目的:分析丹青三甲散治疗慢性肥厚性喉炎期间实施辅助性雾化吸入护理的价值。方法:选取该院2016年4月至2018年4月收治入院的使用丹青三甲散治疗慢性肥厚性喉炎患者57例为研究对象，按照简单随机抽样法分为观察组28例与对照组29例。对照组采取氧气驱动布地奈德护理干预法，观察组在常规干预的基础上使用喉宁雾化剂喷喉。比较两组患者的血氧饱和度、临床有效率、中医症候评分、嗓音声学声时、住院时间。结果:两组患者进行辅助雾化吸入护理前血氧饱和度的比较，差异无统计学意义( P>0.05)。护理干预后，两组患者的血氧饱和度均得到提升，但观察组的血氧饱和度数值高于对照组，两组比较，差异有统计学意义( P<0.05) 。观察组患者的症状改善率高于对照组，住院时间短于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。干预前两组声时比较，差异无统计学意义( P>0.05)，干预后两组声时均得到延长，但观察组声时长于对照组，差异有统计学意义( P<0.05) 。观察组的临床治疗总有效率高于对照组，两组比较，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:布地奈德联合喉宁雾化剂辅助护理能够优化常规疗法联合丹青三甲散治疗的慢性肥厚性喉炎患者的临床康复效果。

目的:分析氧气驱动雾化吸入联合有创机械通气对重症肺炎并发呼吸衰竭患者痰液黏稠度、炎症指标的影响。方法:按照前瞻性研究收集2021年6月至2023年6月在兰溪市中医院治疗的重症肺炎并发呼吸衰竭患者300例，采用随机数字表法分为对照组（150例，常规有创机械通气治疗）、治疗组（150例，常规有创机械通气+氧气驱动雾化吸入治疗），比较两组治疗前后痰液黏稠度、炎症指标、血气分析指标，记录呼吸机相关性肺炎发生情况及患者机械通气时间、重症监护病房（ICU）时间、住院时间。结果:治疗组与对照组治疗后痰液黏稠度分级差异有统计学意义（ Z=7.09， P < 0.05）；治疗组治疗后血清白细胞介素6、10水平为（8.19±0.91）μg/L、（19.26±2.17）μg/L，均显著低于对照组的（12.01±1.34）μg/L、（32.57±3.85）μg/L（ t=28.88、36.88，均 P < 0.001）；治疗组治疗后动脉血氧分压为（95.75±3.51）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），显著高于对照组的（90.14±3.64）mmHg（ t=13.58， P < 0.001），动脉血二氧化碳分压为（40.65±4.03）mmHg，显著低于对照组的（44.81±4.12）mmHg（ t=8.84， P < 0.001）；治疗组治疗后呼吸机相关肺炎发生率显著低于对照组（ Z=14.00， P < 0.001）；治疗组机械通气时间、ICU时间、住院时间均显著短于对照组（ t=25.82、18.23、15.28，均 P < 0.001）。 结论:给予重症肺炎并发呼吸衰竭患者氧气驱动雾化吸入联合有创机械通气治疗可稀释痰液，减轻患者炎症反应，改善其血气分析指标，降低呼吸机相关肺炎发生风险，促进患者康复。

目的:探讨雾化吸入利多卡因(NL)对老年髋部骨折手术患者的肺保护作用。方法:前瞻性选取2020年9月至2021年12月于惠州市第六人民医院行髋部骨折手术的老年患者80例，按随机数字表法分成NL组和对照组各40例。麻醉开始前30 min内，NL组给予2%利多卡因10 ml氧气驱动雾化吸入，对照组雾化吸入等容量无菌注射用水。所有患者均采用喉罩插管全麻+髂筋膜间隙阻滞。采用随机、双盲、对照方法进行临床研究。对比两组患者术中的气道峰压(P peak)平均值、气道平台压(P plat)平均值和肺动态顺应性(C dyn)平均值；对比两组患者之间以及术前和术后动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)、肺泡-动脉氧分压差(A-aDO 2)、呼吸指数(RI)和氧合指数(OI)的变化情况；对比两组患者术前1 d、术后第2天和第7天的临床肺部感染评分(CPIS)和肺部超声评分(LUS)。 结果:两组术中P peak平均值、P plat平均值和C dyn平均值比较差异均无统计学意义(均 P>0.05)。两组术后A-aDO 2、RI较术前均升高，OI较术前均降低(均 P<0.05)；术后NL组A-aDO 2和RI低于对照组，OI高于对照组(均 P<0.05)；两组术前和术后的PaCO 2比较差异无统计学意义(均 P>0.05)。与术前1 d相比，术后第2天和第7天两组CPIS和LUS均明显升高(均 P<0.05)；与术后第2天相比，术后第7天两组患者CPIS和LUS明显降低(均 P<0.05)；术后第2天，NL组CPIS和LUS明显低于对照组(均 P<0.05)；术后第7天，NL组LUS明显低于对照组( P<0.05)，两组CPIS评分差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:雾化吸入利多卡因能够降低老年髋部骨折手术患者的肺功能损害，具有一定的肺保护作用。

目的:探讨系统性全面护理在小儿肺炎氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗中的应用效果。方法:选取2018年6月至2019年4月在该院门诊就诊的肺炎患儿120例，随机分为实验组与对照组，每组60例。对照组患儿予以常规护理，实验组患儿在此基础上予以系统性全面护理，比较两组患儿的行为状况、临床症状、肺功能及家属满意度。结果:干预后实验组患儿情绪状况、行为状况显著优于对照组VT/kg、VPTEF/VE、TPTEF/TE水平显著高于对照组，发热、咳嗽、憋喘、肺部啰音消失时间显著短于对照组，家属满意度显著高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:在氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗小儿肺炎中实施系统性全面护理，可有效改善患儿的情绪、行为状况，提高患儿治疗依从性，改善患儿的肺功能指标，促进临床症状消失，护理效果确切，家属护理满意度高。

目的:观察氧气驱动雾化吸入疗法对老年人慢性支气管炎的临床疗效及患者生活质量的影响。方法:选取浙江新安国际医院2015年1月至2018年1月收治的老年慢性支气管炎患者68例进行研究，按照治疗方法不同将其分为对照组与观察组各34例。对照组给予抗感染和平喘、止咳、超声雾化吸入等治疗，同时给予健康宣教和日常常规护理；观察组于平喘等常规治疗基础上实施氧气驱动雾化吸入平喘药物。记录两组患者治疗第1、2、3、4、5天时痰量；检测两组治疗期间呼吸频率、心率及血氧饱和度(SpO 2)；比较两组临床各项症状、体征好转情况；评价两组患者干预前后焦虑、抑郁症状、治疗依从性、主观幸福感和生活质量。 结果:观察组治疗第1、2、3天痰量明显多于对照组[(18.53±2.96)mL比(15.42±2.72)mL、(27.69±7.22)mL比(21.52±4.58)mL、(36.11±5.24)mL比(25.48±4.57)mL]( t＝4.511、4.208、8.915， P＝0.000、0.000、0.000)；两组治疗第4天时痰量比较差异无统计学意义( t＝0.013， P＝0.989)；观察组治疗第5天时痰量明显少于对照组[(26.62±4.47)mL比(33.11±8.74)mL]( t＝3.855， P＝0.000)。两组患者治疗期间呼吸频率和心率相比较，差异均无统计学意义(均 P>0.05)；观察组SpO 2水平明显低于对照组[(92.00±3.00)%比(95.00±2.00)%]( t＝4.852， P＝0.000)。观察组治疗后咳嗽好转时间和呼吸困难缓解时间及肺部湿啰音好转时间明显短于对照组[(2.88±0.55)d比(3.91±0.74)d、(3.17±0.62)d比(3.96±0.75)d、(3.63±0.61)d比(4.08±0.76)d]( t＝6.514、4.734、2.693， P＝0.000、0.000、0.001)。两组患者干预后治疗依从性及生活质量评分明显高于干预前(对照组： t＝7.226， P＝0.000；观察组： t＝18.073， P＝0.000)，且观察组治疗依从性及生活质量评分分别为(93.58±6.25)分、(89.63±9.88)分，升高幅度较对照组的(82.15±6.33)分、(78.93±10.22)分显著( t＝7.492、4.389， P＝0.000、0.000)。两组患者干预后主观幸福感评分较干预前显著下降(对照组： t＝10.338、4.474， P＝0.000、0.000；观察组： t＝16.354、8.939， P＝0.000、0.000)，观察组下降幅度更大( t＝13.936， P＝0.000)。 结论:氧气驱动雾化吸入平喘药物治疗老年慢性支气管炎具有较好的化痰止咳效果，同时还可保障氧气吸入以提高氧分压，加速患者病情好转，稳定患者情绪，提高其自信心，进而提高其治疗依从性，提高其生活质量和幸福感。

目的:分析比较不同时期住院慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者氧驱雾化吸入治疗的区别。方法:选择2016年1月1日至12月31日和2019年1月1日至12月31日在首都医科大学附属北京天坛医院呼吸与危重症医学科普通病房住院的AECOPD患者180例，按住院年份分为2016年组( n＝102)、2019年组( n＝78)，采用回顾性研究比较2组氧驱雾化吸入的使用率及联合雾化吸入药物的构成比、使用比率、用药量，并比较2组的住院时间。 结果:2组总的氧驱雾化吸入比率、联合雾化吸入药物构成、异丙托溴铵、乙酰半胱氨酸使用比率及乙酰半胱氨酸用药量差异均有统计学意义( P值均<0.05)。布地奈德和沙丁胺醇使用比率及用药量、异丙托溴胺用药量差异均无统计学意义( P值均>0.05)，2组住院时间差异有统计学意义( Z＝2.51， P<0.05)。 结论:氧驱雾化吸入在住院AECOPD患者中受到普遍重视，以多药联合雾化吸入治疗为主，异丙托溴铵及乙酰半胱氨酸使用率明显增高，2019年平均住院日较2016年缩短可能与多药联合雾化吸入有关。

气道湿化是气管切开患者的主要治疗方法。目前常用的湿化方法有雾化吸入、气道内滴注等，但大多存在湿化中断、湿化不充分、反复暴露气道、增加护理工作量等缺点。浙江省嘉兴市第一医院急诊科设计了一种改良型一次性雾化器，解决了上述问题，并获得国家实用新型专利（专利号：ZL 2014 2 0406688.9）。该装置在传统雾化器的贮液器上增加了一个与贮液器贯通的补液管，该补液管与外接的输液装置相连；同时在贮液器内的补液管末端设计了一个带导向杆的浮标，通过浮标的浮力作用来自动控制补液。该装置由氧气驱动，实现气道湿化。一次性雾化器可实现持续充分的气道湿化，避免频繁添加湿化液造成反复暴露气道，达到提高湿化效果、减少并发症、增加患者舒适性、减少护理工作量的目的，具有一定的临床应用价值。

2021年重症医学的相关进展仍然鼓舞人心：时隔4年"脓毒症与感染性休克治疗国际指南"更新发布；在心肌梗死患者的限制性输血、外周静脉导管感染预防、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者肝素雾化吸入与呼吸驱动压作用、低氧性呼吸衰竭（呼衰）患者的低氧合目标、非ARDS呼衰患者的低水平呼气末正压、重症患者的轻度镇静乃至非镇静策略、脓毒症与ARDS的表型研究和机器学习等方面都出现了较好的临床证据。但在液体复苏时平衡盐的使用、心肺复苏或脑外伤的低温治疗、感染性休克的肾上腺髓质素抗体adrecizumab治疗及耦联血浆滤过吸附（CPFA）疗法、急性低氧性呼衰患者实施体外二氧化碳去除（ECCO 2R）和中重度脑外伤患者持续输注高渗盐水等措施方面呈现阴性结论。未来，依从于"明智选择"原则的个体化诊治方案将成为重症医生日常实践的场景。

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者雾化吸入布地奈德的最佳氧流量，为提高雾化效果提供参考。方法:将2019年6月至2020年12月广州市红十字会医院收治的96例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者按照随机数字表法分为低流量组、中流量组和高流量组，每组32例。3组患者均采用氧气雾化驱动布地奈德吸入治疗，低流量组氧流量为4 L/min，中流量组为6 L/min，高流量组为8 L/min。治疗前和治疗7 d后，比较3组呼吸动力学、肺功能以及血气分析指标的差异。结果:治疗前，3组呼吸力学、肺功能以及血气分析指标比较差异无统计学意义（ P>0.05）。治疗7 d后，中流量组气道峰压、气道平台压、吸气阻力分别为（22.53 ± 3.83）cmH 2O（1 cmH 2O=0.098 kPa）、（15.97 ± 3.01）cmH 2O、（23.25 ± 2.92）cmH 2O·L -1·s -1，低于低流量组和高流量组的（26.09 ± 3.04）cmH 2O、（18.13 ± 2.54）cmH 2O、（26.31 ± 3.65）cmH 2O·L -1·s -1和（26.13 ± 3.28）cmH 2O、（17.44 ± 2.02）cmH 2O、（25.06 ± 3.56）cmH 2O·L -1·s -1，肺动态顺应性为（33.16 ± 4.43）ml/cmH 2O，高于低流量组和高流量组的（29.84 ± 3.73）、（30.47 ± 3.53）ml/cmH 2O，3组比较差异有统计学意义（ F值为5.96~11.82，均 P<0.05）。中流量组FEV 1、FEV 1/FVC、FEV 1占预计肺活量比值分别为（1.36 ± 0.26）L、（49.91 ± 5.94）%、（44.81 ± 5.53）%，高于低流量组和高流量组的（1.23 ± 0.19）L、（45.22 ± 6.56）%、（40.88 ± 5.97）%和（1.20 ± 0.18）L、（46.41 ± 5.30）%、（41.78 ± 6.32）%，3组比较差异有统计学意义（ F=4.91、5.36、3.84，均 P<0.05）。中流量组PaO 2、氧合指数分别为（73.06 ± 7.24）、（176.18 ± 17.62）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），高于低流量组和高流量组的（67.16 ± 5.10）、（164.54 ± 12.34）mmHg和（69.44 ± 7.10）、（167.07 ± 16.24）mmHg；PaCO 2为（52.75 ± 6.22）mmHg，低于低流量组和高流量组的（57.97 ± 6.75）、（56.31 ± 6.45）mmHg，3组比较差异有统计学意义（ F=6.61、4.96、5.42，均 P<0.05）。 结论:对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行布地奈德雾化吸入时，氧流量为6 L/min可有效改善患者呼吸动力学和血气分析指标，提高肺功能。

目的 分析超声雾化吸入和氧气驱动雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果.方法 选取2021年9月—2023年8月舟山市妇女儿童医院儿科收治的小儿肺炎患儿120例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各60例.对照组给予超声雾化吸入治疗,观察组给予氧气驱动雾化吸入治疗.对两组患儿症状持续时间、肺功能指标、血气指标、血常规指标、炎症细胞因子指标、X线病灶吸收情况及临床疗效进行观察和比较.结果 观察组喘息、咳嗽、肺部湿啰音、哮鸣音及痰鸣音持续时间均短于对照组[(4.10±0.40)d vs.(5.33±0.51)d,(8.43±0.83)dvs.(9.78±0.96)d,(4.08±0.38)d vs.(5.12±0.49)d,(3.65±0.48)d vs.(4.35±0.48)d,(3.64±0.52)dvs.(4.28±0.56)d],差异均有统计学意义(t=14.696、8.240、12.992、7.988及6.487,均P＜0.05).治疗前,两组肺功能指标、血气指标、血常规指标及炎症细胞因子指标比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,观察组用力呼气峰流速(PEF)、1秒用力呼气容积(FEV1)及动脉血氧分压(PaO2)水平分别为(2.99±0.29)L/s、(1.88±0.18)L 及(95.11±0.91)mm Hg,均高于对照组的(2.81±0.27)L/s、(1.31±0.15)L 及(89.12±0.81)mmHg,观察组二氧化碳分压(PaCO2)为(37.67±0.37)mmHg,低于对照组的(39.54±0.34)mm Hg,观察组患儿的降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)及血清淀粉样A(SAA)水平分别为(0.42±0.04)μg/L、(7.61±0.75)× 109/L、(6.55±0.62)mg/L 及(10.35±1.24)mg/L,低于对照组的(0.94±0.09)μg/L、(8.16±0.81)xl09/L、(8.26±0.81)mg/L及(22.16±2.05)mg/L,差异均有统计学意义(t=3.519、18.844、38.085、28.826、40.897、3.859、12.985 及38.183,均P＜0.05).观察组患儿X线的病灶总吸收率为98.33％,高于对照组的86.67％,观察组患儿治疗总有效率为96.67％,高于对照组的80.00％,差异均有统计学意义(x2=4.324、8.086,均P＜0.05).结论 氧气驱动雾化吸入治疗对改善小儿肺炎患儿的效果确切,能够改善患儿肺功能、血气指标及血常规指标,减轻炎症水平,对促进病灶吸收具有重要作用,值得推广.