目的:探讨镜像疗法(MT)联合重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中后上肢运动功能障碍的康复治疗效果.方法:选取 2021 年12 月-2023 年6 月本院康复科住院的初发脑卒中患者68 例,随机分为对照组、MT组、rTMS组、联合组.对照组采用脑卒中后常规康复治疗,3～4 h/d,6 d/周,共 4 周;MT组、rTMS组分别在常规康复治疗基础上采用MT疗法、5Hz rTMS疗法;联合组在常规康复治疗基础上联合MT及 rTMS疗法.四组分别在治疗前和治疗 4 周后采用简式Fugl-Meyer评定量表-上肢部分(FMA-UE)、改良Barthel指数(MBI)进行评价,同时测量患侧脑区的运动诱发电位(MEP)皮质潜伏期(CL)和中枢运动传导时间(CMCT).结果:共 65 例患者完成试验,其中MT组脱落 2 例,联合组脱落 1 例.经治疗后,四组患者FMA-UE、MBI评分均较治疗前显著提高(P＜0.05),MT组、rTMS组、联合组均优于对照组,且联合组最优(P＜0.05);四组患者CL和CMCT均较治疗前显著缩短(P＜0.05),MT组、rTMS组、联合组均低于对照组,且联合组低于MT组和rTMS组(P＜0.05).结论:MT和rTMS均能改善脑卒中患者患侧大脑皮质的兴奋性和上肢运动功能,早期进行MT联合rTMS治疗对患侧上肢运动功能改善效果更佳.

目的:探讨跟进式家庭护理对脑梗死后遗症患者心理状况、康复效果的影响。方法:选取2019年8月至2020年2月聊城市东昌府人民医院收治的78例脑梗死后遗症患者为研究对象。按随机数字表法分为对照组37例和观察组41例。对照组实施常规的护理服务，观察组采用跟进式家庭护理模式。观察两组患者焦虑、抑郁、睡眠情况、肢体运动功能情况、生活质量及总康复效果。结果:干预5个月后，观察组患者康复效果明显优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者焦虑、抑郁情绪评分、入睡等待时间和睡眠质量评分均低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者布氏运动功能评分(Brunnstrom)和简式Fugl-Meyer(FMA)评分均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者的躯体健康、生理机能和情绪角色评分均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:跟进式家庭护理有利于改善脑梗死后遗症患者的心理状态，缓解其焦虑、紧张情绪，提高其睡眠质量，能够有效改善患者肢体运动功能和生活质量，提高总体康复效果。

目的:将基于时间理念的护理对策应用于神经介入手术患者围术期，探究其临床效果。方法:选取2019年6月至2020年12月烟台市烟台山医院收治的102例行神经介入手术治疗的患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各51例。对照组采取常规围术期护理措施，观察组在常规护理的同时以时间理念为指导进行干预，比较入院时(干预前)、干预1个月后(干预后)两组的肢体运动功能、生活质量、生理状态及日常生活能力。结果:干预前两组患者焦虑、抑郁评分比较差异均无统计学意义( P>0.05)；干预后观察组患者焦虑、抑郁评分均明显低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；干预前，两组上肢简式Fugl-Meyer运动功能评分(FAM)、下肢FAM、Barthel指数、生活质量量表(QLQ-C30)评分比较差异无统计学意义( P>0.05)；干预1个月后，观察组上肢FAM、下肢FAM、Barthel指数均优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；干预1个月后，观察组QLQ-C30量表5领域评分与总分高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:围术期基于时间理念的护理策略能显著改善神经介入手术患者不良情绪及肢体功能，提高患者生活质量。

目的:探讨早期康复训练联合穴位按摩改善急性脑梗死患者神经功能缺损和肢体运动功能障碍的效果。方法:采用前瞻性研究方法，分析2022年1—12月在温岭市中医院接受治疗的急性脑梗死患者170例的临床资料，根据随机数字表法分为观察组、对照组各85例，对照组接受常规干预，观察组在对照组干预基础上接受早期康复训练联合穴位按摩干预。干预2周后，观察疗效和患者血清炎症因子水平及简式Fugl-Meyer（FMA）评分，巴塞尔指数评分（BI）评定等。结果:观察组总有效率为71.76%（61/85），显著高于对照组的89.41%（76/85）（χ 2=8.46， P < 0.05）；干预后，观察组纤维蛋白原［（3.01±0.82）g/L］、D-二聚体［（0.35±0.09）mg/L］、肿瘤坏死因子α［（30.78±5.97）ng/L］、白细胞介素6［（118.2±10.28）pg/mL］均显著低于对照组［（3.53±1.03）g/L、（0.44±0.07）mg/L、（41.15±4.35）ng/L、（135.93±10.93）pg/mL］（ t=3.64、7.28、12.94、10.89，均 P < 0.05）；干预后，观察组Fugl-Meyer评分［（72.58±10.35）分］、巴塞尔指数评分［（66.56±9.04）分］均显著高于对照组的（63.99±12.18）分、（57.69±11.82）分，神经功能缺损程度评分［（15.45±1.43）分］显著低于对照组的（20.86±0.88）分（ t=-4.95、29.71、-5.50，均 P < 0.05）。 结论:早期康复训练联合穴位按摩可显著提高急性脑梗死患者治疗效果，改善神经功能缺损程度、肢体运动功能障碍程度以及日常生活能力，降低血清凝血指标及炎症因子水平，值得临床推广。

目的:探讨早期康复治疗对脑梗溶栓术后运动功能、生存质量的作用及预后相关机制的研究。方法:选取2021年1月至2023年12月浙江新安国际医院收治的80例急性脑梗死患者。随机分为对照组(40例)和观察组(40例)；其中对照组给予常规护理，观察组给予术后快速康复护理并配合持续护理。对两组患者的护理效果、简式上肢运动功能评分(Fugl-Meyer)、简明健康测量量表、应激指标血清丙二醛、氧化物歧化酶进行比较。组间比较采用独立样本 t检验，计数资料采用卡方检验。 结果:两组患者的临床护理疗效比较，观察组临床护理疗效有效率高于对照组[100.0%(40/40)比85.0%(34/40)， χ2＝4.53， P<0.05]；观察组患者在接受康复护理干预后，运动功能评分(FMA)和生存质量评分(SF-36)均显著高于对照组[(47.62±3.13)、(41.36±3.41)分比(38.25±4.35)、(36.25±3.22)分， t＝7.651、0.425， P<0.05；(80.43±5.62)、(68.65±4.58)分比(62.13±5.21)、(98.32±4.60)分， t＝6.824、0.289， P<0.05]；两组患者分别接受不同护理干预前后应激反应指标比较中，干预后观察组丙二醛、氧化物歧化酶血清应激指标均显著高于对照(6.25±0.89、5.51±0.57比4.21±0.18、4.05±0.12)， t＝4.051、0.642， P<0.05]和(84.03±2.68、79.15±3.50比98.13±4.61、98.32±4.60)， t＝3.256、0.128， P<0.01]；采用单变量回归分析和多元回归分析(步进法)对发病率和危险因素分析出年龄≥65岁，溶栓前神经功能缺损评分≥15分，合并心房颤动，溶栓后出血、溶栓时机≥3 h，溶栓前血糖≥12.00为影响急性脑梗死(ACI)患者静脉溶栓术后护理康复预后的独立危险因素[比值比( OR)>1且 P<0.05]。 结论:早期康复治疗对脑梗溶栓术后运动功能、生存质量的作用均有积极意义，对于脑梗死患者术后生理机能恢复效果确切，有利于提高患者生存质量和改善预后。

目的:探讨多学科联合康复在人工全髋关节置换术（THA）术后伴肌少症患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选择2020年5—12月在郑州大学第一附属医院关节外科住院行THA治疗且伴肌少症的114例患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组57例。对照组采取常规康复护理，观察组实施多学科联合康复干预。比较两组患者干预前后的肌肉相关指标，采用简式Fugl-Meyer运动功能评分法、Harris评分比较两组患者干预后的患肢运动功能及髋关节功能恢复情况。结果:观察组患者干预后全身肌肉质量、四肢骨骼肌质量、患肢骨骼肌质量、四肢骨骼肌质量指数高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组患者患肢Fugl-Meyer运动功能优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01）；观察组患者简式Fugl-Meyer运动功能评分法总分和Harris评分高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01）。 结论:多学科联合康复可以有效预防THA伴肌少症患者术后肌肉萎缩和肌肉质量下降，有利于患肢运动功能和髋关节功能的恢复。

目的:探究肌电生物反馈联合目标导向式康复护理对脑梗死患者运动功能及日常生活能力的影响。方法:选择聊城市人民医院2019年1~11月收治的脑梗死患者90例，按照随机数字表法实施分组，对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上加以肌电生物反馈联合目标导向式康复护理，比较两组患者运动功能与日常生活能力。结果:观察组简式Fugl-Meyer运动功能评分表(FMA)分值、日常生活能力评价明显高于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:肌电生物反馈联合目标导向式康复护理在脑梗死患者中的应用，能显著改善运动功能，提升日常生活能力。

目的:探讨以奥马哈系统为基础的康复训练方案在下肢骨折患儿护理中的应用价值。方法:以2019年1月至2020年1月在聊城市第三人民医院骨科治疗的下肢骨折患儿114例为研究对象，采用简单抽样法将其分为观察组及对照组，各57例。对照组给予常规护理干预，观察组在此基础上给予以奥马哈系统为基础的康复训练干预。比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分、关节活动度、简式Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)及焦虑自评量表(SAS)、Barthel评分；比较两组骨痂出现时间、临床愈合时间、骨性愈合时间；比较两组治疗依从性及术后并发症发生率。结果:观察组干预后1 w、1个月的VAS评分低于对照组；观察组干预后关节活动度大于对照组，关节功能评分及Barthel评分高于对照组，SAS评分低于对照组；观察组骨痂出现时间、临床愈合时间、骨性愈合时间均短于对照组；观察组对饮食、康复训练的依从性高于对照组，术后并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:将以奥马哈系统为基础的康复训练应用于下肢骨折患儿的术后护理中，不仅能减轻疼痛程度，缓解焦虑情绪，还能促进骨折愈合，改善关节功能，减少并发症。

目的:观察骨盆辅助式康复机器人训练对急性期脑梗死患者躯干控制及步行功能的影响。方法:采用随机数字表法将40例急性期脑梗死偏瘫患者分为观察组及对照组，每组20例。2组患者均给予常规药物治疗及康复训练，观察组患者在此基础上给予骨盆辅助式康复机器人训练，每天训练1次，每周训练5 d，连续干预4周。于治疗前、治疗4周后(治疗后)分别采用简式Fugl-Meyer运动功能量表(下肢部分)、功能性步行分级量表(FAC)、躯干控制测试(TCT)及机器人检测系统对2组患者下肢运动功能、步行能力、躯干控制能力和骨盆运动情况进行评估。结果:治疗后，2组患者下肢FMA评分、FAC分级、TCT评分及骨盆运动参数均较治疗前明显改善( P<0.05)，并且观察组下肢FMA评分[(19.35±2.54)分]、FAC分级[(2.85±0.67)级]、TCT评分[(74.65±7.86)分]及骨盆侧向位移[(10.05±1.54)cm]、高度位移[(14.25±1.94)cm]、旋转角度[(9.15±1.72)°]、侧倾角度[(21.35±2.18)°]均显著优于同期对照组水平，组间差异均具有统计学意义( P<0.05)。 结论:骨盆辅助式康复机器人训练能显著改善急性期脑梗死患者躯干控制及步行功能，且疗效明显优于常规康复训练。

目的:探讨基于多达理念的延续护理干预对脑卒中患者功能康复及负性情绪的影响。方法:采用便利抽样法，选取2018年5月—2019年6月温岭市第一人民医院脑血管病中心收治的180例脑卒中患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各90例。对照组采用常规护理，观察组实施基于多达理念的延续护理干预。采用卒中量表（NIHSS）、简式Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）比较患者神经和运动功能，采用SAS、SDS比较两组患者负性情绪，比较两组患者的护理满意度。结果:干预后，观察组患者NIHSS评分（18.55±3.12）分，低于对照组的（21.41±3.37）分，两组得分比较差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组FMA评分（71.22±5.46）分，高于对照组的（66.71±5.58）分，两组得分比较差异有统计学意义（ P<0.05）。干预后，观察组患者SAS得分（21.52±3.31）分、SDS得分（22.33±3.07）分，均低于对照组，两组得分比较差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组患者护理满意度为94.4%（85/90），对照组为84.4%（76/90），两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:基于多达理念的延续性护理可有效改善脑卒中患者神经功能及运动功能障碍，减轻患者负性情绪，提高患者护理满意度，值得临床应用。