朱熹作为理学集大成者和体系的建立者,对后世医家影响甚大.其长期生活在闽北,对闽北医家的影响更是如此.朱子理学内涵和朱熹个人理念推动了闽北医家著书立说,具体表现为寻理洞原影响闽北医籍注重医理讨论,心性理欲论和孝仁观影响了闽北医家的节欲养生思想与著书原因.朱子格物致知的具体内容以及其原创的纲目体编写方法也塑造着闽北医家编撰医书的方式.理学体系的建立促进了五运六气学说在中医学界的再次流行,朱熹关于普及教育的理念也深刻地影响着闽北医家的创作.

1 主要学术思想概述战丽彬教授从事中医、中西医结合科研、教学与临床工作38年,主要进行中医脾脏象理论、阴虚证辨证标准及其在代谢性疾病、认知功能障碍应用的现代生物学机制研究(学术历程见图1).

[目的]探讨朱丹溪医学的理学内涵.[方法]结合医学与哲学的研究方法,基于朱丹溪医学论著及相关理学认识,从"认识观""运动观""修养观"三方面探讨丹溪医学的理学内涵.[结果]朱丹溪受到"理一分殊"的思想影响,视医学为践行儒家理想的途径;运用"格物穷理"的认识方法,提出了"阳有余阴不足论""相火论"等重要医学理论;基于"动为天地之心"的运动观,认识到气机运动、"相火"恒动对人体生命的重要意义;基于"物极必反""君子慎动"的运动观,认识到"相火"妄动对人体的巨大危害,主张将"慎动"思想用于养生;基于"心统性情"的修养观,提出"君火主宰相火",强调发挥"君火"之"心"的能动作用,涵养道德之"性",节制欲念之"情",维续"相火"恒动,裨补生命;将"主静无欲"的修养观运用于养生却疾,要求通过节制食欲与色欲,使人的自然情欲合乎儒家之"理",方能苛疾不起,尽终天年.[结论]朱丹溪医学理学内涵丰富,是宋元儒学变革影响医学创新的有力见证.丹溪"援理入医",一方面,为医学创新构建起强有力的理学支撑,使其医学理论上升到"天理"的高度,从而在医学争鸣的金元时期为人信服;另一方面,亦彰显出"天理"作为宇宙法则包罗万象的普遍性与至高无上的权威性.

以项目式学习"南通花露烧酒的文化溯源、酿制机理、传承与变革"为例,开展了基于"事件哲学"的中学生物学科项目式学习的理论分析,并结合朱熹、王阳明、毛泽东等中国哲学家的格物致知、实事求是等思想,建构了生物学科项目式学习的操作范式:因事探理、经事明理、以理行事、事理相融.

为寻找金元针灸医家窦汉卿针灸理论产生的因素,笔者通过医学史和科技哲学的学习,对窦汉卿生平、其针灸理论和文化背景进行探索及梳理,发现程朱理学是窦汉卿主要的理学来源,窦汉卿通过程朱理学的学习与践行,不仅对其人性精神、道德修养与政治才能进行充实、丰富与提高,使其成为金元之际理学大儒之一,也对他的医德、医术和针灸医学理论进行了塑造与锤炼.程朱理学对儒家经典的继承、发展和体用,为窦汉卿解读针灸经典、总结师传经验进而形成其针灸理论体系,提供了最为根本的哲学思想指导和研究模式、研究方法的范本.窦汉卿以针灸医学为程朱理学格物致知之一道,故可在针灸实践与理论中达到一个新的层次与高度.

儒医是以儒文化为代表的传统文化与中医学结合的载体.故以清代蜀中儒医刘福庆、刘莹父子为例,结合相关文献资料,就儒学与中医学的内在联系及刘氏父子由儒转医的深层原因进行阐析,认为刘氏家族世代习儒,格物致知、济世救人、知医为孝是促使其由儒转医、医儒结合的客观条件,在他们身上有着儒学和医学的双重特性,集中反映出“医儒同道”的文化色彩.刘氏父子自儒转医、儒医结合的成才路径也使我们思考在当今中医传承中,不应单一地看待中医理论体系而忽视其背后的儒家文化.

高士宗生于1636年,钱塘医派代表人物之一.少时家贫,又因科举不中而学医,年二十三便悬壶济世.后因患病久治不愈,幡然悔悟,时闻张志聪开讲经论,便前往侣山堂学习.其学术思想可概括为推崇经典,全解《黄帝内经》(以下简称《内经》);运用五运六气理论创“药气理论”,临床重视温补之法,倡导格物致知用药思想.通过对高士宗书籍和相关文献的研究,探讨其学术思想,其学术思想的形成除了早年从医的经历,与在侣山堂跟随其师张志聪研习经典、著书讲学等密不可分.

合成生物学研究具有两种属性,即生命本质的认识提升属性与生物制造属性.以阿维菌素产生的生命过程复杂性为例,几乎可用“高智商”来形容.通过系统认知微生物的“智商”,从“格物致知”到“建物致用”,实现师法自然,让微生物更高效地为人类服务.在人工工业大规模制造时,上述生命本质的认识无疑是有帮助的,但在微生物与生物反应器组成的复杂系统中,如何从基因到代谢的细胞生理状态到胞外的环境影响中,由“格物致知”的因果关系找到可人工操作的生物智能制造(智造),这又是极其困难的科学问题,这就是合成生物学的生物制造属性.因此,必须开展生物过程大数据分析,克服基因、代谢、过程到生产组织中产生的大量互不联系的数据孤岛.近年来,合成生物学的蓬勃发展掀起的技术革命已经彻底颠覆了人们过去对于生物和生物技术的认识.该文以阿维菌素的研究为例,讨论在合成生物学时代如何利用微生物的“智商”来加速实现微生物药物高效智能制造的研发过程,并为其他微生物天然产物药物的智能化生产提供可借鉴的思路和方法.

明代新安医家吴崑所著《黄帝内经素问吴注》乃是研究和校注《黄帝内经》的一部富有影响力之专著.探其缘由,明朝万历年间新安理学之实风盛行,吴崑受新安实"理"影响,舍仕成医,格物致知,知行合一.在其著作《黄帝内经素问吴注》中,解经以"节"暗合新安理学"自然之节"之理,注文以实暗合新安理学"元气""太极"之理,注经以法暗合新安理学"道理""纹理"之理,谦卑恭逊之态暗合新安理学"礼文"之理.继承创新,儒医合一;学问殷实,活学活用;方法明确,发挥得当;影响深远,对后辈颇具启发.

笔者尝试以历史观重视医学始源的研究,说明中医学具有科学与人文的双重属性,表现在:其一,天人合德、儒道互补是中医学的根基;其二,阴阳理论是对立事物辩证、交替、统一的大成智慧;其三,生生不息、和而不同体现国学之美;其四,充分开放跟紧科技文明的新趋向.由于近百年西学东渐的影响,有学者曾提出几千年前的传统中医学理论是打不开、看不透的“黑箱”,笔者认为张仲景提出的“观其脉证,知犯何逆,随证治之”,既是辨证论治的总则,也是打开中医学理论黑箱的关键.“观其脉证”即观天地阴阳、生灵万物、健康疾病之象;知犯何逆,也就是辨证的思辨程序.大数据时代,可以运用“激活数据学”方法和信息守恒理论,由象—素—候—证的递进演变成为具有“内实外虚”“多维界面”“动态时空”的证候.“随证治之”是针对证候为中心的组方遣药,以燮理阴阳、承制调平为准的复杂系统.故新时代中医药学科技文明的研究方向应该是高度开放、格物致知,中西医并重,具有中华民族特色的统一的医药学.