脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)是最为严重的颈椎病亚型,具有临床症状重、致残率高、预后不确定等特点,给临床诊治带来巨大挑战.中西医结合治疗在CSM不同阶段可发挥协同作用,大量研究已证实其有效性.由国家中医药管理局、国家卫生计生委、中央军委后勤保障部立项的重大疑难疾病中西医临床协作试点项目,在中国中西医结合学会骨伤科专业委员会的指导下,上海中医药大学附属龙华医院骨伤科莫文教授和海军军医大学第二附属医院骨科袁文教授共同牵头,组织本领域专家制定《脊髓型颈椎病中西医结合诊疗专家共识》作为全国团体标准发布,编号为T/CAIM018-2021,得到业内专家的广泛关注和认可.在此基础上,项目组进一步采用推荐意见分级的评估、制订及评价分级体系,构建CSM中西医结合诊治的临床关键问题,并广泛征求国内中医骨伤科、脊柱外科、中西医结合骨科、康复科、循证医学等领域专家意见,制定《脊髓型颈椎病中西医结合诊疗指南》,并通过全国中西医结合标准化技术委员会审核,于2023年5月31日经中国中西医结合学会、中华中医药学会、中华医学会联合发布(中西会发[2023]93号),现报告如下.

目的:进一步提高临床/口腔医学博士专业学位论文质量。方法:从论文选题、文献综述、论文创新、写作规范等方面，对某高校2016至2018年临床/口腔医学专业学位博士的1 122份学位论文评阅意见进行统计分析。采用SPSS 20.0进行描述性统计分析。结果:61.0%（614/1 006）临床/口腔医学博士专业学位论文选题来源为应用型研究，30.0%（302/1 006）为非立项研究；83.9%(941/1 122)的博士专业学位论文总评为良好及优秀，评价较差的前3项分别是：论文创新3.3%（37/1 122）、论文内容2.2%（25/1 122）、写作规范0.9%（10/1 122）。结论:学校及导师应明确临床/口腔医学博士专业学位研究生培养定位，加强其科研能力及论文撰写能力的训练，在注重临床实践训练的同时不能降低其学术性要求。

目的:调查北京市第一批研究型病房示范建设单位的研究型病房建设情况，为推进研究型病房的高质量建设提供借鉴。方法:2022年7—9月，以北京市第一批研究型病房示范建设单位为研究对象，采用问卷调查的形式，对其研究型病房的设置模式、设施配备、运行效率和支持性政策落实情况开展调查，对调查数据采用描述性分析。结果:纳入调查的8家医院均设置了专用型研究型病房；5家设置了共用型研究型病房，其中综合医院4家，专科医院1家。各医院的研究型病房床位数为31~120张，仅有1家医院的研究型病房床位占医院编制床位比例达到11.3%，其他7家均<10.0%。与2020年相比，2021年8家医院研究型病房开展的临床研究项目数量均有所增长，合计增加403项，而伦理审查时间均≤14个工作日，较2020年缩短了2.5个工作日；能在60个工作日内完成试验立项以及在22个工作日内完成首例首访的各有4家，5家能在14个工作日内完成研究结题。2家医院将研究型病房绩效评价与薪酬分配挂钩，3家与职称评聘挂钩。结论:北京市8家研究型病房示范建设单位采用不同模式探索研究型病房建设，运行良好。建议结合各医院实际情况选择适宜的研究型病房设置模式，优化资源配置，进一步提升运行效率，有效落实人力资源管理相关支持性政策，以更好推进研究型病房的高质量建设，全面提升临床研究对医药健康协同创新的支持作用。

目的:通过分析广州中医药大学第一附属医院名医工作室的成果评价名医工作室建设效果及各验收指标间的相关性。方法:运用R软件统计2010—2018年立项的国家级名医工作室相关数据，利用雷达图进行优势分析；计算Spearman相关性系数，用R软件绘制各评价指标之间的相关性热图；计算机检索建设期内工作室成员发表的论文，经Refworks格式转化后，导入CiteSpace软件绘制可视化知识图谱。结果:本研究共纳入506篇文献，涉及25个评价指标，22个国家级名医工作室；统计分析结果显示，在核心期刊上发表的名老中医药专家学术经验论文数(v3)与整理优势病种诊疗方案数(v1)等6组指标有显著的正相关性，8组指标有明显负相关性；耳鸣、失眠、卵巢早衰、针刺及针灸疗法等是研究热点。结论:评价名医工作室建设效果时应综合各项指标全面衡量，适当控制成员数有利于提高人才培养的质量，在培养过程中要重视经验交流和思想碰撞。

目的:评价检验医学教学积分管理制度实施效果。方法:将高校精细化教学管理与企业关键绩效指标相结合，建立基于积分的精益化教学管理制度，创新应用于检验医学教学。选取广东省人民医院检验科2021年1月至2022年12月参与教学工作的106名教师为研究对象，分为8个专业组，将其教学工作进行量化赋分：教学工作量按学时量化；教学成果按国家、省、校、院级赋分，参加者按照排名赋分，对2021、2022年整体教学积分及各专业组教学积分进行分析。收集教学管理者、教师、同专业人员对教学积分管理制度的各项目进行评价，比较教学积分制度实施前后的结果。结果:106名教师2022年教学积分为3.8（2.3，6.0）分，高于2021年的1.0（0.2，2.7）分（ Z=8.1， P<0.01）；2022年临床分子、临检凝血、临床免疫、临床微生物、惠福检验、临床生化组教学积分高于2021年教学积分（ P均<0.05）；2022年与2021年相比，新增教改课题立项3项、教学文章投稿2篇，新增竞赛获奖数量3人次、优秀教师7人次、优秀学生5人次。教学管理者、教师、同专业人员对教学积分制实施后的教学工作评价分数均高于实施前（ P均<0.05）。 结论:教学积分制度可提高教师工作主动性，提高团队教学工作效能及教学成果产出，促进教学质量改善，可达到精益化管理的目的。

目的:通过对临床科研项目立项存在的风险成因分析，引入风险评估理论，构建风险评估步骤，探索风险评估理论和方法在立项风险评估的实践应用，丰富科研项目管理的手段和方法。方法:通过文献综述和笔者科研管理工作实践参考，系统总结了临床科研项目风险特点，并借鉴相关标准和模型，构建相关工作步骤，探讨了立项风险评估的一些方法应用。结果:科研项目立项阶段在合规性、安全性、研究选题、研究设计、执行能力及风险可控性等6个维度存在风险；立项风险评估实施步骤包括：前期准备、风险评估实施(风险识别、风险分析和风险评价)和提出风险应对建议共3个环节。结论:临床科研项目立项风险评估十分必要，需从提高意识、建立制度、明确架构及提升技术等方面，以推动此项工作的开展和能力提升。

为实现卫生保健系统的创新驱动发展战略，创新护理人才的培养至关重要。本研究以浙江中医药大学附属杭州市中医院参加护理创新团队培训的61名临床护理人员为例，阐述了护理创新团队培训的设计和实施，通过临床护理人员创新能力评价量表、创新自我效能感问卷和科研创新成果评价其培训效果。采用配对 t检验和Wilcoxon符号秩和检验比较培训前后的区别。结果显示，培训后，学员创新能力评分[(168.02±11.25)分]高于培训前的评分[(133.50±13.76)分]；学员创新自我效能感评分[(32.31±5.97)分]高于培训前的评分[(26.54±4.93)分]，差异均具有统计学意义(均 P<0.05)。学员申请专利42项，获批专利18项，申请科研课题71项，立项科研课题19项，发表论文55篇。护理创新团队培训可以提升临床护理人员的创新能力和创新自我效能感，促进科研创新项目的产出，值得借鉴。

目的:确定研究者发起的临床研究(investigator initiated trial, IIT)项目立项阶段可识别的研究全过程中可能出现的风险因素并评价各因素的风险等级，为制定风险监管计划提供依据。方法:通过分析文献及研究小组讨论，初步确定可识别的风险因素及风险等级评价标准，并基于此制定咨询问卷。2021年2—5月，通过德尔菲咨询法进一步优化风险因素类别并评价其风险等级。对咨询获得的数据进行描述性分析。结果:2轮专家咨询问卷回收率均为100%，专家权威系数均为0.942。最终确定38项可识别的风险因素，其中极高风险、高风险、中风险、低风险、极低风险的因素分别有17项(44.7%)、15项(39.5%)、3项(7.9%)、2项(5.3%)和1项(2.6%)。结论:本研究确定了IIT项目立项阶段的风险评价体系，采用该体系能够及早识别临床研究项目风险，尽早干预项目中存在的问题，最大限度降低患者安全风险。

针对目前我国预防医学人才培养过程中存在的教育模式陈旧、理论/实践脱节、缺乏多维度融合等的不足，本文提出结合大学生研究训练计划进行预防医学本科生培养模式改革的尝试。但该项改革在实施过程中暴露出许多问题，效果尚不尽如人意，尤其是在应急管理和解决实际问题方面。为了培养出符合时代需求的预防医学实用型人才，基于大学生研究训练计划的预防医学人才培养模式的实施，仍需包括立项、指导和评价等多个方面的长足努力才能保障培养效果。

目的:探讨以护理科研小组为载体的院内临床护士科研培训实践效果。方法:2020年8月至2021年7月，通过构建完整的护理科研培训课程体系，以护理科研小组为载体对中山大学附属第五医院的30名临床护士进行护理科研培训，并比较培训前后临床护士护理科研能力得分、分析临床护士培训后对教学效果的评价及科研创新成果产出情况。结果:培训后，临床护士科研能力总分及问题发现能力、文献阅读能力、科研设计能力、资料处理能力、科研实践能力、论文写作能力得分分别为（78.33 ± 7.48）、（8.83 ± 1.42）、（14.47 ± 1.22）、（13.27 ± 1.36）、（11.07 ± 1.60）、（14.73 ± 1.28）、（15.97 ± 1.35）分，均明显高于培训前的（59.00 ± 7.44）、（6.53 ± 1.22）、（11.80 ± 1.37）、（9.53 ± 1.31）、（8.10 ± 1.37）、（11.30 ± 1.34）、（11.73 ± 1.46）分，差异有统计学意义（ t值为-52.80~-21.14，均 P<0.05）；认为以护理科研小组为载体的培训能改善学习态度、提升临床综合能力、促进专业发展的临床护士占比均≥90%；培训后30名临床护士发表论文8篇、立项课题3项、立项专利2项，均较培训前（2篇、1项、0项）有明显增加，总科研创新成果相对于培训前增长333.33%（10/3）。 结论:以护理科研小组为载体的科研培训能够提高临床护士的科研能力，改善临床护士创新思维。