目的:研究尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎患儿的临床效果及对患儿机体免疫功能的影响。方法:随机选取2016年8月～2018年8月我院儿童过敏性鼻炎患儿600例，随机分为2组：对照组，300例，口服盐酸西替利嗪滴剂及氮卓斯汀喷鼻治疗组；研究组，300例，口服盐酸西替利嗪滴剂及氮卓斯汀喷鼻治疗基础上舌下含服尘螨滴剂治疗组，统计分析两组患儿的临床症状评分、用药评分、嗜酸性粒细胞（Eos）计数、临床疗效、免疫球蛋白水平、机体免疫功能、不良反应发生情况。结果:两组患儿治疗后的临床症状评分、用药评分、Eos计数均显著低于治疗前（ P<0.05）；治疗前两组患儿的临床症状评分、用药评分、Eos计数之间的差异均不显著（ P>0.05），治疗后研究组患儿的临床症状评分、用药评分、Eos计数均显著低于对照组（ P<0.05）。研究组患儿治疗的总有效率96.7%（290/300），显著高于对照组83.3%（250/300）（ P<0.05）。两组患儿治疗后的血清特异性IgE（sIgE）、总IgE（T-IgE）水平均显著低于治疗前（ P<0.05），血清sIgG4水平均显著高于治疗前（ P<0.05）；治疗前两组患儿的血清sIgG4、sIgE、T-IgE水平之间的差异均不显著（ P>0.05），治疗后研究组患儿的血清sIgG4水平显著高于对照组（ P<0.05），血清sIgE、T-IgE水平均显著低于对照组（ P<0.05）。两组患儿治疗后的CD3 +、CD4 +、CD4 +/CD8 +均显著高于治疗前（ P<0.05），CD8 +均显著低于治疗前（ P<0.05）；治疗后研究组患儿的CD3 +、CD4 +、CD4 +/CD8 +均显著高于对照组（ P<0.05），CD8 +显著低于对照组（ P<0.05），但治疗前两组患儿的CD3 +、CD4 +、CD8 +、CD4 +/CD8 +之间的差异均不显著（ P>0.05）。两组患儿的不良反应发生率6.7%（20/300）、10.0%（30/300）之间的差异不显著（ P>0.05）。 结论:尘螨滴剂治疗儿童过敏性鼻炎的临床效果好，能够有效改善患儿机体免疫功能。

目的 探讨尘螨合剂舌下特异性免疫治疗(SLIT)对变应性鼻炎(AR)患儿临床疗效和血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、免疫球蛋白E(IgE)及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平的影响.方法 选取2020年5月—2021年5月在金华市中心医院接受治疗的200例AR患儿作为研究对象.按照随机数字表法将研究对象分为对照组和观察组,每组各100例.对照组患儿使用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂和盐酸西替利嗪治疗,观察组患儿在对照组基础上使用尘螨合剂SLIT治疗.治疗8个月后,比较两组患儿临床疗效和治疗前与治疗4个月、8个月后血清ECP、IgE及ICAM-1的表达水平.结果 治疗后,观察组患儿鼻症状评分[(2.57±1.11)分]、鼻体征评分[(0.78±0.42)分]及药物评分[(0.45±0.52)分]均明显低于对照组[(4.64±0.95)分、(0.95±0.63)分及(1.39±0.66)分],差异均有统计学意义(t=14.168、0.245及 11.187,均P＜0.05).治疗前,两组患儿ECP、IgE及ICAM-1水平比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗4个月、8个月后,观察组患儿ECP[(509.26±164.73)μg/L、(617.32±202.18)μg/L]水平明显高于对照组[(465.52±114.25)μg/L、(451.63±127.19)μg/L],IgE[(296.29±105.03)IU/ml、(199.85±68.32)IU/ml]、ICAM-1[(6.17±3.04)ng/ml、(5.39±2.05)ng/ml]水平均明显低于对照组[(347.29±143.47)IU/ml、(294.18±89.38)IU/ml,(7.64±2.08)ng/ml、(6.70±2.54)ng/ml],差异均有统计学意义(t4个月=2.182、2.868及3.991,t8个月=6.937、8.385及4.013,均P＜0.05).结论 尘螨合剂SLIT应用于AR患儿可明显改善临床疗效,同时还可有效提升ECP水平,降低IgE、ICAM-1水平,值得应用推广.

目的 探讨不同剂型抗组胺药联合应用治疗常年性变应性鼻炎(AR)的临床效果.方法 按照随机数字表法将130例常年性AR患者分为对照组和试验组,各65例.对照组口服依巴斯汀治疗,试验组采用依巴斯汀联合盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂治疗,用药1个月后比较两组患者鼻部症状评分(T NSS)及治疗有效率.结果 用药1个月后,对照组T NSS为(7.29 ± 1.83)分,试验组T NSS为(5.81 ± 1.79)分;两组患者T NSS均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);试验组 T NSS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).试验组治疗有效率(92.31%)高于对照组(60.00%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.001).对照组鼻塞评分较用药前降低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组鼻塞、流鼻涕评分均较用药前降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 短期联合使用依巴斯汀和盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂在减轻常年性AR鼻部症状和治疗有效率方面均优于对照组,且治疗AR安全、快速.

目的 探讨针刺联合盐酸氮卓斯汀治疗对过敏性鼻炎患者相关白介素水平的影响.方法 选择近期来我院门诊治疗的过敏性鼻炎患者作为观察对象,随机分为两组,对照组患者给于单纯盐酸氮卓斯汀鼻喷剂治疗,观察组在此基础上联合针刺治疗,比较两组治疗后疗效,患者症状评分,血液中白介素水平的变化及药物不良反应情况.结果 观察组治疗后有效率比对照组治疗后有效率更高(P＜0.05);两组治疗后症状评分较治疗前明显降低(P＜0.05),其中观察组患者在治疗后较对照组患者症状评分改善更为明显(P＜0.05);两组治疗后IL-4、IL-6水平较治疗前降低,IL-2、IL-10水平较治疗前升高,其中观察组患者在治疗后较对照组患者IL-4、IL-6水平降低更为明显,IL-2、IL-10水平升高更为明显(P＜0.05);治疗后,两组均出现药物不良反应,观察组发生率与对照组发生率无明显差异,无统计学意义(P＞0.05).结论 针刺联合盐酸氮卓斯汀治疗过敏性鼻炎患者,可能通过影响血清IL-2、IL 4、IL-6、IL-10含量变化而达到治疗效果,抗炎效果明显,安全性高.

目的 对变应性鼻炎患儿通过鼻喷盐酸氮卓斯汀进行治疗的效果进行研究.方法 选取100例患有变应性鼻炎的患儿进行研究,且所有患儿在2015年3月-2016年7月在该院接受治疗.随机把所有变应性鼻炎患儿分成两组,每组50例.使用氯雷他定糖浆治疗对照组患儿,使用酸氮卓斯汀鼻喷剂治疗观察组患儿,将两组患儿进行治疗后的临床症状和不良反应进行对照.结果 两组患儿的治疗结果显示,对照组患儿中有22例患儿治疗后基本无临床症状,有9例患儿仍然有鼻痒出现,有10例患儿有鼻塞出现,有9例患儿出现嗅觉障碍,总计有22例患儿痊愈,有效率为44％;观察组有46例患儿治疗后基本无临床症状,出现鼻塞和嗅觉障碍各2例,总有效率为92％,高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后出现不良反应的患儿包括观察组的15例以及对照组的32例,观察组不良反应患儿少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 变应性鼻炎患儿可以通过使用鼻啧盐酸氮卓斯汀进行治疗,治疗效果明显,治疗后较少出现不良反应,可以在临床实践中加以借鉴和应用.

目的:探讨七项咽鼓管功能障碍症状评分量表(ETDQ-7)评估咽鼓管功能障碍治疗前后的临床价值.方法:前瞻性分析咽鼓管功能障碍患者50例,所有患者均于鼻内镜下咽鼓管吹张给予注射用糜蛋白酶4 000IU和地塞米松注射液5 mg,1次/d,连续使用3～6 d,同时应用盐酸氮卓斯汀鼻喷剂和布地奈德鼻喷剂,2喷/次,2次/d;口服欧龙马滴剂,3 ml/次,3次/d.患者于治疗前及治疗结束后分别填写ETDQ-7.结合患者耳内镜检查、纯音听阈测试、声导抗测试、咽鼓管压力测定等结果综合评定疗效.结果:治疗后ETDQ-7评分为(15.6士7.1)分,显著高于治疗前(23.1±6.5)分,差异有统计学意义(P＜0.05).所有患者治疗后自觉耳闷胀感、耳鸣或不适感、听力下降等症状较前缓解,观察鼓膜像情况较治疗前改善,鼓室积液、鼓膜内陷等程度较前减轻,与ET-DQ-7评分基本一致.结论:ETDQ-7在评估咽鼓管功能障碍治疗前后具有较好的临床价值,是一种可重复且有效的评估咽鼓管功能障碍的方法.

目的:探讨孟鲁司特钠片联合盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的疗效.方法:选取2016年5月至2017年5月湖北省直属机关医院收治的过敏性鼻炎患者76例,按照入院顺序分组,奇数患者为观察组,偶数患者为对照组,每组38例.观察组患者给予孟鲁司特钠片联合盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂治疗,对照组患者仅给予盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂治疗.对比两组患者的临床疗效、临床症状缓解时间及复发情况的差异.结果:观察组患者的总有效率为94.74％ (36/38),明显高于对照组的73.68％(28/38),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者喷嚏、鼻塞及流涕缓解时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);随访6、12个月,观察组患者的复发率分别为5.26％(2/38)、10.53％(4/38),明显低于对照组的18.42％(7/38)、23.68％(9/38),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:孟鲁司特钠片联合盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的疗效确切,可降低炎症反应,缓解临床症状,且复发率低.

目的:观察鼻用糖皮质激素联合鼻用抗组胺药治疗血管运动性鼻炎的临床疗效.方法:随机将120例血管运动性鼻炎患者分为联合用药组、布地奈德组及氮卓斯汀组,每组40例.联合用药组给予鼻用糖皮质激素联合鼻用抗组胺药喷鼻,布地奈德组只给予鼻用糖皮质激素(布地奈德鼻喷雾剂)喷鼻,氮卓斯汀组只给予鼻用抗组胺药(盐酸氮卓斯汀鼻喷剂)喷鼻,疗程8周,比较3组患者治疗后临床疗效.结果:①视觉模拟量表(VAS)评分:治疗后3组患者各自鼻部症状VAS评分均明显降低,与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.05);联合用药组患者鼻部症状VAS评分均较布地奈德组及氮卓斯汀组低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,鼻部症状中鼻塞症状VAS评分布地奈德组比氮卓斯汀组低,差异有统计学意义(P＜0.05),余3种鼻部症状VAS评分及VAS总评分治疗后布地奈德组与氮卓斯汀组差异无统计学意义.②生活质量(SF-12v2)评分:治疗后3组患者生活质量评分均明显升高,与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.05);联合用药组患者SF 12v2评分均较布地奈德组及氮卓斯汀组高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后布地奈德组与氮卓斯汀组差异无统计学意义(P＞0.05).③疗效:联合用药组患者显效率(47.50％)及总有效率(90.00％)分别与布地奈德组(30.00％,75.00％)及氮卓斯汀组(27.50％,70.00％)比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后布地奈德组与氮卓斯汀组疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论:鼻用糖皮质激素和鼻用抗组胺药均可有效缓解血管运动性鼻炎的鼻部症状并能提高患者的生活质量;鼻用糖皮质激素缓解鼻塞的效果要优于鼻用抗组胺药;鼻用糖皮质激素和鼻用抗组胺药联用的效果优于单独用药.

目的 观察针灸联合西药对中重度间歇性过敏性鼻炎患者血清T淋巴细胞亚群、炎性因子及血管细胞黏附分子-1(VACM-1)的影响.方法 将120例中重度间歇性过敏性鼻炎患者随机分为对照组和治疗组,每组60例.对照组予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、盐酸氮卓斯汀片治疗,治疗组在对照组治疗措施的基础上加用针灸疗法.两组疗程均为28天,观察临床疗效,比较中医证候积分、血清T淋巴细胞亚群、炎性因子[白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)]及VACM-1水平的变化情况.结果 ①治疗组、对照组总有效率分别为95.0％、81.7％,治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05).②治疗前与疗程结束后7天组内比较,两组中医证候(鼻塞不通、鼻痒难耐、鼻流清涕、喷嚏频作)较治疗前改善(P＜0.05);组间疗程结束后7天比较,治疗组中医证候改善情况优于对照组(P＜0.05).③治疗前与疗程结束后7天组内比较,两组血清CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+较治疗前升高(P＜0.05),血清CD8+、IL-4、IL-10、VCAM-1水平较治疗前降低(P＜0.05);组间疗程结束后7天比较,上述指标差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针灸联合西医治疗中重度间歇性过敏性鼻炎疗效满意,可有效缓解患者的临床症状,改善机体免疫状态,减轻炎症反应.

目的:探寻针刺翼腭神经节合麻黄附子细辛汤治疗中-重度持续性变应性鼻炎的临床疗效.方法:筛选经诊断为中-重度持续性变应性鼻炎患者80例,电脑随机分为两组,每组各40例.对照组给予孟鲁司特钠片及外用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂,治疗组给予针刺翼腭神经节合口服麻黄附子细辛汤.通过观察两组治疗前后临床症状评分指标,比较疗效.结果:治疗组总有效率95％ 显著高于对照组的80％(P<0.05).治疗后两组患者喷嚏 、流涕 、鼻塞 、鼻痒评分指标均显著降低(P<0.05),治疗组评分显著低于对照组(P<005).结论:针刺翼腭神经节合麻黄附子细辛汤可明显改善变应性鼻炎患者的临床症状.