高脂血症(hyperlipidemia,HLP)是一种慢性代谢性疾病,由遗传因素、相关环境因素以及其他疾病等引起.随着现代医学的发展,人们逐渐将药食同源中药植物黄酮用于高脂血症的防治.天然来源的黄酮类化合物种类多样、结构复杂、生物活性丰富,可防治包括高脂血症在内的多种慢性疾病.然而,其防治高脂血症的具体机制尚不明确,应用药食同源植物黄酮治疗高脂血症周期长、见效慢,在一定程度上影响了对其疗效及安全性的判断.近年来,肠道微生物组、代谢组及转录组学等多组学研究技术和分析方法的不断发展和完善,为药食同源植物黄酮防治高脂血症提供了新的认知思路,基于多组学技术对药食同源植物黄酮降脂机制进行系统归纳和分析,有助于揭示植物黄酮与高脂血症病理过程中关键分子和信号通路的相互作用,为开发治疗高脂血症及其并发症的功能性食品提供指导意义.这不仅有助于推动中医药与现代医学在系统科学与生命组学领域的融合与创新,也为高脂血症防治提供了新的思路和方法.基于此,该文尽可能全面地阐述药食同源植物黄酮在高脂血症防治中的多组学联合作用机制,为高脂血症的防治提供重要理论依据.

异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）是多种血液系统疾病的有效治疗手段，但移植物抗宿主病（GVHD）仍是移植后并发症和非复发性死亡的主要原因，其中胃肠道急性GVHD预示着患者的不良结局。急性GVHD患者一线治疗推荐使用全身性糖皮质激素，但仍有大部分患者对激素无应答。鉴于生物制剂在炎症性肠病等疾病中的显著疗效，其作为难治性急性GVHD的二线治疗也备受关注。本文就生物制剂在胃肠道急性GVHD的疗效及安全性等方面进行阐述，旨在为合理应用提供参考。

肝移植受者术后需要长期服用免疫抑制剂，但免疫抑制过度可能产生多种不良反应及副作用。目前世界范围内已有成功将免疫抑制剂减量到最小甚至停用的病例，然而停药很可能使移植肝出现纤维化等组织学异常，进而导致移植物功能丧失。诱导免疫耐受、检测外周血中能够反映免疫耐受的生物标志物，或运用某些临床参数建立的预测模型提前评估移植受者成功停药的概率，均有助于筛选出可以安全减停免疫抑制剂的潜在候选者，减少不良事件的发生。

眼部移植物抗宿主病(GVHD)是同种异体造血干细胞移植后的常见并发症，严重危害患者的视力和生活质量。由于缺乏公认的客观诊断指标，多数眼部GVHD患者无法得到早期诊断和有效治疗。泪液细胞因子检测是一种简单、安全、可定量的非侵入性检查法，根据眼部GVHD疾病特点筛选特异性细胞因子作为疾病诊断的生物标志物是辅助眼部GVHD早期诊断和疾病监测的可行办法，也是本领域诊断性研究的探索热点。本文对眼部GVHD的诊断现状进行总结，从免疫反应过程、相关细胞因子以及当前眼部GVHD患者细胞因子检测的成果及局限性进行综述。

目的:系统评价芦可替尼治疗中国人群难治性移植物抗宿主病（SR-GVHD）的效果及安全性。方法:以"芦可替尼" "移植物抗宿主病" "ruxolitinib" "Graft vs Host Disease" "graft versus host disease" "Graft-Versus-Host Disease"为关键词，检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Ebscore Medline、EMBASE、Web of Science核心合集以及Cochrane Library，检索时限为自建库起至2021年12月7日。根据纳入及排除标准筛选芦可替尼治疗中国人群SR-GVHD的相关文献，并提取文献特征；结局指标为总体客观缓解率（ORR）、激素减量及停用比例、生存指标、不良反应发生率等。采用Stata 16.0软件或R3.6.3软件对ORR、受累器官缓解率、12个月总生存率、总体死亡率和因移植物抗宿主病死亡率进行Meta分析；对患者激素使用情况和不良反应进行统计。结果:纳入19篇关于芦可替尼治疗中国人群SR-GVHD的文献，共775例患者。Meta分析结果显示，芦可替尼治疗急性移植物抗宿主病（aGVHD）患者ORR为84%（285/339），各研究间具有中等异质性（ I2=62.04%， P<0.01），其中完全缓解（CR）率、部分缓解（PR）率和未缓解（NR）率分别为56%（190/339）、28%（95/339）和14%（47/339）；治疗慢性移植物抗宿主病（cGVHD）患者的ORR为77%（332/431），各研究间具有中等异质性（ I2=50.17%， P=0.02），其中CR率、PR率和NR率分别为36%（155/431）、41%（177/431）和21%（91/431）。aGVHD患者中有46.5%激素减量，34.9%激素停用；cGVHD患者中有28.2%激素减量，36.9%激素停用。SR-GVHD患者经芦可替尼治疗后的12个月总生存率为71%（95% CI：63%~79%， I2=72.70%， P<0.01）。共发生各类不良反应760例次，其中病毒感染[287例次（36.0%）]和血细胞减少[269例次（34.7%）]是最常见的不良反应。 结论:芦可替尼可有效治疗中国人群SR-GVHD，有助于减少激素依赖，延长患者生存期。

近年来，细胞治疗显现出巨大的研究潜力和临床价值。嵌合抗原受体T细胞（CAR-T细胞）治疗在血液肿瘤领域已取得重大进展，CD19 CAR-T治疗B-ALL完全缓解率高达90% [1]。但CAR-T治疗仍面临诸多挑战：①自体T细胞质量不足，异体T细胞引起移植物抗宿主病（GVHD）风险；②制备耗时；③细胞因子释放综合征（CRS）和免疫效应细胞相关神经毒性综合征（ICANS）等不良反应；④复发；⑤价格高昂。CAR-自然杀伤（NK）细胞可以在一定程度上弥补CAR-T治疗的局限，是最具潜力的新一代CAR细胞治疗产品。2020年一项靶向CD19 CAR-NK治疗B系肿瘤的临床研究实现了73%的缓解率和64%的完全缓解率，并且无GVHD、CRS和ICANS发生，首次确定CAR-NK临床应用的有效性和安全性 [2]。本文我们主要对NK细胞生物学特点、CAR-NK作用机制、CAR-NK与CAR-T的比较、血液肿瘤CAR-NK研究现状、目前的优化措施进行了总结归纳。

目的:总结支架-人造血管复合体移植物（ESG）在累及颈动脉的晚期头颈恶性肿瘤及其并发症治疗中的应用进展。方法:在美国国家生物技术信息中心、Web of Science、中国知网、万方数据等数据库中，检索2000年1月—2023年1月关于ESG在累及颈动脉的晚期头颈恶性肿瘤及其并发症手术治疗中应用的相关文献共计765篇，排除内容不符、重复研究、无法获取全文、研究质量不高及综述类文献，最终纳入40篇进行总结分析。结果:对于累及颈动脉的晚期头颈恶性肿瘤，ESG联合手术切除可以在不影响颈动脉血流的情况下切除肿瘤，可最大限度地降低术中、术后发生神经后遗症的潜在风险。在晚期头颈恶性肿瘤并发症的治疗中，ESG是治疗颈动脉爆裂综合征的一种安全有效的方法，可降低血管内或外科颈动脉牺牲相关的缺血性并发症的风险，但潜在的延迟性缺血性或感染性并发症仍不容忽视。对于头颈恶性肿瘤放疗后继发颈动脉狭窄（RICS）的患者，使用ESG治疗能有效改善RICS，降低缺血性心脑血管事件的发生率，短期效果肯定，但在动脉再狭窄及缺血性心脑血管事件方面还需进一步观察。ESG内血栓形成、动脉瘤形成是置入ESG常见的并发症，其预防措施需进一步探索。结论:ESG动脉内置入是累及颈动脉的头颈恶性肿瘤手术治疗及其并发症挽救性治疗的一种比较可靠的选择。

姜黄素是一种从姜黄根茎中提取的天然植物类多酚。由于姜黄素具有抗炎、抗氧化、抗血管生成、免疫调节、抑菌和促进细胞凋亡等多种生物学作用，且安全无毒，不良反应小，使其在牙周病预防和治疗中具有潜在的应用前景。本文就近年来姜黄素在牙周炎防治方面的相关研究进展做一综述。

气管出现较大或完全病损是外科重建棘手难题，气管替代治疗是其有效治疗手段。由于缺乏理想移植物材料及移植术后存活效果差，导致气管临床移植依然面临巨大挑战。本文综述圆周型气管替代治疗的临床案例报道，总结其治疗方法主要包括同种异体移植术、自体组织重建、生物假体重建及组织工程重建；当前临床移植失败的主要原因在于移植物缺乏维持管腔通畅的力学性能、再血管化欠佳、上皮细胞与软骨细胞再生能力不足。结果表明，深入开展再血管化、再上皮化以及进一步提高移植物的力学性能的基础研究及动物实验研究尤为重要，以便促进组织工程气管更加安全、有效、广泛的用于临床。

目的:探讨粪菌移植（FMT）治疗糖皮质激素耐药胃肠道急性移植物抗宿主病（GI-aGVHD）的临床疗效。方法:纳入2017年3月至2022年3月期间在徐州医科大学附属淮安医院行异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后发生糖皮质激素耐药GI-aGVHD的29例血液病患者，其中19例行FMT治疗（FMT组），10例未接受FMT治疗（对照组）。观察疗效及安全性，分析FMT治疗前后肠道菌群丰度、淋巴细胞亚群比例、外周血炎症因子及GVHD生物标志物的变化。结果:①13例患者（68.4%）在FMT后临床症状达到完全缓解，对照组2例患者（20.0%）达到完全缓解，差异有统计学意义（ P<0.05）。FMT后肠道微生物群多样性增加，并逐渐恢复至正常水平，未发生FMT相关感染。②与对照组比较，FMT组治疗后CD3 +、CD8 +细胞占比降低，CD4 +、调节性T细胞（Treg）及CD4 +/CD8 +细胞比值升高（ P值均<0.05），IL-6浓度低于对照组[4.15（1.91~5.71）ng/L对6.82（2.40~8.91）ng/L， P=0.040]，IL-10浓度高于对照组[12.11（5.69~20.36）ng/L对7.51（4.10~9.58）ng/L， P=0.024]。胰岛衍生蛋白3α（REG3α）在发生GI-aGVHD时明显升高，FMT组治疗后REG3α水平低于对照组[30.70（10.50~105.00）μg/L对74.35（33.50~139.50）μg/L， P=0.021]。 结论:FMT是糖皮质激素耐药GI-aGVHD的有效、安全治疗方法。FMT可促进肠道菌群多样性的恢复、调节炎症因子和上调Treg细胞表达。