目的 探讨中医序贯式运动方案对造血干细胞移植患者的康复效果.方法 干预小组基于循证方法学,构建造血干细胞移植患者序贯式中医运动方案.选取44例患者作为研究对象,将患者随机分为干预组和对照组各22例.对照组实施常规造血干细胞移植运动康复方案,干预组在此基础上实施序贯式中医运动康复方案.比较两组不同时间简易体能状况、疲劳严重程度、身体质量指数、改良Barthel指数和运动康复过程中不良事件发生率、运动康复依从性.结果 移植后14 d、28 d,干预组体能状况、疲劳严重程度、改良Barthel指数和运动康复依从性评分显著优于对照组(均P＜0.05),均未发生运动相关不良事件.结论 对造血干细胞移植患者实施中医序惯运动方案可行和安全,可提高造血干细胞移植患者运动能力,促进康复.

目的 探讨基于多理论模型的行为改变干预对卒中后疲劳患者的影响.方法 将神经内科74例住院卒中后疲劳患者按照住院时间分为对照组和试验组各37例.对照组接受常规护理,试验组在对照组基础上实施基于多理论模型的行为改变方案3个月.于干预前及干预1个月、干预3个月评估两组疲劳严重程度、自我效能、生活质量.结果 两组各36例患者完成研究及随访.两组疲劳严重程度、自我效能、生活质量的时间效应、组间效应及交互效应显著(均P＜0.05),干预1个月、干预3个月试验组各指标显著优于对照组(均P＜0.05).结论 基于多理论模型的卒中后疲劳行为改变干预可有效改善患者的疲劳严重程度,提高患者自我效能及生活质量.

在医疗环境中,报警系统是确保患者安全和提高护理效率的关键工具,但频繁而过多的非关键报警导致大多数ICU护士对报警系统的反应变得迟钝,甚至产生冷漠态度.报警疲劳已造成护士报警应答延迟、工作效率下降等问题,严重危及患者的生命安全,但临床较多关注的是如何减少报警发生的频率,而忽视了报警疲劳对护士个体的影响.因此,选择可靠科学的评估工具准确识别报警疲劳,实现早期预警和早期干预至关重要.本文就报警疲劳的概述及护士报警疲劳评估工具的主要内容、信度与效度、局限性及应用现况进行综述,旨在进一步编制并开发适合于我国护士报警疲劳的快速筛查工具,以期为护士报警疲劳评估工具的本土化发展及开展相关研究提供参考.

目的:探讨气道狭窄患者支架置入术后疲劳的影响因素。方法:选择2016年7月—2019年6月某医院气道狭窄患者104例作为对象，所有患者均拟行支架置入手术治疗，采用围手术期疲劳评测量表（ICFS）对患者术后进行评估，根据评估结果分为疲劳组与非疲劳组。查阅两组资料，统计患者性别、年龄、原发肿瘤、合并基础疾病、术后体力活动、病理分期、支架置入术前根治性手术史、术前放化疗、狭窄程度、狭窄类型、浸润隆突、支架置入部位、支架术后再次介入治疗等，对疲劳的影响因素进行单因素、Logistic回归分析。结果:气道狭窄患者104例患者均完成术后疲劳评估，ICFS总分为（82.16±8.07）分，术后疲劳、注意力、活力、精力、日常活动及总分均高于术前，差异均有统计学意义（ P<0.01）；气道狭窄患者104例患者中术后疲劳28例，发生率为26.92%。单因素及多因素Logistic分析结果显示，术后体力活动、病理分期、浸润隆突、支架术后再次介入治疗是气道狭窄患者支架置入术后疲劳发生的主要影响因素（ P<0.05）。 结论:气道狭窄患者支架置入术后疲劳发生率较高，且受到的影响因素较多，应根据危险因素制订有效的措施进行干预，降低术后疲劳发生率。

目的:基于真实世界临床有效数据，分析溃疡性结肠炎（UC）缓解期核心证型，探索其病机演变规律，并挖掘中药配伍规律。方法:收集2018年8月1日－2021年10月31日江苏省中医院经中药口服干预的UC缓解期患者的病历资料，采用Medcase V3.2数据记录挖掘系统，运用强化FPGrowth算法构建加强关联规则数据挖掘模型，使用Xminer Operation Tool运算工具进行挖掘处理和逻辑分析，运用Medcase Chart对计量性趋势数据进行解构分析与图形表达，探索UC缓解期核心证型、病机演变规律及核心中草药配伍规律。结果:共收集UC缓解期患者302例；以黏液血便、易腹泻、易疲劳、舌质淡、苔薄白、脉沉细、阵发性腹部隐痛、肠镜检查发现肠息肉为临床核心证候群；脾气亏虚证、脾虚湿困证、脾虚毒蕴证为核心证型；病机演化可分为3个环节：脾气亏虚为UC发病之基；湿热蕴结、气血痰瘀凝滞，为UC加剧之源；病程日久，湿热痰瘀分别形成湿毒、热毒、痰毒、瘀毒，导致内生癌毒，为UC恶化之本。药物配伍方面，脾气亏虚证常用党参、白术、茯苓、甘草、木香、砂仁、当归、白芍；脾虚湿困证常用党参、白术、茯苓、甘草、木香、黄连、砂仁、防风；脾虚毒蕴证常用党参、黄芪、白术、陈皮、乌梅、槐花、黄连、防风。结论:UC缓解期以脾虚为本，健脾益气为治疗根本，佐以理气、和胃、活血、止血、祛湿、清热、解郁之品。

分析ICU患者家属焦虑、抑郁在领悟社会支持与疲劳的中介作用，为缓解其疲劳状况提供理论参考。选2020年10月—2021年4月在江南大学附属医院接受治疗的223例ICU患者家属为研究对象，采用自制的一般资料调查表、领悟社会支持量表（PSSS）、广泛性焦虑量表（GAD-7）、患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）和疲劳评定量表（FAI）进行调查。223例ICU患者家属中，155例有疲劳状态，发生率为69.51%。比较ICU患者家属在性别、年龄、教育程度、与患者的关系、居住地、付费方式和人均月收入等方面疲劳总得分，差异有统计学意义（ P<0.05）。焦虑、抑郁、疲劳与领悟社会支持呈负相关（ r值分别为-0.353、-0.276、-0.416，均 P<0.01），抑郁、疲劳与焦虑呈正相关（ r值分别为0.808、0.703，均 P<0.01），疲劳与抑郁呈正相关（ r=0.665， P<0.01）。焦虑、抑郁在领悟社会支持与疲劳间起部分中介作用，总间接效应量为52.64%。对社会支持水平及焦虑、抑郁状态进行综合干预有助于改善ICU患者家属的疲劳状态。

目的:探究急性脑梗死后吞咽障碍患者经相互作用分析理论下持续性管理干预的应用效果。方法:选取2021年1月至2022年6月复旦大学附属华山医院收治的急性脑梗死后吞咽障碍患者103例，根据护理方式不同分为实验组52例(基于相互作用分析理论下持续性管理干预)和对照组51例(常规护理干预)。分别观察并统计两组患者吞咽功能、日常生活能力、情绪状态、并发症发生情况。结果:实验组洼田饮水试验Ⅰ级率为55.76%，高于对照组的29.41%；实验组Ⅲ级率与Ⅳ级率分别为7.69%和1.92%，低于对照组的29.41%与13.72%，差异有统计学意义( P<0.05)；实验组日常生活能力评定量表(ADL)评分、情绪状态量表(POMS)评分均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；实验组干预后紧张、抑郁、愤怒、精力、疲劳、迷糊以及总分均低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；实验组患者吸入性肺炎、营养不良以及并发症总发生率分别为3.77%、3.77%、5.66%，低于对照组的17.30%、15.38%、19.23%，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于相互作用分析理论下持续性管理干预能有效改善急性脑梗死合并吞咽障碍患者吞咽障碍情况，调整患者情绪状况，恢复患者日常生活能力，减少并发症的发生。

目的:调查重症患儿父母决策疲劳的现状，并分析其影响因素，为减轻重症患儿父母决策疲劳程度提供理论依据。方法:采用便利抽样法，于2020年4月—2021年4月选取河南省3所三级甲等医院就诊的310名重症患儿父母作为研究对象，采用一般资料调查表、中文版决策疲劳量表、自我控制量表以及中文版意志力信念测量问卷进行问卷调查研究，采用单因素和多重线性回归分析对重症患儿父母决策疲劳的影响因素进行分析。本研究共发放问卷310份，回收有效问卷302份，有效回收率为97.42%。结果:302名重症患儿父母决策疲劳总得分为（9.13±1.73）分，自我控制总得分为（53.41±7.29）分，意志力信念总得分为（22.67±3.64）分。多重线性回归分析结果显示，与患儿关系、患儿入住ICU天数、家庭月收入、有无睡眠障碍、父母自我控制力以及父母意志力信念是重症患儿父母决策疲劳的影响因素（ P<0.05）。 结论:重症患儿父母决策疲劳水平处于中等偏低水平，受多种因素的影响，医疗工作者应针对具体情况进行干预，以减轻重症患儿父母决策疲劳，使患儿的利益最大化。

目的:探讨肿瘤科护士工作压力、心理一致感与共情疲劳三者的关系，研究心理一致感在肿瘤科护士工作压力与共情疲劳间的中介作用。方法:采用便利抽样法，选取2019年11月—2020年1月安徽省7所三级甲等医院的370名肿瘤科护士为研究对象，采用中国护士工作压力源量表、心理一致感量表、护士专业生活品质量表及一般资料调查表进行调查，采用AMOS 21.0和SPSS 23.0软件对数据进行统计分析。发放问卷370份，回收有效问卷345份。结果:肿瘤科护士工作压力与心理一致感呈负相关（ r=-0.547， P<0.01），与工作倦怠、二次创伤呈正相关（ r值分别为0.607、0.418； P<0.01）；心理一致感与工作倦怠、二次创伤呈负相关（ r值分别为-0.581、-0.405； P<0.01）。心理一致感在肿瘤科护士工作压力与工作倦怠、二次创伤间起部分中介作用，中介效应分别占总效应的45.81%、33.82%。 结论:心理一致感是肿瘤科护士工作压力与共情疲劳间的中介变量，积极评估护士的心理一致感水平并予以干预，有利于降低因工作压力导致的共情疲劳水平。

目的:研究健康信念模式理论联合肺康复训练对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者肺功能及生活质量的影响。方法:回顾性研究。选择2019年11月至2020年4月上海市金山区亭林医院收治的114例的AECOPD患者，分为对照组和观察组，每组57例。对照组进行常规肺康复训练，观察组在肺康复训练的基础上加用健康信念模式教育进行干预，为期4周。COPD认知问卷评价2组患者治疗前后的认知水平，呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV 1%pred)衡量肺功能，改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评估呼吸困难，SF-36评估生活质量，FS-14评价患者的疲劳情况。 结果:干预后2组患者对COPD的认知水平、肺康复锻炼得分均提高，且观察组的上述指标得分均显著高于对照组，差异均有统计学意义( P值均<0.05)；干预后2组患者PEF和FEV 1%pred均提高，且观察组均高于对照组，差异均有统计学意义( P值均<0.05)；干预后2组mMRC评分下降，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义( t＝2.297， P<0.05)；干预后2组SF-36各维度得分均升高，且观察组得分均高于对照组，差异均有统计学意义( P值均<0.05)；干预后2组FS-14评分均降低，且观察组躯体疲劳和总分均低于对照组，差异均有统计学意义( P值均<0.05)。 结论:健康信念模式理论联合肺康复训练能提高AECOPD患者对疾病的认知水平，改善肺功能，提高生活质量。