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急诊临床护理路径对急性心肌梗死溶栓治疗患者救治效率及预后的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨急诊临床护理路径对急性心肌梗死溶栓治疗患者救治效率及预后的影响。方法:选取2018年1~6月在山东大学第二医院进行治疗的急性心肌梗死患者94例,根据患者进行治疗日期将其分为常规组及路径组,对两组患者均进行溶栓治疗,并对常规组患者行常规护理,路径组患者在常规护理基础上实施急诊临床护理路径,比较两组患者的治疗成功率、复发率、治疗期间并发症情况和患者对相应护理模式的评价。结果:路径组患者入院至进行溶栓治疗时间、住院时间及住院费用均显著优于常规组,路径组患者溶栓治疗成功率显著高于常规组,院内复发率显著低于常规组,患者治疗期间出现的并发症主要包括乳头肌功能失调、乳头肌断裂、室壁瘤及梗死后综合征,且路径组患者总发生率显著低于常规组,患者对其护理模式的评价,在服务态度、技术水平、健康教育、心理支持及对其关爱程度等维度满意度均显著优于常规组,差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:对急性心肌梗死溶栓治疗患者采取急诊临床护理路径干预,能够有效缩短患者治疗时间,降低其治疗成本,并能够显著提高救治效率,并降低其治疗期间并发症发生概率及复发率,同时,该模式能够得到多数患者的认可,值得推广。
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编辑人员丨4天前
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基于Delphi法构建急诊临床护理路径对急性心肌梗死患者急救效率及临床转归的影响
编辑人员丨4天前
目的:探究基于德尔菲法(Delphi)构建急诊临床护理路径对急性心肌梗死患者急救效率及临床转归的影响。方法:选取2016年5月至2018年5月百色市人民医院急诊科救治的70例急性心肌梗死患者,将其分为常规组及路径组,对常规组患者行常规护理,对路径组患者行基于Delphi法构建急诊临床护理路径,比较两组患者救治情况,患者并发症及治疗效果。结果:路径组患者急救时间、心肌再灌注时间及疼痛缓解时间分别为(32.15±3.26)min、(46.52±5.69)min及(51.32±7.62)min,均显著优于常规组(40.52±6.38)min、(82.32±11.25)min及(93.16±10.91)min,差异有统计学意义( P<0.05),且患者出现的主要并发症包括心力衰竭、急性左心衰竭、靶血管血运重建、心源性休克及再发心肌梗死,且路径组发生率为8.57%,显著低于常规组的40.00%,差异有统计学意义( P<0.05),同时,路径组患者治愈及好转率为94.28%,显著优于常规组的77.14%,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:在急性心肌梗死患者救治过程中采取基于Delphi法构建急诊临床护理路径,能够提高急救效率,改善患者临床转归情况,对保证患者生命安全具有重要意义,值得推广。
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编辑人员丨4天前
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院内护士胰岛素泵治疗知识、信念、行为的现状和关联及其影响因素
编辑人员丨4天前
目的:探讨院内护士胰岛素泵治疗知识、信念、行为的现状和关联及其影响因素。方法:本研究为横断面调查,采用分层便利抽样法于2021年6至7月选取华中科技大学同济医学院附属同济医院从事临床护理工作的注册护士进行研究。研究工具采用自行设计的院内护士胰岛素泵治疗知识、信念、行为调查问卷,共19个条目,总分为9~55分,并收集护士的基本信息。采用方差分析或独立样本 t检验比较不同特征的院内护士在胰岛素泵治疗知识、信念、行为得分及总分水平上的差异,同时将胰岛素泵治疗总分作为因变量,纳入单因素分析结果中有统计学意义的变量,采用逐步法进行多元线性回归分析,并探究胰岛素泵治疗信念在知识和行为之间的中介作用。 结果:回收有效问卷1 844份。院内护士对胰岛素泵治疗的标识规范完整(10.57%)、胰岛素泵内药物特点(51.19%)、胰岛素泵低电量/低液量报警处理方法(52.60%)、胰岛素泵需与身体分离的时刻(59.44%)的知晓率较低。职称、胰岛素泵管理角色认知、不同专科、每年参加胰岛素泵培训次数和操作次数方面,护士胰岛素泵治疗知识、信念、行为及总得分差异均有统计学意义( P<0.05)。院内护士胰岛素泵治疗知信行总得分为(45.8±7.6)分,其中知识、信念和行为总分分别为(6.7±1.6)、(19.5±1.5)、(19.6±6.0)分,知识、信念和行为维度得分率分别为67.0%、97.5%和78.4%。每年参加胰岛素泵培训的次数、每年胰岛素泵操作次数、专科中的儿科和急诊重症科是院内护士胰岛素泵治疗知识、信念、行为总分的独立影响因素(回归系数分别为1.945、1.782、-8.207和-5.444,均 P<0.001)。护士胰岛素泵治疗相关知识可以通过信念间接正向影响行为,但是以直接正向影响行为为主要作用路径。 结论:院内护士胰岛素泵治疗知识和行为水平尚待提高,胰岛素泵治疗的知识、信念、行为之间存在正相关性,且护士胰岛素泵治疗相关知识可以通过信念间接正向影响行为,但是以直接正向影响行为是主要作用路径。
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编辑人员丨4天前
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急诊科老年急性胸痛患者临床护理路径的构建研究
编辑人员丨4天前
目的:构建合理且高效的急诊科老年急性胸痛患者临床护理路径表,为老年急性胸痛患者在急诊科就诊提供救治流程。方法:通过文献回顾、理论分析等,初步拟定临床护理路径基本框架,选取来自全国的21名临床医疗、护理专家,运用德尔菲法进行2轮专家咨询,最终确定临床护理路径。结果:2轮咨询问卷的回收率为100.00%、95.24%,专家意见提出率分别为61.90%、45.00%,专家的权威系数为0.85、0.88,协调系数为0.23、0.30,经过2轮咨询最终构建了临床护理路径表。结论:2轮咨询专家的积极系数和权威系数均较高,变异系数和协调系数符合统计学要求范围内,构建的老年急性胸痛患者临床护理路径具有较高的科学性及可靠性。
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编辑人员丨4天前
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抢救配合护理路径在急性心肌梗死患者中的应用
编辑人员丨4天前
目的:探讨在急性心肌梗死抢救过程中实施抢救配合护理路径干预的应用效果。方法:选取2016年1月至2018年1月在该院治疗的急性心肌梗死患者208例,按随机数字表法分为护理路径组和常规护理组,各104例。护理路径组采取抢救配合护理路径,常规护理组采取常规护理措施。比较两组的抢救效率、治疗及护理效果。结果:护理路径组患者进入抢救室时间、静脉开放时间、实施介入术时间均短于常规护理组(均 P<0.05);护理路径组血运重建成功率显著高于常规护理组( P<0.05),发生心力衰竭、心律失常及临床死亡均显著低于常规护理组。护理路径组的住院时间、治疗费用均显著短(低)于常规护理组(均 P<0.05),护理满意度、对疾病相关知识了解程度均显著高于常规护理组(均 P<0.05)。 结论:抢救急性心肌梗死患者时应用抢救配合护理路径可以显著提高急诊抢救效率,提升治疗及护理效果。
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编辑人员丨4天前
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临床护理路径在急性心力衰竭患者急诊治疗中的应用及对 患者预后的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨临床护理路径在急性心力衰竭患者急诊治疗中的应用及对患者预后的影响。方法:选取2015年4月至2017年4月上海市同仁医院急诊的急性心力衰竭患者132例,随机分为对照组与研究组,各66例。对照组患者急诊治疗中予以常规护理,研究组急诊治疗中予以临床护理路径。对比两组患者护理满意度、两组患者临床急救指标状况、两组患者生活质量及两组患者相关治疗时间。结果:研究组护理满意度相较于对照组更高;研究组患者急救指标状况均优于对照组,急救成功率更高,差异有统计学意义(均 P<0.05);护理前两组患生活质量差异无统计学意义( P>0.05),护理后研究组生活质量好于对照组;研究组患者1区监护室入住时间、总住院时间、卧床时间、再次入院率均少于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:在急性心力衰竭患者急诊治疗中应用临床护理路径,可显著提升护理满意度,院前抢救及急诊专业治疗更及时,急救成功率更高,可有效降低患者再入院率,利于患者生活质量的提升。
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编辑人员丨4天前
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临床护理路径在急诊胸外伤患者中应用的效果评价
编辑人员丨4天前
目的:探讨临床护理路径在急诊胸外伤患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2021年1—6月在阜阳市人民医院住院治疗的116例急诊胸外伤患者为研究对象,将2021年1—3月急诊入院患者分为对照组,2021年4—6月急诊入院患者分为试验组,各58例。对照组采用急诊常规流程护理,试验组在对照组基础上应用临床护理路径。患者转入病房后,比较两组患者急诊处理情况及护理风险事件发生情况。结果:试验组急诊处理时间短于对照组,疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.01)。试验组护理风险事件发生率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:实施临床护理路径有助于缩短急诊胸外伤患者急诊处理时间,缓解患者疼痛程度,降低护理风险事件的发生。
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编辑人员丨4天前
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临床路径化护理在急诊呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗中的应用效果
编辑人员丨4天前
目的:探讨临床路径化护理在急诊呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗中的应用效果。方法:选取2018年7月至2022年10月期间连云港市中医院接治的86例急诊呼吸衰竭行无创呼吸机治疗患者作为研究对象,根据不同护理模式分成路径组(临床路径化护理,44例)和常规组(常规护理,42例),比较两组心理健康状态[90项症状清单(SCL-90)]、生命质量[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]、生理指标情况[动脉血氧饱和度(SaO 2)、动脉血氧分压(PaO 2)、动脉二氧化碳分压(PaCO 2)]、并发症情况。 结果:干预后路径组SCL-90评分低于常规组,差异有统计学意义( P<0.05);与干预前比较,两组干预后SGRQ评分中日常生活活动能力、疾病影响、临床症状评分明显升高,其中路径组升高幅度更显著,差异有统计学意义( P<0.05);干预后,路径组SaO 2、PaCO 2明显高于常规组,PaO 2低于常规组,差异有统计学意义( P<0.05);路径组面部压伤、肺部感染、胃肠道症状、呼吸困难总发生率低于常规组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:急诊呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗中,临床路径化护理更有利于改善患者心理状态、改善且维持生理指标稳定,提高生活质量,并发症发生率更低,具有更好的应用价值。
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编辑人员丨4天前
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5M因素法结合的临床护理路径干预在急诊腹部损伤患者急救中的应用
编辑人员丨4天前
目的:研究5M因素法结合的临床护理路径在急诊外科腹部损伤中的应用价值。方法:纳入2020年4月至2021年5月聊城市第三人民医院收治的急诊外科腹部损伤患者43例为对照组(常规护理),纳入2021年6月至2022年6月该院收治的急诊外科腹部损伤患者43例为研究组(5M因素+临床护理路径法)。比较两组救治情况(抢救、就诊、手术及住院时间)、术后情况〔体温、乳酸清除、部分活化凝血酶原(Activated Partial Thromboplasting Time,APTT)及凝血酶原(Prothrombin Time,PT)恢复时间〕、并发症发生情况(致残率、休克、多器官功能衰竭综合征、急性呼吸窘迫综合征)。比较两组患者治疗前及治疗后创伤程度〔急性生理学与慢性健康状况评分(Acute Physiology Chronic Health Evaluation Scoring System,APACHE)、序贯器官衰竭估计评分(Sequential Organ Failure Assessment,SOFA)〕。结果:研究组救治情况(抢救、就诊、手术及住院时间)、术后情况(体温、乳酸清除、APTT、PT)明显优于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。两组并发症总发生率比较差异无统计学意义( P>0.05)。治疗后,研究组APACHE、SOFA评分水平明显低于治疗前及同期对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:5M因素法结合的临床护理路径在急诊外科腹部损伤中的应用效果良好,能够有效改善救治情况及术后情况,减轻治疗后创伤程度。
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编辑人员丨4天前
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急救护理路径联合"七步法"PCI术后康复锻炼应用于急性心肌梗死患者的临床效果
编辑人员丨4天前
目的:探究急救护理路径联合"七步法"经皮冠状动脉介入术(PCI)后康复锻炼应用于急性心肌梗死(AMI)患者的临床效果。方法:回顾性的选取2018年1~12月该院急诊科收治的实施PCI术的180例AMI患者作为研究对象,以数字随机法分成两组,对照组( n=90)为常规护理和康复锻炼,观察组( n=90)为急救护理路径联合"七步法"康复锻炼;比较两组患者时间指标、心肺功能、生活质量和并发症。 结果:观察组在急诊停留时间、急诊球囊扩张时间、CCU监护时间、卧床时间、住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05);干预后比较,观察组术后心肺功能无氧阀时代谢当量、峰值代谢当量和BI评分高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组胸痛发生率、死亡率均低于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:对AMI患者实施急救护理路径配合"七步法"康复锻炼,可显著缩短患者得到救治时间、提高患者心肺功能、改善患者生活质量,并有利于减少并发症。
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编辑人员丨4天前
