[目的]系统评价 11 种中成药治疗小儿厌食症的相对临床疗效.[方法]计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、the Cochrane Library数据库中有关中成药治疗小儿厌食症的随机对照试验,检索时限为数据库建库至 2022 年 5 月 5 日.使用RevMan 5.3、GeMTC 0.14.3、Stata 14.0 软件进行结果呈现和数据分析.[结果]研究共纳入48项随机对照试验,共计 7113名受试者,涉及11 种中成药.网状Meta分析结果显示,不同干预措施的临床总有效率排序结果为:肠胃康颗粒>山麦健脾口服液>芪斛楂颗粒>小儿脾胃乐颗粒>儿康宁>沙棘干乳剂>醒脾养儿颗粒>健身消导颗粒>小儿健脾丸>健胃消食口服液>健胃消食片>常规西药.[结论]中成药治疗小儿厌食症的疗效较为确切,值得临床推广,且肠胃康颗粒、山麦健脾口服液和芪斛楂颗粒概率排序较为靠前,为最佳干预措施的可能性最大,临床上可结合该研究结果及临床实际情况谨慎选择对患者最优的干预措施进行治疗.

目的 以沙棘原浆为原料优化其颗粒剂的处方及制备工艺.方法 考察冷冻干燥法、喷雾干燥法、传统热浓缩等方法对沙棘原浆浓缩工艺的影响,筛选辅料配比优化制剂处方,以颗粒成型率、总黄酮含量、含水量等多指标评价,采用正交设计法对颗粒的制备工艺进行优化.结果 传统热浓缩法适合于沙棘原浆制备浸膏,处方中浸膏、麦芽糊精、糖粉比例为1:1.5:5;颗粒厚度为10 mm时,75℃温度条件下干燥6 h,所制得的颗粒经检查符合相关要求.结论 沙棘颗粒处方合理,制备工艺简单,颗粒合格率高、质量稳定且可控,易于推广.

目的 建立沙棘配方颗粒的质量标准.方法 采用TLC法对沙棘配方颗粒剂进行定性鉴别;采用醇溶热浸法测定沙棘配方颗粒的浸出物;采用紫外光谱法测定沙棘配方颗粒中总黄酮的含量;采用HPLC法测定沙棘配方颗粒中异鼠李素、山柰素、槲皮素的含量,并研究沙棘配方颗粒的指纹图谱.结果 沙棘配方颗粒的TLC鉴别方法专属性强,斑点清晰.芦丁0～47.2169 mg·L-1与峰面积呈良好的线性关系(r2=0.9990),平均加样回收率为98.90％(RSD =0.76％,n=9);槲皮素0～110.650 mg·L-1与峰面积呈良好的线性关系(r2=0.9999),平均加样回收率为99.93％(RSD=1.55％,n=9);山柰素0～112.880 mg·L-1与峰面积呈良好的线性关系(r2 =0.9999),平均加样回收率为100.05％(RSD=2.65％,n=9);异鼠李素0～170.000 mg·L-1与峰面积呈良好的线性关系(r2=0.9999),平均加样回收率为98.54％(RSD=2.30％,n=9).指纹图谱研究显示:10批次沙棘配方颗粒的相似度良好,均大于99.8％.结论 所建薄层色谱方法显色清晰,适用性强;各成分的含量测定方法准确可行,重复性好,浸出物和有效成分的含量限定合理,可有效控制沙棘配方颗粒的质量.

患者1,女,7岁.头发全部脱落6个月余.患者2,女,33岁,系患者1之母,弥漫性脱发2个月余.两例患者毛发镜下可见断发、感叹号样发、黑点征、短毳毛.患者1给予白芍总苷胶囊、复方甘草酸苷片、沙棘颗粒、六味地黄颗粒口服,米诺地尔酊、哈西奈德溶液、卤米松乳膏外用等治疗16个月后病情好转.患者2给予白芍总苷胶囊、活力苏口服液、甲泼尼龙片口服,生发酊、哈西奈德溶液、卤米松乳膏外用等治疗9个月后病情好转.

目的 通过高效液相色谱(HPLC)特征图谱定性分析和指标成分定量分析结合模式识别,建立沙棘银花颗粒提取工艺综合评价方法.方法 以提取溶剂种类、用量和提取时间为考察因素,对各工艺水平所得提取物进行HPLC特征图谱定性分析、相似度评价、聚类分析和指标成分含量测定.结果 建立沙棘银花颗粒提取工艺的HPLC特征图谱共有模式,确定20个共有峰,7种提取工艺相似度在0.809～0.999,聚类分析法将7种工艺分为两类.维采宁-2、芹糖甘草苷、异绿原酸B和槲皮素4种指标成分定量分析表明,工艺S4(提取溶剂为12倍量水,提取时间为2 h)有相对高的成分转移率.结论 建立的HPLC定性定量分析结合模式识别的方法为中药制备工艺研究提供了一种综合评价方式.

对于新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)恢复期目前尚未有特效药物.笔者在瑞士期间应用自拟沙棘参芪颗粒治疗COVID-19恢复期患者,疗效显著.通过查阅文献以及整理回顾分析接诊的瑞士 COVID-19恢复期患者临床资料,总结瑞士人体质特点及患病人群恢复期病证特点和原因,并列举3则以应用自拟沙棘参芪颗粒为主中医药治疗的相关案例进行分析和讨论.其中包括一则在瑞生活华人案例进行对比.瑞士人大多气阴两虚的体质基础决定了 COVID-19恢复期患者患病特征及临床表现,病机以"正虚邪恋"为主,阴虚而湿邪不明显,且生活习惯导致出现"热盛伤津"证候.同时分析在瑞华人新型冠状病毒感染后恢复期病人,符合中医"湿毒疫"特征.以自拟沙棘参芪颗粒为主的中医药对瑞士 COVID-19恢复期患者具有良好治疗作用,通过与在瑞华人受病对比,认为体质基础是决定疾病发生、发展的关键.