脑卒中是临床常见病，近年来发病呈现年轻化趋势，该病致残率较高，患者多以偏瘫等肢体功能障碍为主要后遗症。如何帮助脑卒中患者最大程度恢复肢体功能是当前康复研究热点，步行训练是改善脑卒中患者肢体运动功能及行走能力的重要措施 [1]；但在实际治疗中发现患肢往往因支撑力不足而无法完成既定训练计划，不利于患者正确行走模式及肢体功能恢复 [2]。减重步行训练是近年来逐渐兴起的一种下肢训练方法，已在康复领域中广泛应用，并被证实对脑卒中患者肢体功能恢复具有一定疗效 [3]。运动想象疗法则是通过在大脑中反复模拟、演练某一运动过程，根据运动记忆激活大脑特定区域神经功能，从而促进患者受损运动功能恢复 [3]。基于此，本研究联合采用减重步行训练及运动想象训练治疗脑卒中后偏瘫患者，获得满意康复疗效。

目的:探讨肺移植术后早期康复治疗对患者心肺功能的影响。方法:选取我院2017年6月至2017年12月肺移植术后患者40例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组20例，2组患者术后生命体征稳定即接受康复宣教、药物治疗、营养支持、心理疏导等常规治疗，观察组在此基础上由物理治疗师监督行系统性早期肺康复治疗，包括体位转移、有氧训练、抗阻训练、呼吸训练等，3～5次/周，共训练4周；对照组由康复治疗师告知其有氧训练、呼吸训练、气道廓清等训练的方法，由患者自行康复治疗。分别于肺移植术前评估时及治疗4周后，采用床边肺功能仪评估2组患者的1秒用力呼气量占预计值比(FEV1%)、用力肺活量占预计值比(FVC%)、1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)，采用六分钟步行试验测定2组患者的六分钟步行距离(6MWD)，采用改良Barthel指数(MBI)评定2组患者日常生活活动能力。结果:治疗前，2组患者的FEV1%、FVC%、FEV1/FVC、6MWD、MBI评分组间比较，差异均无统计学意义( P>0.05)。治疗4周后，2组患者的上述指标较组内治疗前均有显著提高( P<0.05)，且观察组治疗后各项指标[FEV1%(64.58±13.71)%、FVC% (71.38±7.05)%、FEV1/FVC(85.19±8.98)%、6MWD(394.25±95.14)m和MBI评分(83.55±6.12)分]显著优于对照组[FEV1% (52.21±15.22)%、FVC% (58.80±16.61)%、FEV1/FVC(72.77±16.02)%、6MWD(303.00±52.80)m和MBI评分(74.50±7.19)分]，组间差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:肺移植术后早期康复治疗有利于提高患者心肺功能，改善生活质量。

目的:观察经颅直流电刺激(tDCS)联合功能性电刺激踏车对脑卒中早期患者下肢运动功能的影响。方法:选脑卒中早期患者37例，按随机数字表法分为tDCS治疗组18例和伪刺激组19例。在给予常规康复训练和临床药物治疗的基础上，tDCS治疗组在采用tDCS阳极刺激运动皮质M1区的同步进行功能性电刺激踏车(FES-cycling)训练，伪刺激组则在tDCS伪刺激模式下同步进行FES-cycling锻炼，2组患者均连续治疗4周。于治疗前和治疗4周后，采用Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表(FMA-LE)、"起立-行走"计时测试(TUGT)和改良Barthel指数(MBI)分别对2组患者的下肢运动功能、步行能力和日常生活活动能力进行评估；并通过经颅磁刺激(TMS)检测其下肢初级运动皮质(M1区)大脑皮质运动阈值(CMT)和运动诱发电位(MEP)。结果:治疗4周后，2组患者的FMA-LE、MBI评分和TUGT与组内治疗前比较，均显著改善，差异均有统计学意义( P<0.05)，且tDCS治疗组治疗4周后的FMA-LE评分和TUGT分别为(28.28±2.72)分和(18.04±3.09)s，与伪刺激组治疗4周后比较，差异均有统计学意义( P<0.05)。治疗4周后，2组患者的CMT、CL、CMCT较组内治疗前均显著降低( P<0.05)，Amp则显著提高，差异均有统计学意义( P<0.05)，且tDCS治疗组治疗4周后的CMT、Amp、CL、CMCT与伪刺激组治疗4周后比较，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:经颅直流电刺激(tDCS)联合功能性电刺激脚踏车训练可有效兴奋脑卒中早期患者运动皮质的兴奋性，促进脑神经功能恢复及下肢功能的改善。

目的:探讨心脏运动康复用于射血分数保留的心力衰竭的效果。方法:选取永康医院2019年5-12月收治的经临床诊断为射血分数保留的心力衰竭患者200例为研究对象，按照随机数字表法分组为对照组与观察组各100例，对照组为常规治疗；观察组在对照组治疗基础上采用心脏运动康复治疗。比较两组患者治疗前后6 min步行试验距离，检测两组患者治疗前后血浆脑利钠肽（BNP）浓度，采用心脏超声检测两组患者治疗前后左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）、左房内径（LAD）、左室舒张末期内径（LVEDD）变化；记录两组患者治疗期间跌倒等不良事件发生率，采用明尼苏达心衰量表评价两组患者治疗前后生活质量；随访3个月，统计两组患者再住院情况。结果:观察组患者治疗后6 min步行试验距离为（421.63±86.75）m，明显长于对照组的（328.44±74.93）m（ t=8.130， P<0.001），两组较治疗前均明显延长（ t对照组=6.584， P<0.001； t观察组=15.337， P<0.001）；观察组治疗后BNP浓度为（227.68±31.22）mg/L，明显低于对照组的（269.74±36.81）mg/L（ t=8.714， P<0.001），均较治疗前显著下降（ t对照组=24.669， P<0.001； t观察组=38.776， P<0.001）；两组患者治疗后LVEDD、LAD较治疗前下降（ t=4.031、10.166、3.715、12.569，均 P<0.05），而LVEF、FS均较治疗前升高（ t=7.610、11.906、3.915、6.105，均 P<0.05），观察组改善程度较对照组明显（ t=7.255、12.739、4.703、2.442，均 P<0.05）；两组治疗期间未发生跌倒和心血管不良事件，无死亡病例；观察组治疗后身体领域、情绪领域及其他领域评分分别为（23.96±4.75）分、（9.47±2.02）分、（26.31±1.84）分，均明显低于对照组的（28.63±5.12）分、（12.35±1.89）分、（32.76±2.49）分（ t=6.867、10.411、20.833，均 P<0.001）；两组较治疗前各项目评分明显下降（ t=6.648、14.746、28.782、35.262、9.665、27.962，均 P<0.05）；随访3个月，观察组再住院率为10.0%（10/100），明显低于对照组的22.0%（22/100）（χ 2=5.357， P=0.021）。 结论:心脏运动康复用于射血分数保留的心力衰竭治疗中可有助于改善患者心脏功能，提高其运动耐力，改善其预后，降低再住院率，提高其生活质量。

目的:观察聚焦超声波联合矫形鞋垫治疗跟痛症患者的疗效。方法:采用随机数字表法将60例跟痛症患者分为超声组、鞋垫组及观察组，每组20例。超声组患者给予聚焦超声波治疗，鞋垫组患者给予矫形鞋垫治疗，观察组患者在穿戴矫形鞋垫基础上辅以聚焦超声波治疗，3组患者均连续治疗2个疗程。于治疗前、治疗1个疗程、2个疗程后采用视觉模拟评分法(VAS)对3组患者进行疼痛评定，于治疗前、治疗2个疗程后采用足踝功能量表(FAOS)对3组患者疼痛、症状、日常活动、运动及生活质量等方面进行评定。结果:治疗前3组患者疼痛VAS评分、FAOS量表各维度评分组间差异均无统计学意义( P>0.05)；治疗1个疗程后，发现3组患者疼痛VAS评分均较治疗前明显降低( P<0.05)，观察组疼痛VAS评分亦显著低于鞋垫组水平( P<0.05)；治疗2个疗程后，发现观察组FAOS量表疼痛评分[(78.20±10.44)分]、日常活动评分[(82.55±7.54)分]、运动评分[(47.85±16.06)分]及生活质量评分[(58.05±21.26)分]均较治疗前明显改善( P<0.05)；并且观察组疼痛VAS评分[(1.95±0.68)分]显著优于超声组及鞋垫组( P<0.05)，同时超声组疼痛VAS评分[(2.60±0.59)分]亦较鞋垫组疼痛VAS评分[(3.00±0.72)分]明显改善( P<0.05)。 结论:聚焦超声波联合矫形鞋垫治疗跟痛症患者具有协同作用，能进一步缓解患者疼痛症状，改善步行功能，其疗效优于单一聚焦超声波治疗或单一矫形鞋垫治疗。

目的:观察运动康复护理对老年慢性心衰患者心功能指标、机体耐力水平及预后的影响。方法:选取2017年2月至2018年8月该院98例慢性心衰患者，随机分为对照组和观察组，每组49例。对照组患者接受常规护理，观察组患者接受运动康复护理。观察并比较两组患者心功能指标(心肌重量指数、左室射血分数、左室收缩末径、左室舒张末径、左房内径)，6 min步行距离、运动贮量、生活质量(心理状况、健康情况、活动情况、自理情况)得分。结果:治疗后，观察组患者心肌重量指数、左室射血分数、左室收缩末径、左室舒张末径、左房内径、6 min步行距离、运动贮量、心理状况、健康情况、活动情况及自理情况得分均优于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:运动康复护理可有效改善老年慢性心衰患者心功能和运动耐力，提高生活质量，改善预后。

目的 探究肠道菌群多样性及其代谢产物与慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的相关性.方法 将2020年5月—2022年5月新疆医科大学第五附属医院收治的CHF患者50例作为CHF组,另选取同期该院收治的非CHF患者50例作为对照组.比较两组肠道菌群α多样性指标(Chao指数、Ace指数、Shannon指数、Simpson指数)、肠道菌群β多样性、肠道菌群代谢产物[氧化三甲胺(TMAO)、胆汁酸(BA)、乙酸、丙酸、丁酸、异丁酸水平],记录CHF患者心功能指标[N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWD)].采用Pearson相关分析探讨CHF患者肠道菌群多样性指标及其代谢产物与心功能指标的相关性.结果 CHF组Chao指数、Ace指数低于对照组(P＜0.05).主坐标分析(PCoA)结果显示,对照组与CHF组样本基本分别聚集在不同象限,且样本间多样性差异较大(32.91%比11.93%;R2=0.276,P=0.026).CHF组TMAO、BA水平高于对照组,乙酸、丙酸、丁酸、异丁酸水平低于对照组(P＜0.05).Pearson相关分析结果显示:CHF患者Chao指数、Ace指数分别与NT-proBNP水平呈负相关,分别与LVEF、6MWD呈正相关(P＜0.05);CHF患者TMAO、BA水平分别与NT-proBNP水平呈正相关,分别与LVEF、6MWD呈负相关(P＜0.05);CHF患者乙酸、丙酸、丁酸、异丁酸水平分别与NT-proBNP水平呈负相关,分别与LVEF、6MWD呈正相关(P＜0.05).结论 CHF患者肠道菌群物种减少,多样性差异增大,肠道菌群代谢异常,且肠道菌群物种减少及其代谢产物异常均会加重患者心功能损伤.

目的:探讨基于延续性护理管理的针灸联合肢体功能锻炼对脑卒中肢体功能障碍患者的影响。方法:采用便利抽样法，选取2017年9月—2019年7月南阳市第一人民医院收治的130例脑卒中肢体功能障碍患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组65例。对照组给予常规护理联合肢体功能锻炼，观察组在对照组的基础上给予针灸治疗和延续性护理。比较两组中医症状积分、神经功能评分、Fugl-Meyer运动功能评估量表（FMA）、姿势控制量表（PASS）得分及6 min步行距离。结果:干预后，观察组患者中医证候积分各维度得分及神经功能评分均低于对照组，两组得分比较差异有统计学意义（ P<0.01）；观察组患者FMA上、下肢得分均高于对照组，两组得分比较差异有统计学意义（ P<0.01）；观察组患者PASS得分高于对照组，6 min步行距离多于对照组，两组比较差异均有统计学意义（ P<0.01）。 结论:基于延续性护理管理的针灸联合肢体功能锻炼能够改善患者神经功能与肢体运动功能，提高患者肢体平衡控制能力，值得在临床推广应用。

目的:探讨家庭氧疗对矽肺患者肺功能和生活质量的影响。方法:回顾性分析2017年1月至12月苏州高新区人民医院呼吸内科收治的137例矽肺患者的临床资料，所有患者均随访2年(无失访患者)，其中24例患者进行常规治疗并未行规律氧疗为对照组，103例患者在常规治疗的基础上进行了长期规律家庭氧疗为观察组。比较2组患者治疗前和随访治疗后3、6、12、18、24个月肺功能、血气分析指标，并观察治疗前和治疗后第24个月的BODE指数。结果:观察组氧疗第24个月用力肺活量、动脉血氧分压改善情况均优于对照组第24个月( t＝2.073、12.235， P值均<0.05)；观察组氧疗第24个月6分钟步行距离、呼吸困难分级、第1秒用力呼气容积占预计值百分比、BODE指数均优于对照组第24个月( t＝2.268、3.554、6.699、2.041， P值均<0.05)；观察组氧疗第24个月日常生活、社会活动、抑郁以及焦虑4项评分均高于对照组第24个月( t＝12.528、3.629、5.757、7.085， P值均<0.05)。 结论:矽肺患者进行家庭氧疗可有效改善肺功能和动脉血氧分压，并改善生活质量。

目的:探讨围术期娱乐运动及呼吸训练干预对肺癌患者术后呼吸运动功能恢复的影响。方法:选取2019年6月至2021年6月择期手术的100例肺癌患者，采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组，各50例。对照组患者在围术期进行呼吸训练干预，观察组在对照组的基础上添加娱乐活动干预，于术前3 d开始干预至术后8 w。分别于干预前后，对患者肺功能进行测定，观察患者肺功能变化；采用6 min步行试验(6MWT)观察患者运动功能变化；采用医院焦虑抑郁量表(HADS)观察患者不良情绪的变化；采用肺癌患者生活质量测定量表(FACT-L)观察患者生存质量的变化；采用本院自制依从性量表评估患者的治疗依从性变化。记录两组患者术后并发症发生情况。结果:护理后，观察组的肺活量(VC)、第1秒用力呼气量(FEV 1)、FEV 1/用力肺活量(FEV 1/FVC)和6MWT均大于对照组( P<0.05)；观察组的HADS-A和HADS-D的评分低于对照组( P<0.05)；观察组的生活质量各维度评分以及运动依从性评分高于对照组( P<0.05)；观察组的总并发症发生率(10.00%)低于对照组(26.00%)，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:娱乐活动方案的实施较优于呼吸训练，可有效改善患者的不良心理状态，提高其运动依从性，增强其肺功能和运动能力，降低术后并发症发生率，改善生活质量。