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V-Y推进皮瓣并甲床直接缝合修复Allen Ⅲ型指尖离断16例
编辑人员丨2天前
目的:探讨V-Y推进皮瓣并甲床直接缝合修复无法行血管吻合的Allen Ⅲ型指尖离断的效果。方法:回顾性分析2018年9月至2020年12月江苏省苏北人民医院收治的Allen Ⅲ型指尖离断患者资料,采用V-Y推进皮瓣并甲床直接缝合修复损伤。术中显微镜下探查见无血管吻合条件,复位末节指骨后以1枚克氏针固定。尽可能拉平甲床后缝合,如若残留间隙,待血痂形成自行生长。根据有无甲板决定是否采用人造甲板覆盖。剔除离断指体掌侧软组织,保留骨膜、甲下皮后,切取V-Y皮瓣达皮下脂肪球,向前推进与甲下皮缝合修复软组织缺损。术后常规采用抗感染治疗,不使用烤灯保温,湿润烧伤膏涂抹保湿。术后观察患指指甲平整度、指腹饱满度,调查患者对外形的满意度,测量两点辨距觉和远指间关节主动屈伸丢失角度。采用中华医学会上肢部分功能评定试用标准评价患指功能。结果:共纳入16例患者(18指),男9例,女7例;年龄(31.5±6.1)岁(21~52岁);单指损伤14例,多指损伤2例;损伤指别:拇指2指,示指3指,中指6指,环指5指,小指2指。术后指尖离断体均存活,1例(1指)感染致末节指端轻度骨外露,再次手术治疗后愈合良好,1例(1指)轻度钩甲,余患者对外形均可接受或满意。随访7~16个月(中位时间12个月),患者全部达到骨愈合,背侧指甲均平整生长,指腹饱满。末次随访时患指指尖两点辨距觉为2.5~4.6 mm,平均3.8 mm;患指远指间关节主动屈曲丢失角度为0°~3.6°,平均2.4°,主动伸直丢失角度为2.0°~12.0°,平均7.6°。患指功能评价:优11例,良3例,可2例。结论:V-Y推进皮瓣并甲床直接缝合修复无法行血管吻合的Allen Ⅲ型指尖离断,可以较好地保留指尖长度及指甲外形,保留饱满以及感觉良好的指腹,修复成功率高,操作简单,术后外观满意,功能较好。
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编辑人员丨2天前
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腋臭微创手术后应用胶原敷料贴和湿润烧伤膏对创面皮肤的修复效果比较
编辑人员丨2天前
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编辑人员丨2天前
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基于转化生长因子β1和血管内皮生长因子研究紫草油促进肛裂术后创面修复的作用及其机制
编辑人员丨2天前
目的:观察转化生长因子-β1(TGF-β1)和血管内皮生长因子(VEGF)因子的表达变化,探讨紫草油促进术后创面愈合的机制。方法:收集福建中医药大学附属人民医院肛肠二科2018年1月至2019年1月住院的120例肛裂术后患者资料,采用简单随机法将其分为紫草油组、凡士林组和湿润烧伤膏组,每组各40例。于肛裂术后第1天起至创面修复,分别给予紫草油、湿润烧伤膏、凡士林外用并统计3组的创面愈合时间。3组分别于第1、7、14、21天取材,利用实时荧光定量聚合酶链反应(Real-time PCR)和蛋白质印迹法(Western blot)检测3组血清中TGF-β1和VEGF mRNA和蛋白表达水平的变化。各组间比较采用 F检验。 结果:创面愈合时间结果表明,紫草油组愈合时间(19.20±2.86) d优于湿润烧伤膏组(21.58±3.88) d及凡士林组(26.55±3.64) d,差异有统计学意义( χ2=53.109, P<0.05);Real-time PCR结果显示,术后第21天紫草油组中的TGF-β1和VEGF因子的mRNA分别为(1.934±0.030) ng/L及(2.001±0.028) ng/L,均高于凡士林组及湿润烧伤膏组,差异有统计学意义( F=479.094、937.85, P<0.05);Western blot结果显示,紫草油组的中的TGF-β1和VEGF的蛋白的表达量分别为(0.869±0.019) ng/L及(0.879±0.017) ng/L均高于其他两组,差异有统计学意义( F=13.699、20.127, P<0.05)。 结论:紫草油能够促进术后肛裂创面愈合。对肛裂术后有良好的治疗作用,且疗效优于凡士林、湿润烧伤膏。
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编辑人员丨2天前
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玉夫膏对急性放射性皮肤损伤的疗效观察
编辑人员丨2天前
目的:观察玉夫膏治疗急性放射性皮肤损伤的效果。方法:收集2019年6月至2023年2月首程放疗期间或放疗后出现2~3级急性放射性皮肤损伤的恶性肿瘤患者104例,观察组53例,对照组51例,分别采用玉夫膏和湿润烧伤膏外敷,观察两组患者用药后皮肤损伤程度变化、愈合速度、愈合时间及疼痛、瘙痒、烧灼等症状的缓解情况。结果:共102例患者完成研究,观察组53例,对照组49例。观察组湿性皮肤损伤发生率显著低于对照组(62.26% vs. 83.67%, P<0.05);观察组湿性破损皮肤愈合速度快于对照组(1.67 vs. 0.55 cm 2/d, P<0.05);观察组放射性皮肤损伤愈合时间短于对照组(10.40 vs. 14.41 d, P<0.05),其中2级皮肤损伤愈合时间观察组显著短于对照组(10.21 vs. 17.57 d, P<0.05),2.5级和3级两组之间差异无统计学意义( P>0.05)。在临床症状改善方面,观察组和对照组经治疗后疼痛评分和烧灼分级均显著降低( P<0.05);观察组治疗后瘙痒分级降低( P<0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:玉夫膏可显著降低患者急性放射性皮肤损伤程度,加快愈合速度,缩短愈合时间,同时能有效缓解患者的疼痛、瘙痒和烧灼症状,患者在使用过程中耐受性更好,值得进一步推广。
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编辑人员丨2天前
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湿润烧伤膏联合明胶海绵用于双极电凝治疗鼻出血疗效观察
编辑人员丨1个月前
目的 观察湿润烧伤膏联合明胶海绵用于双极电凝治疗鼻出血临床观察.方法 将我院120例鼻出血患者随机分为对照组与治疗组各60例.在双极电凝治疗基础上,对照组采用明胶海绵治疗,治疗组在对照组治疗基础上联用湿润烧伤膏治疗.比较两组总有效率;鼻胀和头痛的视觉模拟评分(VAS)、鼻内镜评分;记录止血时间、出血量;统计6个月内不良反应.结果 治疗后,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组鼻胀和头痛VAS、鼻内镜评分均明显低于治疗前,治疗组鼻胀和头痛VAS、鼻内镜评分均明显低于对照组(P<0.05);治疗组止血时间、出血量明显低于对照组(P<0.05);治疗组6个月内不良反应明显低于对照组(P<0.05).结论 湿润烧伤膏联合明胶海绵用于双极电凝治疗鼻出血的临床疗效显著,促进鼻黏膜创面愈合,减少出血量,降低不良反应发生.
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编辑人员丨1个月前
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多技术联合治愈胫前皮肤坏死伴坏死性筋膜炎1例报告
编辑人员丨1个月前
给予 2021 年 4 月西安市第九医院收治的 1 例胫前皮肤坏死伴坏死性筋膜炎患者在抗感染、营养支持等对症支持治疗的基础上,局部创面于彻底清创后采用负压封闭引流、湿润烧伤膏换药及自体微粒皮种植治疗,治疗 51d后,创面完全愈合,患者出院;出院后随访 9 个月,愈后皮肤遗留浅表性瘢痕.
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编辑人员丨1个月前
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湿润烧伤膏保留灌肠治愈混合痔经肛门直肠黏膜环切术后药物性肠病1例报告
编辑人员丨1个月前
给予 2019 年 4 月湖北省中医院收治的 1 例混合痔经肛门直肠黏膜环切术后药物性肠病患者在常规中药辨证口服治疗的基础上行湿润烧伤膏保留灌肠治疗,治疗 1 个月后,溃疡创面完全愈合,愈后黏膜无瘢痕增生,肠腔无狭窄.
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编辑人员丨1个月前
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重组人表皮生长因子联合湿润烧伤膏在宫颈癌放射治疗所致放射性皮炎中的应用效果分析
编辑人员丨1个月前
目的 分析探讨重组人表皮生长因子联合湿润烧伤膏在宫颈癌放射治疗所致的放射性皮炎中的应用效果.方法 选取2021 年7 月至2022 年7 月郑州市第七人民医院收治的76 例宫颈癌放射治疗所致的放射性皮炎患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为试验组(38 例)和对照组(38 例),试验组患者局部创面于庆大霉素、生理盐水及维生素B12混合液浸透的无菌纱布湿敷后应用重组人表皮生长因子联合湿润烧伤膏治疗,对照组患者局部创面于庆大霉素、生理盐水及维生素B12混合液浸透的无菌纱布湿敷后单纯应用湿润烧伤膏治疗,对比观察两组患者创面疼痛程度、肉芽组织生长时间及愈合时间.结果 治疗 3d后,试验组患者创面视觉模拟评分法(VAS)评分为(1.52±0.62)分,明显低于对照组患者的创面VAS评分(1.97±0.69)分(t=2.990,P=0.004);试验组患者创面肉芽组织生长时间为(5.34±0.78)d、创面愈合时间为(8.11±1.02)d,明显短于对照组患者的创面肉芽组织生长时间(8.67±1.02)d、创面愈合时间(12.34±1.15)d(t=15.986、16.963,P均<0.001).结论 重组人表皮生长因子联合湿润烧伤膏治疗宫颈癌放射治疗所致的放射性皮炎,可有效减轻创面疼痛程度,促进创面愈合.
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编辑人员丨1个月前
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湿润烧伤膏联合莫匹罗星软膏对四肢Ⅱ度烧伤创面愈合、瘢痕形态的影响
编辑人员丨2024/7/20
目的:观察湿润烧伤膏联合莫匹罗星软膏对四肢Ⅱ度烧伤患者创面愈合、瘢痕形态的影响.方法:选取94例四肢Ⅱ度烧伤患者,以随机数字表法分为观察组、对照组各47例.2组治疗期间均剔除1例,最终纳入研究各46例.对照组给予莫匹罗星软膏治疗,观察组在对照组基础上给予湿润烧伤膏治疗.2组均治疗30 d.比较2组临床疗效、疼痛程度[以视觉模拟评分法(VAS)评估]、创面愈合时间、创面血运恢复时间及瘢痕修复情况[以温哥华瘢痕量表(VSS)评估].结果:治疗30 d后,观察组Ⅰ级愈合率95.65%,高于对照组80.43%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗7 d、15 d、30 d后,2组VAS评分均逐渐降低,观察组VAS评分均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组创面愈合时间、创面血运恢复时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗30 d后,观察组厚度、柔软度、色泽、血管分布评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:湿润烧伤膏联合莫匹罗星软膏治疗四肢Ⅱ度烧伤效果显著,可促进疼痛缓解及创面血运恢复,提高创面Ⅰ级愈合率,改善瘢痕形态.
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编辑人员丨2024/7/20
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多技术联合治愈药物外渗性皮肤坏死1例报告
编辑人员丨2024/6/15
给予 2023 年 5 月 16 日酒泉市中医医院收治的 1 例药物外渗致手背皮肤坏死患者在静脉滴注盐酸克林霉素注射液抗感染以及口服五味消毒饮加减消散疔疮、清热解毒的同时,局部创面行湿润烧伤膏换药联合光子治疗仪照射治疗,治疗 24d后,创面完全愈合,愈后皮肤可见红色表浅性瘢痕.
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编辑人员丨2024/6/15
