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益气养阴化瘀法治疗气阴两虚兼血瘀证中高危心房颤动的临床研究
编辑人员丨4天前
目的:观察益气养阴化瘀法治疗气阴两虚兼血瘀证中高危心房颤动的临床疗效及安全性,并探究其作用机制.方法:选取2019年7月—2020年1月6所医院心血管科收治的90例心房颤动病人,脱落6例,采用随机数字表按1:2分为对照组(28例)和观察组(56例).对照组给予西药基础治疗,观察组给予西药基础治疗联合益气养阴化瘀法的复脉安心方治疗,两组均治疗24周.比较两组治疗前、治疗第12周、治疗第24周的中医证候积分、血清脑卒中指标[促甲状腺激素(TSH)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)]、炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)]和血栓形成因子[血管性血友病因子(vWF)、D-二聚体(D-D)、P-选择素(GMP-140)]以及相关安全性指标.结果:治疗第12周、第24周,观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05),且观察组中医证候积分低于治疗前(P<0.05).治疗第12周,观察组胸闷、盗汗评分低于对照组(P<0.05);治疗第24周,观察组胸闷、疲倦乏力、气短、盗汗评分低于治疗前(P<0.05).治疗第24周,观察组TSH、IGF-1水平低于对照组(P<0.05),且观察组TSH、IGF-1水平低于对照组(P<0.05);治疗第24周,观察组血清hs-CRP、IL-6、vWF、D-D、GMP-140水平改善程度优于对照组(P<0.05).两组治疗前后安全性指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:益气养阴化瘀法治疗气阴两虚兼血瘀证中高危心房颤动病人,可改善中医证候积分,改善心房颤动症状,其机制可能通过减少血栓形成和炎性因子水平而预防脑卒中事件的发生.
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编辑人员丨4天前
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自拟益气养阴方对胃癌晚期化疗患者免疫功能、肿瘤标志物及化疗毒副作用的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨自拟益气养阴方对胃癌晚期化疗患者免疫功能、血清肿瘤标志物及化疗毒副作用的影响。方法:将符合入选标准的2018年12月-2020年12月本院胃癌晚期患者88例,采用随机数字表法分为2组,每组44例。对照组采用替吉奥+奥沙利铂化疗,治疗2周,间隔1周为1个化疗周期,连续4个化疗周期;观察组在对照组基础上服用自拟益气养阴方,3周为1个疗程,连续4个疗程。分别于治疗前后进行中医症状评分,采用免疫比浊法测定IgG、IgA和IgM水平,ELISA法检测癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)和癌抗原125(cancer antigen 125,CA125)水平,记录并评估治疗期间的胃肠道反应、血小板减少、贫血、白细胞降低、神经毒性反应,评价临床疗效。结果:观察组总有效率为81.8%(36/44)、对照组为61.4%(27/44),2组比较差异有统计学意义( χ2=4.53, P<0.05)。治疗后,观察组胃痛胃胀、食少纳呆、气短乏力、精神萎靡评分均低于对照组( t值分别为17.28、11.91、5.02、5.65, P值均 <0.001),血清IgG[(9.39±0.46)g/L比(8.54±0.23)g/L, t=10.96]、IgA[(1.35±0.42)g/L比(1.07±0.15)g/L, t=6.90]和IgM[(0.92±0.09)g/L比(0.78±0.10)g/L, t=4.17]水平均高于对照组( P<0.01);血清CEA[(9.07±1.01)μg/L比(14.89±2.13)μg/L, t=16.38]、CA125[(24.87±4.68)kU/L比(30.75±5.33)kU/L, t=5.50]水平均低于对照组( P<0.01)。治疗期间,观察组胃肠道反应、血小板减少、贫血、白细胞下降、神经毒性的毒副作用程度低于对照组( Z值分别为18.52、2.54、3.12、3.84、2.34, P<0.05)。 结论:自拟益气养阴方可明显改善晚期胃癌化疗患者中医症状,提高机体免疫力,降低血清肿瘤标志物水平,减轻化疗毒副作用。
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编辑人员丨4天前
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益气养阴类中药治疗心悸的研究进展
编辑人员丨4天前
心律失常是目前临床上最常见的可以威胁患者身体健康和生命安全的疾病之一,中医学称之为"心悸"。中医在临床治疗上多以益气养阴法来治疗心悸,然而目前对于其治疗机制缺乏相关研究。从药理学角度,总结益气养阴类中药、经方和中成药治疗心悸的研究进展,探究其作用机制,并总结出益气养阴类中药主要通过多种靶基因,调节各种信号通路及离子通道,从而调控心律,改善心悸患者临床症状,为心悸的治疗提供研究思路。
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编辑人员丨4天前
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吴银根治疗肺磨玻璃结节经验
编辑人员丨4天前
吴银根教授认为,肺磨玻璃结节主要病机为肺脏虚弱,痰瘀郁结于肺,可涉及肺、脾、肝、肾,发病以整体属虚,局部属实。临床可从“痰瘀”“痰核”论治,治需化痰消瘀、散结除积、扶助正气。吴教授治疗本病时,注重辨病与辨证相结合,善用药组和药对,自创散结方、益气养阴汤等,常获佳效。
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编辑人员丨4天前
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益气养阴活血法治疗糖尿病视网膜病变的meta分析
编辑人员丨4天前
目的:系统评价益气养阴活血法治疗糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的临床疗效。方法:检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、Cochrane Library和PubMed数据库建库至2021年12月31日有关益气养阴活血法治疗DR的临床研究文献,应用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果:共纳入文献18篇,涉及患者1 487例。Meta分析结果显示,应用益气养阴活血法治疗DR在提高临床总有效率[ RR(95% CI)为1.31(1.21,1.41), P<0.001],改善视力[ MD(95% CI)为0.12(0.07,0.17), P<0.001],改善全血低切还原黏度[ MD(95% CI)为-2.80(-3.76,-1.84), P<0.001]、全血高切还原黏度[ MD(95% CI)为-0.69(-1.15,-0.24), P=0.003]、血浆黏度[ MD(95% CI)为-0.31(-0.51,-0.12), P=0.002],降低血清VEGF水平[ SMD(95% CI)为-1.04(-1.26,-0.81), P<0.001],改善中医证候积分[ MD(95% CI)为-3.79(-6.16,-1.42), P=0.002],降低TNF-α水平[ SMD(95% CI)为-2.53(-3.55,-1.50), P<0.001]方面优于单纯西医疗法( P<0.05)。 结论:应用益气养阴活血法治疗DR,可改善患者视力、血液流变学指标和中医证候,提高临床总有效率,降低VEGF和TNF-α水平,临床安全性较好,但仍需大样本、高质量研究支持结论。
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编辑人员丨4天前
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基于中医传承辅助系统的曹永清治疗便秘用药规律研究
编辑人员丨4天前
目的:挖掘曹永清治疗便秘的组方特点及用药规律。方法:收集2007年1月1日-2017年12月31日上海中医药大学附属龙华医院曹永清教授治疗便秘的中药内服方,通过中医传承辅助系统(V2.5)对用药频次、性味归经、药物组合及药物关联等分析处理,利用熵聚类规则分析核心组合,运用聚类规则挖掘新组合处方。结果:共纳入处方561首,涉及中药113味,按频次高低排序前5位依次为枳实、厚朴、党参、茯苓、川楝子;归经以脾、胃、肝经为主;高频药物组合25组,按置信度高低排序,前3位依次为枳实-莱菔子-厚朴、枳实-厚朴-川楝子、枳实-莱菔子-厚朴-川楝子;核心组合18个,新处方9个,其中,行气方4个(44.4%),如青皮-全瓜蒌-陈皮-厚朴-莱菔子-升麻-枳实-川楝子;健脾化湿方2个(22.2%),如茯苓-生地黄-佛手-金银花-党参-白术;活血化瘀方2个(22.2%),如丹参-广藿香-没药-当归;养阴益气方1个(11.1%),即石斛-首乌藤-黄芪-茯苓-佛手。结论:调治脾胃、理气化湿、活血通络是曹永清教授治疗便秘的主要思路。
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编辑人员丨4天前
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赵冠英运用经方治疗心血管疾病探析
编辑人员丨4天前
介绍赵冠英教授运用经方治疗心血管病的经验。赵老依据患者体质的不同,总结出心血管疾病分心脉不畅或心脉痹阻、气阴两虚、肾虚血瘀和心肾不交4种证型,且制定了相应的化瘀通脉、益气养阴、补肾活血、交通心肾4种常用治法,并举验案三则。
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编辑人员丨4天前
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补脏泻腑、益气养阴法针刺辅助治疗2型糖尿病气阴两虚证临床研究
编辑人员丨4天前
目的:评价补脏泻腑、益气养阴法针刺辅助治疗T2DM气阴两虚证的疗效。方法:将符合入选标准2019年1月1日-2020年12月31日安徽中医药大学第二附属医院T2DM气阴两虚证患者59例,按随机数字表法分为针刺组30例和对照组29例,对照组予以西医常规降糖治疗,针刺组在对照组基础上采用补脏泻腑、益气养阴法针刺治疗。2组均治疗4周。分别于治疗前后进行中医证候评分,采用ELISA法检测血清IL-6水平,免疫比浊法测血清CRP水平,分光光度法测定血清空腹血糖(FPG)、2 hPG、HbAlc及TC、TG、HDL-C、LDL-C水平,计算BMI,评价临床疗效。结果:针刺组总有效率为96.7%(29/30)、对照组为75.9%(22/29),2组比较差异有统计学意义( χ2=5.96, P<0.01)。针刺组治疗后倦怠乏力、口燥咽干、自汗盗汗、气短懒言评分均低于对照组( t值分别为6.02、4.31、4.34、3.63, P值均<0.01)。针刺组血清CRP水平治疗后21、48 d低于对照组( t值分别为-4.36、-3.75, P值均<0.01)、IL-6水平治疗后14、21、28 d低于对照组( t值分别为-2.92、-5.35、-8.71, P值均<0.01)。针刺组治疗后血清TC[(4.62±0.68)mmol/L比(5.56±0.72)mmol/L, t=5.16]、TG[(1.48±0.42)mmol/L比(2.12±0.89)mmol/L, t=3.55]、LDL-C[(2.48±0.84)mmol/L比(3.02±0.95)mmol/L, t=2.32]水平低于对照组( P<0.05),HDL-C[(1.39±0.27)mmol/L比(1.26±0.22)mmol/L, t=-2.02]水平高于对照组( P<0.05)。针刺组血清FPG水平治疗后21 d[(6.12±0.67)mmol/L比(6.57±0.61)mmol/L, t=-4.96]、28 d[(5.78±0.52)mmol/L 比(6.49±0.58)mmol/L, t=-2.70]低于对照组( P<0.01),2 hPG水平治疗后14 d[(10.23±1.06)mmol/L比(11.76±1.34)mmol/L, t=-4.87]、21 d[(9.05±0.98)mmol/L比(10.53±1.24)mmol/L, t=-5.10]、28 d[(7.45±0.69)mmol/L比(9.31±0.78)mmol/L, t=-9.71]及HbA1c水平治疗后14 d[(7.93±0. 86)%比(8.52±0.97)%, t=-2.47]、21 d[(7.63±0.85)%比(8.15±0.92)%, t=-2.26]、28 d[(6.47±0.51)%比(7.51±0.62)%, t=-7.05]低于对照组( P<0.01),BMI[(22.13±1.57)kg/m 2比(24.16±1.82)kg/m 2, t=-4.59]治疗后28 d低于对照组( P<0.01)。 结论:补脏泻腑、益气养阴法针刺治疗可有效调节T2DM气阴两虚证患者糖脂代谢紊乱状态,改善中医核心证候及微炎症状态,协同降糖作用疗效确切。
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编辑人员丨4天前
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益气养阴汤联合二甲双胍和厄贝沙坦治疗气阴两虚证2型糖尿病合并高血压疗效观察
编辑人员丨4天前
目的:观察益气养阴汤联合二甲双胍和厄贝沙坦治疗气阴两虚证2型糖尿病合并高血压的临床疗效。方法:采用病例对照研究,回顾性分析湖州市第一人民医院2021年2月至2023年4月收治的气阴两虚证2型糖尿病合并高血压患者92例的临床资料,根据治疗方式不同将患者分为对照组、观察组各46例。对照组采用二甲双胍联合厄贝沙坦治疗,观察组在对照组治疗的基础上,加服益气养阴汤治疗。两组疗程1个月。观察两组临床疗效,比较两组治疗前后中医证候积分、血糖、血压的变化及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为93.48%(43/46),高于对照组的82.61%(38/46)(χ 2=5.63, P < 0.05)。治疗后,观察组中医证候积分为(9.43±2.11)分,低于对照组的(12.11±2.32)分( t=11.34, P < 0.001);观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白分别为(7.51±1.34)mmol/L、(9.06±2.11)mmol/L、(6.23±0.76)%,均低于对照组的(8.75±2.12)mmol/L、(11.15±2.43)mmol/L、(7.11±1.02)%( t=4.13、6.14、4.01,均 P < 0.05);观察组收缩压为(125.48±8.14)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),低于对照组的(131.32±9.22)mmHg( t=6.76, P < 0.001)。两组不良反应发生率差异无统计学意义( P > 0.05)。 结论:益气养阴汤联合二甲双胍和厄贝沙坦治疗气阴两虚证2型糖尿病合并高血压的临床疗效显著,能有效降低中医证候积分,改善患者的血糖和血压水平,且不良反应发生率较低。
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编辑人员丨4天前
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益气养阴解毒方治疗早期肺癌术后伴肺结节气阴两虚证的临床研究
编辑人员丨4天前
目的:评价益气养阴方治疗早期肺癌术后伴肺结节气阴两虚证的疗效。方法:随机对照试验研究。选择2020年3-9月上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科76例早期肺癌术后伴肺结节气阴两虚证患者作为观察对象,采用随机数字表法分为2组,每组38例。对照组予以西医常规对症治疗,治疗组自入组后第1天起服用益气养阴解毒方。2组均治疗6个月,随访2年。分别于治疗前后进行中医证候评分,采用美国东部肿瘤协作组活动状态(ECOG PS)评分评估患者的活动状态;采用电化学发光法检测癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE),流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群CD3 +、CD4 +百分比,ELISA法检测TGF-β水平。记录患者体重,观察治疗后体重变化。观察记录治疗期间的不良反应,评价中医证候疗效及肺结节控制率。 结果:观察期间,治疗组失访1例、对照组失访3例,最终治疗组37例、对照组35例完成本研究。治疗组治疗后气短[(0.27±0.07)分比(0.68±0.12)分, t=17.66]、自汗盗汗[(0.16±0.16)分比(0.79±0.16)分, t=16.55]评分低于对照组( P<0.01);对照组治疗后失眠[(0.15±0.08)分比(0.54±0.13)分, t=15.52]评分低于治疗组( P<0.01)。治疗后,治疗组证候疗效总有效率为81.08%(30/37)、对照组为54.29%(19/35),2组比较差异有统计学意义( Z=-2.00, P=0.040);ECOG PS评分稳定率为89.19%(33/37)、对照组为82.86%(29/35),2组比较差异无统计学意义( χ2=0.19, P>0.05);治疗组体重增加及稳定率为88.10%(32/37)、对照组为62.86%(22/35),2组比较差异有统计学意义( χ2=5.36, P<0.05)。随访2年,治疗组肺结节控制率为91.89%(34/37)、对照组为65.71%(23/35),2组比较差异有统计学意义( χ2=7.47, P<0.01)。治疗组治疗后NSE[(12.54±2.52)ng/L比(13.85±2.71)ng/L, t=-2.12]、TGF-β[(218.38±102.63)ng/L比(301.24±193.69)ng/L, t=-2.29]水平低于对照组( P<0.05),CD3 + T淋巴细胞[(70.60±7.90)%比(65.99±9.27)%, t=2.32]百分比高于对照组( P<0.05)。 结论:益气养阴解毒方可延缓早期肺癌术后伴肺结节患者肺结节生长,并具有增加体重,改善中医证候,提高机体免疫力的作用,具有潜在防治早期肺癌发生发展的作用。
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编辑人员丨4天前
