目的 了解目前我国毒品所致精神障碍者刑事责任能力鉴定以及鉴定意见采信状况.方法 使用自编调查表,以中国裁判文书网上全国范围内发生于 2012 年～2020 年的涉及毒品所致精神障碍者刑事案件被告人为研究对象,对搜集到的 1098 例案件资料进行统计分析.结果 1098 例毒品所致精神障碍者以男性、青年、低文化程度、无业为主.暴力犯罪占 71.04%,其中的 69.48%是对人的暴力.人际间暴力案件中双方关系多为陌生关系,占 50.18%.在所有案件中,作案有现实动机的比例为 53.64%,作案后有 61.29%的被告人选择逃跑或离开现场.所有案件中均给出了刑事责任能力的鉴定意见,其中不宜评定的有 143(13.02%)例,评定为完全刑事责任能力的有 845(76.96%)例,部分刑事责任能力的有 110(10.02%)例.在评定为完全刑事责任能力的案件中,有 800(94.67%)例被告人未从轻处罚;评定为部分刑事责任能力的案件中,有 13(11.82%)例未从轻处罚;不宜评定的案件中,有 139(97.20%)例未从轻处罚.93.93%的鉴定意见被法官采信.结论 2012年～2020 年我国裁判文书网中涉及毒品所致精神障碍的案件大部分给出了完全刑事责任能力的鉴定意见,仅少部分案件作出了不宜评定的鉴定意见.大多数案件的鉴定意见被法官采信.

创伤后应激障碍(PTSD)是由于遭受异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤,而诱发的长期持续的精神障碍.近年来,随着战争、自然灾害、严重交通意外、暴力犯罪等重大创伤意外的不断增多,PTSD的患病率逐年上升,引起了人们的高度关注.本文检索2006-2016年被中国知网(CNKI)收载的有关中医药拮抗PTSD的临床和实验性研究文献.从PTSD所属中医病证的范畴;中医对PTSD的病因病机的认识;PTSD的临床辨证分型与选方用药;中医药治疗PTSD的临床研究;针灸治疗PTSD的临床研究;中药拮抗PTSD的实验研究等6个方面对中医药拮抗PTSD的现状进行了综述.通过对检索的文献的整理与分析,多数学者将PTSD归属于中医百合病、嗜睡、心悸、不寐、健忘、厥证、郁证、奔豚气、梅核气等范畴;PTSD的中医临床辨证分型所涉及了心、肝、脾、肺与肾五脏,尤其是心、肝二脏;电针头穴治疗PTSD具有显著地临床疗效优势;中药复方拮抗PTSD的实验研究结果表明,海马区域的糖皮质激素受体(GR)与盐皮质激素受体(MR)受体的表达变化及调节HPA轴是中药复方拮抗PTSD的作用靶点或关键环节.对中医药拮抗创伤后应激障碍综合症研究中存在的问题进行了初步的分析.

近年来医疗回扣涉嫌违法犯罪案件频繁见诸于媒体,引发公众对医药领域商业贿赂问题的持续关注.从医疗回扣概念界定入手,深入剖析医疗回扣产生的深层次原因,并跳出现有的对策建议框架,从纪检监察这一内部监督制约途径入手,从文化氛围、利益链条、管理流程、自我监督四个方面探讨解决之道,以期对医疗回扣的综合治理提供参考.

最高人民法院最新数据显示,2016年全国医疗纠纷数量、医疗损害赔偿案件、涉医违法犯罪案件均呈明显下降之势.但另一方面,2017年全国范围内涉医事件依然频发,衡阳市老兵医闹事件、山东惠民县特大医闹事件、陕西榆林产妇坠楼事件等均造成较大社会影响,我国医疗风险形势依然严峻.肿瘤科医师与其他临床医师一样,在全面提升医疗水平的同时,不断增强法律素养,注重日常医疗活动中的风险防范,在减少纠纷发生、改善医患关系中将取得事半功倍之效.肿瘤疾病往往需接受手术、放疗、化疗等一系列治疗,患者易产生消极甚至抵触情绪,医患冲突风险增加,因此,防范任务更重.

目的 利用高分辨质谱等技术鉴定药物辅助性犯罪案件中涉及的不在常规检测范围的、完全未知的新型策划药,解决实际案例中的证据问题.方法 实际案例中缴获的乳白色液体经提取后使用LC-QE、1H-NMR和GC-MS等方法进行分析.通过LC-QE获得未知化合物的精确质量数和同位素离子峰簇特征,结合1H-NMR的质子数确定元素组成为C16H12Cl2N2O.通过GC-MS分离、分析同分异构体2-氯地西泮和4-氯地西泮.结果 乳白色液体中检出新型苯二氮(艹卓)类策划药2-氯地西泮,为案件的侦查和定性提供直接证据. 结论 LC-QE、1H-NMR和GC-MS等多种方法联合应用可进行未知、新型精神活性物质鉴定.

医院作为社会系统不可或缺的一部分,其工程建设具有特殊性和专业性,更成为腐败行为高发、多发领域,往往涉案金额巨大,社会影响极为恶劣.为加强对医院工程建设领域腐败的预防能力,减少职务犯罪的发生,笔者通过多年的医院基本建设工程实践,总结了医院建设工程领域常见的4种腐败情形.该4种腐败情包括招标过程中的腐败,施工过程中的腐败,决策过程中的一言堂以及引发刑事犯罪的行贿、受贿行为.结合2018年两会精神,笔者从深化监察体制改革、完善相关立法、医院自身法律宣传、改革医院管理制度、建立立体监督机制5个方面提出了腐败的预防对策.

根据我国医疗暴力治理政策的演变过程分析其特征:政策呈现出应急化、高压化,最后走向刑罚化的路径.当前,一方面医患关系日益紧张和“严打涉医违法犯罪”的呼声日趋高涨;另一方面医疗暴力事件仍不断出现,问题的根源在于医患双方复杂而持久的矛盾困境.因此,作为利益主体,医疗暴力防控政策的制定应考虑医患双方利益的平等表达,强调以维护公共利益为核心,加强社会各方利益主体参与治理,遵守刑罚适度性原则,以防为基础,以控为手段,实现对医疗暴力的有效治理以及公平正义,形成理想的社会秩序状态.

法医精神病学是法医学重要的分支学科, 也是精神病学与法学的交叉学科, 其鉴定意见是诉讼过程中重要的科学依据[1].随着现代社会涉及可疑 "精神病人" 肇事肇祸案件的增多, 法医精神病鉴定工作受到社会广泛的关注.因此, 培养优秀的法医精神病学人才是我国法医学教育的迫切任务之一.

通过浏览“中国裁判文书网”、“北大法宝”等法律网站,收集经法院判决的涉医犯罪案例,对所收集的案例进行统计和分析,发现被告人以出生于20世纪80年代的初中及以下文化程度的无业男性居多;案发医院主要集中于县级市二级医院;罪名主要是以聚众扰乱社会秩序罪居多;判处有期徒刑的时间总体偏短.建议社会各方重视公众的法律和道德教育;提高优质医疗服务的公平性、可及性,切实加强二级医疗机构及医务人员的管理和服务能力建设,特别关注弱势患者人群;法院要加强涉医犯罪行为惩罚力度及创新涉医犯罪的惩罚方式.

为进一步认识我国医疗机构从业人员药品购销领域职务犯罪现状,采用案例分析法分析中国裁判文书网相关文书.研究发现,当前案件发生率较高、形势依旧复杂严峻,涉案金额高,社会危害性大,涉案主体相对集中,犯罪行为普遍具有较强的持续性和重复性,判决罪名以受贿罪为主,管理混乱与制度落实不到位是滋生犯罪的土壤.建议探索医药产品定价采购的科学机制,完善制度体系,建立管控机制,提高医疗机构从业人员薪资待遇,加强并创新廉洁教育,运用科技监督手段.