技术中助产技术对初产妇分娩及分娩后保健的影响.方法 选取峄城区人民医院在2015年7月-2016年8月收治的90例初产妇作为研究对象,按入院时间分为观察组与对照组,每组45例产妇.观察组产妇使用无创分娩技术,对照组产妇使用传统分娩技术.对比两组产妇的会阴损伤情况、会阴疼痛情况、产程时间、新生儿骨折情况、体格状况、精神因素(MCS)评分及产后抑郁(EPDS)评分.结果 观察组产妇的会阴损伤情况、会阴疼痛情况、产程时间均显著优于对照组产妇,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组新生儿的骨折发生率为0.00％,对照组新生儿的骨折发生率为8.89％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组的体格评分及MCS评分显著低于观察组,对照组的EPDS评分显著高于观察组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 给予初产妇实施无创分娩技术,并在生产过程中合理运用助产技术,能够降低产妇会阴损伤和疼痛,保障产妇会阴的完整,并促进产妇产后精神及体格恢复以及新生儿的骨骼健康.

目的 观察初产妇开展无创助产技术对促进自然分娩、降低会阴侧切率的效果.方法 选取2015年6月-2016年6月德州市妇幼保健院接收单胎初产妇123例设为对照组,2016年7月-2017年7月行无创助产技术助产的单胎初产妇141例设为观察组.观察两组产妇产后会阴状况(会阴侧切率)、第二产程时长与疼痛VAS评分、住院时间、自然分娩率等情况.结果 观察组产妇产后会阴完整率高于对照组产妇,且侧切率、裂伤率及程度均低于对照组产妇,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇第二产程时间、VAS评分及住院时间明显少于对照组产妇,剖宫产率1.42％、自然分娩率98.58％明显优于对照组产妇的26.02％、73.98％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对于单胎初产妇开展无创助产技术能有效保护产妇会阴完整、降低会阴侧切率、缩短第二产程时间、促进自然分娩率的升高,效果理想,有在临床上普及、推广、使用价值.

目的 探讨循证助产评估(母婴评估)表在产妇分娩中的应用效果.方法 选取2017年12月至2018年8月在本院拟经阴道分娩的产妇200例为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,观察组按照循证助产评估(母婴评估)表采用控制胎头娩出速度法接生;对照组采用传统托肛法接生;比较两组产妇会阴侧切率、会阴裂伤率、第二产程时间、产后出血量、新生儿轻度窒息率.结果 观察组产妇会阴裂伤率、会阴侧切率低于对照组(P<0.05),产后出血量少于对照组(P<0.05);两组产妇第二产程时间以及新生儿轻度窒息率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 根据循证助产评估(母婴评估)表,采用控制胎头娩出速度法助产技术,能够减少产妇分娩创伤,促进自然分娩,提高助产质量,使助产技术向无创接生迈进,具有较高的临床应用与推广价值.

目的 比较无创助产技术与会阴侧切术的临床效果.方法 选取金华市中心医院2017年1月-2018年10月收治的初产妇388例为研究对象,随机分成研究组和对照组,每组194例.对照组产妇给予传统会阴侧切术,研究组产妇给予无创助产技术.观察比较两组产妇的会阴裂伤情况、产后并发症情况、产妇恢复情况、术后感受情况.结果 研究组产妇会阴裂伤率为5.15％,对照组产妇的会阴裂伤率为10.82％,对照组显著高于研究组(P＜0.05).研究组产妇并发症发生率为7.22％,对照组产妇并发症发生率为25.26％,对照组显著高于研究组(P＜0.05).研究组产妇的下床活动时间早于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).研究组产妇的伤口疼痛度得分低于对照组,术后舒适度得分高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 与传统会阴侧切术相比,无创助产技术对产妇的影响更小,更有利于产妇术后恢复,是临床可靠的助产方式之一.