目的:研究基于华生(Watson)关怀理论的个案护理模式对精神科开放式病房住院患者治疗依从性及陪护家属满意度的影响。方法:选取2021年5月至2022年12月安徽省荣军医院收治的100例精神科开放式病房住院患者为研究对象，根据随机数字表法分为观察组和参照组，各50例。参照组实施常规护理，观察组在此基础上实施基于Watson关怀理论的个案护理。分别在入组时和干预3周后比较两组行为表现〔住院精神病人观察量表(NOSIE-30)〕、对自身疾病的认识和治疗依从性〔自知力与治疗态度问卷(ITAQ)〕、生活质量〔世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)〕、陪护家属满意度及干预期间不良事件发生情况。结果:干预3周后，观察组社会能力、社会兴趣、个人整洁评分高于参照组，观察组激惹、精神病表现、迟滞、抑郁评分低于参照组；观察组ITAQ量表总分高于参照组；观察组生理健康、心理健康、社会关系和周围环境评分、服务意识、技能专业、风险管理、应对措施护理满意度评分均高于参照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；观察组不良事件总发生率显著低于参照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于Watson关怀理论的个案护理模式有助于改善精神科开放式病房住院患者的消极行为，提高患者治疗依从性和生活质量，降低干预期间不良事件发生率，且陪护家属对该护理模式的满意度较高。

目的:探讨护理风险评估干预在心理精神科半开放式病房中的应用效果.方法:将620例患者随机分为对照组和观察组,每组310例.对照组采用常规的心理精神科入院护理评估;而观察组在常规的心理精神科入院护理评估的基础上,再加上住院患者专项风险护理评估,并根据评分的结果做好相对应的标准化措施.观察两组住院患者自杀、攻击、擅自离院、噎食4个维度的不良事件发生情况,并进行统计学分析.结果:观察组患者自杀、冲动、擅自离院、噎食发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在综合医院心理精神科应用住院患者护理风险评估单进行精细评估和预警,实施相对应的标准化护理措施,可有效降低精神科病房住院病人自杀、攻击行为、擅自离院和噎食等不良事件发生率,从而有效提升科室的护理安全,值得在综合医院心理精神科病房中推广应用.

目的 构建综合医院精神科开放式病房新护士岗位胜任力考核评价指标,为制订综合医院精神科开放式病房新护士岗位准入提供借鉴.方法 研究小组初拟精神科开放式病房新护士准入岗位胜任力评价指标,采用德尔菲法对17名综合医院的精神科专家进行2轮函询.结果 2轮函询专家的积极系数分别为100％、94％,2轮专家权威系数分别为0.931、0.947,一、二、三级指标的协调系数为0.287、0.255、0.206(均P<0.05),最后形成了6项一级指标,20项二级指标,35项三级指标的考核评价指标.结论 综合医院精神科开放式病房新护士岗位胜任力考核评价构建方法具科学性、可操作性,专家积极性和权威性高,各级指标专家咨询意见趋于一致,可用于综合医院精神科开放式病房新护士岗位准入、培训效果、修订考核及培训计划的参考工具.

目的 探讨开放式精神科与封闭式精神科病房护士工作压力情况.方法 选取2019年1—5月医院开放式精神科、封闭式精神科病房工作的护士各30名作为调查对象.使用亚健康筛选量表、情绪耗竭问卷(MBI)、抑郁、焦虑自评量表对所有护士进行调查.分析两组护士亚健康情况、工作成就感、工作压力情况及不同年龄段、护龄、学历护士的个人成就感(PA)、压力情况,以及两组抑郁、焦虑评分.结果 两组护士的亚健康情况、去人格化倾向、情绪枯竭评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),开放式护士的PA评分、压力评分高于封闭式护士(P<0.05).30～、40～年龄段及10～、20～护龄的开放式护士的PA评分高于封闭式护士,差异有统计学意义(P<0.05);30～年龄段的开放式护士压力评分高于封闭式护士,10～护龄的开放式护士压力评分高于封闭式护士,差异有统计学意义(P<0.05).大专及以上的开放式护士压力评分高于封闭式护士(P<0.05);两组护士抑郁、焦虑评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同的管理方法对护士的压力?工作成就感会产生影响,减轻护士的压力,为其创造良好的?安全的工作环境非常重要,同时,护士也要客观地看待自己的压力,通过采取相应的方式进行调节.

目的 探讨精神科开放式病房在新型冠状病毒肺炎流行时的危机管理模式,总结管理经验,为精神科传染病管理提供参考.方法 在新型冠状病毒肺炎流行时,于四川大学华西医院精神科,采用4R[缩减(reduction)、预备(readiness)、反应(response)、恢复(recovery)]危机管理模式加强危机管理,遵循4R危机管理理论,组建临床感染管理小组,完善医院感染管理制度,强化人员培训,加强消毒隔离措施.结果 医务人员的危机意识增强,应对传染病的反应能力及管理能力提高.结论 4R危机管理模式为精神科开放式病房传染性疾病防控措施提供了保障与安全,也可为较少面临传染性疾病的精神科管理提供临床思路.

目的:对比简明国际神经精神访谈(MINI)中文版自杀分量表与护士用自杀风险评估量表(NGASR)在精神科开放式病房新入院患者自杀风险评估中的应用.方法:选取精神科开放式病房新入院患者362例,同时使用MINI自杀分量表及NGASR进行评估,将两者评估结果进行比较.结果:MINI自杀分量表及NGASR对精神科开放式病房新入院患者不同自杀风险程度检出率比较差异具有统计学意义(P =0.002),评估一致率为70.2％.酒精所致精神障碍组、精神分裂症组患者NGASR与MINI自杀分量表检出率比较差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:NGASR较MINI自杀分量表更易发现精神科开放式病房新入院患者自杀风险,其检出率差异可能与量表不同的构成有关.