目的:探讨经络拍打及精细护理在输尿管硬镜钬激光碎石术后结石排出中的应用。方法:选取2018年7月至2020年8月聊城市第三人民医院收治的输尿管硬镜钬激光碎石术患者180例为研究对象，随机分为对照组和观察组90例。对照组行精细护理，观察组行精细护理、经络拍打。观察两组疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Score，VAS)、并发症发生率、总治疗有效率、满意度及生存质量表(Quality of Life，QOL)评分。结果:护理后，观察组QOL评分高于对照组及护理前，VAS低于对照组及护理前，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。观察组、对照组并发症率分别为6.67%和18.89%，总治疗有效率分别为96.67%和73.77%，满意度分别为92.22%和71.11%，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:经络拍打及精细护理可促进术后排石，提升输尿管结石患者的满意度。

目的:构建针对脾肾亏虚型轻度认知障碍患者的经络拍打方案.方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Web of Science、读秀学术搜索从建库至2022年12月,通过文献研究法确定脾肾亏虚型轻度认知障碍患者经络拍打方案的初稿,遴选来自陕西省、广东省、广西壮族自治区、湖北省、福建省、山东省、湖南省、四川省的21名专家进行2轮问卷函询.结果:两轮专家积极系数分别为100.0%和95.2%,权威程度分别为0.89、0.90,协调系数分别为0.407、0.349,经χ2检验,差异均有统计学意义(P<0.001),同时运用成分分析法进行一致性检验,一致性比例均<0.1.最终形成脾肾亏虚型轻度认知障碍患者经络拍打方案,包括2个一级指标、7个二级指标、12个三级指标.结论:本研究构建的方案有一定科学性和实用性,可为脾肾亏虚型轻度认知障碍患者进行经络拍打治疗提供参考.

目的 探讨艾盐包热熨联合经络拍打治疗中风中经络半身不遂的临床效果.方法 将80例患者按随机数字表分为对照组、观察组各40例,对照组进行常规内科治疗与康复训练,观察组在对照组基础上加艾盐包热熨联合经络拍打疗法,比较2个疗程后两组患者FMA和BI评分.结果 干预2个疗程后两组患者FMA和BI评分均高于干预前,但观察组效果优于对照组,比较差异均有统计学意义.结论 艾盐包热熨联合经络拍打治疗中风中经络半身不遂临床效果优于常规内科治疗与康复训练.

目的:研究穴位按摩联合经络拍打治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法:将60例DPN患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用常规基础治疗联合甲钴胺片,治疗组采用基础治疗联合穴位按摩和经络拍打,疗程为2周,对比临床安全性和有效性.结果:两组治疗后中医证候总积分较治疗前降低,ABI指数升高,且治疗组改善优于对照组(P＜0.05),治疗组临床有效率显著高于对照组(P＜0.05).两组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、平均收缩压和舒张压比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:穴位按摩联合经络拍打可有效改善DPN患者的临床症状.

混合痔的临床表现为便血、痔块脱出、坠胀、肿痛、肛周不适感、常有黏液分泌物流出、有时伴局部瘙痒等,且病情缠绵,反复发作,给患者带来很大痛苦和许多不便,严重影响了患者的工作和生活[1]. 混合痔术后切口疼痛,肛门术后下坠感,大多数患者恐惧排便,日久往往形成大便干结,干结的大便摩擦切口可引起切口出血、水肿、疼痛等并发症,而影响术后切口愈合[2]. 国内外常用的治疗混合痔术后软化粪便的方法有穴位按摩联合经络拍打、针刺治疗及口服痔康片、乳果糖、苁蓉通便等.目前,有研究发现复方聚乙二醇电解质散具有肠道清理功效,其应用于混合痔术后的报道较少[3].

拍打作为内功锻炼方式和健身养生之术,应用历史悠久.随着拍打工具的更新以及与中医理论的密切结合,拍打已作为一种中医外治法,广泛用于治疗多种疾病,其医疗作用得到大幅发挥.本文通过对拍打疗法渊源和技术特点进行梳理和分析,探讨该疗法治病机制以及临床应用注意要点,为该疗法的推广提供借鉴.

江夏方舱医院是武汉唯一一家中医方舱医院,医院以中医为主、中医药疗法全覆盖的方式运行,于2月14日开舱,运行26日,共收治新型冠状病毒肺炎患者564例,无一例转重症,获得零死亡、零转重、零复阳、零回头、零感染(包括医护人员、后勤安保人员)、零投诉的好成绩.医院在给予患者统方("新冠2号""新冠3号")基础上,针对患者"发热""咳嗽""无特殊症状""焦虑失眠"症状分别给予中药协定处方,再灵活选用针灸、外治、温灸、耳压、经络拍打等手段缓解不同患者的病痛,同时结合养生功法帮助康复,心理疏导调畅情志,最终获得了很好的疗效."三因司天方""太极六气针法"的使用对于病毒转阴起到了一定的作用,对于便血、疼痛、失眠等症状甚至有立竿见影的效果.

目的 探讨中医辨证经络拍打对糖尿病周围神经病变疼痛的影响.方法 选择2017年7月-2019年6月本院收治的118例糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者作为研究对象,根据随机数字表法将118例患者分为观察组(n=59)和对照组(n=59),两组患者均予以血糖控制、营养神经、抗氧化应激等基础治疗.观察组在对照组治疗基础上采用中医辨证经络拍打法进行护理.两组患者的治疗周期均为3周.对比分析两组患者的Toronto临床评分(toronto clinical scoring system,TCSS)、糖尿病特异生存质量量表(DSQL)得分变化情况及临床疗效.结果 护理前,观察组及对照组的TCSS量袁感觉监测评分、神经反射评分、神经症状评分、总评分及DSQL量表评分比较,差异无统计学意义,P＞0.05;护理后,观察组的TCSS量表感觉监测评分、神经反射评分、神经症状评分、总评分及DSQL量表评分均明显低于对照组,P＜0.05.观察组总有效率为89.83％(53/59),对照组总有效率为72.88％ (43/59),两组比较,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 中医辨证经络拍打护理糖尿病周围神经病变可有效改善患者的疼痛症状,提高患者的生活质量,具有十分重要的临床推广价值.

目的:探究四子散热熨治疗联合经络拍打操对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、改良英国医学研究会呼吸困难指数(mMRC)、6min步行距离(6MWD)、慢阻肺患者评估测试(CAT)评分及劳累评估量表(Borg)呼吸困难评分的影响.方法:选取2018年12月～2019年12月本团队所在科室确诊为稳定期COPD住院患者86例,分为对照组和观察组各43例,对照组患者使用四子散热熨治疗,观察组患者使用四子散热熨治疗联合经络拍打操,治疗前后对比两组患者的中医症状积分、肺功能;治疗前、治疗1d、7d及14d后,对比mMRC分级;治疗前、治疗1d、7d及14d后,对比两组患者的CAT评分、Borg及6MWD评分.结果:两组患者治疗后易咳痰多、胸胁满闷、口渴咽干、腹胀便秘、舌象、脉象均下降,且观察组患者上述各项积分均显著低于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组患者第1秒用力呼气量(FEV1)、用力呼气肺活量(FVC)及FEV1/FV显著高于对照组(P＜0.05);治疗后不同时间观察组患者mMRC评分显著低于对照组(P＜0.05);治疗后不同时间观察组患者CAT评分显著低于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组患者6MWD评分显著高于对照组(P＜0.05),Borg评分显著低于对照组(P＜0.05).结论:四子散热熨治疗联合经络拍操可有效降低稳定期COPD患者的中医证候积分,缓解呼吸困难,降低劳累程度,提高肺功能与生活质量.

目的 探讨经络拍打联合中药熏洗对奥沙利铂诱导的周围神经毒性的远期防治效果.方法 采用前瞻性完全随机对照-单盲的实验设计,纳入2018年1月至2020年6月该院收治的行首程奥沙利铂化疗患者208例,随机分为对照组和试验组.对照组化疗期实施常规干预,试验组增加经络拍打和中药熏洗的传统疗法.比较两组患者治疗后1～6个月神经毒性严重程度和生活质量的区别.结果 在治疗后1～6个月,完成整个研究的患者有200例,有效率为96.15％;试验组(100例)与对照组(100例)患者每个随访时间点的神经毒性严重程度和生活质量比较,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者生活质量恢复时间(化疗结束第3个月)早于对照组(化疗结束第3、5个月).结论 经络拍打联合中药熏洗对奥沙利铂诱导的周围神经毒性具有一定的防治效果,感知觉异常可于化疗结束的3个月内恢复,减轻了对患者生活质量的影响.