目的:探讨益心汤治疗慢性肺源性心脏病（CPHD）的临床疗效。方法:回顾性分析2018年4月至2020年4月上海市第十人民医院72例CPHD患者的临床资料。其中，采用常规西医治疗36例（对照组），采用常规西医联合益心汤治疗36例（观察组）。比较两组治疗前后左心室射血分数（LVEF）、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV 1/FVC）、D-二聚体（D-D）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分和中医症候评分。 结果:两组治疗前各项指标比较差异无统计学意义（ P>0.05）。观察组治疗后FEV 1/FVC和LVEF明显高于对照组[（89.01 ± 3.24）%比（78.13 ± 3.52）%和（60.32 ± 2.36）%比（52.80 ± 3.23）%]，TNF-α、IL-6、　D-D、中医症候评分及SGRQ总分、活动受限评分、症状评分、疾病影响评分明显低于对照组　[（6.95 ± 2.67） pg/L比（10.45 ± 4.07） pg/L、（4.36 ± 1.24） pg/L比（6.90 ± 7.42） pg/L、（0.32 ± 0.13） pg/L比（1.07 ± 0.43） pg/L、（14.50 ± 3.00）分比（16.43 ± 3.08）分、（20 ± 12）分比（50 ± 20）分、（21 ± 15）分比（45 ± 14）分、（22 ± 11）分比（65 ± 16）分和（17 ± 10）分比（47 ± 14）分]，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:在常规西医治疗的基础上加用益心汤治疗CPHD，能有效改善心肺功能和炎性反应状态，提高生命质量。

经皮冠状动脉介入术后心绞痛复发是一种常见的临床现象,对患者生活质量和预后产生不利影响.中医在改善临床症状上具有优势.齐鲁卢氏内科流派认为本病病从气起,证因气立,治以调气.临证需首辨虚实,虚证以心气亏虚为本,实证以肝气郁滞为根,在治则上以"益心气、调肝用"为基本法则,并附常用方剂及验案两则,以供医师参考.

目的:探讨益心汤联合阿托伐他汀治疗冠心病患者的疗效,为临床治疗冠心病提供科学依据.方法:本研究选取2015年6月~2017年6月在本院住院治疗的160例冠心病患者作为研究对象,根据数字表法将所有患者分为对照组和观察组,每组80例,其中,对照组患者采用常规阿托伐他汀进行治疗,观察组患者采用益心汤联合阿托伐他汀进行治疗,治疗6个月后,比较两组患者的总体治疗效果、心血管事件的发生率,对比两组患者在治疗后运动持续时间、ST段下降1mm时间、诱发心绞痛的发作时间;比较两组患者血脂指标和不良反应发生情况.结果:观察组患者的显著有效的比例以及有效率均显著高于对照组,且差异具有统计学意义,观察组患者发生心肌梗死、心绞痛、心律失常以及心源性死亡的比例显著的低于对照组,且差异具有统计学差异,治疗后,两组患者的运动持续时间以及诱发心绞痛的发作时间均有显著的提升,且差异具有统计学意义;观察组患者的运动持续时间、ST段下降1mm时间以及诱发心绞痛的发作时间均显著的高于对照组,且差异具有统计学意义,观察组患者的TC与TG的含量均显著的高于对照组,且差异具有统计学意义,两组患者的HDL-C与LDL-C含量的差异无统计学意义,观察组患者发生恶心和呕吐的比例显著的低于对照组,且差异具有统计学意义,两组患者发生失眠、肝功能异常以及肾功能异常的比例的差异无统计学意义.结论:益心汤联合阿托伐他汀治疗冠心病患者不仅可以有效的提升患者的有效率,降低心血管事件发生率,改善心肌,降低总胆固醇以及降低不良反应,值得临床推广.

目的 观察益心汤联合美托洛尔治疗慢性收缩性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 选取 2016年 2月—2017年 3月我院心内科收治的 86例 CHF病人,分为观察组与对照组,每组 43例.对照组采用美托洛尔治疗,观察组采用益心汤联合美托洛尔治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组总有效率为 90.70% ,高于对照组的 74.42% ,差异有统计学意义(χ2=3.956,P＜0.05);治疗后,观察组 6 min步行距离、左室射血分数(LVEF)及 N末端脑钠肽原(NT-pro BNP)改善程度均优于对照组(P＜0.05);观察组与对照组不良反应发生率分别为 4.65% 、18.60% ,复发率分别为 23.26% 、44.19% ,观察组复发率、不良反应发生率均显著低于对照组(χ2=4.074,P＜0.05;χ2=4.214,P＜0.05).结论 益心汤联合美托洛尔治疗慢性收缩性心力衰竭优于单用美托洛尔.

卢尚岭认为冠心病发生多从气起,证因气立,多从气治.气是构成人体和维持人体生命活动的精微物质,具有推动、防御、固摄等作用,是人之根本.疼痛有虚实之分,实者不通则痛,虚者不荣则痛.卢老辨治冠心病重在补气,选方多以益心汤辨证加减,益心汤由人参、麦冬、五味子、当归、知母、石菖蒲6味药组成,6药合用共主益气滋阴、养心安神之用.卢老认为冠心病的治疗还应注重调摄养生,宜食饮有节,起居有常.气虚血瘀所致胸痹,以益气活血、消瘀散结止痛兼以养心安神为治则,方选益心汤治疗颇有成效,列举医案一则说明之.

目的:观察中药益心汤联合瑞舒伐他汀治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效,探讨其对心功能、心率变异性的影响.方法:将90例CHF患者按照数字随机表法分为2组,每组60例,两组均给予扩张血管、强心、利尿、营养心肌等抗心衰常规治疗,对照组同时应用瑞舒伐他汀治疗,每次5mg,每日1次;治疗组在对照组治疗基础上给予中药益心汤口服.疗程均为4周.比较两组治疗前后心率变异性指标、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、血清肌钙蛋白T(cTnT)、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、尿酸(UA)水平,并比较两组治疗总有效率.结果:治疗后治疗组心率变异性指标(SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50)均高于对照组(P＜0.01);LVEF、SV高于对照组(P＜0.01),LVEDD、LVESD低于对照组(P＜0.01);血清cTnT、NT-proBNP、UA水平均低于对照组(P＜0.01);治疗总有效率高于对照组(P＜0.05),差异均有统计学意义.结论 中药益心汤联合瑞舒伐他汀可增加心率变异性,改善心脏功能,治疗CHF效果显著,有临床推广应用价值

目的:观察芪参益心汤联合常规西药治疗气虚血瘀型冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛的临床疗效.方法:将126例冠心病心绞痛气虚血瘀证患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各63例.对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上加以芪参益心汤治疗.比较两组患者的临床疗效,检测两组患者治疗前后总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、载脂蛋白(apolipoprotein,Apo)B、ApoA1、ApoB/A1、一氧化氮(ni-tric oxide,NO)及内皮素(endothelin,ET)水平.测量两组患者治疗前后左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、心输出量(cardiac output,CO)、胸腔液体含量(thoracic fluid content,TFC)以及体循环血管阻力(systemic vessel re-sistence,SVR)等心功能指标.结果:对照组有效率为73.02％,治疗组有效率为87.30％,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后LVEF、CO、NO、TC、TG、LDL-C、ApoB及ApoB/A1水平较高于本组治疗前,HDL-C、ApoA1、TFC、SVR、ET水平低于本组治疗前,治疗组治疗后LVEF、CO、NO、TC、TG、LDL-C、ApoB及ApoB/A1水平较高于对照组治疗后,HDL-C、ApoA1、TFC、SVR、ET水平低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:芪参益心汤联合常规西医治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛,能明显改善患者的脂代谢水平和心脏功能.

目的 观察活血益心汤联合阿托伐他汀钙片对慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)患者N末端B型脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide, NT-ProBNP)及QT离散度(QT dispersion, QTd)的影响.方法 将符合入选标准的120例CHF患者按随机数字表法分为2组,每组60例.2组均以常规药物对症治疗,并进行心肺运动康复.在此基础上,常规对照组加用阿托伐他汀钙片,联合治疗组加用活血益心汤.2组均连续治疗30 d.采用电化学发光双抗体夹心法检测NT-proBNP;采用心电图机检测并记录QTd、校正的QT离散度(corrected QT dispersion, QTcd);采用彩色多普勒超声诊断仪检测左室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter, LVESD)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter, LVEDD)及左室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF).结果 联合治疗组QTd治疗后2 d [(45.6±8.9)ms比(64.0±18.2)ms,t=-7.029]、14 d[(44.3±6.8)ms比(55.7±12.8)ms,t=-6.092]均低于常规对照组(P<0.01);联合治疗组QTcd治疗后2 d[(50.8±10.1)ms比(71.2±19.8)ms,t=7.109]、14 d [(48.1±9.7)ms 比(63.1±13.1)ms,t=7.128]均低于常规对照组(P<0.01).治疗后,联合治疗组NT-ProBNP[(494.58±331.61)ng/L 比(594.71±382.65)ng/L,t=-1.532]、LVESD[(40.23±3.13)mm 比(49.72±3.99)mm,t=-14.495]、LVEDD[(58.22±3.30)mm比(65.11±3.95)mm,t=-10.720]均低于常规对照组(P<0.01),LVEF[(69.82±4.72)%比(50.34±4.02)%,t=24.338]高于常规对照组(P<0.01).结论 活血益心汤联合阿托伐他汀钙片可降低CHF患者NT-ProBNP水平及QTd、QTcd,改善心肺功能.

目的 探究丹红注射液联合益心汤治疗气虚血瘀型冠心病对患者心电图ST段改变、血清同型半胱氨酸(Hcy)、载脂蛋白a(Apo-a)、载脂蛋白b(Apo-b)水平及心血管事件的影响.方法 随机选取2015年9月-2019年6月在该院心血管内科进行治疗的气虚血瘀型冠心病患者100例,按照随机数字表法随机分为治疗组与对照组两组,每组患者50例.对照组患者给予丹红注射液治疗,治疗组患者给予丹红注射液联合益心汤治疗,两组患者均连续治疗4周.比较两组患者的临床基本资料.对两组患者的临床疗效进行评价,观察治疗前后两组患者心电图ST段改变情况,测定两组患者血清Hcy、Apo-a、Apo-b水平变化.观察患者心梗、心衰、心室颤动等的发生情况.结果 对照组与治疗组患者的总有效率分别为80.00％ (40/50)、94.00％(47/50),治疗组明显高于对照组(P＜0.05).与治疗前对比,治疗后,两组患者ST段压低数值总和、ST段压低≥2.5 mm导联数及血清Hcy、Apo-a、Apo-b水平均明显降低,且治疗组降低更明显(P＜0.01).对照组与治疗组患者心血管事件总发生率分别为24.00％ (12/50)、8.00％ (4/50),治疗组明显低于对照组(P＜0.05).结论 丹红注射液联合益心汤治疗气虚血瘀型冠心病,能够明显降低患者血清Hcy、Apo-a、Apo-b水平,降低心血管事件的发生率,具有显著的临床疗效.

目的 观察益心汤治疗阳虚痰瘀互阻证房颤患者的临床疗效.方法 选取至上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院就诊且辨证为阳虚痰瘀互阻证房颤患者72例,将其随机分为对照组和治疗组.对照组予西药常规基础治疗.治疗组在西药常规治疗的基础上加用益心汤.疗程均为3个月,观察两组房颤患者临床疗效.结果 治疗组中医证候总疗效为86.7％(26/30),显著优于对照组[58.1％(18/31),P＜0.05].治疗组可显著的改善房颤患者中医证候,减轻心悸、胸闷、气短的程度;减少阵发性房颤发作次数及持续时间.结论 益心汤治疗房颤安全有效,能显著地改善患者中医证候,降低阵发性房颤的发作次数及持续时间.