目的:探讨渐进式聚焦访谈联合标准化造口护理流程在肠造口患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2019年6月—2021年6月丽水市中心医院收治的150例肠造口患者为研究对象，按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各75例。对照组实施常规心理护理联合标准化造口护理流程，观察组实施渐进式聚焦访谈联合标准化造口护理流程，干预周期为2个月。比较两组患者护理前后的病耻感水平、疾病应对方式及生活质量。结果:护理2个月后，观察组患者社会影响量表各维度评分均低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）；观察组患者医学应对方式问卷的面对维度评分高于对照组，回避、屈服维度评分低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）；观察组患者造口患者生活质量量表各维度评分均高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:渐进式聚焦访谈联合标准化造口护理流程能够减轻肠造口患者的病耻感，改善患者疾病应对方式，并提高其生活质量。

目的:探讨渐进式聚焦访谈模式在精神分裂患者康复中的应用效果.方法:选择2017年10月至2018年10月温州市第七人民医院收治的精神分裂患者84例,随机分为观察组和对照组各42例,对照组接受常规护理,观察组加用渐进式聚焦访谈,干预前后比较2组患者精神症状严重程度、社会功能以及复发情况.结果:干预后2组患者简明精神病量表(BPRS)评分较干预前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);干预后2组社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分较干预前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);3个月后对照组复发率为35.71％(15/42),观察组复发率为11.90％(5/42),差异有统计学意义(P<0.05).结论:渐进式聚焦访谈模式在精神分裂患者中应用良好,对降低精神症状严重程度和复发率、改善社会功能具有积极意义.

目的 探讨渐进式聚焦访谈对肠造口患者病耻感及应对方式的影响.方法 选取2017年4月至2019年3月收治的肠造口患者220例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予渐进式聚焦访谈,从患者术后开始至出院后2个月,分别进行6次访谈,以患者兴趣入手,逐步过渡到疾病领域,以循序渐进的方式明确患者心理问题,并给予针对性干预,比较两组患者病耻感水平及应对方式.结果 干预后观察组患者病耻感各维度得分较干预前明显降低(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05);干预后观察组患者面对得分较干预前明显升高,回避、屈服得分明显降低(P<0.05),且与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 渐进式聚焦访谈在肠造口患者中应用效果显著,能够有效降低患者病耻感水平,改善疾病应对方式.

目的 探讨脑卒中恢复期患者社会疏离现状及影响因素,为社会疏离的针对性心理干预提供参考.方法 采用一般资料调查问卷、一般疏离感量表、脑卒中症状体验量表、心理弹性量表、脑卒中患者病耻感量表、社会支持评定量表对225例脑卒中恢复期患者进行调查.结果 脑卒中恢复期患者社会疏离总分为(45.33±4.13)分,症状负担总分为(43.76±3.95)分,心理弹性总分为(51.28±4.57)分,病耻感总分为(45.27±4.81)分,社会支持总分为(38.95±3.81)分.社会疏离与症状负担呈正相关(r=0.243,P<0.01),与心理弹性呈负相关(r=-0.486,P<0.01),与病耻感呈正相关(r=0.658,P<0.01),与社会支持呈负相关(r=-0.733,P<0.01).多元线性回归分析显示,年龄、文化程度、症状负担、心理弹性、病耻感和社会支持是脑卒中恢复期患者社会疏离的主要影响因素(P<0.01).结论 脑卒中恢复期患者社会疏离处于中等偏上水平,针对高龄、文化程度低、症状负担重、心理弹性差、病耻感强、社会支持水平低的脑卒中恢复期患者,建议护理人员分别采用支持性表达小组治疗、加强疾病健康教育、制订个性化护理方案、叙事疗法干预、正念训练干预、渐进式聚焦访谈、同伴支持干预等方式,降低脑卒中恢复期患者社会疏离水平.