目的:评价加味升降散穴位贴敷治疗痰热型原发性高血压的疗效。方法:将符合入选标准的2018年9月-2019年9月石家庄市中医院61例患者采用分层随机分配法分为2组，其中治疗组30例，对照组31例。对照组口服苯磺酸氨氯地平片，治疗组在对照组基础上加用加味升降散穴位贴敷，2组均治疗4周。分别于治疗前后进行中医证候评分，采用动态血压监测仪进行24 h动态血压测定，包括白天平均收缩压(dMSBP)、白天平均舒张压(dMDBP)、夜间平均收缩压(nMSBP)、夜间平均舒张压(nMDBP)、24小时平均收缩压(24 hMSBP)、24小时平均舒张压(24 hMDBP)并进行血压昼夜节律检测。结果:治疗后，治疗组nMSBP、24 hMSBP低于对照组( t值分别为-2.331、-1.511， P值分别为0.045、0.033)；治疗组血压昼夜节律[(8.87±8.33)%比(6.94±6.12)%， t=1.034]高于对照组( P<0.05)；治疗组治疗后眩晕、头痛、头如裹、呕吐痰涎、心烦不安、口苦、失眠评分均低于对照组( P<0.05)。 结论:加味升降散穴位贴敷可有效降低痰热型原发性高血压患者的血压水平，且对夜间血压的改善尤为明显，从而减少血压波动，改善患者症状。

目的:探讨半夏白术天麻汤联合耳穴埋豆治疗颈性眩晕的临床效果。方法:收集2018年5月至2020年10月金华市中心医院收治的160例痰浊中阻型颈性眩晕患者作为研究对象，依据随机数字表法将研究对象分为耳穴埋豆组(A组， n＝53)、半夏白术天麻汤组(B组， n＝54)，半夏白术天麻汤联合耳穴埋豆组(C组， n＝53)，三组分别接受耳穴埋豆、半夏白术天麻汤及半夏白术天麻汤联合耳穴埋豆治疗，连续治疗10 d，比较三组临床效果、中医证候积分、脑血流速度、血液流变学的情况。 结果:B、C组的临床总有效率比较，差异无统计学意义( P>0.05)；C组的临床总有效率显著高于A组，差异具有统计学意义( P<0.05)。治疗后，三组患者眩晕、颈肩痛、头痛及日常生活和工作各项症候积分均较治疗前显著升高，差异具有统计学意义(均 P<0.05)；且C组的各项中医证候积分均明显高于A组、B组，差异具有统计学意义(均 P<0.05)。治疗后，三组患者的左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(PVA)、基底动脉(BA)血流速度均较治疗前显著增加，且C组LVA、PVA、BA血流速度明显快于A组、B组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。治疗后三组患者血浆黏度、全血高切黏度、血细胞比容均较治疗前显著降低，且C组血浆黏度、全血高切黏度、血细胞比容均明显低于A组、B组，差异具有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:半夏白术天麻汤与耳穴埋豆联合治疗痰浊中阻型颈性眩晕患者，可改善患者临床症状、脑血流速度，降低血液黏度，值得临床推广。

目的 探讨夏麻止眩方联合穴位贴敷对良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)手法复位后残余症状的影响.方法 将99例BPPV手法复位后残余症状患者随机分为对照组49例和治疗组50例.对照组剩46例(脱落3例)进行常规治疗.治疗组剩46例(脱落4例)在对照组基础上,给予夏麻止眩方联合穴位贴敷治疗.比较两组治疗2个月的中医疗效及残余症状的发生情况.运用眩晕调查量表(university of california,los angeles dizziness questionnaire,UCLA-DQ)评估患者的眩晕病情程度.使用眩晕障碍量表(dizziness handicap inventory,DHI)评估患者的生活影响程度.使用超声诊断仪评估患者椎基底动脉的血流动力学水平.结果 治疗组患者2个月的总有效率比对照组高(95.65％和80.43％,P﹤0.05).治疗组患者在治疗期间头晕、漂浮感、走路不稳的发生数比对照组少(P﹤0.05).治疗后,治疗组患者眩晕频率、眩晕程度的评分显著降低(P﹤0.05);治疗组治疗后的眩晕频率、眩晕程度的评分均比对照组低(P﹤0.05).治疗后,两组的DHI各项评分均比治疗前低(P﹤0.05);治疗组治疗后的DHI各项评分比对照组低(P﹤0.05).治疗后,两组的平均血流速度高于治疗前,搏动指数均低于治疗前(P﹤0.05);治疗组治疗后的平均血流速度比对照组高,搏动指数比对照组低(P﹤0.05).结论 夏麻止眩方联合穴位贴敷可提高BPPV手法复位后残余症状的临床疗效,进一步减轻眩晕症状及程度,降低眩晕对生活影响程度,显著改善血流动力学水平.

目的:观察眩晕贴联合甲磺酸倍他司汀片治疗痰浊型耳石症复位后残存头晕的临床疗效.方法:选取 2023 年 4-11 月北京中医药大学第三附属医院密云院区眩晕门诊收治的耳石症复位成功后存在残存头晕且辨证为痰浊证的患者100 例,采用随机数字表法分为治疗组及对照组,每组50 例.两组患者均给予甲磺酸倍他司汀片口服治疗,治疗组另给予眩晕贴贴敷大椎穴治疗,对照组另给予安慰剂制成的药饼贴大椎治疗.比较两组治疗前和治疗 3d、7d及 14d后的眩晕障碍量表(dizziness handicap inventory,DHI)评分、中医证候积分及残余眩晕程度评分(visuo-analogic scale,VAS)及临床疗效.结果:两组患者DHI总分以及各专项评分、VAS评分、中医证候积分均随时间的延长有所改善,治疗组治疗7d后、14d后DHI总分及各专项评分、中医证候积分、VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组有效率为 96%,对照组有效率为86%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:眩晕贴贴敷大椎联合甲磺酸倍他司汀片可提高痰浊型耳石症患者复位后残存头晕的临床疗效,改善患者症状,提高生活质量.

目的 观察穴位贴敷联合中药汤剂治疗肝阳上亢型眩晕疗效.方法 纳入南通市中医院神经内科住院部收治的90例肝阳上亢型眩晕患者(2020年6月—2022年6月)进行研究,以随机数字表法将患者分为对照组、穴位敷贴组以及联合治疗组,各30例.对照组患者进行常规治疗,穴位敷贴组患者常规治疗+单纯穴位敷贴治疗,联合治疗组患者常规治疗+穴位敷贴治疗+中药汤剂治疗.观察3组患者疗效、治疗前后眩晕评分变化及中医证候总积分变化、治疗前后患者眩晕持续时间变化、不良反应,治疗后随访3个月,观察3组复发情况.结果 联合治疗组患者临床总有效率高于穴位敷贴组及对照组(P＜0.05);治疗前3组患者眩晕评分、中医证候总积分、眩晕持续时间差异无统计学意义(P＞0.05),联合治疗组患者治疗后眩晕评分、中医证候总积分均低于对照组与穴位敷贴组患者,眩晕持续时间均短于对照组与穴位敷贴组(P＜0.05);3组不良反应均较少(P＞0.05);联合治疗组患者治疗3个月后复发率低于对照组患者(P＜0.05).结论 穴位贴敷联合中药汤剂治疗肝阳上亢型眩晕疗效显著,可较好改善患者眩晕症状,促进患者恢复,患者不良反应少,复发率低,安全可靠.

目的 观察穴位贴敷配合超短波治疗颈源性眩晕的临床疗效,探讨二者联合应用的作用机制及意义.方法 选取92例颈源性眩晕患者随机分为治疗组46例和对照组46例,对照组给予颈椎推拿和口服眩晕宁治疗,治疗组采用穴位贴敷配合超短波疗法,2组均以10 d为1个疗程,于2个疗程后观察颈性眩晕的相关改善情况,分析2组治疗后症状与功能评分、DHI评分、VAS评分及TCD(Vp、Vd)变化情况,评估其疗效,随访分析3个月后复发率.结果 2组症状与功能评分均显著增加(P均<0.05),尤以治疗组评分增加为明显(P均<0.05);2组DHI评分和VAS评分均显著减少(P均<0.05),尤以治疗组减少更为明显(P均<0.05);2组Vp、Vd均较治疗前显著改善(P均<0.05).且治疗组改善显著优于对照组(P均<0.05).治疗组总有效率、治愈率均显著高于对照组(P均<0.05),3个月后复发率显著低于对照组(P<0.05).结论 调经通督穴位贴敷配合超短波二法联合应用,能够有效改善颈性眩晕的相关症状,是治疗颈性眩晕的有效方法,值得临床推广应用.

高血压痛眩晕虽病位在肝,但关乎他脏,临证谨守“变动在肝,根治在肾,关键在脾,旁及心肺”的病机特点,分别施以平肝潜阳、补肾填精、宁心安神、益气化痰等法治疗.同时提倡内外结合治疗,处方用药时不囿于传统剂型,重视袋泡茶、膏方等应用,并有效结合穴位贴敷、中药浴足等外治疗法.

目的 探讨天麻钩藤饮对轻型颅脑损伤患者临床疗效的影响.方法 前瞻性收集2016年1月-2017年1月该院收治的轻型创伤性脑损伤(mTBI)患者36例,分为观察组和对照组.观察组给予天麻钩藤饮治疗和常规治疗,对照组仅给予常规治疗.观察两组患者第二代脑震荡估量评分表(SCAT-2)评分和基于血氧饱和度的功能磁共振成像显像结果.结果 两组患者入院时定位能力、瞬时记忆、标准化脑震荡评分量表(SAC)总分、SCAT-2总分比较,差异无统计学意义(P >0.05).治疗2个月时与对照组比较,观察组定位能力评分、瞬时记忆评分、SAC总分和SCAT-2总分提高(P <0.05).2个月后观察组患者低频振幅(ALFF)值升高脑区主要位于双侧中央后回区域;观察组患者ALFF值降低脑区主要位于上颞叶、下颞叶、旁海马区和梭状回面孔区.在解剖自动贴标模版脑区层面,2个月后观察组患者ALFF值升高脑区主要位于右边额下回盖部、三角部、右边中央沟盖、左脑岛、右边中扣带回、左中央后回、右楔前叶、左侧颞横回、左上颞叶区域;观察组患者ALFF值降低脑区主要位于左右嗅球、左右旁海马区、右杏仁核、左右距状回及右侧豆状核.结论 天麻钩藤饮可以提高SCAT-2评分,提升肢体协调和平衡能力,改善记忆力、头痛、眩晕及一些不稳定的情绪.

目的 观察对伴有肝功能受损的中重度老年癌痛患者分别给予强阿片类止痛药物芬太尼透皮贴剂和硫酸吗啡缓释片的镇痛效果、肝功能变化、不良反应发生和生活质量改善情况.方法 按随机数字表法将伴肝功能受损的中重度老年癌痛患者42例随机分为两组,使用芬太尼透皮贴剂患者22例列为观察组(简称芬太尼组),使用硫酸吗啡缓释片患者20例列为对照组(简称吗啡组),记录用药前和用药21 d后疼痛强度、肝功能指标、不良反应、生活质量变化情况.结果 两组患者治疗后止痛效果满意,芬太尼组疼痛缓解率为90.91％,吗啡组为90.00％,两组之间差异无统计学意义(P＞0.05);治疗前后芬太尼组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、间接胆红素(DBIL)差异均无统计学意义(P＞0.05), 而吗啡组差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应便秘、眩晕、恶心/呕吐差异有统计学意义(P＜0.05),镇静、瘙痒差异无统计学意义(P＞0.05),经对症处理大部分不良反应均可缓解或消失;治疗前后两组患者生活质量评分均明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05),两组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对伴肝功能受损的中重度老年癌痛患者可选择芬太尼透皮贴剂止痛,疗效好,对肝功能影响小,不良反应轻微,能明显改善患者的生活质量,需谨慎选用吗啡类药物.

目的 观察中药穴位贴敷治疗肝阳上亢型眩晕的临床效果.方法 采用随机数字表法将90例肝阳上亢型眩晕患者分为观察组与对照组,研究中共失访10 例.最终纳入并进行数据分析的患者共80例.对照组仅进行常规治疗与护理,观察组在对照组的基础上予穴位外敷中药.观察周期为4周,对比分析治疗前、结束及4周后的血压、中医证候得分、总疗效率、生活质量评分.结果 (1)治疗前两组VSS-C评分偏高,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组VSS-C评分降低,差异无统计学意义(P＞0.05),但干预后观察组疗效率明显高于对照组,观察组有效率为60.3%,对照组有效率为36.7%,两组差异有统计学意义(P＜0.05). (2)治疗后眩晕发生率有明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),贴敷前后眩晕症状改善疗效率,两组差异有统计学意义( P＜0.05).结论 中药穴位贴敷治疗肝阳上亢型眩晕有良好的疗效,有助于促进患者恢复,改善患者生活质量.