目的 阐述护士健康生产力受损的相关研究,为临床护理管理提供参考.方法 总结国内外文献研究,对健康生产力受损的概念、测评工具、影响因素及其对护理工作的影响进行综述.结果 护士群体健康生产力受损的常用测量工具有:斯坦福健康生产力受损量表、工作能力受限情况调查问卷、工作生产力和活动损失量表,其健康生产力受损受人口学特征、健康状况、领导行为、组织氛围、职业倦怠和社会支持影响.结论 护士健康生产力受损给卫生经济和护理工作绩效带来的影响不容忽视,未来可基于现有研究,探索专门应用于护士健康生产力受损的测量工具,深入研究护士健康生产力受损的影响因素,以期为构建应对策略提供参考.

目的:检验Orebro骨骼肌肉疼痛问卷(OMPQ)在急性与亚急性非特异性腰痛患者中应用的信度和效度。方法:参考Beaton跨文化翻译指南对OMPQ问卷进行汉化。选取186例急性或亚急性腰痛患者，采用编译后的中文版OMPQ问卷进行评价。使用内部一致性和重测信度评价问卷的信度，使用内容效度、效标关联效度和预测效度评价问卷的效度。结果:中文版OMPQ问卷的Cronbach′s α＝0.804，ICC＝0.833(95%CI为0.683~0.915)，条目水平内容效度I-CVI范围是0.86~1.00，量表水平平均内容效度S-CVI/Ave＝0.99。OMPQ问卷与恐惧回避信念问卷(FABQ)、Roland-Morris功能障碍问卷(RMDQ)、Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)和视觉模拟评分量表(VAS)评分等效标问卷的相关系数分别为0.419、0.551、0.646、0.586。OMPQ问卷预测腰痛患者6个月后疼痛情况、功能障碍、病假缺勤至少1 d、病假缺勤30 d以上的曲线下面积(AUC)值分别为0.741(95%CI为0.668~0.814)、0.723(95%CI为0.650~0.797)、0.810(95%CI为0.749~0.871)、0.809(95%CI为0.725~0.892)。结论:中文版OMPQ问卷具有良好的信度和效度，适用于评估腰痛患者的社会心理风险因素。

利用真实世界数据探究C反应蛋白（CRP）与强直性脊柱炎（AS）患者工作能力损失的相关性。采用脊柱关节炎智能管理系统（SpAMS）连续收录2016年4月至2018年4月解放军总医院第一医学中心确诊为AS的患者，评估CRP与工作效率及活动障碍调查问卷（WPAI）中因病缺勤时间比、疾病相关工作效率损失比、总工作生产力损失比和疾病对日常活动影响比的相关性。共纳入551例有薪工作的AS患者，患者既往7 d因病缺勤时间比为（11.0±25.1）%，疾病相关工作效率损失比为（23.9±20.3）%，总工作生产力损失比为（30.9±27.5）%，疾病对日常活动影响比为（25.6±21.9）%。与CRP≤3.17 mg/L者比，CRP>3.17~≤11.30 mg/L者、CRP>11.30 mg/L者病程更长，强直性脊柱炎病情活动度评分（ASDAS）、Bath强直性脊柱炎疾病活动度评分（BASDAI）、Bath强直性脊柱炎功能指数（BASFI）、Bath强直性脊柱炎计量指数（BASMI）更高，疾病相关工作效率损失比、总工作生产力损失比和疾病对日常活动影响比更大，接受肿瘤坏死因子α（TNFα）抑制剂和传统中药治疗者更多。多因素分析显示，基线CRP每升高10 mg/L，疾病相关工作效率损失比升高1.4%（1.1%~1.8%），总工作生产力损失比升高1.1%（0.5%~1.6%），疾病对日常活动影响比升高1.7%（1.3%~2.1%）（ P值均<0.05）。工作的AS患者，基线CRP水平越高，疾病对患者既往7 d工作效率、总生产力和日常活动的影响越大，提示治疗随访中监测CRP水平非常重要，抗炎治疗可能对提高AS患者工作能力有益。

目的:了解上海高职护生的职业认同现状，并探讨其相关影响因素。方法:采用整群抽样方法，选取上海市某高职院校2019级护理高职护生308名作为研究对象。采用一般资料调查问卷、护生职业认同问卷、斯坦福隐性缺勤量表、情绪智力量表、工作场所社会资本量表和护士心理资本问卷对这308名实习期的高职护生进行问卷调查。运用SPSS 22.0软件进行描述性分析、独立样本 t检验、单因素方差分析、Pearson相关分析和多元线性回归分析。 结果:高职护生的职业认同总分为（64.93±12.83），隐性缺勤总分为（15.91±4.40），情绪智力总分为（80.57±15.52），社会资本总分为（32.38±6.33），心理资本总分为（95.47±18.63）。职业认同总分与隐性缺勤总分呈负相关（ r=-0.282， P<0.01），与情绪智力总分呈正相关（ r=0.712， P<0.01），与社会资本总分呈正相关（ r=0.659， P<0.01），与心理资本总分呈正相关（ r=0.681， P<0.01）。多元线性回归分析显示，个人兴趣、情绪智力和心理资本均对职业认同产生影响，这3个因素都进入了职业认同的回归方程。 结论:上海高职护生的职业认同状况处于中等水平，个人兴趣、情绪智力和心理资本是主要影响因素。

目的:运用Meta分析方法评估临床护士隐性缺勤的发生现状和影响因素。方法:于2021年12月，检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据库（Wan Fang Data）、维普数据库（VIP）、Web of Science、PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CINAHL、PsyclNFO数据库，检索时限从建库至2021年11月30日，搜集关于临床护士隐性缺勤发生现状及影响因素的横断面研究，采用Stata 15.1软件进行Meta分析。结果:共纳入29篇横断面研究，13 535名临床护士。Meta分析结果显示，临床护士隐性缺勤评分为17.99分[95% CI（17.02~18.95）， P=0.000]。亚组分析显示，在2020年前发表的相关文献数据（ ES=19.28，95% CI：18.41~20.15， P=0.000），以及年龄在36~ 40岁（ ES=19.27，95% CI：17.35~21.19， P=0.000）、女性（ ES=17.04，95% CI：14.70~19.39， P=0.000）、中专学历（ ES=21.01，95% CI：17.76~24.26， P=0.007）、已婚（ ES=17.49，95% CI：15.13~19.85， P=0.000）、工作5~ 10年（ ES= 17.78，95% CI：16.54~19.02， P=0.000）、合同制（ ES=17.05，95% CI：15.23~18.87， P=0.000）、儿科（ ES= 16.65 ，95% CI：15.31~17.99， P=0.000）和欧洲地区（ ES=21.21，95% CI：20.50~21.93， P=0.000）的护士群体中隐性缺勤评分更高。 结论:临床护士隐性缺勤风险较高，受多种因素影响。管理者应当关注护士身心健康，尽早识别高危因素并采取相应措施，降低护士隐性缺勤的发生，提升护理质量。

目的:调查口腔门诊护士工作有关肌肉骨骼疾患（WMSDs）的患病现况，探讨其影响因素。方法:于2020年6至7月，采用分阶段便利抽样方法，从我国7个区域抽取18家三甲口腔专科医院1 321名口腔门诊护士，采用一般资料问卷、《医生和护士合作量表》、《付出-回报失衡问卷》和《中国肌肉骨骼疾患调查表》对护士一般资料、医护合作情况、工作压力和WMSDs患病情况进行调查，并对影响因素进行统计学分析。结果:口腔门诊护士WMSDs的曾患病率、年患病率和周患病率分别为80.8%（1 067/1 321）、68.7%（907/1 321）和43.7%（575/1 321）。58.4%（771/1 321）的护士存在3个及以上身体部位WMSDs，颈部、腰部和肩部年患病率分别为42.2%、41.6%、51.4%。WMSDs导致的缺勤率为3.5%~9.0%，其中腰部和颈部疾患导致的缺勤率分别为8.9%和8.0%。每周工作时间>40 h和付出/回报比>1是发生WMSDs的危险因素（ OR=1.74，95% CI：1.32~2.30； OR=1.50，95% CI：1.17~1.92， P<0.001、0.002），每周规律体育锻炼（每次≥30 min）是发生WMSDs的保护因素（ OR=0.74，95% CI：0.56~0.97， P=0.030）。 结论:口腔门诊护士WMSDs患病率高，患病部位多，可通过降低工作压力、保证充足的休息、加强体育锻炼等措施减少肌肉骨骼疾患的发生。

目的:探究以比赛为契机的弹力带健身操训练对成年人身体成分及训练依从性的影响。方法:全国各省市24个健康管理示范基地组队参加弹力带健身操比赛活动。各参赛队通过视频学习弹力带健身操比赛动作，自行组织练习。各健康管理示范基地经过专业流程培训的工作人员，完成其参赛队员训练前后的各项指标测试以及出勤率等资料收集。测试指标：形态学指标包括身高、体重、体脂含量、肌肉含量、腰围、臀围和体脂率；生理指标包括安静收缩压和安静舒张压。采用配对样本 t检验对前后测结果进行统计分析。 结果:经过8周的弹力带健身操训练，男性参赛者的体重、体质指数、腰围、体脂含量、收缩压和舒张压与训练前比较差异有统计学意义（ P<0.01），分别下降1.39%、1.45%、0.98%、3.61%、2.28%、2.34%和3.05%；女性参赛者的体重、腰围、臀围、腰臀比、体脂含量以及体脂率较训练前比较差异有统计学意义（ P<0.01），分别下降1.25%、1.59%、0.65%、0.99%、4.22%和2.38%。进入决赛的前10支队伍和未进入决赛的14支队伍，两者缺勤率相比差异有统计学意义（平均缺勤率分别为2.8%和10.7%）；且参赛人员总体出勤率为92.6%，高于临床界定高依从性80%的标准。 结论:8周弹力带健身操训练能显著改善成年人的身体成分，降低体脂率，减小腰围；以比赛为契机的训练方案可显著提高成年人运动依从性。

体外膜肺氧合（ECMO）是指在心肺衰竭期间为患者心肺功能提供的机械支持。当常规的治疗手段无效时可考虑使用ECMO。根据体外生命支持组织（ELSO）的国际指南，当患者的死亡风险达到50%时，应考虑ECMO，尤其是当死亡风险接近80%时，更是ECMO支持治疗的指征。近年来，ECMO的使用呈指数级增长，且ECMO治疗患者的住院生存率逐年提高。但目前有研究证实，ECMO幸存者的精神和认知状态以及生活质量（QOL）会受到一些影响。出院1年后，ECMO患者可能会出现认知和精神症状，以及严重的身体功能异常，这些都会影响他们的生活质量。为此，有学者对ECMO治疗后的健康相关生活质量（HRQOL）进行了长期评估，从而评估患者的风险、费用及获益是否匹配。该研究报告了患者接受ECMO治疗后的生存率、HRQOL以及第1年的相关治疗费用，研究对象为428例在重症监护病房接受ECMO的患者。研究人员分析了患者入院后第1年的所有医疗费用，以及在6个月和12个月时进行了HRQOL分析。患者的中位年龄为57岁，64%为男性。ECMO治疗的主要指征是呼吸衰竭、心力衰竭和体外心肺复苏（ECPR）。患者的中位住院时间为16 d；有46%的患者在住院期间死亡；患者1年病死率为50%。ECMO幸存者在12个月时的平均HRQOL为0.77，12个月时的整体健康状况评分（VAS，0~100分）为73.6分。患者入院后第1年的平均费用为（204 513±211 590）美元，其中大部分为住院费用，随访费用为（53 752±65 051）美元，缺勤费用为（7 317±17 036）美元。总的来说，该研究结果表明，ECMO治疗对患者的HRQOL是有利的，但费用高昂。然而，考虑到患者的生存获益，研究者认为高昂的成本是可以接受的。

目的:探讨工作-家庭支持、心理资本与护士隐性缺勤的关系，探究护士心理资本在工作-家庭支持与隐性缺勤中的中介作用。方法:采用工作-家庭支持量表、护士心理资本量表和隐性缺勤量表对湖北省十堰市3所三级甲等医院499名护理人员进行调查。采用AMOS.21构建中介效应模型，并用偏差校正的非参数百分位Bootstrap方法对护士心理资本在工作-家庭支持与隐性缺勤中的中介效应进行检验。结果:工作-家庭支持与隐性缺勤呈负相关（ r值为-0.342， P<0.01），工作-家庭支持与心理资本呈正相关（ r值为0.565， P<0.01），心理资本与隐性缺勤呈负相关（ r值为-0.364， P<0.01）。心理资本在工作-家庭支持与隐性缺勤间起完全中介作用，中介效应值占总效应的71.4%。 结论:心理资本在工作-家庭支持对护士隐性缺勤的影响过程中起完全中介作用。护理管理者为降低护士的隐性缺勤损失需要先提高护士的心理资本，从而增强工作-家庭支持对隐性缺勤损失的干预作用。

目的:利用信息化技术，在云南省边境地区建立持续动态症状监测预警系统，并探讨其有效性和及时性，以提升边境地区传染病防控能力。方法:选择3个边境县，以全覆盖的方式，于2016年1月至2018年2月持续监测医疗机构14个症状及6个症候群，收集小学每天学生缺勤信息和边境口岸入境人员发热信息，构建基于手机和电脑平台的症状监测预警系统。结果:采用EARS-3C和Kulldorff时空扫描的预警模型，发现皮疹、流感样症状和小学缺勤等多个监测信号源对手足口病、流感和水痘等常见传染病预警有较高的灵敏度和特异度（可提前1~5 d预警）。系统简便易用，安全性和可行性较强，以交互式图表及可视化地图的方式展示，相关人员能够随时掌握监测数据情况和预警信号的变化，及时采取处置措施。结论:该系统科学有效、操作方便，能实时发现边境地区常见传染病的暴发或聚集事件，实现及时采取有效干预措施，减少本地及跨境传染病暴发的风险，具有实际应用价值。