介绍决策辅助概念和实施步骤,常用工具有决策辅助手册、计算机辅助、视频决策辅助等,实施方式有质性访谈决策辅助、阶段式决策辅助、护理目标决策辅助,比较不同决策辅助方式在急性脑梗死患者再灌注治疗中的应用效果及其优缺点,提出未来决策辅助方式的研究方向.

目的:探讨急诊护理流程干预对脑梗死患者溶栓救治效果及功能康复的影响，为脑梗死患者的临床治疗提供理论与实践依据。方法:选取2016年1月至2018年1月山东省滕州市中心人民医院内科-神经内科收治，经病理学与影像学诊断确诊的脑梗死患者101例进行回顾性分析，所有患者均根据其病情予以溶栓治疗，并按随机数字表法将其分成对照组和实验组，前者50例，后者51例，前者行常规护理干预，后者行急诊护理流程干预，比较两种护理方式对两组患者溶栓救治效果及功能康复的影响。结果:实验组基本痊愈明显高于对照组，恶化、总不良反应发生率、溶栓治疗后NIHSS评分明显均低于对照组，两组比较，差异有统计学意义(均 P<0.05)；实验组显著进步、进步、无变化、溶栓前NIHSS评分与对照组比较，差异均无统计学意义(均 P>0.05)。 结论:对脑梗死患者而言，急诊护理流程干预在提高其溶栓治疗有效率，降低不良反应发生率和改善功能、促进康复等方面均有良好的临床疗效。

目的:探讨早期康复治疗对脑梗溶栓术后运动功能、生存质量的作用及预后相关机制的研究。方法:选取2021年1月至2023年12月浙江新安国际医院收治的80例急性脑梗死患者。随机分为对照组(40例)和观察组(40例)；其中对照组给予常规护理，观察组给予术后快速康复护理并配合持续护理。对两组患者的护理效果、简式上肢运动功能评分(Fugl-Meyer)、简明健康测量量表、应激指标血清丙二醛、氧化物歧化酶进行比较。组间比较采用独立样本 t检验，计数资料采用卡方检验。 结果:两组患者的临床护理疗效比较，观察组临床护理疗效有效率高于对照组[100.0%(40/40)比85.0%(34/40)， χ2＝4.53， P<0.05]；观察组患者在接受康复护理干预后，运动功能评分(FMA)和生存质量评分(SF-36)均显著高于对照组[(47.62±3.13)、(41.36±3.41)分比(38.25±4.35)、(36.25±3.22)分， t＝7.651、0.425， P<0.05；(80.43±5.62)、(68.65±4.58)分比(62.13±5.21)、(98.32±4.60)分， t＝6.824、0.289， P<0.05]；两组患者分别接受不同护理干预前后应激反应指标比较中，干预后观察组丙二醛、氧化物歧化酶血清应激指标均显著高于对照(6.25±0.89、5.51±0.57比4.21±0.18、4.05±0.12)， t＝4.051、0.642， P<0.05]和(84.03±2.68、79.15±3.50比98.13±4.61、98.32±4.60)， t＝3.256、0.128， P<0.01]；采用单变量回归分析和多元回归分析(步进法)对发病率和危险因素分析出年龄≥65岁，溶栓前神经功能缺损评分≥15分，合并心房颤动，溶栓后出血、溶栓时机≥3 h，溶栓前血糖≥12.00为影响急性脑梗死(ACI)患者静脉溶栓术后护理康复预后的独立危险因素[比值比( OR)>1且 P<0.05]。 结论:早期康复治疗对脑梗溶栓术后运动功能、生存质量的作用均有积极意义，对于脑梗死患者术后生理机能恢复效果确切，有利于提高患者生存质量和改善预后。

目的:探索"一站式"干预模式对AngioJet血栓抽吸术治疗急性下肢深静脉血栓形成患者的价值。方法:选取2019年1月至2020年12月期间郑州大学第一附属医院介入手术室收治的100例急性下肢深静脉血栓形成患者作为研究对象，按照两组基础资料具有匹配性的原则，将患者分为参照组与试验组，各50例，参照组患者给予常规护理进行干预，试验组患者在此基础上同时并行"一站式"干预模式进行干预，对比两组患者的术中和术后情况、心理状态及生活质量。结果:干预后，两组患者的肢体消肿率、静脉通畅率对比差异均无统计学意义(均 P>0.05)。试验组患者的尿激酶用量、溶栓时间及住院时间均显著低于参照组患者；试验组患者的SAS及SDS评分均显著低于参照组患者；试验组患者的SF-36量表评分显著高于参照组患者，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:应用"一站式"干预模式针对干预AngioJet血栓抽吸技术治疗急性下肢深静脉血栓形成患者，能够有效优化其术中情况，改善其心理状态，提升其生活质量。

目的:探讨皮肤温度观察对老年下肢动脉闭塞患者压力性损伤预防的作用。方法:采用便利抽样法，选择2020年5月—2021年12月在郑州大学第一附属医院血管外科住院治疗的98例老年下肢动脉闭塞患者，根据随机数字表法分为对照组和观察组，各49例。溶栓治疗期间，对照组采取常规护理方法，观察组在对照组的基础上实施皮肤温度观察管理。比较两组患者的住院时间、压力性损伤发生率与损伤程度。结果:对照组和观察组的住院时间分别为（15.02±2.76）、（10.22±3.04）d，压力性损伤发生率分别为22.45%（11/49）、8.16%（4/49），差异均有统计学意义（ P<0.05）。观察组的压力性损伤Ⅰ期和Ⅱ期发生率均低于对照组，但差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:基于皮肤温度观察的管理措施能有效降低老年下肢动脉闭塞患者溶栓治疗期间的压力性损伤发生率，缩短住院时间。

目的:探讨责任制细节护理管理干预对脑血栓患者神经功能改善的效果。方法:选取2020年1~12月于利津县中医院接受治疗的脑血栓患者120例，根据随机数字法分为参考组(60例实施常规护理干预)和试验组(60例在参考组的基础上联用责任制细节管理干预)。比较两组干预前、后神经功能评分〔卒中量表(NIH Stroke Scale，NIHSS)〕、活动能力评分(Activities of Daily Living，ADL)、睡眠质量评分〔匹兹堡睡眠质量表(Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI)〕、溶栓时间、住院时间及恢复意识时间。结果:干预前，两组患者各项临床指标比较差异均无统计学意义(均 P>0.05)；干预后，试验组患者的NIHSS、ADL及PSQI评分优于参考组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)，试验组患者的溶栓时间、住院时间及恢复意识时间短于参考组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:责任制细节护理管理干预可有效改善患者的神经功能及睡眠质量，减少其住院时间及溶栓时间，降低患者的痛苦。

目的:探讨急诊临床护理路径对急性心肌梗死溶栓治疗患者救治效率及预后的影响。方法:选取2018年1～6月在山东大学第二医院进行治疗的急性心肌梗死患者94例，根据患者进行治疗日期将其分为常规组及路径组，对两组患者均进行溶栓治疗，并对常规组患者行常规护理，路径组患者在常规护理基础上实施急诊临床护理路径，比较两组患者的治疗成功率、复发率、治疗期间并发症情况和患者对相应护理模式的评价。结果:路径组患者入院至进行溶栓治疗时间、住院时间及住院费用均显著优于常规组，路径组患者溶栓治疗成功率显著高于常规组，院内复发率显著低于常规组，患者治疗期间出现的并发症主要包括乳头肌功能失调、乳头肌断裂、室壁瘤及梗死后综合征，且路径组患者总发生率显著低于常规组，患者对其护理模式的评价，在服务态度、技术水平、健康教育、心理支持及对其关爱程度等维度满意度均显著优于常规组，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:对急性心肌梗死溶栓治疗患者采取急诊临床护理路径干预，能够有效缩短患者治疗时间，降低其治疗成本，并能够显著提高救治效率，并降低其治疗期间并发症发生概率及复发率，同时，该模式能够得到多数患者的认可，值得推广。

目的:了解参与急性缺血性脑卒中（AIS）静脉溶栓护士对优化AIS静脉溶栓护理模式的需求。方法:本研究采用现象学研究法。采用目的抽样法，于2020年6 —7月选择深圳市5所卒中救治定点医院的15名护士进行半结构式访谈，运用Colaizzi内容分析法进行资料分析。结果:护士对优化AIS静脉溶栓护理模式的需求归纳为5个主题：配置卒中急救护士的需求；规范化培训卒中护理人员的需求；构建AIS救治智能化信息平台的需求；优化卒中绿色通道的需求；健全AIS静脉溶栓质量控制体系的需求。结论:有必要配置卒中急救专科护士、规范化卒中护理相关培训、构建AIS救治智能化信息平台等，以优化AIS静脉溶栓护理模式。

目的:探究基于循证理念的急症标准急救流程对急性脑梗死(ACI)患者溶栓治疗的效果。方法:选取2020年1月至2021年12月郑州大学第一附属医院收治的ACI患者130例为研究对象。根据时间分组，2020年1～12月该院收治的ACI患者65例为对照组(行常规急救护理措施)，2021年1～12月该院收治的ACI患者65例为研究组(采用基于循证理念的急症标准急救流程)。比较两组患者护理相关时间指标、抢救成功率、Barthel指数、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin评分量表(mRS)评分、并发症发生情况与护理满意度差异。结果:研究组检查时间、分诊评估时间、入院至溶栓时间、平均住院时间均较对照组少，抢救成功率较对照组高，差异有统计学意义( P<0.05)。两组Barthel指数、NIHSS评分、mRS评分的组间、时点、交互比较差异均有统计学意义( P<0.05)，护理后，研究组Barthel指数均高于对照组，NIHSS评分、mRS评分均低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。与护理前比较，两组患者护理后的Barthel指数均升高，NIHSS评分、mRS评分均降低，差异有统计学意义( P<0.05)。研究组继发癫痫、消化道出血发生率及总发生率低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。研究组服务态度、护理治疗、分诊流程、总满意度较对照组高，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:基于循证理念的急症标准急救流程应用于ACI患者溶栓治疗中可有效改善患者神经功能损伤，提高日常生活自理能力，降低并发生发生率，促进疾病转归，提高护理满意度。

目的:探究无缝隙护理对尿激酶介入溶栓治疗急性脑梗死的患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的影响。方法:选取2017年11月至2019年11月聊城市第三人民医院收治的102例急性脑梗死患者作为研究对象，并依据不同的护理方案分为对照组、研究组，各51例。对照组实施常规护理，研究组则在对照组的基础上加以实施无缝隙护理干预。比较两组的日常生活能力以及疗效、不良情绪、生存质量情况等，并进行详细的评估分析。结果:护理后研究组NIHSS评分低于对照组，而研究组Barthel评分、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、日常生活能力(ADL)评分均高于对照组，焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组( P<0.05)；研究组生存质量测定量表(QOL)评分高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:在临床治疗急性脑梗死患者过程中实施无缝隙护理干预，不仅治疗效果显著，还可提高患者日常生活能力以及生存质量，降低患者焦虑、抑郁等不良情绪。