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李廷荃基于“虚气留滞”治疗胃癌前病变经验
编辑人员丨2天前
李廷荃教授认为,“虚气留滞”为胃癌前病变核心病机,“虚气”即脾虚、气机失于斡旋,为发病之本;“留滞”即津血输布障碍,以致痰浊、瘀血滞留不化,蕴积日久,酿化为毒,痰瘀毒互相裹挟,损伤胃络,为患病之标。李教授强调,“虚气”与“留滞”互为因果,形成因虚而滞留、留滞更伤正的恶性循环,并贯穿疾病始终,其临证根据患者正气之多寡、病邪层次之浅深,以补虚行滞为基本治法,自拟“健脾消萎汤”治之,常获佳效。
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编辑人员丨2天前
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溃疡性结肠炎缓解期核心证型、病机演变及中药配伍数据挖掘研究
编辑人员丨2天前
目的:基于真实世界临床有效数据,分析溃疡性结肠炎(UC)缓解期核心证型,探索其病机演变规律,并挖掘中药配伍规律。方法:收集2018年8月1日-2021年10月31日江苏省中医院经中药口服干预的UC缓解期患者的病历资料,采用Medcase V3.2数据记录挖掘系统,运用强化FPGrowth算法构建加强关联规则数据挖掘模型,使用Xminer Operation Tool运算工具进行挖掘处理和逻辑分析,运用Medcase Chart对计量性趋势数据进行解构分析与图形表达,探索UC缓解期核心证型、病机演变规律及核心中草药配伍规律。结果:共收集UC缓解期患者302例;以黏液血便、易腹泻、易疲劳、舌质淡、苔薄白、脉沉细、阵发性腹部隐痛、肠镜检查发现肠息肉为临床核心证候群;脾气亏虚证、脾虚湿困证、脾虚毒蕴证为核心证型;病机演化可分为3个环节:脾气亏虚为UC发病之基;湿热蕴结、气血痰瘀凝滞,为UC加剧之源;病程日久,湿热痰瘀分别形成湿毒、热毒、痰毒、瘀毒,导致内生癌毒,为UC恶化之本。药物配伍方面,脾气亏虚证常用党参、白术、茯苓、甘草、木香、砂仁、当归、白芍;脾虚湿困证常用党参、白术、茯苓、甘草、木香、黄连、砂仁、防风;脾虚毒蕴证常用党参、黄芪、白术、陈皮、乌梅、槐花、黄连、防风。结论:UC缓解期以脾虚为本,健脾益气为治疗根本,佐以理气、和胃、活血、止血、祛湿、清热、解郁之品。
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编辑人员丨2天前
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基于数据挖掘的中药专利复方治疗原发性肝癌用药规律
编辑人员丨2天前
目的:通过数据挖掘方法分析国家专利数据库中药复方治疗原发性肝癌的用药规律。方法:检索纳入国家专利检索平台中治疗原发性肝癌的中药复方,通过中医传承辅助平台等软件对所纳入的复方进行频次统计分析、关联分析和聚类分析。结果:共纳入治疗原发性肝癌专利复方350个,涉及中药425味;使用频次排名前10的高频中药依次为白花蛇舌草、黄芪、半枝莲、白术、甘草、人参、柴胡、莪术、丹参、当归;前3位药物功效类别依次为补虚药、清热解毒药、活血化瘀药;药性以寒、温、平为主,药味以苦、甘、辛居多,归经以肝、脾、肺经为要;发现关联规则12条,关联性最强的药对为“白花蛇舌草-半枝莲”,高频药物可聚为8组。结论:中药专利复方治疗原发性肝癌以益气健脾为主,辅以清热解毒、活血化瘀之品,与原发性肝癌“扶正祛邪,攻补兼施”的基本治则相一致。本研究挖掘探讨了中药专利复方治疗原发性肝癌的基本用药规律,以期为临床实践提供指导。
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编辑人员丨2天前
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梅国强运用小陷胸汤加减治疗肺癌经验
编辑人员丨2天前
总结梅国强教授运用小陷胸汤加减治疗痰热阻肺型肺癌的临证经验.认为痰热阻肺型肺癌的关键病机为痰热毒蕴,并根据气滞、瘀血、毒邪、痰湿、气虚、阴虚等在疾病发生发展过程中的不同致病作用,治疗主张在清热化痰的基础上配合宣肺止咳、解毒散结、理气活血、祛湿、补益气阴等法,多法并用,灵活配伍.临证以清热化痰之小陷胸汤为基础方进行加减,对于肺系症状轻微者,常用小陷胸汤加味;对于肺系症状明显者,常用自拟麻杏陷胸汤加减;对于病涉少阳者,常用柴胡陷胸汤加减.
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编辑人员丨2天前
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基于"湿热蕴毒"探讨宫颈高危型人乳头瘤病毒感染"炎-癌转化"的中医药干预思路
编辑人员丨1周前
"炎-癌转化"是宫颈由高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)感染发展至宫颈癌的重要机制之一.持续性宫颈HR-HPV感染作为宫颈癌的重要诱因,其引起的局部非可控性炎症微环境是宫颈癌发生的内在机制."炎-癌转化"的宏观及微观病理过程均与中医"湿热蕴毒"的病机演变相契合,湿热聚结为"炎-癌转化"的驱动因素;湿热久蕴致脾虚肝郁为其病机演变特征;湿热久稽,肝脾失调,瘀滞蕴结胞门,终成"癌毒".持续性宫颈HR-HPV感染所致的"炎-癌转化"进程主要责之于中医的湿、热、虚、毒病理因素.调控持续性宫颈HR-HPV感染炎性微环境为宫颈癌防治的重要途径.临证时以清热燥湿、健脾疏肝为核心治法,攻伐有道、内外同调,以截断"炎-癌转化"的进程.基于"湿热蕴毒"探讨持续性宫颈HR-HPV感染"炎-癌转化"进程,可为中医防治宫颈癌及中医药干预"炎-癌转化"提供思路.
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编辑人员丨1周前
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中药调控肿瘤干细胞作用机制研究进展
编辑人员丨1周前
肿瘤干细胞具有自我更新与多向分化的潜能,其致瘤性、耐药性及迁移侵袭能力较强,是诱导恶性肿瘤发生发展、复发转移的根本原因.机体正气亏虚,形成痰湿、癌毒、伏邪的病证,影响气血津液运行,气滞血瘀,邪实壅滞,最终形成积聚,因此,正虚邪实是恶性肿瘤发生的病因病机.根据传统中医理论,痰湿、癌毒、伏邪的致病特点与肿瘤干细胞的特性、致病机制非常相似.实验研究发现,中药对肿瘤干细胞特性有一定的抑制作用,进而控制恶性肿瘤发生发展.本文对近年来中药调控肿瘤干细胞的药理作用机制及其相关信号通路的研究现状,进行文献分析和综述,以期为中药临床治疗恶性肿瘤提供科学理论基础.
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编辑人员丨1周前
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王灿晖运用扶正祛邪法论治慢性乙型肝炎肝纤维化经验
编辑人员丨1周前
肝纤维化是存在于大多数慢性乙型肝炎(CHB)疾病过程中的病理变化,其本质是一种可逆的肝组织损伤过度修复反应,肝纤维化的持续存在可导致肝硬化、肝癌的发生风险明显增加.延缓、逆转肝纤维化进程,可改善CHB患者预后.大量研究表明中医药在逆转肝纤维化过程中发挥了重要作用.王灿晖教授认为其基本病机为正虚邪盛,邪毒久稽,肝络受损,气滞血瘀.邪正斗争贯穿于CHB的始终,肝纤维化的进展是机体正气和湿热疫毒、湿浊、血瘀等长期相互作用的结果.主要治则为扶正祛邪.王教授通过健脾养肝补肾、清热利湿解毒、活血祛瘀理气之扶正祛邪法来治疗CHB肝纤维化,治疗过程中临证变通,慎用苦寒药、活血行气药、滋腻之品,多获良效.
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编辑人员丨1周前
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从"药毒所侵,脏腑虚损"辨治化疗后白细胞减少症
编辑人员丨1个月前
白细胞减少是化疗后最常见的并发症,且临床病机复杂,证候多端,严重影响肿瘤患者的恢复与治疗.化疗药物进入机体,在杀伤癌细胞的同时,又损其气血,伤及脏腑,导致脏腑功能紊乱,发为此病.张志明教授总结其病机多为"药毒所侵,脏腑虚损",与肝、脾、肾三脏联系紧密,提出"益气为要、温阳为主、调气为佐"的治则,确立了"健脾补肾,滋养肝血,温阳益气"的治法.现本文从化疗后白细胞减少症的中医辨证出发,对其病因病机进行梳理研究,进而阐释治法治则,并附以典型医案进行论述.
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编辑人员丨1个月前
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中西医治疗恶性肿瘤骨转移的研究进展
编辑人员丨1个月前
转移是恶性肿瘤的致命阶段,骨骼是恶性肿瘤最常见的转移器官之一.恶性肿瘤骨转移的发生可破坏机体的骨髓微环境,刺激破骨细胞的骨吸收,促进肿瘤的生长和转移,从而形成恶性循环.常规西医治疗方法在恶性肿瘤骨转移患者的应用虽然有一定的效果,减缓病情进展,减轻疼痛,但是效果有待提高.中医认为癌毒侵犯致使正气受损,骨髓空虚、肾虚骨弱,终致骨废难用.本文首先概述了恶性肿瘤骨转移的发病情况,分析了恶性肿瘤骨转移的发生机制,总结了恶性肿瘤骨转移的西医治疗方法,探讨了恶性肿瘤骨转移的中医研究现状,并对补肾活血中药治疗恶性肿瘤骨转移的研究进展进行综述.
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编辑人员丨1个月前
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从三焦论治幽门螺杆菌感染的六维辨证观
编辑人员丨1个月前
六维辨证观强调从病因、病位、病期、病势、病理、病性六个不同维度对病证进行辨析,有利于中医临床思维的锻炼和形成.基于六维辨证观,可以更全面地认知从三焦论治幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染.辨病因,应综合考虑H.pylori致病因素的外感兼内伤属性,要注重三焦疾病"总在一经不移为辨"的病理特点;辨病性,应关注H.pylori作为病原微生物的致病规律,不能简单归结为湿热致病,其"粘附致炎"的病理属性需结合三焦气化的"通透性网状效应"从而表现出不同的证型;辨病位,H.pylori留滞部位在中焦胃腑膜层,胃黏膜分布规则的集合小静脉是反映中焦气化"通透性网状效应"的重要标志;辨病理,H.pylori粘附致炎的病理产物以气滞、湿、热、虚、瘀多见,影响三焦气化功能而呈现气机阻滞、湿热中阻、虚瘀共存等不同的病理状态;辨病期,H.pylori感染造成三焦"通透性网状效应"变差,日久生变,毒瘀虚互结,从而衍变经典的Correa模式.临床应注重H.pylori的根治治疗与胃黏膜癌前状态和癌前病变的共同处理策略;辨病势,根据H.pylori感染的不同阶段,注重对比正邪态势、病理因素态势的不同,叶天士针对"邪留三焦"提出的"分消上下之势"是很重要的治疗原则.
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编辑人员丨1个月前
