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京津冀地区精神科专科医院暴力攻击及风险评估现状与启示
编辑人员丨1周前
目的:调查京津冀地区精神科护士遭受暴力攻击的现状,分析暴力攻击风险评估的发展趋势。方法:采用一般资料调查表、工作场所暴力频度测定量表(WVS)、暴力攻击认知调查表、暴力风险管理知识与需求调查表对京津冀3所三级甲等精神科医院(北京回龙观医院、天津安定医院、河北省精神卫生中心)539名临床护士进行调查。结果:精神科护士较为频繁地遭受暴力攻击,工作场所暴力频率总分(6.21 ± 2.94)分,不同科室( χ2值为32.149, P<0.05)、是否参加过精神科护士培训( χ2值为11.588, P<0.05)和是否轮班( χ2值为21.017, P<0.05)的护士遭受暴力攻击的频度不同。护士认为患者病情变化(68.6%,370/539),症状支配(65.9%,355/539),风险评估意识差(57.9%,312/539);与患者沟通不到位(56.8%,306/539)是暴力攻击发生的主要原因。 结论:护理管理者可以通过加强暴力防控培训、使用规范评估工具,构建并完善暴力攻击防控体系来减少暴力攻击的发生,以保障护士执业安全,维持身心健康。
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编辑人员丨1周前
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预见性护理对精神疾病患者发生暴力冲动行为控制效果的影响
编辑人员丨1周前
目的:探究预见性护理对精神疾病患者发生暴力冲动行为控制效果的影响。方法:选取2017年2月至2018年7月在该院治疗的精神疾病患者96例,按入院时间的前后分为常规组和干预组各48例。常规组实施精神科常规护理,干预组实施预见性护理干预。比较两组患者治疗效果,并对两组患者治疗期间发生的各类暴力冲动行为进行统计,且在患者出院时,采用自制护理满意度调查表对患者家属进行调查。结果:干预组患者治疗总有效率显著高于常规组( P<0.05),暴力冲动行为发生率显著低于常规组( P<0.05),且家属对护理工作满意度显著高于常规组( P<0.05)。 结论:对精神疾病患者采取预见性护理干预,能够对其发生暴力冲动行为进行有效控制,并促进其治疗效果的提高,同时该护理模式能够得到患者家属的认可,可行性较高。
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编辑人员丨1周前
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基于Web of Science数据库的创伤知情照护文献计量学分析
编辑人员丨1周前
目的:基于Web of Science核心合集数据库分析创伤知情照护的研究热点及研究趋势,为我国未来研究提供参考。方法:检索Web of Science核心合集数据库2002年2月1日—2022年2月1日创伤知情照护相关文献,在EndNote X9中进行文献去重、筛选、数据提取,运用CiteSpace 5.0 R1软件进行可视化分析。结果:共纳入510篇文献,2021年起文献量呈现剧增,发文量最多的国家为美国;作者总体合作欠密切,其中最高产作者为10篇,尚未形成核心作者群;排名前10名的研究机构均属于大学附属的研究机构;发文期刊、学科、关键词集中于心理、儿童、青少年、精神科、妇女、暴力、公共卫生服务领域,并向更广泛的人群发展。结论:创伤知情照护研究目前主要集中于在精神和心理服务环境中服务对象的应用以及人员培训、测量工具的研发。随着研究的深入,研究热点将是对其他亚健康人群的创伤知情照护。
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编辑人员丨1周前
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中国精神科护士遭受工作场所暴力事件发生率及其影响因素的Meta分析和系统评价
编辑人员丨1周前
目的:评价中国精神科护士遭受暴力事件的发生率及影响因素。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cohrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库中有关中国精神科护士遭受暴力事件的发生率和影响因素的横断面研究,检索时限为建库至2021年6月15日。对纳入文献进行质量评价与数据提取,采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果:共纳入19篇文献,包括5 926例患者。Meta分析结果显示,暴力事件发生率约为78%[ ES=0.78,95% CI(0.65~0.88)],精神科护士遭受暴力事件的影响因素包括性别、学历、工作年限、年龄、能级、身高、工作时间、聘用形式等。 结论:中国精神科护士遭受暴力事件的发生率较高,管理者需依据其影响因素实施个性化的干预措施。
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编辑人员丨1周前
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精神科护士遭受工作场所暴力与共情能力的关系研究
编辑人员丨1周前
目的:调查精神科护士遭受工作场所暴力和共情能力的现状,探讨精神科护士遭受工作场所暴力与共情能力之间的关系。方法:采用方便抽样法,于2019年3—4月选取南京脑科医院精神科的护士198名进行问卷调查。调查工具包括一般资料调查表、医院工作场所暴力调查问卷、杰弗逊共情量表。结果:本研究共发放198份问卷,回收有效问卷190份。190名精神科护士共情能力得分为(77.8±10.2)分。精神科护士遭受语言攻击、工作场所暴力得分与共情能力中的情感护理维度呈负相关( r值分别为-0.182、-0.150; P<0.05)。 结论:精神科具有较高的工作场所暴力发生率,可通过改变共情能力的情感护理维度对精神科护士遭受工作场所暴力情况进行调节。
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编辑人员丨1周前
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情境教学模式在护理本科生对精神科工作场所暴力识别及应对中的效果研究
编辑人员丨1周前
目的:探讨情境教学模式在护理本科生对精神科工作场所暴力识别及应用中的效果。方法:选取2019年深圳市康宁医院101名精神科实习的护理本科生为研究对象,采用便利抽签法将其随机分成研究组(49人)和对照组(52人)。研究组运用情境理论进行暴力风险识别及应用培训,对照组运用常规教学方法。对培训前后的教学效果进行比较。结果:培训前两组护生在暴力知识技能、工作场所遭受暴力频度以及对各种暴力恐惧程度得分差异均无统计学意义(均 P>0.05)。培训后研究组在暴力知识与技能等评分均高于对照组;工作场所遭受暴力的频次低于对照组;对各种暴力恐惧程度低于对照组;研究组授课方式得分(79.98±8.413)高于对照组(68.38±6.803),差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:情境教学模式可显著提升精神科护理实习生暴力风险识别及应对的相关知识和技能的掌握,有效降低工作中的暴力伤害和对精神科暴力的恐惧程度,提高暴力培训质量,带教效果明显。
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编辑人员丨1周前
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工作场所暴力后精神科护士的反刍性沉思水平与影响因素
编辑人员丨1周前
目的:了解工作场所暴力后精神科护士的反刍性沉思现状与影响因素。方法:通过方便抽样与雪球抽样相结合的方法,使用中文版事件相关反刍性沉思量表(C-ERRI)及自编工作场所暴力调查表,对广州医科大学附属脑科医院(精神专科医院)的150名精神科护士进行调查。结果:受访对象的反刍性沉思总分为(22.11 ± 9.62)分,目的性反思维度得分为(12.99 ± 5.58)分,侵入性反思维度得分为(9.12 ± 6.01)分。回归分析显示,近1年内遇袭频次( B值为-3.195, P<0.01)和本次遇袭的受伤情况( B值为8.591, P<0.01)进入目的性反思维度方程,解释方程26.8%的变异。性别(男)( B值为-2.415, P<0.01)、近1年受伤频次( B值为2.864, P<0.01)与本次遇袭的受伤情况(B值为8.949, P<0.01)进入侵入性反思维度方程,解释方程36.0%的变异。 结论:精神科护士以目的性反思为主,但其反刍性沉思水平总体不高。
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编辑人员丨1周前
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精神科护士攻击应对信心与创伤后成长间的关系:心理弹性的中介效应
编辑人员丨1周前
目的:探讨心理弹性在精神科护士攻击应对信心和创伤后成长之间的中介作用。方法:采用便利抽样的方法,于2022年7—9月选取广东省5所精神专科医院经历过工作场所暴力事件的1 200名精神科护士作为研究对象,采用一般资料调查表、患者攻击应对信心量表(CCPAI)、心理弹性量表(CD-RISC)、创伤后成长评定量表(PTGI)对精神科护士进行调查。应用Pearson相关分析探讨护士攻击应对信心、心理弹性、创伤后成长三者之间的关系。采用多重线性回归分析创伤后成长的影响因素,采用Process插件进行非参数重复测量进行中介效应检验。本次问卷共发放1 200份,剔除无效问卷135份,有效回收率为88.75%。结果:1 065名精神科护士攻击应对信心得分为(35.41±7.56)分,心理弹性总分为(65.55±16.73)分,创伤后成长总分为(65.32±16.60)分;创伤后成长总分与攻击应对信心呈正相关( r=0.371, P<0.01),与心理弹性呈正相关( r=0.663, P<0.01)。多重线性回归分析显示,攻击应对信心、坚韧维度、自强维度、婚姻状况、职称是精神科护士创伤后成长水平的主要影响因素( P<0.05)。心理弹性在攻击应对信心和创伤后成长之间起部分中介效应(占总效应的36.69%)。 结论:精神科护士的创伤后成长、攻击应对信心、心理弹性处于中等水平。经历过工作场所暴力事件的精神科护士的创伤后成长、攻击应对信心、心理弹性三者密切相关,心理弹性在攻击应对信心和创伤后成长之间存在中介效应,可通过干预精神科护士的攻击应对信心及心理弹性改善其创伤后成长水平。
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编辑人员丨1周前
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认知行为干预联合舒适护理对精神分裂症患者治疗态度及暴力行为的影响
编辑人员丨1周前
目的:研究认知行为干预联合舒适护理对精神分裂症患者治疗态度及暴力行为的影响。方法:选取2017年3月至2019年3月上海市精神卫生中心收治的精神分裂症患者82例,依据随机数表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组给予常规精神科护理,观察组在对照组基础上实施认知行为干预联合舒适护理。对比分析两组患者治疗依从性变化及暴力行为改善情况。结果:护理2个月后,观察组治疗依从性优于对照组,个人活动、社会功能、自我照料评分高于对照组,攻击行为评分低于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:精神分裂症患者实施认知行为干预联合舒适护理,能够促进其治疗依从性提升,对患者暴力行为改善具有积极影响。
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编辑人员丨1周前
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安全病房模型在精神科应用的研究现状与进展
编辑人员丨2024/3/2
精神科病房是暴力和冲突等不良事件的高发场所,不仅危害患者和医护人员的身心健康,也影响医疗质量和效率[1-2].目前,我国精神科病房暴力的发生率高达 78%,远高于日本、瑞典等国家[3].为了保证患者安全,医院通常会采取隔离或约束等强制控制措施[4];然而,这些措施并非无害,可能会加剧患者的痛苦、创伤和暴力行为,甚至引起法律纠纷.因此,如何有效地减少强制控制措施的使用,提高精神科病房的安全,是一个亟待解决的问题.
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编辑人员丨2024/3/2