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针药分期论治肝肾不足型智力发育障碍的临床疗效观察
编辑人员丨5天前
目的:观察针药分期论治对肝肾不足型智力发育障碍的临床疗效.方法:选取我院2020年6月至2022年8月住院的100例肝肾不足型智力发育障碍患儿,随机分为两组,每组50例.对照组患儿采取康复训练;治疗组患者采取针刺、中药口服和康复训练.3个月为1疗程,治疗1个疗程后,采用《0~6岁儿童发育检查报告(Gesell)》《社会生活能力量表(S-M)》进行评估,分析比较治疗前后两组患儿发育商(DQ)及社会适应能力的变化.结果:治疗组患儿适应能力、语言、个人社交、大运动、精细运动5大领域发育商及S-M量表评分改善优于对照组(P<0.05);治疗组有效率92%,高于对照组有效率(74%)(P<0.05).结论:针药分期论治,对肝肾不足型智力发育障碍的认知水平、言语表达及社会适应能力等均有不同程度的改善,临床疗效确切.
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编辑人员丨5天前
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正念训练及家庭参与式护理对肺癌放疗患者的影响
编辑人员丨5天前
目的:联合使用正念训练及家庭参与式护理后观察对肺癌(LC)放疗患者护理效果,并对患者随访后总结护理干预效果。方法:选取无锡市第二人民医院2018年1月至2021年12月收治90例LC后接受放疗患者为研究对象,以随机数表法分为观察组与对照组各45例。其中对照组采取常规护理,观察组采取正念训练及家庭参与式护理,对比干预前、干预4 w后两组医学应对、心理韧性、生活质量、家庭照顾准备等方面。结果:干预前,两组组间、组内各项指标差异均无统计学意义(均 P>0.05)。干预4 w后,观察组医学应对方式(回避、面对、屈服)低于对照组,心理韧性(坚韧、乐观、自强)高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05);家庭照顾者准备评分、生活质量评分(身体健康、心理健康、社会适应、精神健康)高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:采取正念训练及家庭参与式护理能够有效提高患者的医学应对能力,提升心理韧性与家庭照顾者准备,进而改善生活质量,促进疾病转归。
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编辑人员丨5天前
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社会适应训练在精神分裂症患者临床护理中的应用
编辑人员丨5天前
目的:探究社会适应训练对精神分裂症患者应对方式及心理弹性的影响。方法:选取2019年2月至2020年3月在洛阳市第五人民医院进行治疗的94例精神分裂症患者,将患者随机分为对照组及观察组,各47例。对照组患者采用常规干预,观察组患者在常规护理基础上,开展社会适应训练。比较两组患者干预前后应对方式、心理弹性及社会功能。结果:干预前,两组患者应对方式、心理弹性及社会功能比较差异均无统计学意义( P>0.05),干预后,观察组患者积极维度评分显著高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05),消极维度评分显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05),心理弹性评分显著高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05),观察组患者社会功能缺陷程度评分显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);干预前,两组患者各项目阳性和阴性症状量表(PANSS)评分比较差异无统计学意义( P>0.05),干预后,观察组患者各项目PANSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:对精神分裂症患者实施社会适应训练,能够有效改善患者临床症状,改善患者应对方式及心理弹性,同时能够显著降低患者社会功能缺陷程度。
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编辑人员丨5天前
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北京城区孤独症谱系障碍儿童普通话词汇及短语习得特点分析
编辑人员丨5天前
目的:分析康复训练机构孤独症谱系障碍(ASD)、智力发育障碍(IDD)或全面发育迟缓(GDD)儿童早期语言及词汇发展特点,为ASD儿童干预训练的教学词汇提供依据。方法:横断面研究。2019年3月至2020年2月,采用自制涵盖名词、动词、副词、形容词及代词共464个词汇的问卷对北京首儿李桥儿童医院康复医学科及北京市顺义区首儿雅稚儿童康复中心75例1~6岁神经发育障碍的ASD患儿(ASD组)、IDD和GDD患儿[发育障碍(DD)组]进行调查,以获取有效沟通词汇;采用《儿童神经心理行为检查量表:2016版》进行发育评估;同期在首都儿科研究所附属儿童医院儿童保健门诊招募发育正常、智龄相当的37例儿童[典型发展(TD)组]作对照研究。采用秩和检验或 χ2检验进行数据分析。 结果:ASD组儿童31例,月龄36.0(27.0~59.0)个月,智龄20.6(12.0~35.0)个月;DD组儿童44例,月龄37.0(12.0~77.0)个月,智龄24.3(6.0~56.0)个月;TD组37例,月龄20.0(10.0~61.0)个月,智龄21.9(12.0~55.0)个月。3组智龄比较,差异无统计学意义( χ2=0.718, P=0.698)。ASD组和DD组总发育商[56(36~83)、68(17~92)]均显著低于TD组[99(79~128)],差异有统计学意义( χ2=45.234、48.583,均 P<0.001)。ASD组发育评估分量表中的大运动、精细动作、适应能力、语言、社会行为发育商及交流警示行为指数分别为77、52、60、39、52、40;DD组分别为75、64、73、60、60、8。除大运动外,ASD组儿童发育水平均低于DD组儿童,差异均有统计学意义( χ2=5.763、5.172、11.174、6.108、41.917,均 P<0.05)。ASD组、DD组及TD组有效沟通词汇分别为10个、174个、146个,差异有统计学意义( χ2=12.785, P=0.002)。ASD组、DD组及TD组儿童能说短语者比例分别为9.7%、29.5%、51.4%,差异有统计学意义( χ2=13.733, P=0.001)。ASD组、DD组及TD组有效沟通词汇数量分析:以75%及以上儿童能完成为统计界点,3组有效沟通词汇数量分别为0个、1个、49个;以50%~<75%儿童能完成为统计界点,3组有效沟通词汇数量分别为6个(依次为妈妈、拜拜、爸爸、抱抱、门、不)、187个、71个;以25%~<50%儿童能完成为统计界点,3组有效沟通词汇数量分别为112个、183个、103个,3组有效沟通词汇数量比较,差异有统计学意义( χ2=456.694, P<0.001)。将ASD组25%以上和TD组50%以上的有效沟通词汇进行匹配,重叠93个,占ASD组78.8%(93/118个),占TD组77.5%(93/120个)。重叠的有效沟通词汇中,名词占67.7%(63/93个),动词占26.9%(25/93个)。 结论:ASD及DD患儿汉语普通话习得词汇与相同智龄TD儿童相似,但ASD儿童的词汇表达和理解能力明显低下;ASD患儿与TD儿童有效沟通词汇在不同百分比上有重叠,这些词汇为优化、筛选训练用词提供了借鉴,选择以名词和动词为主可能有助于ASD患儿提升训练效果。
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编辑人员丨5天前
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积极探索在紧急医学救援教学中应用实景沉浸式体验模拟教学模式
编辑人员丨5天前
自2012年我国第一批国家级卫生应急队伍建成开始,在过去10余年的时间,我国的卫生应急队伍体系建设取得显著成效,目前全国共有40支国家级医疗应急队伍,包括32支紧急医学救援队伍、5支中毒救治队伍、3支核辐射救治队伍 [1]。其中,紧急医学救援队伍需求最大、建设最多、用途最广。总结以往医学救援的特点,我国紧急医学救援队伍主要包含两个板块,一是主要是针对以突发重大传染性疾病(如新型冠状病毒)为代表的感染性疾病;另一个则聚焦于以"伤"为核心的重大灾难事故(安全事件)和严重创(烧、战)伤紧急医学救援体系 [1],多为由地震等自然灾害、生活和生产事故等造成。近年来,随着医学救援事件不断增多,我国紧急医学救援队伍的建设、发展面临诸多问题,机遇和挑战共存。尤其在中国急诊急救步入3.0时代的背景下,如何创新紧急医学救援队伍建设,提高队伍综合素质,打造一支训练有素、技术精湛的医学救援生力军,是目前急诊急救业内及社会关注的热点和难点。探索实景沉浸式体验模拟教学模式在紧急医学救援队伍培训中的应用,最终提升综合救援能力,以适应不同的救援场景是十分必要的。
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编辑人员丨5天前
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模拟动画视频教育联合正念减压训练对肛瘘围术期患者的影响
编辑人员丨5天前
目的:探索模拟动画视频教育联合正念减压训练对肛瘘术后患者疼痛、自我管理能力及身心应激的影响。方法:选取2021年1月至2022年1月期间新疆医科大学第一附属医院所收治的80例肛瘘围术期患者为研究对象,应用电脑进行随机数字表法分组,将患者分为对照组与观察组,每组40例。对照组患者给予常规护理进行干预,观察组患者在此基础上行模拟动画视频教育联合正念减压训练进行干预,对比两组患者的疼痛、自我管理能力及身心应激情况。结果:干预后,观察组患者的视觉模拟评分量表(VAS)评分为(2.18±0.92)分,显著低于对照组( P<0.05);观察组患者的饮食管理为(23.05±0.54)分、药物管理为21.67±1.80分、心理及社会适应为(21.53±0.92)分、症状管理为(20.57±0.83)分、自我管理能力评估量表总分为(86.47±12.13)分,均显著高于对照组( P<0.05);观察组患者的血糖水平为(0.25±0.08)mmol/L、皮质醇水平为(4.26±0.81)ng/ml、肾上腺素水平差值为(8.16±1.97)pg/ml,均显著低于对照组,且观察组患者的焦虑自评量表(SAS)评分为(34.16±3.85)分、抑郁自评量表(SDS)评分为(44.61±3.16)分,均显著低于对照组( P<0.05)。 结论:应用模拟动画视频教育联合正念减压训练针对干预肛瘘术后患者,能够有效改善患者的疼痛情况,提升其自我管理能力,降低其身心应激情况。
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编辑人员丨5天前
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改良阿特金斯饮食治疗全面性发育迟缓患儿的疗效和安全性:临床多中心研究
编辑人员丨5天前
目的:评估改良阿特金斯饮食(MAD)治疗全面性发育迟缓(GDD)的疗效和安全性。方法:前瞻性多中心临床对照研究。选择2017年7月至10月就诊于河南省八家医院儿童康复科的GDD患儿,将154例符合纳入标准的GDD患儿按简单随机化法分为常规治疗组(66例)和MAD治疗组(88例)。MAD治疗组62例和常规治疗组59例患儿完成了15个月的研究。常规治疗组予以综合康复训练,MAD治疗组在康复训练的基础上给予MAD治疗,采用两因素重复测量方差分析比较不同时间点数据的差异。结果:3个月后,2组在中国幼儿情绪及社会性发展量表(CITSEA)/Achenbach患儿行为量表(CBCL)问题和能力领域的得分比较,差异均有统计学意义(均 P<0.05),MAD治疗组有明显改善。6个月后,MAD治疗组在Gesell发育量表的语言和社交行为较常规治疗组得分均有显著提高(均 P<0.05)。9个月后,MAD治疗组患儿在Gesell发育量表适应能区和婴儿-初中学生社会生活能力量表(S-M量表)的得分优于常规治疗组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。15个月后,MAD治疗组患儿精细运动优于常规治疗组( P<0.05)。治疗早期,MAD治疗组28例患儿有轻微不良反应,经对症治疗后好转,无其他严重不良反应。 结论:MAD治疗可以改善GDD患儿神经发育、情绪和社会适应性行为,无严重不良反应。
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编辑人员丨5天前
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福代斯幸福感训练护理联合穴位按摩对初产妇心理状态、泌乳功能及角色适应的影响
编辑人员丨5天前
目的:探讨福代斯幸福感训练护理联合穴位按摩对初产妇心理状态、泌乳功能及角色适应的影响。方法:选取复旦大学附属妇产科医院2019年1月至2021年1月期间收治的初产妇患者148例为本次研究对象,随机分组为对照组(常规产科护理)与研究组(在对照组基础上实施福代斯幸福感训练护理联合穴位按摩),每组均为74例。比较两组护理前后心理状态〔采用焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表评分(SDS)判定〕、泌乳功能(包括泌乳量、乳房充盈度、乳汁淤积和血清泌乳素水平)及角色适应(采用母亲角色适应调查问卷评估)。结果:①护理后两组SDS、SAS评分均较护理前下降( P<0.05),且以研究组下降最为明显( P<0.05);②护理后两组泌乳量、乳房充盈度、乳汁淤积评分均较护理前下降,以研究组下降最为明显( P<0.05)。血清泌乳素水平均较护理前升高,且以研究组升高最为明显( P<0.05)。③护理后,两组角色适应评分均较护理前上升,研究组上升幅度高于对照组( P<0.05)。 结论:福代斯幸福感训练护理联合穴位按摩能够有效改善初产妇的心理状态,促进其泌乳功能调节,并且还能帮助产妇更好适应新的社会角色,值得在临床推广应用。
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编辑人员丨5天前
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人工耳蜗植入对听力障碍患儿听觉言语及社会适应能力的影响
编辑人员丨5天前
目的:探究人工耳蜗植入术对听力障碍患儿的听觉言语及社会适应能力的影响。方法:选取郑州大学附属儿童医院2021年1月至2022年1月收治的听力障碍患儿为研究对象,入选患儿随机数字表法分成两组,即观察组和对照组,对照组( n=45)行常规康复训练治疗,观察组( n=45)开展人工耳蜗植入术配合康复训练。在术前与术后1年,评估患儿的听觉能力评分(MAIS)、沟通能力(CCDI)及社会适应力评分。 结果:术前,MAIS、CCDI、幸福感、社会适应力各维度评分组间相较无统计学意义( P>0.05);术后1年,两组患儿的MAIS、CCDI、幸福感、独立生活能力、运动能力、作业操作、交往、参与集体活动、自我管理评分呈现增高趋势,观察组优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:人工耳蜗植入术在听力障碍患儿中具有较好的治疗效果,术后配合一系列康复训练能改善患儿的听觉言语能力,提高患儿的社会适应能力及幸福感。
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编辑人员丨5天前
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情绪管理训练对冠心病患者认知性应对策略、心理健康及社会支持的影响
编辑人员丨5天前
目的:基于康复助手构建以应对策略为核心的情绪管理训练,并验证其对冠心病患者认知性应对策略、心理健康及社会支持的影响。方法:2021年6月—2022年12月选取郑州市某医院心血管病区的106名冠心病患者,采用抛硬币法将106例冠心病患者分为干预组( n=53)和对照组( n=53)。干预组在常规的健康教育的基础上实施7周情绪管理训练模式,对照组实施7周常规的健康教育。在基线、干预后对患者的认知性应对策略、心理健康和社会支持进行评分。统计软件采用SPSS 24.0。采用独立样本或配对 t检验比较两组的认知性应对策略、心理健康及社会支持得分。采用Pearson分析认知性应对策略与心理健康及社会支持的相关性。 结果:冠心病患者非适应性应对策略得分(69.52±7.60)分、适应性应对策略得分(35.22±6.15)分、抑郁得分(8.82±2.66)分、焦虑得分(8.78±1.99)分、失眠得分(10.97±2.86)分及社会支持得分(57.48±9.79)分。干预后干预组冠心病患者的非适应性应对策略、责难自己、沉思、灾难化、责难他人、理性分析、失眠、焦虑、抑郁得分明显低于对照组( t=-7.742,-4.395,-4.781,-6.105,-6.256,-5.327,-6.017,-7.288,-7.749,均 P<0.05);而适应性应对策略、积极重新评价、重新关注计划及社会支持得分明显高于对照组( t=7.314,6.733,5.874,3.562,均 P<0.05)。干预组前后测的认知性应对策略各维度、失眠、焦虑、抑郁及社会支持得分比较差异有统计学意义(均 P<0.05),而对照组前后测差异无统计学意义(均 P>0.05)。相关分析显示,冠心病患者的非适应性应对策略与抑郁、焦虑得分呈正相关( r=0.421,0.408,均 P<0.05);而适应性应对策略与抑郁、失眠得分呈负相关( r=-0.225,-0.240,均 P<0.05),与社会支持呈正相关( r=0.219, P=0.034)。 结论:基于康复助手的情绪管理训练能有效促进冠心病患者的心理健康及非适应性应对策略的积极转变,提高其适应性应对策略及社会支持。
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编辑人员丨5天前
