目的:了解甘肃省平凉市大骨节病三年攻坚行动防治现况，为大骨节病防治提供科学依据。方法:采用回顾性分析，自"全国地方病防治综合管理系统（三年攻坚行动管理系统）"收集2019 - 2020年甘肃省平凉市所有大骨节病病区县（市、区）辖内全部病区村的大骨节病监测数据，包括7 ~ 12周岁儿童病情，防控措施落实情况，现症患者个案调查、健康档案建立与管理及治疗情况。结果:平凉市大骨节病患者分布在6个县（市、区）、64个乡（镇）、690个病区村，且全部为重病区。2019、2020年分别临床检查7 ~ 12周岁儿童40 537、41 053人，临床检出率分别为0.08%（31/40 537）和0.03%（12/41 053），X线检出率均为0。2018 - 2020年平凉市居民膳食结构中，大米、面粉、其他膳食的食用比例依次为15.03%、76.63%、8.34%，主食购入比例为19.28%；3年间累计搬迁病区群众9 564户、36 282人，7 ~ 12周岁儿童易地育人4 831人，改种经济作物占原耕地的14.81%（420 914/2 842 939），退耕还林（草）占原耕地的21.81%（620 045/2 842 939），发放6 ~ 24月龄儿童营养包231 811人份。共调查登记大骨节病现症患者6 269例，其中男性3 722例、女性2 547例，男女性别比为1.00∶0.68；临床分度以Ⅰ度患者最多，占78.00%（4 890/6 269），其他依次为Ⅱ度（15.89%，996/6 269）、Ⅲ度（6.11%，383/6 269）；发病年龄为（64.57 ± 10.01）岁，范围为16 ~ 87岁，以50岁以上为主，占86.57%（5 427/6 269）。2019年治疗成人大骨节病患者1 659例，显效率、有效率、无效率分别为25.38%（421/1 659）、52.92%（878/1 659）、21.70%（360/1 659）；2020年治疗成人大骨节病患者1 395例，显效率、有效率、无效率分别为19.50%（272/1 395）、61.65%（860/1 395）、18.85%（263/1 395）。结论:平凉市所有大骨节病病区村均达到消除标准，实现了消除目标；应继续做好病情动态监测，加强防控措施落实和大骨节病现症患者康复干预，提高患者生存质量。

信息化全流程管理系统在病理设备管理中发挥着重要的作用。东南大学附属中大医院病理科通过编码科室设备和生成二维码、录入设备相关信息、构建与设备相关的管理模块建立科室设备档案，同时确立设备的责任人和所承担的工作，实现了设备的全流程日常管理。通过建立设备档案和确立责任人，完善了设备日常状态的管理、设备的维修和保养记录，科室年设备故障率和所用费用等以统计报表形式呈现，实现了设备的全流程无纸化管理。信息化全流程设备管理系统摒弃了以纸质表格和纸质文件为依托的设备管理模式的弊端，使设备管理更简单高效。

目的:调查苏州市社区老年人慢性肾脏病(CKD)及共病状况。方法:选取苏州社区60岁以上老年健康体检的人群为CKD筛查对象，收集体检资料，并通过居民健康档案和慢病管理系统获得健康数据，纳入7 387例研究对象。结果:研究人群中共检出CKD 2 771例，检出率为37.5%，知晓率为13.9%。其中CKD1~2期患者2 521例，占91.0%；低中危CKD患者2 222例，占80.2%。高血压、糖尿病、高尿酸血症、高脂血症、肥胖和脑卒中人群的CKD检出率高于无上述疾病组人群(均 P<0.05)。老年人随着共病数的增多，CKD检出率呈上升趋势( χ2＝74.658， P<0.001)。检出的2 771例CKD中，33.6%合并有1种共病，23.4%合并有2种共病，19.8%合并有3种或以上共病。将CKD患者根据eGFR水平分组，在eGFR下降组中，合并有3种或以上共病的CKD患者占34.0%，高于eGFR正常组(18.4%)( χ2＝35.042， P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示女性、高龄、高血压和3种或以上共病是CKD检出的独立影响因素。与无共病老年人相比，具有3种或以上共病数的人CKD患病风险增加1.58倍(95% CI：1.30~1.91， P<0.001)。 结论:社区老年人群CKD检出率高，知晓率低，筛查可发现大量早期、低中危CKD患者。共病普遍存在于老年CKD患者中，肾功能越差，共病数越多。有必要对老年人，特别是患有高血压和3种或以上共病的老年人进行早期CKD筛查。

目的:面向肿瘤放疗质控管理需求，设计并实现肿瘤放疗质量管理系统。方法:该系统采用B/S架构的三层结构，即应用层、系统服务层、数据层，使用Nutz作为开发框架，采用MySQL作为系统数据库，使用Java作为后端处理开发语言，Tomcat作为系统应用服务器进行项目发布，使用IE、Google等主流浏览器实现客户端访问服务器功能。结果:系统支持省、市、县不同等级的质控机构的一体化的信息管理和服务，主要包括规程管理、病例管理、质控管理、通知公告、数据管理、系统管理等功能，并已在合作单位完成系统搭建和试用，系统运行和功能使用情况良好。结论:系统支持在线质控情况的审核，有利于信息分析和共享，促进质控的标准化和规范化，并提高工作效率；病例管理跟踪患者诊疗过程，建立持续的电子档案，合理设计治疗及康复指导方案，对于放疗效果评价具有重要意义。

目的:建立IgA肾病（IgA nephropathy，IgAN）标准数据集是实现IgAN临床信息结构化和标准化的前提，将有利于不同医疗机构间临床信息的整合利用。为此，上海IgAN专家协作组编写了这部《IgA肾病标准数据集》。方法:参考国内信息标准，结合相关领域内的指南、数据规范及专家共识，以电子病史档案为基础，将患者身份标识号作为系统主键进行信息收集。通过对数据集中各个数据元进行规范，确保管理系统在数据与信息交换、数据协同与共享上的标准化，并制定相应的质量控制体系。结果:本标准数据集共包括607个数据元，8个模块，分为患者信息、病史信息、体格检查、实验室检查、辅助检查、肾脏病理、药物治疗、随访。各模块又由子模块名称、数据元名称、英文名称、定义、值域、参考标准等组成。同时，质量控制体系被制定，从完整性、规范性、准确性、及时性及安全性等多维度对数据质量进行评估，确保数据的高质量与安全。结论:本研究建立了IgAN标准数据集，将有助于国内IgAN临床信息的结构化和标准化。

目的:研发基于移动终端的视力智能检查和管理系统，并评估其实际临床应用效果。方法:采用诊断试验研究方法，纳入2020年3月—5月在中山大学中山眼科中心就诊的儿童和青少年50例100眼，年龄3~14岁，平均(8.16±4.58)岁。使用JAVA及xcode11框架研发适用于Android及IOS平台的基于移动终端的视力智能检查和管理系统，采用实时测距、语音识别、手势识别等智能技术实现视力检查过程中的实时交互。所有受试者均接受双眼裸眼传统E字表视力检查和基于移动终端智能视力检查，2种方法配合眼数差异比较采用 χ2检验，2种方法测定的LogMAR视力结果差异比较和一致性分析分别采用Wilcoxon符号秩检验和Kappa检验。 结果:成功研发适用于Android及IOS平台的基于移动终端的视力智能检查和管理系统，可检测的视力范围为0.1~1.5，视标大小和分辨率均达到视力检查表的国家标准，实现了3 m距离下准确的视力检查、智能交互、结果输出和自动建档功能。传统检查法和智能检查法测量配合眼数比例分别为99.0%(99/100)和98.0%(98/100)，二者比较差异无统计学意义( χ2＝0.338， P＝0.561)。传统检查法和智能检查法测定的LogMAR视力分别为0.3(0.2，0.5)和0.3(0.2，0.5)，二者比较差异无统计学意义( Z＝-1.602， P＝0.109)，2种检测方法测定LogMAR视力的一致性较好(Kappa系数＝0.885)。 结论:基于移动终端的视力智能检查和管理系统测定视力具有较好的准确性和可行性，可有效满足用户随时随地自测视力的需求，并可同步建立视觉健康档案，实现对视力情况的长期跟踪，在个性化眼健康管理新模式的发展中具有很好的应用价值。

目的:分析湖北省荆州市肾综合征出血热（HFRS）疫情流行特征及周期，为荆州市HFRS的科学防控提供依据。方法:采用回顾性分析方法，自荆州市疾病预防控制中心档案馆和中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统收集1962 - 2020年荆州市及辖内沙市区、荆州区、公安县、监利市、江陵县、石首市、洪湖市和松滋市8个县（市、区）的HFRS病例资料、人口资料，并分析荆州市及其辖内8个县（市、区）HFRS流行特征；同时采用小波分析方法探测HFRS发病周期性。结果:1962 - 2020年荆州市累计报告HFRS病例18 936例，平均发病率为5.95/10万。共出现3波流行高峰，分别为1972 - 1973年（24.82/10万、24.84/10万），1983年（60.08/10万），1995年（14.57/10万）。按不同地区划分，HFRS高发地区呈阶段性转移趋势：20世纪60 - 70年代，以江北片区（洪湖市、监利市）为高发区；20世纪80 - 90年代，高发区转移至江南片区（松滋市、石首市和公安县）；2005年后，高发区重新转移至江北片区（洪湖市、监利市、江陵县）。小波分析结果显示，2000年以前荆州市存在12.30和21.77年的HFRS流行周期（均 P < 0.05）；其中，沙市区、公安县、江陵县、石首市、洪湖市的周期性与荆州市较一致，均存在12或22年左右的流行周期（均 P < 0.05）。 结论:荆州市HFRS疫情目前处于22年流行周期高峰，且以江北片区为高发地区；荆州市的12年流行周期在2000年后结束。

为解决医务管理工作的烦琐和低效问题,基于医院智慧管理分级评估标准建设医务管理系统,实现医师人事档案、资质授权、医疗安全等数字化管理,优化了医务管理流程,提高了医务管理的质量和工作效率,为智慧医院建设提供了有力保障.

目的 设计一种基于医疗器械唯一标识(Unique Device Identification,UDI)的医疗器械信息化管理系统,并探讨其在临床应用中的价值.方法 基于国家药品监督管理局《医疗器械唯一标识系统规则》,使用C#语言结合SQL Server数据库开发基于C/S架构的医疗器械信息化管理系统,实现档案管理、资质管理、订单管理、库存管理、风险控制管理、溯源管理、使用管理和统计分析等功能,并探讨系统的应用效果.结果 应用医疗器械信息化管理系统后,医疗器械库存周转率、使用率分别增加了11.37%、14.52%,医疗器械损耗率、产品不合格率以及产品退货率分别降低了3.18%、3.44%以及4.31%,且差异均有统计学意义(P<0.001);医疗器械库房人力投入下降效果显著,临床满意度增加了24.09%,且差异均有统计学意义(P<0.05).结论 UDI编码的实施可加速医疗器械信息化建设的发展,实现全生命周期管理,具有一定的借鉴和推广价值.

目的 设想建立规范的青光眼患者随访电子化管理系统,解决青光眼患者病历资料比较分散、难以全面连续系统地阅读和分析的问题.方法 选取1例原发性开角型青光眼患者连续10年的24 h眼压、视神经光学相干层析成像(OCT)及视野等数据进行分析并建立电子随访档案,通过曲线图、分布图及雷达图等实现各项数据的可视化.结果 建立青光眼患者随访电子化管理系统,解决目前随访现状存在的问题,从而实现青光眼患者随访档案的电子化管理.结论 建立青光眼患者随访电子化管理系统有助于青光眼患者的病情跟踪和分析,对青光眼临床医师的诊疗提供便利,对青光眼的诊治研究具有较大意义.