目的:探究程序化管理模式结合NRS2002评估对急性重症脑卒中患者HAMD、NIHSS评分及并发症的影响。方法:选取2015年3月至2017年3月罗定市人民医院急诊收治的120例急性重症脑卒中患者随机分为观察组和对照组，各60例；对照组施行常规护理，观察组在常规护理的基础上再施行程序化管理模式并结合NRS2002对患者的营养状况进行干预。比较两组干预前后HAMD、NIHS评分及并发症发生概率。结果:干预后观察组HAMD、NIHS评分明显低于对照组。观察组患者诊治中出现高血糖2例(3.33%)、腹泻5例(8.33%)，总并发症7例(16.67%)；对照组患者诊治中出现高血糖6例(10.00%)、腹泻12例(20.00%)，肺炎3例(3.33%)、应激性溃疡1例(1.67%)等并发症，总并发症22例(36.67%)。结论:程序化管理模式结合NRS2002评估应用于急性重症脑卒中患者对HAMD、NIHSS评分有明显改善作用并且能降低并发症概率。

目的:探讨程序化脱机策略在重症肌无力危象(MC)患者中的运用效果。方法:选取2018年3月至2019年3月华中科技大学同济医学院附属同济医院的62例重症MC患者为研究对象，采取数字随机法将其分为观察组和对照组各31例。对照组对患者实施以往常规脱机护理，观察组采用程序化脱机策略干预，观察并比较两组患者护理干预后的脱机成功率、患者的不良情绪、睡眠质量及生存质量的变化。结果:干预后，观察组的脱机成功率明显高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组患者的不良情绪显著优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组患者的生存质量显著高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:对重症MC患者采用程序化脱机策略，可有效改善患者恐惧、焦虑等不良情绪，并显著提高脱机成功率及患者生存质量，该脱机策略值得临床推广并应用。

方法:选取2017年1月至2019年6月收治的63例四肢骨折合并血管损伤患者,随机选取31例为对照组,急诊入院予常规处理后入手术室手术,术后采取常规护理；另32例为观察组,患者入院后迅速评估,从硬指标、软指标及骨折、血管损伤的临床表现快速判断,急诊经CTA准确判断动脉损伤部位、程度,围术期给予程序化镇静、镇痛方案,采取有效保温护理,保证肢体血运重建,恢复肢体功能。采用SPSS 21.0软件对两组患者疼痛评分、皮温、舒适度进行统计学分析,计量资料采用（Mean±SD）描述,采用 t检验,均为双侧检验, P<0.05为差异有统计学意义。 结果:回顾调查发现对照组出现1例截肢,1例误诊,6例血管挛缩,经治疗后5例皮瓣成活,1例皮瓣坏死；观察组出现1例截肢,1例血管挛缩,治疗后皮瓣部分坏死,采取二期植皮,术后功能恢复良好。两组患者术后各时点疼痛评分,除30 d时疼痛分级指数（PRI）指标无意义外,其余指标两组间的差异均有统计学意义（ P<0.05）；各时点皮温比较、舒适度比较两组差异均有统计学意义（ P<0.05）；对照组31例患者术后发生寒战7例,血管痉挛8例；观察组32例患者均未发生寒战,血管痉挛2例。 结论:通过早期快速评估,CTA准确判断血管损伤部位、损伤程度,快速、有效恢复肢体血运,围术期给予有效镇痛、保暖措施,预防肢体坏死,减轻术后并发症的发生,较好提高患者生活质量。

目的:探讨程序化和谐护理模式对中老年健康体检人群体检效率、体检舒适度及护理质量的影响。方法:通过便利抽样的方法选取烟台市烟台山医院2021年4～12月体检部收治的中老年健康体检者120例为研究对象，按照体检者入院体检时间平均分为对照组和试验组各60例。对照组体检者进行常规护理，试验组体检者进行程序化和谐护理干预。对比两组体检者候诊时间和总体检时间，通过简化舒适状况量表(GCQ)调查体检者体检舒适度，运用自行设计的护理质量调查问卷调查两组护理质量。结果:试验组体检者平均候诊时间和总体检时间明显短于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。试验组体检者体检舒适度各维度评分明显高于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。试验组护理质量各维度评分均明显高于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。试验组体检者不良事件发生率明显低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:对中老年健康体检人群体进行程序化和谐护理干预，可有效提高体检效率，缩短等候时间，还能够提高体检者体检过程中的舒适度，减少体检相关不良事件，显著提升体检部护理质量。

目的:分析程序化急诊急救护理对急性心肌梗死(AMI)患者急救效率及临床转归。方法:选取2018年1月至2019年1月在济宁医学院附属湖西医院治疗的AMI患者112例作为研究对象，根据护理方法的不同分为观察组和对照组，各56例。对照组采用常规急诊护理方法，观察组采用程序化急诊急救护理方法。比较两组患者的院内并发症及病死率情况，并统计分析两组患者急救的时长及疼痛缓解时间，分析两组的住院时间、费用和对护理的满意度。结果:观察组的并发症发生率为23.21%，对照组为42.86%，观察组低于对照组，差异有统计学意义( χ2＝4.884， P＝0.027)；观察组的病死率为8.93%，对照组为23.21%，观察组低于对照组，差异有统计学意义( χ2＝4.236， P＝0.040)。观察组和对照组的急救时间和症状缓解时间均明显低于对照组，差异有统计学意义( t＝3.714，6.682；均 P<0.05)。观察组的住院天数短于对照组，差异有统计学意义( t＝3.571， P＝0.000)，且患者对护理的满意度评分高于对照组，差异有统计学意义( t＝6.724， P＝0.000)。 结论:程序化急诊急救护理可有效降低患者的并发症发生率和病死率，提高抢救效率，改善临床转归。

目的:探讨程序化护理管理模式在急诊留观室危重患者中的应用效果。方法:选取深圳市人民医院龙华分院急诊留观室2021年2～4月收治的危重患者80例，以双色球分组法将其分为试验组和对照组，各40例。对照组行常规护理干预，试验组加用程序化护理管理模式。对比两组患者的血气分析、危重程度及护理满意程度。结果:试验组血气分析各项指标优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；试验组危重程度各项指标低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；试验组护理满意程度高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:程序化护理管理模式可以改善急诊留观室危重患者的血气分析各项指标，降低患者的危重程度，并提高患者的护理满意程度。

目的:探讨综合程序化护理对介入溶栓治疗下肢深静脉血栓患者生活质量、溶栓效果及心理状态的影响。方法:选取2017年11月至2018年10月在该院进行介入溶栓治疗的患者130例，根据其按照入院时间，分为常规组及程序化组。对常规组患者实施常规护理，对程序化组患者实施综合程序化护理干预，比较两组患者干预效果及出院3个月后生活质量及心理状态。结果:流程化组患者溶栓有效率(90.77%)，显著优于常规组(83.08%)，出院3个月后程序化组患者各项活质量评分均显著优于常规组，患者SAS及SDS评均显著优于常规组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:采用综合程序化护理对介入溶栓治疗下肢深静脉血栓患者进行干预，能够有效提高患者溶栓效果，同时能够显著提高患者生活质量及心理状态，对改善患者预后具有重要意义，值得推广。

目的:研究程序化护理在内镜下上消化道肿瘤切除术中的应用。方法:选取2017年2月至2018年5月于该院收治的64例为行内镜下上消化道肿瘤切除术患者为对象，按照随机方法分为两组，各32例，其中对照组予以常规护理干预，观察组实施程序化护理，干预时间均为住院期间。比较两组患者护理后对护理质量的评价，同时比较两组患者的手术情况以及并发症发生率。结果:观察组患者的护理相关人员的护理技能、护理态度、病房管理和健康教育评分均明显高于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.01)，手术时间、术后禁食时间以及住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)；观察组患者出现术中出血、术后腹胀腹痛、穿孔、粘连以及感染等并发症发生率(6.25%)明显低于对照组(31.25%)，差异有统计学意义( χ2＝6.560， P＝0.010)。 结论:程序化护理能有效提高内镜下上消化道肿瘤切除术患者的护理质量，缩短住院及手术时间，减少并发症的发生。

目的:探讨医护联合程序化体位排痰方案在人工气道肺结核患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2018年3月—2020年3月解放军总医院第八医学中心结核重症监护病房收治的127例人工气道肺结核患者，采用非同期对照方法按住院时间将2018年3月—2019年3月的64例住院患者设为对照组，将2019年4月—2020年3月的63例住院患者设为试验组。对照组患者采用常规体位排痰等措施，试验组在常规体位排痰护理基础上实施医护联合程序化体位排痰方案。比较两组干预后24 h的日排痰量以及干预前后心率、平均动脉压、呼吸频率、血氧饱和度、动脉血氧分压、氧合指数、动脉血CO 2分压，记录两组干预7 d后的排痰效果等指标。 结果:干预24 h后，试验组的日排痰量为（28.60±8.15）ml，多于对照组的（16.02±5.68）ml，差异有统计学意义（ P<0.01）。干预后24 h，试验组的呼吸频率低于对照组，血氧饱和度高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01）。两组干预后24 h的心率及平均动脉压比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。试验组干预24 h后动脉血CO 2分压低于对照组，动脉血氧分压及氧合指数高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01）。试验组的排痰总有效率为84.12%（53/63），高于对照组的59.38%（38/64），差异有统计学意义（ P<0.01）。 结论:应用医护联合程序化体位排痰方案能促进肺结核人工气道患者痰液有效排出，改善患者呼吸功能，提高治疗效果，疗效优于常规的排痰措施，值得临床推广。

在家庭医生团队承担居家养老老年人长期护理保险评估职能的背景下，亟需通过强化管理进一步提升其医养结合服务效能。上海市闵行区华漕社区卫生服务中心和虹桥社区卫生服务中心探索构建家庭医生的居家养老医养结合服务管理路径，并于2021年2月开始实施。该管理路径主要包括入径标准、对各项工作的管理要求和评价指标，并基于此制定服务路径表单。表单分为上门服务前、上门服务当日及上门服务后3个阶段，每个阶段又细化为主要医养结合服务工作内容、家庭医生重点工作内容和助理护士重点工作内容3个维度。该管理路径的实施有助于家庭医生团队提供更加精细化、标准化、程序化的医养结合服务，避免服务延迟，提高服务质量和管理效率，提高卫生资源的利用效率。