目的:基于数据挖掘及知识图谱技术探究周楣声教授医案手稿中灸法治疗流行性出血热（EHF）的治疗规律。方法:收集并整理周教授医案手稿中砀山县人民医院传染科1985年12月16日－1987年12月25日住院患者灸治EHF诊疗记录，应用Graphpad Grism 8.0软件进行描述性分析，通过PHP 5.4程序代码进行关联规则分析，运用SPSS Statistics 26.0进行聚类分析，使用Neo4j Community 3.5.25数据库进行证型权值图谱分析。结果:共纳入处方205首，频次>40的症状有21个，其中恶寒、发热、发疹、烦躁出现频率为100%。治疗主要采用的灸法有灸架熏灸法、万应点灸笔灸法、火针代灸灸法等，挑治法为频次最多的中医辅助操作。频次>25的穴位有29个，高频腧穴有中脘、肾俞、命门等。关联规则分析表明，三阴交-中脘-肺俞-肾俞-至阳关联性较高。聚类分析得出6个有效灸治EHF取穴聚类组合。权值图谱得出目标证型关联性较高的前30条关系。结论:周教授将“热证贵灸”思想运用于EHF的治疗中，以“因症选穴”法作为灸法治疗EHF的主要选穴思路，临证多以灸法配合中医辅助操作治疗EHF，可取得较好疗效。

风湿病具有多系统受累、临床表现多样的特点，发病隐匿、病程长、但也可表现为急性呼吸衰竭、急性肾功能不全、癫痫大发作等急性起病。本研究报道ANCA相关性血管炎合并流行性出血热1例和SLE合并脑裂头蚴病1例，分析2例疾病的诊治经过，总结经验以期提高对风湿性疾病合并传染病的认知。

目的:分析山东省2018—2022年18岁以上人群成人疫苗接种情况。方法:通过山东省预防接种信息系统，收集2022年全省预防接种单位数据及2018—2022年间18周岁以上人群疫苗接种信息个案，描述性分析成人疫苗接种单位的分布和成人接种疫苗品种，计算接种总量及接种率。结果:2022年底，山东省共有提供成人疫苗接种的预防接种单位3 948家，每万人拥有成人预防接种门诊0.36家。2018—2022年，开展了人用狂犬病疫苗（RabV）、流感疫苗（InfV）、人乳头瘤病毒（HPV）疫苗、乙型肝炎疫苗（HepB）、23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）、ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗（MenACYW135）、麻疹-风疹-流行性腮腺炎联合减毒活疫苗（MMR）、戊型肝炎疫苗（HepE）、重组带状疱疹疫苗（RZV）、破伤风疫苗（TV）、流行性出血热（HF）疫苗共计11类成人疫苗的接种，接种总量为4 005.69万剂，平均0.1剂/（人·年）；RabV、InfV、HPV疫苗分别占接种总量的31.48%、22.57%和15.93%。2018—2022年，成人疫苗年均增长率为56.55%；RabV 和TV5年累计接种剂次分别为15.90剂/100人和0.21剂/100人；InfV年均接种率为2.28%；HPV疫苗、HepB、PPV23、RZV累计全程接种率分别为12.44%、1.61%、0.52%和0.17%。20~<30岁年龄组RabV和TV 5年累计接种剂次为29.19剂/100人和0.43剂/100人；70~<80岁年龄组InfV和 PPV23接种率分为9.08%和1.27%；50~<60岁年龄组RZV接种率为0.11%；20~<30岁年龄组HPV疫苗接种率为18.09%；18~19岁年龄组HepB、MenACYW135、MMR、HEV接种率分为6.21%、9.55%、2.65%和2.83%。结论:山东省成人疫苗接种品种较少，普及面窄，接种率较低。

目的:分析2009—2019年祥云县流行性出血热流行特征，为本县流行性出血热的防控提供理论依据。方法:收集2009—2019年祥云县流行性出血热疫情资料，用Excel 2007建立数据库，用SPSS 23.0软件对数据进行统计学分析，应用描述流行病学方法对疾病的三间分布及影响因素进行分析。结果:祥云县2009—2019年累计报告病例744例，发病率最低为2011年0.11/万，最高为2014年3.49/万，发病总体呈现上升趋势。11年间累计死亡3例，病死率为0.40%；全县11个乡镇均有病例报告，其中云南驿镇和祥城镇报告病例307例，占病例总数的41.26%，发病数较少的2个乡镇是鹿鸣乡和东山乡，仅占2.28%；发病高峰期为4—6月份；发病年龄以35岁及以上青壮年为主，男性多于女性，农民发病比例最高；11年来鼠密度监测显示野外为2.24%，家鼠为4.31%，综合鼠密度为3.28%，其中2019年综合鼠密度高达6.97%。结论:祥云县流行性出血热发病数呈现上升趋势，报告病例集中在云南驿镇和祥城镇，人群分布以青壮年、男性、农民为主。在疫情防控过程中，应防止个别乡镇暴发流行的可能，在疫源地应大力开展灭鼠等爱国卫生运动，提高群众防病意识。

流行性斑疹伤寒是由普氏立克次体引起的急性传染病。该病发作突然，临床表现不典型，易漏诊、误诊，病死率高。本研究报道1例以高热、头痛、乏力起病的患者，经验性抗感染治疗无效后，经血清学和宏基因组学第二代测序确诊为普氏立克次体感染，单用多西环素治疗后病情好转。

近年来，新型冠状病毒肺炎、流行性感冒、埃博拉出血热等病毒性疾病呈现愈演愈烈、愈发愈快的趋势。为保障人民健康和国民经济的稳定运行，研究病毒的致病机理与宿主免疫调控机制，解析病毒与宿主的基因表达调控规律，监测病原病毒与防治病毒病的重要性逐渐凸显。转录组测序是一类在RNA水平上关注基因在特定时空状态下表达特征的技术，是分析差异基因表达和研究mRNA差异剪接必不可少的工具。随着分子生物学实验技术的进步和生物信息学分析平台的成熟，转录组学研究向着低成本、低技术门槛的方向发展，逐渐从理论研究领域向临床实验室过渡，改变着临床工作人员对病毒与病毒病的传统认知，被越来越多的用于病毒转录机制、病毒与宿主的免疫互作、追踪疾病进展以及抗病毒药物研发等方面研究。本文主要对宏转录组的技术流程、常用软件以及病毒与病毒病方向的应用场景进行综述，并对细胞群转录组、单细胞转录组、单细胞核转录组以及空间转录组的方法与应用进行简要介绍，以期为病毒转录机制研究与病毒病的防控提供方法学参考。

立克次体感染是一种自然疫源性疾病，与流行性出血热、疟疾、伤寒、钩体病、登革热等感染性疾病临床症状相似，因其临床表现无特异性，且有少数病例外斐反应阴性，易漏诊及误诊 [ 1] 。立克次体感染会引起全身多脏器功能损害，本文报道的1例立克次体感染以发热、头痛、纳差、多脏器损伤伴发脾动脉破裂为主要表现，有效治疗后好转，现对其诊治过程进行报道。

目的 对四川省2018-2022年流行性出血热的流行特征及发病趋势进行了分析,为今后的流行性出血热防控策略提供参考依据.方法 采用描述性流行病学方法对四川省2018-2022年流行性出血热病例的时间、地区、人群等流行特征进行分析;运用SPSS 23.0软件对其发病的差异进行x2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 2018-2022年四川省共报告855例流行性出血热,确诊病例占71.81％,临床诊断病例占28.19％,死亡3例.年均报告发病率为0.20/10万,年均报告死亡率为0.01/10万.2018-2022年整体发病情况呈现低位波动下降趋势.发病数和发病率居首位的县(区)均为凉山彝族自治州盐源县,其报告发病数占全省的81.52％,主导着全省的疫情流行特征.连续5年有病例报告的县(区)有凉山彝族自治州盐源县、广安市武胜县,其中4年有病例报告的县(区)有达州市渠县和凉山彝族自治州木里藏族自治县、会东县、会理市.全省发病时间呈现双峰分布,高峰在4至5月(252/855,29.47％),小高峰在11至12月(137/855,16.02％);发病数最多的年龄组为10～14岁(104/855,12.16％);16～60岁之外人群占33.92％(290/855);男女性别比例为2.13(582/855,68.07％):1(273/855,31.93％);发病数最多的职业为农民(558/855,65.26％),其次为学生(188/855,21.99％).结论 四川省流行性出血热疫情呈现地方聚集性,主要集中在凉山彝族自治州盐源县.建议在盐源县持续开展疫情监测、以灭鼠防鼠为主的爱国卫生运动、防控宣教、适龄人群全程接种疫苗等针对性防控措施.

目的 应用血栓弹力图(thromboelastography,TEG)联合常规凝血指标(conventional coagulation tests,CCTs)检测流行性出血热(epidemic hemorrhagic fever,EHF)患者内源性肝素物质,探讨TEG联合CCTs对该类患者凝血功能异常的检测价值,为临床治疗提供指导依据.方法 对35 名EHF患者分别在轻/中症期、重症期和恢复期进行APTT、TT、血栓弹力图普通杯R值和血栓弹力图肝素酶杯R值检测.使用Friedman方差分析进行统计学处理.结果 EHF轻症病例的R值和肝素杯R值均数为 7.5 和 6.7,恢复期病例的TT、R值和肝素酶杯R值分别为16.9、6.2 和 6.1,轻症病例的普通杯R值和肝素酶杯R值,以及恢复期病例的TT、R值和肝素酶杯R值均为正态分布,其余均为非正态分布.EHF患者在不同疾病进展期APTT、TT的变化,具有统计学差异(P<0.05),同时患者的血栓弹力图R值(凝血反应时间)也显示在轻中症、重症和恢复期的差别有统计学意义(P<0.05),与轻中症期相比,重症期的APTT、TT和R值延长,说明患者凝血功能继续降低;在轻中度、重度和恢复期,EHF 患者的R值减去肝素酶杯R值的差异具有统计学意义(P<0.05),重症期内源性肝素样物质的残留积累高于轻中症和恢复期.结论 EHF患者在不同疾病进展期APTT、TT和R值的变化具有显著性差异,TEG联合CCTs检测显示内源性肝素样物质的蓄积是可能导致EHF患者凝血功能紊乱的重要原因之一.采用TEG与CCTs组合检测的方法可以及时发现内源性肝素样物质的累积,为临床医师采取有针对性的治疗方案提供实验室依据.