随着人口老龄化,糖尿病及各种慢性病发病率的提高,压力性损伤、糖尿病足、下肢动静脉溃疡等慢性伤口的发生率也不断增加.由于对慢性伤口的护理专业性较强,目前我国的伤口专科护士数量有限,无法完全满足医院的伤口护理需求[1],为应对这一问题多家医院就开设了伤口联络护士岗位.联络护士是指已经掌握相关专科知识但从事非专科工作,为患者提供专业健康指导而与专科护士联络密切的护理人员[2].

目的 探讨糖尿病足智能化教学模具在临床低年资护士中的应用效果,旨在为糖尿病足护理教育及实践提供参考.方法 自行设计糖尿病足智能化教学模具.2022年7月,采用方便抽样方法选取上海市杨浦区中心医院临床一线工作的156名低年资护士作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=78)和观察组(n=78).对照组采用多媒体教学方法进行关于糖尿病足相关知识的培训,观察组在对照组的基础上增加糖尿病足智能化教学模具进行培训,比较培训后两组护士的理论成绩和操作成绩.结果 培训后,观察组理论成绩和操作成绩均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病足智能化教学模具对提高低年资护士的糖尿病足专科护理理论知识和操作能力有助益,值得在临床培训中推广使用.

目的:了解安徽省糖尿病专科护士工作获得感的分类特点，并分析不同潜在剖面间的影响因素。方法:采用便利抽样法，于2023年1—3月选取安徽省305名糖尿病专科护士为研究对象，采用一般资料调查表、工作获得感量表、角色超载量表和感知上级信任量表对其进行调查，采用潜在剖面分析探讨糖尿病专科护士工作获得感的潜在类别，采用多分类无序Logistic回归分析探讨相关影响因素。结果:安徽省糖尿病专科护士工作获得感可分为低获得-低薪酬满意型、中获得-中高尊严型、高获得-高能力感知型3个潜在剖面类型。多分类无序Logistic回归分析结果显示，年龄、参与或主持课题、角色超载、感知上级信任是糖尿病专科护士工作获得感不同潜在类别的影响因素（ P<0.05）。 结论:安徽省糖尿病专科护士工作获得感分型存在异质性，护理管理者应根据影响因素对不同类型的糖尿病专科护士进行干预，以提高其工作获得感。

目的:探讨专科护士主导的患者自我报告结局监测在2型糖尿病患者居家管理中的应用效果。方法:采用便利抽样法选择2021年3—12月在新疆医科大学第一附属医院糖尿病专科门诊就诊的168例2型糖尿病患者，随机分为对照组和观察组，各84例。对照组采取常规居家护理管理，观察组在对照组的基础上实施以专科护士主导的患者自我报告结局监测干预。比较干预前后两组的血糖指标、糖尿病困扰程度[糖尿病症状困扰量表（DSC-R）和糖尿病问题量表（PAID）]以及干预后患者糖尿病治疗满意度。结果:3个月干预后，观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、DSC-R得分和PAID得分均低于对照组，且较干预前下降，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组的治疗满意度得分高于对照组，自我感觉高血糖得分和自我感觉低血糖得分均低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:专科护士主导的患者自我报告结局监测可以有效改善糖尿病患者血糖水平，对缓解糖尿病困扰和提高治疗满意度方面具有一定优势。

目的:研究以护士为主导的专科小组协同志愿者参与管理模式对社区糖尿病患者低血糖的影响。方法:选取昆山市第四人民医院2018年1月至2020年6月收治的60例糖尿病患者，数字表法随机分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组行常规护理，观察组采用以护士为主导的专科小组协同志愿者参与管理模式。比较两组干预1、3、6个月后低血糖发生情况，分析两组干预前后血糖波动情况〔血糖变异系数(GluCV)、血糖变化幅度(GluSD)、平均血糖浓度(GluAve)〕及自我效能评分，比较两组护理满意度。结果:观察组干预1个月后低血糖发生率为43.33%，与对照组的46.67%比较差异无统计学意义( P>0.05)；观察组干预3、6个月后低血糖发生率分别为6.67%、3.33%，均低于对照组的26.67%、23.33%( P<0.05)。两组干预后GluCV、GluSD、GluAve较干预前降低( P<0.05)；观察组干预后GluCV、GluSD、GluAve低于对照组( P<0.05)。两组干预后上述指标评分均较干预前升高( P<0.05)；观察组干预后饮食控制、药物治疗、规律运动、血糖控制、足部护理与处理高低血糖评分及总分高于对照组( P<0.05)。观察组护理满意度为90.00%，高于对照组的63.33%( P<0.05)。 结论:以护士为主导的专科小组协同志愿者参与管理模式用于社区糖尿病患者护理中，可降低低血糖发生率，提高自我管理能力，值得临床推广。

目的:了解专科护士开展糖尿病个案管理实践以来的相关体验，以期为持续改善和推广糖尿病个案管理模式提供有效依据。方法:采用目的抽样法于2019年5月选取湖南省人民医院8名从事过糖尿病个案管理的专科护士作为研究对象，应用现象学研究方法对其进行深入访谈。访谈资料采用Colaizzi现象学7步分析法进行整理分析。结果:通过阅读、分析、反思、分类和提炼，得到关于专科护士主导的糖尿病个案管理临床实践现状的3个主题，即专科护士主导的糖尿病个案管理模式中患者、专科护士、医生均可受益，专科护士主导的糖尿病个案管理模式需要多学科团队协作与完善的服务体系，专科护士主导的糖尿病个案管理临床实践的发展面临阻碍。结论:专科护士主导的糖尿病个案管理模式优势明显，但存在阻碍，需提供针对性支持措施以更好地落实及推广。

目的:设计基于核心能力的安徽省糖尿病专科护士培训方案，评价其应用效果。方法:于2018年7月至2019年11月在安徽省两届糖尿病专科护士学员培训中应用基于专科护士核心能力框架构建的培训方案，采用糖尿病专科护士核心能力问卷(CVI为0.92)调查专科护士学员培训前后专业核心能力评分、对培训内容的掌握以及培训前后学员业务能力他评；回顾性分析此两届学员培训后对培训方案及授课老师的满意度。结果:应用此培训方案能显著提升学员核心能力及知识掌握程度，本届学员对培训方案满意度为97.50%，较往届学员满意度83.33%有明显提高，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于核心能力的安徽省糖尿病专科护士培训方案设计涵盖中医护理特色内容，具有专科针对性和临床实用性，能拓宽理论基础知识，深化实践技能，显著提高学员核心能力和知识掌握，为进一步培养高层次慢性病专科护理人才，提高糖尿病专科护理水平提供指导。

目的:构建糖尿病联络护士"饮食工作坊"培训评价指标体系，为糖尿病联络护士培训方案提供参考。方法:以Kirkpatrick模型作为理论依据，结合糖尿病联络护士"饮食工作坊"培训特征，并通过文献检索和两轮德尔菲专家咨询，构建糖尿病联络护士"饮食工作坊"培训评价体系。选取109名联络护士和22名培训教师进行效果评价。结果:两轮函询问卷的有效回收率均为100%，两轮专家权威系数分别为0.835和0.841，专家意见肯德尔和谐系数分别为0.317，0.352( P<0.001)，专家意见均趋于一致，最终形成的指标体系包含4个一级指标、13个二级指标和36个三级指标。临床初步应用后，糖尿病联络护士培训后满意度、糖尿病饮食知识得分均得到提高，22名培训教师均认为实用。 结论:本研究所构建的糖尿病联络护士"饮食工作坊"培训评价指标体系科学合理、贴近临床、有专科特色，对日后糖尿病联络护士胰岛素注射、血糖监测、运动管理培训，甚至其他慢性病专科护士培训评价体系的构建具有一定的借鉴意义。

目的:分析基于指标导向的糖尿病专科护理质量管理在老年医院的应用效果。方法:基于PDCA管理模式和Donabedian模型，构建糖尿病专科护理质量管理评价指标，应用该指标于2019年1—12月对北京老年医院25个护理单元进行糖尿病专科护理培训、督导与考核，最终实现全院糖尿病专科护理的同质化管理。比较实施前和实施后3、6、9、12个月院内护士及患者糖尿病知识与技能掌握情况，以及25个护理单元糖尿病专科护理质量管理检查的情况。采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果:构建的糖尿病专科护理质量管理评价指标，包括2项一级指标、7项二级指标和11项三级指标。实施同质化管理后，护士与患者的糖尿病专科知识与技能得分均高于实施前，差异有统计学意义（ P<0.01）；糖尿病专科护理质量检查（胰岛素管理、胰岛素笔管理、血糖仪管理、降糖药物服用方法）得分高于实施前，差异均有统计学意义（ P<0.01）；糖尿病专科护理质量检查（质量管理工作手册书写、护士培训）实施12个月后得分均高于实施3个月后，差异有统计学意义（ P<0.01）。 结论:在老年医院构建糖尿病专科护理质量管理评价指标，采取同质化管理，能有效促进非内分泌科护士掌握糖尿病专科护理知识与技能，有利于提高糖尿病专科护理质量管理水平。

目的:了解患者对基于App"医院-社区-家庭"联动的延续护理的相关需求。方法:采用描述性质性研究的方法，对2020年1-2月在上海市浦东新区公利医院或社区医院就诊的15例2型糖尿病患者进行半结构式访谈，应用主题分析法并借助NVivo 10.0软件对资料进行整理分析。结果:共提炼出5个主题：希望接受"医院主导，社区实施，家庭支持"的延续护理模式服务；希望提供适当、便捷、个性化的信息获取途径及随访方式；期待接受持续的全方位、专业化的健康指导；期望接受以糖尿病专科护士为主导，多学科团队共同管理的延续护理服务方式；期望糖尿病App简便实用、满足出院后病情监测、评估反馈、健康教育、健康干预的护理需求，能够保障个人隐私、免费使用。结论:患者对接受基于App"医院-社区-家庭"联动的延续护理具有较强意愿。应建立分工明确的"医院-社区-家庭"联动的延续护理服务机制，加强多学科合作，借助团队优势为患者提供全面、专业、具备循证依据的延续护理服务，进一步优化软件功能，注重信息安全建设、遵循循证指南规范App内容，以满足患者需求。