目的:探讨正念认知疗法改善恶性肿瘤放疗患者焦虑抑郁、心理痛苦、正念觉知及生命质量的效果，以期为临床实际应用提供经验。方法:本研究为类实验研究，采用便利抽样法选取2019年4月至2021年1月上海市质子重离子医院就诊的96例恶性肿瘤放疗患者作为研究对象，按照区组随机方法分为干预组47例和对照组49例。对照组予以常规心理护理和健康教育，于研究结束后指导其学习正念认知疗法的音视频；干预组给予为期4周8次的正念认知疗法干预。干预结束后采用心理痛苦温度计、广泛性焦虑量表、患者健康问卷抑郁量表、五因素正念量表简明版、欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表对2组患者的心理痛苦、焦虑抑郁、正念觉知和生命质量进行比较。结果:实施正念认知疗法干预后，干预组的焦虑、抑郁发生率分别为12.8%（6/47）和14.9%（7/47），均显著低于对照组的30.6%（15/49）和32.7%（16/49），差异均有统计学意义（ χ2=3.80、3.89，均 P<0.05）；干预后干预组五因素正念量表简明版的观察、描述、觉知行动维度得分分别为（23.8 ± 6.5）、（28.6 ± 5.4）、（31.3 ± 5.3）分，均显著高于对照组的（20.0 ± 5.1）、（23.7 ± 5.5）、（26.9 ± 6.2）分，差异均有统计学意义（ t=2.79、3.59、3.21，均 P<0.05）；干预后欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表中的情绪功能维度（94.3 ± 7.4）分，显著高于对照组的（88.8 ± 11.4）分，差异有统计学意义（ t=-2.28， P<0.05）。 结论:正念认知疗法对缓解恶性肿瘤放疗患者的焦虑抑郁情绪，提高正念觉知能力，改善情绪困扰等方面具有良好的效果，可将正念认知疗法纳入到恶性肿瘤放疗患者日常心理护理流程中，给予患者适当的疏导和支持，以利于改善患者心理及生命质量。

目的:探讨正念减压疗法结合微课堂为主的教育对糖尿病腹腔镜阑尾切除术患者并发症知识掌握率的影响。方法:选取2019年1月至2020年1月于承德医学院附属医院确诊为糖尿病合并阑尾炎的患者共105例，为行腹腔镜阑尾切除术入院就诊，按照随机数字表法分为对照组52例与研究组53例，对照组给予常规护理，研究组给予正念减压疗法结合微课堂为主的教育。比较2组患者手术前后血糖控制情况、心理情绪，并统计2组术后并发症、患者对疾病知识的掌握率等。结果:入组时2组血糖各指标对比差异无统计学意义（ P>0.05）；至手术中及术后24 h，2组空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）等指标较入组时均有所好转，但研究组手术中FBG为（7.38 ± 0.54）mmol/L、HbA1c为（6.39 ± 0.21）%，术后24 h的FBG为（6.90 ± 0.52）mmol/L、HbA1c为（6.10 ± 0.39）%，较对照组的（8.16 ± 1.21）mmol/L、（7.53 ± 1.05）%、（7.60 ± 0.57）mmol/L、（6.50 ± 0.41）%有所降低，差异有统计学意义（ t值为6.789~13.264， P<0.05）；2组患者入组时焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分差异无统计学意义（ P>0.05），至出院前，治疗组患者SAS、SDS评分分别为（35.81 ± 5.49）、（42.08 ± 4.91）分，较对照组（42.21 ± 5.53）、（46.51 ± 4.72）分有明显降低，2组患者治疗后指标差异有统计学意义（ t值为5.386，4.265， P<0.05）。研究组并发症发生率5.66%（3/53），对照组并发症发生率17.31%（9/52），差异有统计学意义（ χ2值为6.789， P<0.05）。研究组疾病知识掌握合格率98.11%（52/53），明显高于对照组的86.53%（45/52），差异有统计学意义（ χ2值为5.062， P<0.05）。 结论:实施正念减压疗法结合微课堂为主的教育可有效提高糖尿病腹腔镜阑尾切除术患者的血糖控制效果，同时有助于稳定患者情绪，提高其对疾病的正确认知，使其以良好的心态接受手术，从而降低术后并发症，促进病情康复。

目的:探讨正念认知疗法(mindfulness-based cognitive therapy，MBCT)对广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder，GAD)患者正念注意觉知、经验性回避、认知融合的干预效果。方法:选取2021年5月至2022年9月在杭州市第七人民医院焦虑障碍门诊就诊的年龄在18~60岁之间的符合DSM-5诊断标准的GAD患者53例，在常规治疗的基础上，采用随机数字表法分为两组，一组为MBCT组( n＝26)，进行为期8周的正念认知治疗的团体心理辅导；另一组为健康教育组( n＝27)，进行为期8周的健康教育。分别于干预前、干预后采用广泛性焦虑量表(general anxiety disorder-7，GAD-7)、接纳与行动问卷第二版(acceptance and action questionnaire-2nd edition，AAQ-Ⅱ)、认知融合问卷(cognitive fusion questionnaire，CFQ)、正念注意觉知量表((mindful attention awareness scale，MAAS)对两组被试进行评估。采用SPSS 26.0对数据进行卡方检验、独立样本 t检验、配对样本 t检验。 结果:(1)干预前两组MAAS得分差异无统计学意义[(42.63±10.18)分，(47.67±9.52)分， t＝－1.55， P＝0.13]；干预后MBCT组的MAAS得分显著高于健康教育组[(54.42±9.87)分，(47.83±7.59)分， t＝－2.27， P＝0.03]。(2)干预前两组CFQ得分差异无统计学意义[(57.11±15.97)分，(53.50±12.01)分， t＝－0.77， P＝0.45]；干预后MBCT组的CFQ得分显著低于健康教育组[(38.32±10.31)分，(47.11±10.66)分， t＝－2.57， P<0.01]。(3)干预前两组AAQ-Ⅱ得分差异无统计学意义[(33.79±7.90)分，(30.00±7.23)分， t＝1.52， P＝0.14]；干预后MBCT组的AAQ-Ⅱ得分显著低于健康教育组[(21.89±8.69)分，(30.22±8.68)分， t＝－3.51， P<0.01]。 结论:MBCT团体心理辅导对GAD患者的正念注意觉知、认知融合、经验性回避有一定的改善作用。

目的:分析正念认知疗法（MBCT）对阿尔茨海默病（AD）患者认知功能和生活质量的影响，为临床护理工作提供研究依据。方法:选取2018年11月—2019年8月在吉林大学中日联谊医院南湖院区神经内科就诊、符合本研究纳入和排除标准的186例AD患者作为研究对象，采用随机数字表法分为研究组和对照组，每组93例。对照组患者给予常规护理和出院随访，研究组患者在常规护理基础上给予MBCT干预，连续干预2个月。比较两组患者入组时及干预2个月末的简单精神状况检查量表（MMSE）评分、老年痴呆生活质量量表（QOL-AD）评分。结果:两组患者均完成本研究的干预和评价过程，无退出病例。研究组患者干预2个月后的QOL-AD总分及各维度评分高于对照组，两组得分比较差异均有统计学意义（ P<0.05）；但两组患者干预2个月后的MMSE评分差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:针对AD患者开展单次8周的MBCT干预，能够有效提升生活质量，但对于患者认知功能的改善作用仍有待于进一步证实。

目的:探讨正念减压疗法在CT引导下经皮肝癌微波消融术中的应用效果。方法:依据整群随机抽样的方法选取2018年8月至2019年8月东莞市人民医院肝癌患者108例，随机分为常规健康教育组( n＝54)和正念减压疗法组( n＝54)，统计分析两组患者的压力知觉量表中文版(CPSS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、Piper疲乏修订量表(PFS-R)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。 结果:正念减压疗法组患者护理后CPSS评分、SAS评分、SDS评分均显著优于常规健康教育组，差异有统计学意义( P<0.05)。正念减压疗法组患者护理后情绪、感觉、认知、行为评分及PFS-R总分均显著优于常规健康教育组，差异有统计学意义( P<0.05)。正念减压疗法组患者护理后日间功能障碍、睡眠障碍、催眠药物使用、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠质量评分及PSQI总分均显著优于常规健康教育组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:正念减压疗法在CT引导下经皮肝癌微波消融术中的应用效果好。

为探讨正念认知疗法（MBCT）对康复期乳腺癌患者心理状态与生活质量的影响，本研究选取2019年1—5月青岛大学附属医院乳腺病诊疗中心74例女性康复期乳腺癌患者为研究对象（试验组38例，对照组36例），对照组给予常规健康管理，试验组给予常规健康管理+MBCT，两组干预时间均为8周。应用Zung焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及乳腺癌生活质量测评量表-45（QLQ-BC-45）分析两组患者干预前后心理状态与生活质量变化。试验组干预后SAS、SDS、治疗不良反应、乳腺症状、肢体症状、脱发症状评分均显著低于对照组，QLQ-BC-45中躯体形象、性功能、性欲、未来预期评分均显著高于对照组（均 P<0.05）。MBCT可明显舒缓康复期乳腺癌患者心理负面情绪，提升生活质量和主观幸福感。

目的:探讨正念认知疗法(MBCT)在冠心病经皮冠脉介入术(PCI)患者中的应用及对自我管理行为、自我效能评价量表(GSES)评分、主要不良心脏事件(MACE)发生率的影响。方法:收集2018年10月至2020年10月郑州人民医院冠心病PCI术后患者临床资料进行回顾性分析，按照建档顺序分为对照组56例和观察组57例。对照组给予常规干预，观察组在常规干预的基础上给予MBCT，连续干预4 w。观察两组的疾病知识掌握情况、MACE发生率、护理满意度，干预前后正念水平(MAAS)、自我管理行为、GSES评分。结果:①疾病知识掌握情况：干预4 w后观察组病因、临床表现、防治措施、研究进展评分高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；②MAAS、GSES评分：干预4 w后观察组MAAS、GSES评分高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；③CSMS评分：干预4 w后观察组症状、情绪认知、治疗依从性、不良嗜好评分高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；④MACE发生率：干预4 w后，两组MACE发生率比较差异无统计学意义( P>0.05)；⑤护理满意度：观察组的护理满意度(91.23%)高于对照组(75.00%)，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:MBCT可提高冠心病PCI术后患者疾病认知及正念水平，增强自我效能感，改善自我管理行为，提升护理满意度。

目的:探究正念认知疗法联合细节性护理在机械臂辅助腹腔镜下肾部分切除术(RAPN)后患者中的应用效果。方法:选取2019年10月至2022年2月厦门大学附属第一医院收治的RAPN术后患者110例，以入院时间不同分为对照组、观察组，各55例。对照组给予常规护理，观察组在前者基础上，给予正念认知疗法联合细节性护理。对比两组预后恢复情况、焦虑自评量表(SAS)、Herth希望量表(HHI)、抑郁自评量表(SDS)、癌症患者生活质量(EORTCQLQ-C30)、Kolcaba舒适状况量表(GCQ)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及满意度。结果:观察组术后肠功能恢复时间、术后住院时间较对照组短( P<0.05)；干预后观察组SDS、SAS评分较对照组低( P<0.05)；干预后与对照组相比，观察组HHI、EORTCQLQ-C30、GCQ较高，PSQI评分较低( P<0.05)；观察组满意度98.18%高于对照组83.63%( P<0.05)。 结论:正念认知疗法与细节性护理联合干预可改善RAPN术后患者的情绪状态，提高希望水平，缓解睡眠障碍，提升生活质量与舒适度，从而促进病情好转，增强患者满意度。

目的:采用网状Meta分析评价不同干预措施是否能降低经皮冠状动脉介入（PCI）术后患者运动恐惧水平。方法:计算机检索万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普期刊数据库、Web of Science、PubMed、Cochrane Library、Embase、CINAHL中与PCI术后患者运动恐惧干预措施相关的随机对照试验和类实验研究，检索时限从建库至2023年8月3日。文献筛选、资料提取和文献质量评价均由2名研究者独立进行，采用Stata 17.0软件进行网状Meta分析。结果:共纳入13篇文献，包括9篇随机对照试验和4篇类实验。网状Meta分析显示，认知行为疗法（ SMD = - 4.08，95% CI - 6.49 ~ - 1.67）、认知行为疗法联合心脏康复（ SMD = - 3.02，95% CI - 5.43 ~ - 0.61）、双心医疗干预（ SMD = - 2.48，95% CI - 4.87 ~ - 0.09）均能降低PCI术后患者运动恐惧水平，与常规护理相比，差异均有统计学意义（均 P<0.05）。排序概率图显示，在降低PCI术后患者运动恐惧方面，9种干预措施的干预效果由高到低分别是认知行为疗法、认知行为疗法联合心脏康复、基于适应性领导理论的干预、双心医疗干预、COX健康行为互动模式、基于行为改变轮的健康教育、等级暴露疗法、正念干预、高强度间歇训练。 结论:认知行为疗法对PCI术后患者运动恐惧的干预效果最佳，但需要更多高质量的随机对照试验进一步验证。

随着医学模式向生物-心理-社会模式转变，乳腺癌患者的心理问题及相关干预逐渐受到重视。患者在疾病诊断、治疗过程中，甚至在无病生存状态下往往会出现焦虑、抑郁等各种心理问题，不仅严重降低患者的生活质量，还可能影响患者的后续治疗，增大复发转移的风险。因此，医师应对患者进行常规的心理筛查和适当干预。近年来，心理干预已逐渐成为乳腺癌综合治疗的重要组成部分，其中认知行为疗法可以缓解患者的焦虑和睡眠障碍，正念疗法能治疗患者的焦虑、抑郁和癌症复发恐惧，心理教育支持主要用来解决患者的情绪障碍和性功能障碍。提高患者的治疗依从性及生活质量是乳腺癌患者心理干预的主要目标。