目的:探讨虚拟现实(VR)技术在医学生眼外伤教学中的应用效果.方法:以2022-11/2024-04期间参加《眼科学》教学实践的90名医学生作为研究对象.采用对照试验方法,试验组45人采用传统课堂眼外伤理论授课联合VR虚拟仿真实验,对照组45人仅参加传统眼外伤教学.授课后,比较两组理论考核成绩、学习能力(以自我导向学习评定量表评估),并对教学质量满意度进行问卷调查,采用t检验或卡方检验进行统计分析.结果:试验组学员的理论知识和病例分析得分均显著高于对照组(理论知识:试验组57.27±2.78分vs对照组53.91±3.20分;病例分析:试验组35.71±3.73分vs对照组32.67±5.52分,均P＜0.05).试验组学员的自我导向学习评定量表得分高于对照组(P＜0.05),且试验组学员对教学质量满意度高于对照组(P＜0.05).结论:VR赋能的眼外伤教学能有效提升医学生对基础知识和实践技能的掌握,增强学生自我导向学习能力,提升教学满意度.

CDIO是由构思（conceive）、设计（design）、实现（implement）和运作（operate）模块组成的一种全新教育模式。为适应社会发展需要，在此探讨以CDIO理念为导向的中西医结合眼科应用型创新人才培养体系构建；结合实践从教学宗旨、课程体系、教师队伍建设、评价体系、实践效果五方面提出教学改革策略，为眼科应用型创新人才培养提供新思路。

2019年9月美国眼科学会(AAO)发布了《成人斜视临床指南》(PPP)，基于循证医学的最佳临床证据为成人斜视的临床诊断和治疗提供了目前最佳的指导意见。2019版斜视指南中对成人斜视的定义、流行病学、分类以及临床诊断和治疗等内容进行全面阐述，并融入近年来成人斜视研究领域的最新进展，对有关的内容进行更新。本文就2019版斜视指南的主要内容进行介绍和解读，主要解读更新内容。

我国近视呈现高发病率、低龄化的严峻形势，儿童和青少年近视防控问题已上升为国家战略。近年来相关研究已提供了多种儿童近视进展防控措施和方法，如低浓度阿托品滴眼液点眼、角膜塑形镜配戴等，但均存在操作不便和一定的不良反应。大量证据已经表明，增加户外活动时间可有效降低儿童近视的发病率，其效应与光照量有关。然而，在实际工作和实践中，切实有效增加或控制儿童每天的户外活动时间存在各种困难，因此难以有效指导相关人群实施近视防控措施。一项由中山大学中山眼科中心主持的多中心随机临床试验(RCT)采用低强度红光重复照射(RLRL)对学龄儿童进行重复、短时、直接的视网膜照射，评估RLRL控制近视进展的疗效和安全性，证实了该疗法对学龄儿童轻中度近视进展有较好的防控作用，为RLRL安全、有效防控近视进展提供了高等级循证证据。本文对这项RCT研究的主要结果和可推广性进行解读，并提出了进一步探讨RLRL在近视防控中的实践要点，建议眼科工作者关注RLRL对近视防控的研究进展。

通过信息化手段可实现信息共享，优化管理流程，解决眼科日间手术预约、患者宣教、病房管理及随访等方面存在的问题。作者总结分析了某眼科专科医院日间手术管理的现状及面临的挑战，介绍该院利用云计算、人工智能与人脸识别等信息技术，构建并应用眼科日间手术信息化管理体系的实践。该体系包括日间手术预住院管理系统、互联网病房平台、随访管理平台、日间手术电子病历和日间手术流程化专科护理机器人5个部分。该体系应用后1年与应用前1年相比，患者日间手术失约率和非计划二次手术率分别由应用前的2.40%和0.24%下降至应用后的1.00%和0.08%，患者满意度由94.5%提升到99.1%，差异均有统计学意义( P<0.01)。该体系的应用能够方便患者并确保日间手术安全和效率，为其他医院眼科日间手术信息化管理体系建设提供借鉴。

免疫和炎症反应是机体对于刺激的一种防御反应，可以分为感染性免疫炎症和非感染性免疫炎症。目前关于免疫炎症在眼部的研究进展主要聚焦在2个方面，一是经典的免疫炎症性眼病的靶向药物或靶点分子治疗研究，二是以往认为的非免疫炎性眼病的免疫机制研究。经典的免疫炎症性眼病如变应性结膜炎、免疫性角膜病变、非感染性葡萄膜炎、视神经炎和甲状腺相关眼病等发病机制中的免疫炎症关键分子是生物治疗的重要靶点。近年来发现在感染性眼病和眼部肿瘤中，免疫炎症机制也有着不可或缺的调控作用。更为重要的是，新近研究揭示免疫炎症在传统观念认为的非炎症性眼病，如近视、青光眼、白内障和年龄相关性黄斑变性等中也发挥了重要的促进作用。因此，免疫炎症广泛参与从眼前段到眼后段疾病的发生和发展过程，通过调控免疫炎症对相关眼病进行免疫治疗的相关研究已引起全球眼科界的重视。眼科医生应关注免疫调控在各种眼科疾病中的作用机制及相关眼病的免疫疗法研究进展，深入探讨免疫炎症调控治疗眼病的新策略，以更好地指导临床实践。

2014年《中华眼科杂志》发布了第1版《中国视神经炎诊断和治疗专家共识》。时隔7年，视神经炎治疗方面积累了更多循证医学证据，迫切需要更新共识或制定指南来指导临床实践。因此，中华医学会眼科学分会神经眼科学组联合兰州大学循证医学中心/世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心，依据循证指南制定的方法和步骤，制定了第1部《中国脱髓鞘性视神经炎诊断和治疗循证指南（2021年）》，以期提高脱髓鞘性视神经炎的临床诊疗水平。该指南提出了脱髓鞘性视神经炎新的亚型分类，指导精准化治疗；同时，对急性期和慢性期临床治疗热点问题包括免疫抑制剂和利妥昔单抗等生物制剂的应用提出了新的建议。

早产儿视网膜病变（ROP）是新生儿致盲性眼病，早期筛查和定期随访可以预防该病导致严重视功能损害，被世界卫生组织归类为新生儿可避免盲的防治目标。自2004年中华人民共和国国家卫生健康委员会颁发《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》以来，中华医学会眼科学分会眼底病学组积极推动ROP的筛查和治疗，于2014年更新了《中国早产儿视网膜病变筛查指南》。经过近二十年的努力，我国5期ROP病变基本消失。为了合理掌握ROP分类标准及药物治疗的适应证，中华医学会眼科学分会眼底病学组、中国医师协会眼科医师分会眼底病专委会组织相关领域专家通过认真、全面、充分讨论达成共识性意见，参考国际标准术语更新了我国ROP的分类和新名词术语的中文译名，并补充制定抗血管内皮生长因子药物治疗适应证的标准，以供临床医师在临床实践中参考应用。

2022年9月，美国眼科学会发布了最新版的屈光不正临床实践指南(PPP)，该PPP基于最佳的循证医学证据，为屈光不正的诊断和矫正提供权威的指导意见。新版PPP延续了2017版严谨、全面、精细的特点，在屈光不正的定义、流行病学、分类以及诊断和矫正等多方面进行更新。如新版PPP将高度屈光不正定义为近视≥－6.0 D；远视≥＋3.0 D；散光≥－3.0 D；增加关于近视防控的内容，建议每天户外活动至少2 h，选择恰当的光学防控手段，并可考虑点用低浓度阿托品滴眼液以期延缓近视的发生和发展等；丰富了近视是遗传与环境因素交互影响的循证医学证据，同时强调了未来高度近视的大流行趋势，延缓近视进展具有全球公共卫生意义。此外，新版PPP首次强调近视可引起不可逆性视力损伤，提示要推迟儿童近视发生时间，延缓近视进展速度等。笔者就新版PPP的主要内容和更新的近视防控部分内容进行介绍和解读。

儿童角膜移植手术是角膜混浊患儿复明的唯一方法。由于儿童眼部解剖结构和生理发育具有特殊性，故其角膜移植手术的流程和操作，尤其围手术期和术后长期的管理，与成人患者有诸多不同。为了临床规范开展儿童角膜移植手术，提高手术的成功率和远期预后，中华医学会眼科学分会角膜病学组汇集本领域相关专家，参考国内外临床实践经验，结合循证医学证据，在儿童角膜移植手术的适应证、围手术期管理、操作规范及并发症处理等方面形成共识性意见，以供临床眼科医师在相关工作中参考。