目的:归纳我国当前遏制卫生腐败行为的政策措施并评价政策实施的效果。方法:检索中国知网、万方、PubMed和ProQuest数据库中截至2021年1月发表的卫生腐败行为相关文献。同时，通过参考文献、咨询专家、检索政府官方网站、利用搜索引擎等方式收集更多会议资料、新闻、报刊、微信短文视频等文献。采用系统综述的方法，运用主题综合的资料整合方法，提取纳入文献的相关主题信息，对比归类主题并形成整合性观点。结果:共纳入147篇文献，涉及到的卫生政策有基本药物制度、药品和医疗器械的集中招标采购和带量采购、"两票制"、院务公开和商业贿赂不良记录，医德考评制度和不收不送"红包"协议，上述政策措施对医疗卫生领域的腐败行为有遏制效果，但某些腐败行为表现出新的发展趋势。结论:研究中总结的5类政策干预有效控制了药品、耗材和器械相关的腐败高发点、引导约束了行为主体的趋利行为。更强有力的腐败措施应该整合进宏观的医疗体制改革中，与机构补偿和运行机制改革结合，与医务人员激励制度结合、与现代多元化治理改革结合；同时，腐败领域的研究需要更整合地视角、关注多层面医改政策对腐败治理的直接和间接影响、关注更多类型的腐败行为、多样化研究方法，以提供更实用的政策支持。

目的:为申办方和研究机构在药物临床试验合作中的合规化管理提供参考.方法:以中国裁判文书网上关于药物临床试验的典型案例为依据,结合文献研究方法,从宏观和微观角度研究药物临床试验合作过程中的法律风险、成因、对策.结果:总体来看,药物临床试验合作中的违规行为可能遭受到民事责任、行政处罚、刑事制裁.从微观来看,申办方和研究机构普遍存在怠于审查临床试验合同、不当管理临床试验质量和忽视受试者保护的情况.从宏观来看,药物临床试验的法律政策呈现非体系化,药物临床试验的监管呈现趋严化.结论:申办者和研究机构应适应新政策下的新要求,提高主体责任,追求更高标准的合规要求,以期在保障临床试验中受试者安全的同时,最大化地维护自身合法权益,防范法律风险.

近年来,各国政府与国际组织都在加大力度打击商业腐败,治理商业环境,我国也发布了一系列政策措施,不断加大对商业贿赂,特别是对医药购销领域商业贿赂的整治力度.通过梳理医药购销领域商业贿赂的现状和危害,从法律规定、卫生体制、医药市场监管等方面分析体制机制性成因,探讨整治医药购销领域的商业贿赂的对策.

目的 探讨医药价格和招采信用评价的法律实质,完善该评价制度.方法 比较医药价格和招采信用评价与社会信用评价,对医药价格和招采信用评价的法律实质进行定位.通过国家医疗保障局网站,收集 2021 年 1 月至 2022 年 10 月我国医药价格和招采信用评价案件相关数据,对各地医药企业失信行为进行评价.结果 医药价格和招采信用评价与社会信用评价在评价范围、适用领域、基础法律关系上有明显区别,前者的法律实质是基于医药集中采购机构、医药企业及医疗机构间的多方民事法律关系.全国有 9 个省/直辖市/自治区的 15 家企业被评价为"严重""特别严重"失信;案由以医药商业贿赂为主,占 86.67%(13/15),其涉案金额范围为 45 万元～325 万元;涉案品类涵盖药品和医用耗材,其中药品包括化学药和中药饮片,抗菌药物注射剂失信情况较突出.结论 医药价格和招采信用评价对医药集中采购市场运行具有重要意义,建议加强医药价格和招采信用评价制度法律依据和评价规则研究,拓宽医药价格和招采失信事项目录失信行为案源来源,将医药价格和招采信用承诺内容纳入平台协议管理,加强医药价格和招标采购领域立法,以完善医药价格和招采信用评价制度.

近年来医疗回扣涉嫌违法犯罪案件频繁见诸于媒体,引发公众对医药领域商业贿赂问题的持续关注.从医疗回扣概念界定入手,深入剖析医疗回扣产生的深层次原因,并跳出现有的对策建议框架,从纪检监察这一内部监督制约途径入手,从文化氛围、利益链条、管理流程、自我监督四个方面探讨解决之道,以期对医疗回扣的综合治理提供参考.

我国医药服务市场中政府失灵主要表现在政府干预不足和政府干预过度2个方面,政府干预不足具体体现在药品价格管理、 招标采购、 财政投入3个方面;政府干预过度具体体现在公共卫生政策、 医药领域商业贿赂2个方面.针对其存在的问题提出建立合理的医药价格管理制度、 加强遏制腐败行为等来提高政府效能,从而保障我国医药行业的顺利运转.

医疗质量管理是医疗管理的核心.不合理的药占比管制可能导致县级公立医院医疗质量的下降,损害患者的健康权益.认为药占比管制的应有目的是促进医疗质量的持续改进,应将药占比管制与县级公立医院的发展相结合,结合医疗质量考核,落实基本药物制度和处方点评制度,推进医务人员薪酬制度改革,加大对在商业贿赂药企的打击力度等,有效推动县级公立医院转型,充分发挥县级公立医院分级诊疗体系中的枢纽作用.

结合医改进程研究我国医药领域反贿赂法规的立法进展,对1979年医疗改革以来相关法律法规变迁轨迹和脉络进行整理,相关罪名从无到有,量刑标准从定性到定量,从简单到具体.收集近几年经法院审理并判决的医药贿赂案件,分析典型案件的犯罪特征,目前犯罪规制存在的问题主要有:对身份、罪名存在争议,犯罪对象定义过于狭窄,对单位犯罪规制过少,财产刑处罚力度过小.建议完善医疗防腐立法,扩大贿赂对象范围,完善资格刑刑罚,避免“厉而不严”的罪刑规范结构.

目的:调查了解中国医学科学院肿瘤医院青年职工对廉洁从业问题的思想认知情况,探索改进廉政教育的方式,为公立医院加强对青年职工的廉政管理提供参考.方法:对该医院45岁以下青年职工进行问卷调查和定性访谈.结果:该医院青年职工关注廉政信息,希望通过更多渠道了解廉政信息;对腐败问题持不认同态度,不愿受不良风气影响;对商业贿赂法律概念仍存在认识不清的问题;希望通过制度、监督和惩戒方式遏制医疗腐败,希望增加合理收入,规避灰色收入.结论:绝大多数青年职工树立了正确的廉洁价值观.医院应把握青年职工的特点,顺应青年职工的需求,加强对青年职工群体的廉洁教育和廉政管理.

区块链具备交易数据透明、网络架构去中心化、数据不可篡改等特性,为防止商业贿赂、规范库房管理、保障资金安全提供了技术保障.以区块链为底层技术建立医院物资全流程管理体系,加强对物资采购、库房管理、付款结算等关键环节的控制,有助于提高医院管理水平、保障物资安全,促进医院更好地实现服务民生的目标.