当归饮子作为经典名方之一，最初记载于《严氏济生方》，主要用于治疗病机为血虚风燥的各种皮肤疾病。本研究通过查阅历代古籍及现代相关文献，从处方源流、药味组成及加减变化、药味剂量及煎服法、方义及功效辨析、药材基原及炮制、现代临床应用等方面对当归饮子进行了文献整理分析和总结。经考证共发掘古代文献80余种，现代文献170篇，认为本方由当归、白芍、川芎、生地黄、蒺藜、防风、荆芥穗、何首乌、黄芪、甘草10味药组成，配伍相对恒定，以水煎内服为主，对以血虚风燥为基本病机的皮肤病症有较广泛的应用，古今变化不大，争议较小，为当归饮子的复方制剂研发提供更全面的参考。

目的:探讨自制济川煎颗粒结合穴位贴敷按摩在血液透析脾肾阳虚型便秘患者中的应用。方法:选取2017年7月至2018年6月潍坊市中医院血液透析塞维持性血液透析患者脾肾阳虚型便秘患者80例，根据就诊顺序随机分为观察组和对照组，各40例。对照组采用常规护理、健康宣教及常规药物治疗，观察组采用常规护理、健康宣教并给予自制济川煎颗粒联合穴位贴敷按摩。1个月后比较两组患者的临床疗效及生活质量。结果:观察组患者的便秘情况较对照组有明显改善，且其生活质量评分显著低于对照组。相比干预前，干预后观察组患者的生活质量状况明显改善，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:自制济川煎颗粒结合穴位贴敷按摩对维持性血液透析脾肾阳虚型患者的便秘情况有明显的改善，持续使用此方法可以有效缓解便秘，从而提高患者的生活质量。

目的 采用HPLC-Q-TOF-MS/MS技术对济川煎体内外化学成分进行定性分析,明确其物质基础及入血成分,结合网络药理学探究其治疗功能性便秘的作用机制.方法 分析采用中谱科技Symbolic Ultro? TR-AQ色谱柱(4.6 mm×100 mm,3.5μm);流动相乙腈-0.1%甲酸;电喷雾离子源;正负离子模式扫描.选取指标性成分,构建交集靶点蛋白与蛋白互作(PPI)的网络,获取核心靶点.结果 共鉴定出 89 种化学成分,体内共鉴别出 9 种原型成分,分别为松果菊苷、毛蕊花糖苷、柚皮苷、新橙皮苷、异毛蕊花糖苷、gluroside、6-去氧梓醇、升麻内酯A、iso-meranzin.根据PPI网络信息,共筛选出 10 个核心靶点.结论 本研究结果可为济川煎药效物质基础和质量控制研究提供参考.

目的:建立济川煎HPLC指纹图谱,并进行化学模式识别评价不同产地饮片对济川煎质量的影响.方法:使用不同产地饮片制备济川煎样品,利用Caprisol C18-AQ 100A色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),乙腈-0.1%磷酸水溶液为流动相,梯度洗脱,测定了 15 批济川煎的指纹图谱,结合相似度评价、聚类分析(CA)、主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘法-判别分析(OPLS-DA)模式识别方法,对不同产地饮片制备的济川煎进行质量分析.结果:建立的指纹图谱方法符合方法学要求,15 批济川煎HPLC指纹图谱有 13 个共有特征峰,指认了 3 个特征峰成分,其相似度均在 0.9 以上;通过CA发现,样品主要受枳壳产地影响,可分为两大类;PCA与CA结果基本一致;OPLS-DA筛选出了不同批次济川煎的 2 个差异性质量标志物,通过对照品指认,确定了 8 号为柚皮苷.结论:建立的指纹图谱方法稳定可靠,结合化学模式识别可将济川煎按枳壳产地不同分为 2 类,差异性质量标志物为柚皮苷,可用于济川煎的质量控制评价.

目的:探讨济川煎治疗老年功能性便秘的临床疗效.方法:选择153例65岁及以上的功能性便秘患者,分为两组,研究组78例服用济川煎治疗,对照组75例采用功能性便秘一般治疗法.治疗前1周开始,对患者排便频率、粪便质量、粪便含水量、粪便性状、SF-36健康量表进行评估,治疗4周后再持续观察4周,观察济川煎的临床疗效.采用qPCR TaqMan探针法定量检测双歧杆菌(Bifidobacterium)、乳酸杆菌(Lactobacillus)、拟杆菌(Bacteroides)、肠杆菌(Enterobacter)和肠球菌(Enterococcus)的含量,以探讨济川煎对老年功能性便秘患者肠道微生物的影响.结果:研究组治疗4周后排便频率由平均每周2.2次提高至4～5次;平均排便质量由平均每次75～80g提高至105～110g,Bristol粪便性状量表平均评分治疗前2.58分,大多数患者表现出粪便干燥、硬块且成条或成条但有裂纹,治疗后评分显著提高,达到4分;治疗前患者SF-36健康量表评分低于50分,济川煎治疗后,SF-36评分提高至50～60分.上述指标研究组治疗效果优于对照组.济川煎治疗前肠杆菌数量和肠球菌的数量多于双歧杆菌、拟杆菌和乳酸杆菌,治疗后拟杆菌、乳酸杆菌和双歧杆菌的丰度显著增加,而肠球菌和肠杆菌丰度显著减少,在这几种特定菌群中,济川煎治疗后,双歧杆菌数量最多.对照组治疗后,拟杆菌丰度增加,其他菌群变化无统计学意义(P＜0.05).结论:济川煎治疗可有效改善肠道菌群稳态,缓解老年人功能性便秘,提高老年人生活质量.

[目的]采用高效液相色谱(HPLC)法建立经典名方济川煎指纹图谱,同时测定柚皮苷、新橙皮苷、β-蜕皮甾酮、松果菊苷 4 种指标成分的含量及建立其物质基准制备工艺,以全面评价和有效控制济川煎的质量.[方法]采用Agilent ZORBAX SB-C18(4.6 mm×250 mm,3.5 μm)色谱柱,以乙腈-0.1%磷酸水溶液为流动相,柱温 30℃,流速为1.0 mL/min进行梯度洗脱;并对其物质基准制备工艺进行考察,优选最佳工艺制备方法.[结果]建立了济川煎指纹图谱共有模式,12 批样品的指纹图谱与共有模式相比其相似度良好,确定了 14 个共有峰,并对其中 6 个共有峰进行了指认归属;柚皮苷、新橙皮苷、β-蜕皮甾酮、松果菊苷含量分别在 3.46～5.87、3.35～5.36、0.19～0.23、0.72～7.02 mg/g,方法学考察结果显示各项指标均符合含量测定要求.物质基准制备工艺为:精密称取处方量药材,加超纯水300 mL,浸泡 45 min,武火沸后文火加盖煎煮至 130～140 mL,3 层纱布趁热过滤,绞渣,放冷,滤液 70℃减压浓缩后冷冻干燥,即得干膏粉.[结论]所建立的济川煎HPLC指纹图谱共有模式特征性强,多指标成分的含量测定及物质基准制备工艺的研究为济川煎物质基准的深入研究提供数据参考.

[目的]探讨济川煎加味联合腹针对脾肾阳虚型慢传输型便秘(STC)患者临床疗效及血清P物质(SP)、一氧化氮(NO)的影响.[方法]选取2016年5月～2017年3月我院消化科门诊诊治的74例STC患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组37例.均要求每日定时排便,指导多食富含纤维素食物,对照组予莫沙必利5mg/次,3次/d,饭前30 min口服,观察组在此基础上予中药济川煎加味联合腹针治疗,均连续治疗4周.检测血清相关胃肠激素水平变化,评估排便症状、中医主要症候评分,同时比较临床效果.[结果]与治疗前相比,治疗2、4周后2组SP升高(P＜0.05),V1P、NO、NPY降低(P＜0.05),大便性状、排便间隔、排便困难、排便不尽评分降低(P＜0.01),畏寒肢冷、腹中冷痛、面色咣白、小便清长中医症候评分降低(P＜0.05);与同时对照组比较,观察组SP较高(P＜0.05),VIP、NO、NPY较低(P＜0.05),大便性状、排便间隔、排便困难、排便不尽评分较低(P＜0.05),畏寒肢冷、腹中冷痛、面色咣白、小便清长中医症候评分较低(P＜0.01),总有效率较高(P＜0.05).[结论]济川煎加味联合腹针治疗脾肾阳虚型STC效果理想,可能与上调SP、下调NO表达有关.

李耀谦治疗功能性便秘经验丰富,他认为便秘的病位在大肠,但与五脏有关.气机郁滞便秘治以顺气导滞,方用六磨汤加减;脾胃阴虚便秘治以滋阴润肠,方用五仁丸化裁;气血亏虚便秘治以益气养血润燥,方用黄芪汤化裁;阳虚便秘治以温阳通便,方用济川煎化裁.不可滥用苦寒大黄、芒硝、番泻叶图一时之快,从而戕伐正气.附验案4则以说明.

许勉斋用药善用桂枝,喜用白术,止痛用三七和九香虫;用方善用仲景方和景岳方,用桂枝汤治疗慢性肝炎及各种杂病,用麻杏石甘汤治疗肺炎,并认为石膏用量应多于麻黄,用瓜蒌薤白汤治疗哮喘,用景岳之方保阴煎填阴固脱,养心宁神,用附子理中汤合二陈煎治疗肺结核,用济川煎治疗精血亏虚之便秘,较好的传承了张仲景和张景岳学术思想.

目的 研究济川煎对结肠慢传输型便秘模型大鼠血浆P物质(SP)、肠组织Cajal间质细胞(ICC)及结肠推动力等因素的影响,探讨济川煎治疗慢传输型便秘的机制,并为临床选择治疗剂量提供依据.方法 建立慢传输型便秘大鼠模型,分别予小、中、高剂量济川煎液灌胃大鼠,同时设立模型组及空白对照组,测定各组大鼠粪便湿重、大鼠体重、血浆SP含量及肠组织c-kit mRNA含量等指标.结果 济川煎各剂量组大鼠粪便湿重均高于模型组,小剂量组与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05);济川煎各剂量组大鼠体重均低于模型组,中剂量组与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05);济川煎各剂量组大鼠首次排便时间均短于模型组(P＜0.05),在一定范围内呈剂量依赖性;济川煎各剂量组大鼠平均肠推动率大于模型组,中剂量组、高剂量组与模型组比较差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);血浆SP含量模型组低于济川煎各剂量组,高剂量组与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05);大鼠肠组织中c-kit mRNA含量模型组低于济川煎各剂量组,中剂量组、高剂量组与模型组比较差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 济川煎可能通过影响大鼠血浆SP、肠组织ICC含量及粪便含水量等因素,促进大鼠肠蠕动,改善慢传输型便秘模型大鼠便秘状况,且在本试验用药范围内呈剂量依赖性.