目的:探讨以"叙事护理"为指导的全程心理护理在CIK生物免疫疗法治疗恶性肿瘤中的应用及对患者生存质量的影响。方法:选取该院收治的恶性肿瘤患者120例为研究对象，分为实验组60例和对照组60例，所有患者均给予CIK生物免疫疗法治疗，实验组在进行常规护理干预的同时给予"叙事护理"为指导的全程心理护理干预，对照组给予常规护理干预，对两组患者近期疗效、不良反应发生情况、对护理工作的满意度及治疗后1个月患者的生存质量进行对比分析。结果:所有患者均顺利完成CIK治疗，实验组总有效率高于对照组，但差异无统计学意义( P>0.05)。在治疗期间两组患者均有个别出现发热、皮肤瘙痒及皮疹、乏力困倦、关节肌肉酸痛等1种或几种不良反应，但症状均较轻微，经对症处理后或自行缓解，未出现血常规、肝肾功能检测异常病例，两组患者不良反应发生率差异无统计学意义( P>0.05)。实验组患者或家属对护理工作的满意度调查问卷评分和满意率明显高于对照组，护理投诉率明显低于对照组( P<0.05或 P<0.01)。两组患者治疗后1个月KPS评分以及EORTC QLQ-C30量表各领域评分均较治疗前明显改善，且实验组改善更为明显，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:以"叙事护理"为指导的全程心理护理增强了恶性肿瘤患者对CIK生物免疫疗法的信心，有助于患者积极地配合治疗及护理工作，对改善患者对护理工作的满意度及生存质量具有重要作用。

目的:总结2016年至2021年，我国公立医院改善门诊患者就诊体验的进展和成效，为进一步改善门诊患者就诊体验和提升门诊患者就诊满意度提供依据。方法:基于2016年至2021年5次"全国改善医疗服务第三方评估"门诊患者调查，对门诊流程和门诊患者就诊满意度进行描述性趋势分析，并对不同区域及不同机构类型的患者满意度进行分层分析。结果:5次评估门诊患者调查均包含了136所核心样本医院，2021年第5次评估共回收有效问卷30 153份。2016年至2021年，5次评估门诊患者就诊总体满意度依次为91.4%、87.3%、90.1%、91.1%和95.4%，门诊患者对各项诊疗服务的满意度持续提升。门诊患者就诊流程不断优化，预约挂号已成为门诊患者最常用的挂号方式。西部地区门诊患者对就诊流程和就诊环境的满意度明显改善。结论:2016年至2021年，门诊患者就诊总体满意度持续提高。信息化助力优化就诊流程，但建议医院为老年门诊患者提供特别支持。

目的:探讨基于能级的小组责任制在心内科护理水平、护理职业认同感和患者满意度管理中的应用效果。方法:通过在该院心内科25名护理人员中实施基于能级的小组责任制护理模式；运用对患者调查问卷、医生打分和护士职业认同感调查问卷，对患者满意度、护理质量和护理人员自我职业认同度进行评价，与实施小组责任制模式前进行比较。结果:实行基于能级的小组责任制度后，患者满意度的4项总体指标(病房环境、护理态度、护理工作水平、落实用药情况)、护理质量的5项总体指标(基础护理、护理文书书写、病区管理、各项技术操作技能、健康教育)和护理人员自我职业认同度的4项指标(自我价值认同感、薪酬满意度、职业成就感、工作环境满意度)均高于实施前各项指标，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:基于能级的小组责任制在心内科护理人员管理中应用效果显著。该制度体现高效的管理工作效率，充分发挥各级护士的作用，有效提高优质护理服务质量，提升了患者满意度和护理人员自身职业满意度。

目的:探讨翻转课堂在重症医学科(ICU)临床实践教学中的作用，并初步评价教学效果。方法:随机抽取2018年9月至2019年7月在重庆医科大学附属第一医院重症医学科(ICU)实习的80名护士，分为实验组和对照组，各40名。对照组采用传统带教法，实验组采用翻转课堂教学法进行实践教学。课程结束后，对实习生进行理论知识考试和护理技能考试，护理技能考试包括基础护理技能、专业护理技能和综合护理技能3个方面，同时调查实习生的自主学习能力及对护理临床实践教学的满意度。结果:实验组的理论知识和护理技能考试成绩明显优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)，实验组自主学习能力高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:ICU护理临床实践教学中应用翻转课堂有利于提升教学质量，也使实习生对护理实践教学更满意。

目的:探讨思维导图应在医院感染防控知识和技能培训中的应用效果，为医学生的医院感染防控培训模式改革提供参考依据。方法:采用实验对照方法和问卷调查方法。选取2017年7月至2018年6月在重庆医科大学附属永川医院儿科实习、轮转或进行规范化培训的204名医学生为研究对象，按照时间先后将其分为试验组(102人)和对照组(102人)。试验组学生采用思维导图培训方法，对照组学生采用传统培训方法。教学结束后，对两组学生进行考核和问卷调查。结果:试验组学生的理论知识考核成绩为(88.18±3.81)分，对照组学生为(76.82±3.88)分；试验组学生操作技能考核成绩为(92.43±2.68)分，对照组学生为(85.22±4.33)分；试验组学生的手卫生依从率为91.8%，对照组学生为62.4%；试验组学生满意度为(93.20±3.62)分，对照组学生为(77.55±6.37)分，两组差异均具有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:思维导图不但提高了医学生对医院感染防控知识的认知度和操作技能，而且其手卫生依从率和满意度也得到提高，有助于保障患者的医疗安全。

目的:探究曲线型仰卧体位管理联合多模式疼痛干预对骨科术后患者压力性损伤(简称为压疮)发生率及舒适度的影响。方法:随机选取2018年2月至2019年3月于湖北省中西医结合医院实施骨科手术63例患者为对照组，并予以健康宣讲、饮食指导等干预方式；随机选取2019年4月至2020年6月于该院实施骨科手术63例患者，纳入观察组。在对照组的基础上加用曲线型仰卧体位管理联合多模式疼痛干预。记录干预前及干预7 d后，两组患者疼痛状况〔休斯顿疼痛情况调查表(HPOI)、视觉模拟评分量表(VAS)〕、舒适状况〔Kolcaba简化舒适状况量表(GCQ)〕评分。记录干预7 d内，两组患者压疮发生率、压疮严重程度、不良反应(肌肉酸痛、胸腹部不适、烦躁、失眠)状况。结果:干预7 d后较干预前，两组患者疼痛控制状况评分、GCQ评分均有上升，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)；干预7 d后较干预前，两组患者疼痛控制满意度评分、VAS量表评分均有下降，且观察组低于对照组(均 P<0.05)。干预7 d内，观察组压疮率、压疮严重程度、不良反应总发生率均低于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:曲线型仰卧体位管理联合多模式疼痛干预能够提高骨科患者术后舒适度，降低压疮发生率，缓解患者疼痛状况。

目的:分析生理学课程线上翻转课堂教学中学生的学习体验与学习偏好，以期为线上教学资源的提供和教学方式的设计提供参考。方法:本研究采用问卷调查方法。2020年3月至4月，选取中南大学湘雅医学院2018级五年制临床医学专业147名学生为研究对象，在生理学课程授课第一周和第五周分别对学生的线上学习体验和学习偏好进行调查，通过配对秩和检验、配对卡方检验等进行数据分析。结果:共有140名学生参加了2次调查。学生对线上翻转课堂的满意度评分分别为4(3，4)和4(4，4)，喜爱度评分均为4(3，4)，同一学生的2次调查结果显示，第二次调查的满意度和喜爱度评分比第一次调查的评分均有提高，其差异均具有统计学意义( Z＝-2.513， P＝0.012； Z＝-2.704， P＝0.007)。2次调查中分别有56.4%(79/140)和50.0%(70/140)的学生偏好15分钟短视频，43.6%(61/140)和50.0%(70/140)的学生偏好45分钟长视频，同一学生在2次调查中对不同时长录播课程视频偏好变化的差异无统计学意义( χ2＝1.641， P＝0.200)；55.7%(78/140)和60.0%(84/140)的学生偏好直播课程，44.3%(62/140)和40.0%(56/140)的学生偏好录播课程，同一学生在2次调查中对不同授课形式偏好变化的差异无统计学意义( χ2＝0.500， P＝0.480)。 结论:学生对生理学课程线上翻转课堂的学习体验良好，对不同时长的录播课程视频、录播课程与直播课程有着不同的学习偏好，线上教学资源的提供和教学方式设计应当兼顾不同学生群体的需求。

目的:探讨串联式情景模拟结合症状为中心整合式教学在妇产科临床见习中的应用效果。方法:以2016级临床医学专业181名学生（实验组）为研究对象，实施疾病串联式情景模拟结合症状为中心的整合教学方式，通过形成性评价和满意度问卷调查，与2015级临床医学专业195名学生（对照组）对比，评价教学效果。采用SPSS 21.0统计软件进行数据统计。结果:实验组形成性评价成绩（88.66±5.92）分高于对照组（81.11±7.36）分，差异有统计学意义（ P<0.05）；实验组学生对教学灵活性、创新性以及提高学习兴趣及临床思维能力方面的满意度高于对照组（ P<0.05）；实验组教师在教学灵活性、整合性，学生课堂参与度、活跃度以及对学生临床思维能力及岗位胜任力培养方面较对照组更满意（ P<0.05）。 结论:串联式情景模拟结合症状为中心的整合教学方式有助于学生建立自己的知识体系、培养学生良好的临床思维能力和有助于学生建立疾病整体观。

目的:编制护士产后返岗工作压力测评量表并检验其信效度。方法:基于"认知—现象学—交互作用"理论，结合质性访谈建立条目池，经专家咨询及预调查形成初始量表，选取282名产后返岗护士进行项目分析及探索性因子分析，选取635名产后返岗护士进行信度和效度检验。结果:形成的护士产后返岗工作压力测评量表包含5个维度，30个条目，内容效度为0.943，与抑郁自评量表及卡劳斯克/米勒满意度量表的相关系数分别为0.572、-0.482（ P<0.01），探索性因子分析显示累计方差贡献率为59.379%，验证性因子分析显示5因子模型拟合度良好，总量表Cronbach's α系数为0.940，折半信度为0.882。 结论:护士产后返岗工作压力测评量表具有良好的信效度，可用于测评产后返岗护士的工作压力情况。

目的:了解国内外护士长对患者实施人文关怀的现况，整合其中的有效措施及效果评价方法，为护理管理者提供借鉴。方法:以Arksey和O′Malley提出的范围综述方法为框架，以护士长/护理管理者、人文关怀/关怀/以人为本、患者/病人及相应的英文为检索词，检索中国知网、万方数据库、维普网、中华医学会期刊全文数据库，医知网(PubMed、Elsevier、Springer、Wiley、OVID、EBSCO)、Cochrane Library，检索时限为建库至2022年11月29日，由2名研究者独立筛选和提取文献的基本特征及护士长对患者实施人文关怀的措施和效果评价工具。结果:共纳入57篇文献。在护士长作为直接护理者和组织管理者2个层面综述其对患者实施人文关怀的措施，作为直接护理者层面的措施包括通过查房实施人文关怀，营造关怀氛围，设立护士长接待日，访谈患者及家属的关怀需求，基于人文关怀角度创新工作方式方法，与患者及家属的关怀性沟通；作为组织管理者层面的措施包括构建具有专科特色的护理人文关怀模式，构建针对不同患者群体的人文关怀护理模式，加强对护士人文关怀能力和素养的培训，构建关怀环境和氛围，简化护理工作流程，建立连续的、多样化的护患沟通模式，为出院患者提供延续人文关怀，组织参与人文关怀社会实践活动，设置"爱心照护岗"，关怀督导与质控。主要采用患者满意度调查评价实施人文关怀实践的效果，评价对象为护士或护理服务。结论:护士长在实施人文关怀中发挥重要作用，可采取多种措施直接或间接对患者实施人文关怀。建议构建覆盖更多专科和患者群体的人文关怀模式，并完善以护士长为评价对象的患者满意度测评工具。