"互联网＋医疗健康"的发展使外科进入新纪元。第五代移动通信技术(5G)顺应"互联网＋医疗健康"新模式，使外科医生"千里眼"和"千里手"成为现实，高效整合资源，缩短医-患、医-医、师-生之间距离，扩大外科医生及培训者服务半径。3D打印技术强调精准手术理念，逐渐运用于术前规划、术中指导、模拟培训。5G技术与3D打印技术的结合，融合手术及培训的精准性和时效性，实现精准外科和实时外科的完美结合。本文旨在介绍5G技术特点及其在3D打印技术外科领域的应用前景。

具有高速率、低时延、广连接等特性的5G技术，可优化"诊前、诊中、诊后"全流程医疗服务链，提升医疗服务效率。作者指出5G赋能可优化居家健康监测、院前急救等诊前服务，也可优化远程诊断、远程会诊、远程超声、远程手术等诊中服务，还可优化院内医疗监测、移动医护、智慧送药、无接触式服务等诊后服务。5G赋能全流程医疗服务链感知有用性与易用性的提高需要若干关键要素的支持，包括5G医疗服务多元技术融合、5G技术本身与相关技术的完善、5G医疗服务标准化的持续推进等。只有促进信息技术与医疗服务的深度融合，为患者提供覆盖诊前、诊中、诊后的全流程、智能化服务，才能进一步提升患者就医体验。

我国心血管疾病负担持续增加，其早期识别和预测对于改善心血管结局至关重要。人工智能系统在心血管风险预测、心血管影像等方面的迅速进展以及移动健康的发展使得自动获取多种生命体征数据成为可能，大大促进了心血管疾病的早期识别和诊断。心电图诊断中应用人工智能方法有助于快速准确诊断并优先处理最紧急情况，减少误差；人工智能与移动健康结合可用于多疾病监测的心脏健康监测服务平台；超声心动图结合人工智能研究有助于识别亚临床疾病或细微未被识别的影像学特征；使用机器学习模型可无创评估冠状动脉有无血流意义的狭窄和冠状动脉斑块的稳定性，以区分未来冠脉事件的发生风险。因此，人工智能的发展有潜力将医师从耗时、重复的传统医学模式中解脱出来，并进行最佳的心血管疾病危险因素管理，从而最大限度地减轻医疗保健系统的过重负担，提高心血管疾病健康管理水平。

糖尿病高风险人群的筛查和生活方式干预是糖尿病防控的关键。生活方式干预需要长期坚持和持续行为改变，否则将影响服务对象的依从性和干预效果。持续葡萄糖监测（CGM）能提供血糖实时变化的可视化数据，被视为激励健康行为和生活方式的有效教育工具，基于第五代移动通信技术（5G）的糖尿病健康管理能有效控制血糖，提高糖尿病高风险人群的自我管理能力。本共识提出构建5G+“三早”（早筛查、早评估、早干预）糖尿病健康管理模式，包括依托数字化健康管理系统，整合医院、社区卫生服务中心、家庭、个体智能监测终端形成“医院-社区-家庭/个人”健康信息多端数据共享云平台；应用5G智能可穿戴设备实施连续、动态、实时的健康指标居家监测和糖尿病风险预警；对糖尿病高风险人群实施早筛查和风险评估，将基于CGM的24 h平均血糖作为一种可供参考的糖尿病风险评估指标；在遵循糖尿病健康教育、饮食、运动、心理和药物干预的综合性干预原则基础上实施分层管理，根据CGM技术提供的连续、动态、实时的血糖监测结果制定个体化的饮食和运动干预方案，联合智能应用程序实施个体化的精准健康管理，建立糖尿病的“三早”健康管理服务模式。

目的:通过量性和质性相结合的混合研究方法，了解胃癌根治术后患者未满足需求现状及影响因素，为今后制订有效的健康管理方案提供参考。方法:采用方便抽样法选择2021年1—12月天津医科大学肿瘤医院住院治疗的胃癌根治术后患者297例为研究对象，采用一般资料调查表、癌症患者未被满足需求量表（SF-SUNS）进行调查；目的抽样法选择12例胃癌患者进行半结构式深度访谈，采用Colaizzi 7步分析法整理资料。结果:297例研究对象未满足需求总分为（60.91 ± 16.00）分，处于中等水平；各维度条目均分由高到低为：连续性照护未满足需求（2.37 ± 0.75）分、工作经济未满足需求（2.22 ± 0.65）分、信息未满足需求（2.20 ± 0.92）分、情感未满足需求（1.72 ± 0.60）分；学历、是否是家庭主要经济来源者、工作状态是未满足需求的影响因素（ t=5.32、-3.59、-3.28，均 P<0.05）。质性研究共提炼4个主题：症状网络识别和精准症状管理需求未满足、共享决策参与和疾病感知变化轨迹需求未满足、尊严维护和心理应激机制重建未满足需求、"互联网+"移动医疗延续护理需求未满足。 结论:胃癌根治术后患者未满足需求问题仍普遍存在并受多种因素影响，建议医护工作者基于患者未满足需求现状构建有效的支持性照护系统，推进胃癌患者全程多维的健康管理服务，提升生命质量。

用户画像是以“用户为中心”，结合大数据和用户自身特点提供精准服务的技术。运用用户画像技术根据患者个人属性和差异化需求提供健康服务，是移动健康管理领域进一步发展的关键问题。在用户画像构建方面，国外采用多方法、多维度构建用户画像，而国内则是基于大数据寻找用户的特征进行构建。从目前的研究来看，用户画像技术在移动健康管理领域的应用主要为优化就医体验，为慢病患者提供个性化管理以及对青少年的心理疾病等的筛查和干预。但是如何通过用户画像匹配相应的健康管理服务还没有成熟的路径可循，需要进一步的研究与探索。

院前急救服务体系建设是城市急救效能的基本体现，直接关系着广大人民群众的生命安全和身体健康，是重要的社会事业与民生保障。120指挥调度系统是院前急救服务体系的核心 [1]，是智慧急救平台建设的关键，其具体规划、布局及功能水平直接关系着院前急救服务的效率。2020年，国家发展改革委员会等九部门联合印发《关于进一步完善院前医疗急救服务的指导意见》指出要加强院前医疗急救信息化建设，提升院前医疗急救服务能力 [2]。近年来，基于5G、移动互联网、视频技术的智慧急救及调度系统得到了进一步的研究和推广应用，极大推进了院前急救能力的提升。本文旨在结合我国120指挥调度系统的技术发展历程和功能应用现状，探讨以120指挥调度系统为核心的智慧急救平台的建设及发展 [3,4]，希望对促进我国院前急救事业发展及能力提升有参考价值。

目的:探讨膝骨关节炎患者移动辅具的使用现状并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法，于2019年1—7月选取郑州市某所三级甲等综合公立医院骨科收治的膝骨关节炎患者为研究对象，采用一般资料调查表、魁北克辅助科技使用者满意度评估（QUEST）量表等进行调查。采用单因素分析和二项Logistic回归分析探讨膝骨关节炎患者使用移动辅具的影响因素。本研究共发放问卷347份，回收有效问卷340份，有效回收率为97.98%。结果:膝骨关节炎患者移动辅具使用率为26.47%（90/340），通过医护人员推荐使用移动辅具的患者占5.55%（5/90），通过专业适配获得移动辅具的患者占2.22%（2/90），没有接受过移动辅具健康教育的患者占81.11%（73/90）。90例使用移动辅具膝骨关节炎患者的QUEST量表总均分为（3.17±0.34）分。二项Logistic回归分析结果显示，年龄、文化程度、月收入、疼痛强度、ADL状况、社会支持是膝骨关节炎患者使用移动辅具的影响因素（ P<0.05）。 结论:膝骨关节炎患者移动辅具使用率较低，接受专业移动辅具服务较少，对移动辅具的满意度较低，是否使用移动辅具的影响因素较多。医护人员应加强对膝骨关节炎患者移动辅具使用的关注及指导。

移动健康成为慢病健康管理的重要手段。糖尿病患者的血糖监测及日常护理可通过基于移动平台的健康管理模式，实现科学的、连续的和针对性的患者管理。移动平台最大的特点可随时随地建立互动关系，比如根据需求进行预约提醒、血糖高值预警、医患即时沟通等，大大提高医患沟通效率，优化医患关系。本文对短信服务、即时通讯软件以及手机应用程序3种医患互动类移动平台在糖尿病患者健康管理中的应用现状进行综述，以期为移动健康平台的开发推广、干预试验研究设计提供参考。

目的:针对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情防控期间各方面人员需居家隔离、眼科医院无法正常开诊的情况，探索利用互联网＋技术构建眼科远程专属医生平台进行在线就诊、问询、取药及会诊的应用效果，助力该平台下一步开发和应用。方法:于2018年联合开发和研制眼科远程专属医生平台系统，并依据国家医疗政策、医保政策的制定和2019年末COVID-19疫情的暴发进行修改和完善，在COVID-19疫情防控期间进行全面的应用验证。该平台采用B/S架构对接微信公众号，在服务器端采用J2EE的Struts2，Spring和Hibernate三大框架的集成开发，以Oracle作为数据库，移动客户端采用React-Native和Redux配合开发，并在业务逻辑层采用Restful WebAPI的微服务架构。采用终端数据信息对平台为眼科患者提供远程诊疗、在线处方、物流送药和健康宣教等功能服务结果进行总结，对疫情防控期间服务的各类数据进行统计，验证平台各项功能的运管能力。结果:眼科远程专属医生平台系统在COVID-19疫情防控期间每月问诊次数由2019年9月1～30日的1 063人次提高到2020年2月1日至2月28日的3 002人次，该平台诊疗人次占诊疗总人次比例由19.1%(203/1 063)增加到92.3%(277/3 002)，即可有效避免人员接触感染风险，又满足了患者的就诊需求。患者非常满意比例为95.8%。结论:眼科远程专属医生平台在疫情期间所建立的医患沟通渠道，是有效解决患者就诊取药需求的重要途径。