目的:探究Vitapex糊剂对乳牙窦道型慢性根尖周炎患儿治疗的效果.方法:选择 2020年 3月—2023年 3月兰陵县人民医院口腔科治疗的 82例乳牙窦道型慢性根尖周炎患儿为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和试验组,各 41例.对照组采用氢氧化钙粉剂根管充填治疗,试验组采用Vitapex糊剂根管充填治疗.比较两组充填效率、临床疗效、血清炎症因子、疼痛程度及咀嚼功能.结果:试验组恰填率及治疗总有效率分别为 92.96%和 97.56%,均高于对照组的75.61%和 80.49%,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后 3个月,两组炎症因子指标水平、疼痛评分均较治疗前降低,且试验组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后 3个月,两组咀嚼效率及咬合力均较治疗前提高,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:选用Vitapex糊剂对乳牙窦道型慢性根尖周炎患儿进行根管充填治疗,有助于提高充填效率及治疗总有效率,缓解牙根尖炎性反应及疼痛程度,提高咀嚼功能.

目的 比较两种根管疏通方法对下领乳磨牙窦道型根尖周炎的疗效.方法 选取安徽省阜阳市人民医院口腔科2022年4月至2023年4月诊治的80例下颌乳磨牙窦道型根尖周炎患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例.观察组采用机用镍钦疏通锉疏通,对照组采用不锈钢K锉疏通,两组疏通后均使用机用镍钛器械根管预备及Vitapex糊剂一次性根管充填,术后随访6个月.比较两组每根管疏通及每牙根管预备时间、术后疼痛情况、牙周指标[龈沟出血指数(SBI)、牙周袋深度(PD)、牙龈指数(GI)]及近远期疗效.结果 观察组每根管疏通时间及每牙根管预备时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后疼痛分级优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组GI、SBI评分及PD比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组GI、SBI评分及PD低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);两组GI、SBI评分及PD比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后近远期疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 机用镍钛疏通锉可缩短操作时间,减少疼痛反应,更适用于儿童根管治疗.

目的 探讨光动力疗法联合氢氧化钙治疗窦道型慢性根尖周炎的临床效果.方法 选择2022年1月至2023年3月在南京市口腔医院收治的83例窦道型慢性根尖周炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为常规组41例和联合组42例.常规组采用常规根管预备及氢氧化钙封药,联合组采用光动力疗法联合氢氧化钙封药.比较两组治疗效果,细菌清除率、根管治疗约诊间疼痛(EIAP)发生率、治疗前后牙周指标[探诊深度(PD)、龈流血指数(GBI)、菌斑指数(PLI)、牙周附着水平(CAL)]、龈沟液中白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 联合组的治疗效果优于常规组(P＜0.05).联合组细菌清除率高于常规组(P＜0.05).联合组ELAP总发生率低于常规组(P＜0.05).治疗后1个月,两组PD、GBI、PLI、CAL均较治疗前降低,且联合组低于常规组(P＜0.05).整体分析发现:组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后1个月和3个月两组IL-6、IL-1 β、TNF-α水平低于治疗前(P＜0.05).治疗后1个月和3个月联合组IL-6、IL-1β、TNF-α水平低于常规组(P＜0.05).结论 光动力疗法联合氢氧化钙治疗窦道型慢性根尖周炎效果显著,可以提高除菌率,降低EIAP发生率.

目的 分析根管治疗中Vitapex糊剂与奥硝唑碘仿糊剂对窦道型根尖周炎疗效的影响.方法 选取2019年1月—2022年2月青岛大学附属青岛市海慈医院收治的118例窦道型根尖周炎患者,以随机数字表法分为研究组和对照组,各59例.两组均进行根管治疗,对照组充填奥硝唑碘仿糊剂,研究组充填Vitapex糊剂,治疗后随访6个月.比较两组充填治疗后的疼痛反应、窦道愈合情况、根尖愈合情况、综合疗效及牙周炎症因子(高敏C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-8)水平.结果 两组充填治疗后疼痛反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组窦道愈合率高于对照组(P<0.05).两组治疗前、治疗3个月、治疗6个月的根尖透射区面积比较,采用重复测量设计的方差分析,结果:①不同时间点的根尖透射区面积有差异(P<0.05);②两组的根尖透射区面积有差别(P<0.05),研究组治疗3个月、治疗6个月的根尖透射区面积均低于对照组;③两组根尖透射区面积的变化趋势有差异(P<0.05).研究组的成功率高于对照组(P<0.05).研究组治疗前后的高敏C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-8差值均高于对照组(P<0.05).结论 与奥硝唑碘仿糊剂比较,Vitapex糊剂对窦道型根尖周炎患者根管治疗的窦道愈合、根尖愈合及减轻牙周炎症反应方面更具优势,综合治疗效果更佳.

目的 比较Vitapex糊剂、氧化锌丁香油糊剂对乳牙窦道型慢性根尖周炎的治疗效果.方法 选取乳牙窦道型慢性根尖周炎患儿100例(患牙108颗),随机分为Vitapex糊剂根管充填组(观察组)和氧化锌丁香油糊剂根管充填组(对照组),每组50例(患牙54颗).在根管治疗完成后3~6个月复查,随访1年,比较两组治疗效果.结果 治疗后1年,观察组治愈34颗,有效16颗,无效4颗;对照组治愈28颗,有效13颗,无效13颗;观察组成功率高于对照组(92.59%v s.75.93%)(P<0.05).结论 Vitapex糊剂根管充填治疗乳牙窦道型慢性根尖周炎效果好.

目的 观察补肾固齿丸配合盐酸米诺环素软膏治疗窦道型根尖周炎的疗效.方法 将126例窦道型根尖周炎患者随机分为对照组与研究组各63例.2组均接受根管预备治疗,对照组在此基础上将盐酸米诺环素软膏导入根管进行治疗,复诊时符合根管填充指征后进行根管填充术.研究组在对照组治疗基础上联合补肾固齿丸治疗,持续用药3个月.观察2组治疗前及治疗3个月后中医证候积分、临床根尖周指数(CPI)变化情况,记录2组窦道闭合时间、封药次数和不良反应,比较2组术后3个月临床疗效.结果 治疗后2组中医证候积分及CPI均比治疗前显著降低(P均＜0.05),且研究组均显著低于对照组(P均＜0.05);研究组窦道闭合时间和封药次数均显著少于对照组(P均＜0.05),术后总有效率明显高于对照组(P＜0.05);2组不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 补肾固齿丸配合盐酸米诺环素软膏治疗窦道型根尖周炎效果更佳.

盐酸米诺环素软膏是一种新型的半合成四环素,近年来在口腔常见病的治疗和研究中备受关注.对其在慢性牙周炎、牙周牙髓联合病变、窦道型根尖周炎、智齿冠周炎、种植体周围炎、干槽症等临床治疗中的应用进行综述,为盐酸米诺环素软膏在口腔疾病治疗中的进一步推广应用提供依据.

目的:探讨Vitapex与氧化锌丁香油糊剂治疗乳牙窦道型慢性根尖周炎的疗效.方法:选取2017年3月～2019年2月在本院收治的乳牙窦道型慢性根尖周炎患儿92例作为研究对象,按照随机编号法分为观察组和对照组,每组各46例;观察组采用Vitapex糊剂根管充填治疗,对照组采用氧化锌丁香油糊剂根管充填治疗.比较两组患儿治疗充填时间、窦道口愈合时间、牙齿功能恢复正常时间、治疗效果、疼痛视觉模拟量表评分(visual analogue scale,VAS)以及炎性介质水平.结果:观察组治疗充填时间、窦道口愈合时间、牙齿功能恢复正常时间均低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗的总有效率为91.30％显著低于对照组(76.09％),两组差异具有统计学意义(P<0.05).两组干预前的VAS评分无明显差异(P>0.05),干预后观察组的VAS评分显著低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平无明显差异(P>0.05),治疗后上述指标均降低,且观察组低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与氧化锌丁香油糊剂治疗相比,Vitapex治疗乳牙窦道型慢性根尖周炎操作更便捷,治疗效果更好,可显著减轻患儿的疼痛感觉,降低炎性因子水平.

慢性根尖周炎多来自牙髓感染,长期迁延不愈形成窦道,并发窦道一般感染时间都比较长,其中主要以革兰阳性菌为主,主要是葡萄球菌及粪肠球菌为主[1].其中粪肠球菌[2]属于链球菌属,常常居于胃肠泌尿生殖器官和口腔,对抗生素有较强的耐药性,对环境中的碱性有高度耐受性,难以消灭、治疗过程中感染不容易控制.尤其是下颌磨牙特殊的解剖结构,Arias等[3]发现相比上颌磨牙,下颌磨牙根管治疗术后疼痛的发生率更高.针对下颌磨牙慢性根尖周炎根管治疗后容易引起疼痛、消除感染困难的特点,探索一种新型方法杀灭细菌减轻疼痛是完全必要的.本研究将钕钇铝石榴石(Nd:YAG)激光应用于窦道型慢性根尖周炎根管治疗中,观察评价其临床治疗效果.

目的 评价3种根管消毒药物氢氧化钙糊剂、氢氧化钙碘仿糊剂及三联抗生素糊剂TAP(奥硝唑、米诺环素和环丙沙星)对窦道型根尖周炎的疗效.方法 选择240例窦道型根尖周炎的患者,共240例患牙,根据根管消毒药物的不同,随机分成3组,分别为氢氧化钙糊剂组,氢氧化钙碘仿糊剂组和三联抗生素糊剂组,每组80例患牙.患牙常规根管预备后,将3种根管消毒药物置入根管内,同时采用视觉模拟评分法.分别于封药后1,2、3周并嘱患者根管封药1周内自行记录视觉模拟疼痛量表(VAS),观察封药后疼痛反应、根管消毒效果及根管治疗预后的效果.结果 氢氧化钙糊剂组与氢氧化钙碘仿糊剂组、氢氧化钙糊剂组与三联抗生素糊剂组在封药1周、2周后疗效差异有统计学意义(P＜0.05),封药3周后疗效无统计学意义.氢氧化钙碘仿糊剂组与三联抗生素糊剂组在1、2及3周的疗效差异无统计学意义(P＞0.05).三组的总有效率之间无统计学意义(P＞0.05).VAS评分结果显示,在首次封药后的前3天内,三联抗生素糊剂组与氢氧化钙碘仿糊剂组在疼痛控制方面均明显优于氢氧化钙糊剂组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氢氧化钙糊剂,氢氧化钙碘仿糊剂及三联抗生素糊剂对窦道型根尖周炎均有良好的临床疗效,氢氧化钙碘仿糊剂和三联抗生素糊剂较氢氧化钙糊剂能缩短根管治疗的时间,且氢氧化钙糊剂和三联抗生素糊剂对根管治疗后疼痛的控制较为有效.