目的 了解克拉玛依市0～18岁儿童家长非免疫规划疫苗犹豫现状及影响因素.方法 基于计划行为理论框架自行编制问卷,采用分层抽样方法在克拉玛依市12所托幼机构、中小学抽取0～18岁儿童家长开展调查,运用结构方程模型分析儿童家长非免疫规划疫苗接种犹豫影响因素.结果 克拉玛依市儿童家长非免疫规划疫苗犹豫比例为38.95％.Logistic回归显示子女年龄小、文化程度高、家庭年收入高、本地居住时间长的家长发生疫苗犹豫风险低.结构方程模型适配度良好,能够解释56％的接种犹豫.态度(β标准=-0.36,P＜0.01)、主观规范(β标准=-0.23,P＜0.01)、知觉行为控制(β标准=-0.21,P＜0.01)、感知风险(β标准=-0.12,P＜0.01)均与家长非免疫规划疫苗接种犹豫有关.结论 应用计划行为理论模型可以在一定程度上解释家长对儿童非免疫规划疫苗接种犹豫,提升家长疫苗信心及认知水平,加强医务人员、社交媒体宣传科普,有助于提高家长接种意愿.

近年来,公众对疫苗接种犹豫的现象凸显,其后果可能会阻碍免疫规划的推进.提高公众的疫苗接种信心,对合理有效推动人群的免疫接种行为具有重要意义.文章基于行为经济学理论,结合锚定效应、损失厌恶、双系统理论、羊群效应,探讨公众疫苗接种决策背后的非理性因素和决策偏好,进而提出有效助推的话语策略.

目的:了解儿童流感疫苗和肺炎疫苗的接种行为与影响因素。方法:采用两阶段整群抽样，在北京市通州区和甘肃省白银市对适龄儿童家长开展横断面问卷调查，分析儿童流感疫苗和肺炎疫苗接种率及影响因素。结果:共纳入2 377名儿童，儿童流感疫苗接种率为35.93%，肺炎疫苗接种率为16.58%，两种疫苗均接种率为11.65%。接种两种疫苗的理由占比前三位分别为认为疾病严重（流感疫苗：36.02%；肺炎疫苗：49.61%）、学校、单位要求接种（流感疫苗：28.76%；肺炎疫苗：25.45%）和认为疾病易感（流感疫苗：26.41%；肺炎疫苗：13.88%）；未接种疫苗的理由前三位分别为个人方面、疫苗本身和疫苗供应。家庭居住地为农村是影响两类疫苗接种的重要因素。子女数量>1个的家庭、家庭居住地为农村和家庭人均年收入较低与两类疫苗的接种呈负相关。结论:调查地区儿童流感疫苗和肺炎疫苗接种率较低，农村家庭、多子女家庭是扩大疫苗接种的重点关注人群。加强疫苗相关知识宣教，引导家长正确认知疫苗安全性问题，协调疫苗供应与降低疫苗价格对提高流感疫苗和肺炎疫苗接种率具有促进作用。

目的:新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）自暴发以来，世界各国疫情形势、非药物防控措施、疫情下的民众行为模式及疫苗接种等差异巨大。我国疫情也在经历较长时间无本土病例后，由于境外输入等因素引起局部疫情暴发，给疫情防控带来巨大挑战。深入探讨疫情多次暴发的机制和差异性是极为必要的。方法:本研究基于SEIR传染病动力学模型，构建新颖的演化方程来融合干预措施和疫苗接种以及民众行为改变的动态过程。发展方法计算最优的干预强度和疫苗接种速率使得易感人群规模低于其阈值，从而避免疫情的二次暴发。结果:强干预或超强干预措施过早地解除，一个弱的诱因会不同程度地导致新冠肺炎疫情的再次暴发，而且早期控制措施越强，解除后二次暴发的程度越大；民众个体行为变化对疫情的敏感性程度以及防控措施的加强与解除是诱导疫情多次暴发的关键因素；最优的早期干预措施和及时优化接种疫苗不仅能够避免后期疫情的多次暴发，更能有效地降低第一波疫情的峰值并推迟其到来的时间。结论:本研究揭示了干预措施的强弱与解除、民众行为对疫情的响应切换、疫苗接种率和时效性、外界诱因和新冠病毒传播强度等因素诱导新冠肺炎疫情的多次暴发。

MSM是HPV感染与相关疾病发生的高危人群，四价和九价HPV疫苗能够为MSM提供有效的保护。本文综述了为MSM提供HPV疫苗接种的重要性，综合了关于MSM接种HPV疫苗的依据并提出建议：我国应加快HPV疫苗在男性中使用的适应症研究及审批；尽快为HIV阳性的MSM接种HPV疫苗；优先为≤26岁MSM接种HPV疫苗；在HPV疫苗资源充分的情况下，为>26岁的MSM进行补接种或机会性接种。采用这种接种策略能够为MSM提供保护，控制性病和艾滋病的传播。

目的:分析互动式游戏辅导对学龄前儿童接种疫苗的影响。方法:选择2021年3月至2022年12月在济南市中心医院儿童健康发展中心接受疫苗接种的学龄前儿童90例为研究对象，随机数字表法分成对照组及观察组，各45例，对照组施行常规护理，观察组施行常规护理联合互动式游戏辅导，比较两组中文版儿童疼痛行为量表(FLACC)评分、儿童疫苗接种家长态度(PACV)评分、小儿哭闹时间、接种疫苗依从性及家长满意度。结果:干预后，观察组FLACC评分均低于对照组( P<0.05)；干预后，观察组PACV量表中疫苗接种行为、对疫苗安全性及有效性信念、总态度及信任度评分均高于对照组( P<0.05)；干预后，观察组哭闹时间<5 min、接种疫苗依从率及家长满意率高于对照组( P<0.05)。 结论:互动式游戏辅导方案可有效改善学龄前儿童接种疫苗接种时的负面情绪，减轻其感受到的痛苦，提升家长对学龄前儿童疫苗接种认知程度。

目的:了解在实施免费接种政策的情况下，医务人员流感疫苗的接种现状、接种意愿、推荐行为以及关联因素。方法:采用横断面调查设计，基于网络问卷调查平台，通过整群抽样的方法，对深圳市南山区8家医院的3 167名医务人员进行调查。采用logistic回归模型进行关联因素的分析。结果:2019—2020年度，调查地区医务人员流感疫苗接种率为23.97%，2019—2020年度医务人员推荐其他人接种流感疫苗的比例为25.69%。高职称、高学历、支持医务人员接种流感疫苗的研究对象，流感疫苗接种率高。医务人员不推荐其他人流感疫苗的主要原因为：担心患者误解有商业利益、担心推荐接种引起的可能纠纷、国家或单位没有要求推荐流感疫苗、担心流感疫苗有不良反应。结论:免费政策下深圳市南山区医务人员流感疫苗接种率、推荐率相对较低。加强对医务人员流感及相关知识的健康教育，宣传免费政策，提供便利的接种服务，以及推动流感疫苗接种、推荐等相关规定的出台，是提高医务人员流感疫苗接种率及推荐率的关键。

目的:通过检索人乳头瘤病毒（HPV）疫苗接种人群扩大到男性的卫生经济学相关文献，系统评价其研究质量与结果，为HPV疫苗免疫策略制定提供参考。方法:采用系统综述设计，收集2010年1月至2022年9月PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库等数据库发表的包括男性人群接种HPV疫苗的卫生经济学研究文献，根据卫生经济学评价报告标准（2022版）评分（满分28分）评价文献质量，分析卫生经济学评价结果。结果:共纳入符合标准的文献21篇，均为国外研究，文献的CHEERS评分平均为25.71分（范围：23~28分）。85.71%（12/14）不分性别的研究结果显示，在一定条件下（年龄在10~15岁青少年或26岁以下成年男性），纳入男性接种比单独女性接种更符合成本效果/效用；80.00%（4/5）单独研究普通男性研究结果认为男性接种HPV疫苗符合成本效果；2篇针对男男性行为（MSM）人群的评价均认为符合成本效果。此外，2篇不分性别研究、1篇针对单独男性研究结果认为扩大至男性接种HPV不符合成本效果/效用，主要原因是疫苗价格高、接种年龄大等。结论:HPV疫苗接种扩大到男性人群的卫生经济学评价研究质量较高，针对青少年和年轻男性以及重点人群（如MSM）接种倾向于符合成本效果，其他人群接种还需要进一步评估，建议国内尽快开展相关研究，为HPV接种范围扩大至男性提供依据。

为了解山东省预防接种单位工作人员对流感、肺炎球菌、人乳头瘤病毒、带状疱疹、新型冠状病毒、乙肝等成人疫苗接种知识、态度、行为（KAP），于2022年8—9月，对山东省12县（市、区）797名成人预防接种单位工作人员进行了调查分析。结果显示，调查对象新型冠状病毒疫苗知识和态度总得分最高， M（ Q1， Q3）为23（20，25）分和10（10，10）分，带状疱疹疫苗得分最低，分别为19（15，22）分和8（8，10）分。疫苗知识点“疫苗适用人群”得分最高， M（Q1，Q3）为26（23，30）分，“禁忌证/不良反应”及“不良反应处置”得分较低，总得分 M（ Q1， Q3）分别为24（20，29）分和24（20，28）分。89.71%调查对象2年内至少接种1种成人疫苗，53.58%接种者为自身内在认知驱动接种，认为“有必要接种”，66.00%未接种任何成人疫苗的调查对象对接种必要性认知不足，认为“自己身体健康，没必要接种疫苗”。综上，山东省成人预防接种单位工作人员在疫苗方面对带状疱疹疫苗总体认知不足，在成人预防接种知识点方面，对“禁忌证/不良反应及处置”认知相对较差。

2022年5月20日，《世界卫生组织立场文件：理解疫苗接种的行为和社会驱动因素（BeSD）》（立场文件）发布。本文主要介绍了立场文件的主要内容，如BeSD调查工具、提高疫苗接种率的干预措施、世界卫生组织的立场等，同时结合我国的工作实际，为我国未来提高疫苗接种率提出工作重点和研究方向：（1）对疫苗接种的行为和社会驱动因素工具包开展本土化工作；（2）将BeSD测量和监测纳入常规工作；（3）扩充免疫规划人才队伍的深度和广度；（4）科学设计和开展实施性研究。