目的:观察耳穴揿针在改善胃癌术后患者睡眠质量中的效果。方法:采用便利抽样法，选择浙江省湖州市第一人民医院2017年10月—2019年3月行胃癌根治术的80例患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各40例。对照组采取常规护理措施，观察组在此基础上予耳穴揿针。采用睡眠监测手环监测两组患者的睡眠质量。在研究过程中，观察组中2例患者发生手术并发症，最终35例完成实验；对照组中2例患者发生手术并发症，共33例完成实验。结果:从干预第6天（即术后第4天）开始，观察组患者的睡眠时长长于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05），组别效应、时间效应和交互效应有统计学意义（ P<0.05）。从干预第6天（即术后第4天）开始，观察组患者的深睡眠比例高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05），组别效应、时间效应和交互效应有统计学意义（ P<0.05）。 结论:耳穴揿针能有效改善胃癌术后患者的睡眠质量。

目的:观察刺络拔罐联合耳穴揿针治疗气滞血瘀型胸腰部带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效.方法:将98例气滞血瘀型胸腰部PHN患者随机分为观察组(49例,剔除1例,脱落1例)和对照组(49例,脱落1例).观察组采用刺络拔罐联合耳穴揿针治疗,于疼痛部位相应脊髓节段的夹脊穴、局部阿是穴行刺络拔罐,隔日1次,于心、神门、内分泌、皮质下等耳穴行揿针治疗,隔2日1次;对照组予口服普瑞巴林胶囊治疗,每次75 mg,每日2次.两组均治疗4周,分别于治疗前后观察两组患者中医症状、疼痛视觉模拟量表(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分,检测两组患者血清免疫球蛋白G(IgG)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平,并评定两组临床疗效及安全性.结果:治疗后,两组患者中医症状各项评分与总分,以及VAS、PSQI、SDS、SAS评分均较治疗前降低(P＜0.05);观察组患者瘙痒程度、触觉敏感程度和皮肤麻木感3项评分与中医症状总分,以及VAS、PSQI、SDS、SAS评分均低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者血清IgG含量较治疗前升高(P＜0.05),血清IL-6、CRP含量较治疗前降低(P＜0.05);观察组血清IgG含量高于对照组(P＜0.05),血清IL-6、CRP含量低于对照组(P＜0.05).观察组总有效率为95.7％(45/47),高于对照组的77.1％(37/48,P＜0.05).观察组不良反应发生率为6.4％(3/47),低于对照组的12.5％(6/48,P＜0.05).结论:刺络拔罐联合耳穴揿针治疗可有效缓解气滞血瘀型胸腰部PHN患者的临床症状,减轻皮损区疱疹的色素沉着,改善皮损区的瘙痒感或烧灼感、麻木感,提高患者睡眠质量,缓解焦虑、抑郁情绪.

目的:探讨中医定向透药治疗联合耳穴揿针在脑出血偏瘫患者中的应用效果.方法:选取 2020 年9 月1 日～2022 年10月 1 日收治的 76 例脑出血偏瘫患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各 38 例,对照组实施常规康复护理,观察组实施中医定向透药治疗联合耳穴揿针;比较两组护理前后神经功能[采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、自理能力[采用日常生活能力评定量表(ADL)]、肢体运动功能[采用运动功能评定量表(FMA)]、生存质量[采用健康调查简表(SF-36)]及护理满意度[采用患者满意度量表(CSQ-8)].结果:护理后,两组NIHSS、ADL、FMA、SF-36 评分均优于护理前(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.01);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:中医定向透药治疗联合耳穴揿针在脑出血偏瘫患者中的应用效果显著,能够进一步缓解患者神经功能损伤,促进其肢体运动功能恢复,从而提高生存质量与护理满意度.

目的 比较耳揿针联合药物与单纯药物对频发室性早搏(FVPB)的治疗效果.方法 选取2022年1-12月该院就诊的FVPB患者51例作为研究对象,其中治疗组27例,对照组24例.治疗组予耳揿针联合口服酒石酸美托洛尔片治疗,选取心耳穴、肾上腺耳穴,两耳交替治疗,3 d后更换揿针;对照组仅予口服酒石酸美托洛尔片治疗,在相同耳穴处贴与揿针颜色材质相同的胶布.比较两组治疗前、治疗后1 d、治疗后6 d早搏次数、中医症状评分和临床疗效.结果 治疗后1 d,治疗组早搏次数为733(427,1 637)次,对照组为2 244(1 023,2 808)次;治疗后6 d,治疗组早搏次数为182(116,321)次,对照组为1 025(678,1 127)次.治疗后6 d治疗组早搏次数与对照组相比平均减少了 765.49次(95％CI:-976.41～-554.56,P＜0.001).治疗后1、6 d,治疗组中医症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组有效率为92.59％,高于对照组的83.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 耳揿针联合药物治疗FVPB相比单纯药物治疗能获得更好的临床治疗效果.

目的:观察"调神疏通固本"法针灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留的临床疗效.方法:选取 34 例脊髓损伤后神经源性膀胱患者,采用"调神疏通固本"法针灸治疗."调神"即揿针治疗,选取耳穴神门、交感、皮质下、心、肝、肾,双侧耳穴交替治疗,隔日1次,每周3次;"疏通"即电针治疗,穴取关元、中极、双侧三阴交,每次30 min,每日 1 次;"固本"即隔姜灸,于T1-L5 水平足太阳膀胱经、督脉施灸,每次30 min,每日1次,均治疗 1 个月.于治疗前后观察患者尿流动力学指标[排尿期最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)、排尿时间(Vt)、最大逼尿肌压力(Pdet-max)、残余尿(RUV)]、排尿情况(日均排尿次数、日均漏尿次数、日均单次排尿量)、神经源性膀胱症状评分(NBSS),并评定临床疗效.结果:治疗后,患者Qmax、Qave、Vt、Pdet-max、日均排尿次数、日均单次排尿量较治疗前增加(P＜0.05),RUV、日均漏尿次数较治疗前减少(P＜0.05),NBSS评分较治疗前降低(P＜0.05),总有效率为94.1%(32/34).结论:"调神疏通固本"法针灸可有效改善脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留患者排尿困难症状.

目的:采用注意力网络测试(ANT)分析"疏肝调神"皮内针方案对阈下抑郁患者注意力网络的影响.方法:将 80 例阈下抑郁患者随机分为皮内针组(40 例)和安慰针组(40 例,脱落 2 例),另纳入 43 例健康受试者作为正常组.皮内针组予揿针治疗,安慰针组使用安慰揿针,针尖不刺入皮肤,均穴取双侧心俞、肝俞、神堂及耳穴心、肝等两组方案交替.两组均每周治疗2次,共治疗6周.观察两组阈下抑郁患者治疗前、治疗第3 周末、治疗后、治疗结束后1 个月(随访)9 项患者健康状况问卷(PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评分,比较两组阈下抑郁患者治疗前后和正常组健康受试者ANT情况.结果:两组阈下抑郁患者治疗第3 周末、治疗后及随访时PHQ-9、GAD-7评分均降低(P＜0.05),皮内针组PHQ-9、GAD-7评分治疗前后差值大于安慰针组(P＜0.01).治疗前,阈下抑郁组(皮内针组和安慰针组)执行控制网络反应时高于正常组(P＜0.05).与治疗前比较,皮内针组、安慰针组患者治疗后执行控制网络反应时降低(P＜0.05),皮内针组治疗后警觉网络反应时升高(P＜0.05);皮内针组警觉网络反应时治疗前后差值大于安慰针组(P＜0.01).结论:"疏肝调神"皮内针方案可以有效改善阈下抑郁患者抑郁、焦虑症状,提高警觉网络效率.

目的:观察耳穴压豆联合穴位揿针治疗脾胃虚弱型妊娠呕吐的临床效果.方法:选取丽水市中医院2022年1月～2023年3月收治的120例脾胃虚弱型妊娠呕吐患者,按照随机数字表法分为对照组、耳穴压豆组、穴位揿针组和联合组,每组各30例.对照组予常规液体治疗和对症处理,3个干预组在常规治疗的基础上分别给予耳穴压豆、穴位揿针、耳穴压豆联合揿针治疗,干预共进行7d,每天1次,干预结束后随访14d,比较四组干预前后尿酮体转阴时间、临床症状消失时间和住院时间及临床疗效.统计分析干预前、干预7d后、干预结束14d后四组妊娠恶心呕吐生活质量量表(NVPQOL)及妊娠恶心呕吐专用量表(PUQE)评分的变化.结果:四种方案对脾胃虚弱证妊娠呕吐的治疗均有效,治疗后四组患者妊娠呕吐改善时效、治愈率和总有效率有统计学意义(P＜0.05).干预7d后及干预结束14d后四组组间比较,联合组在妊娠呕吐生活质量及恶心呕吐严重程度方面改善均优于其他三组(P＜0.05).治疗期间,四组患者均未出现过敏等不良反应.结论:耳穴压豆联合穴位揿针治疗脾胃虚弱型妊娠呕吐具有显著的临床疗效,可以有效缩短住院时间,明显改善症状,有效提高生活质量.

基于天人同律思想,结合阴平阳秘之稳态医学观,提出"律态和稳"观点.认为"律态失稳"贯穿儿童青少年近视发生、发展的不同阶段,涵盖节律失衡(近视高危期)、气血失衡(近视前期)、筋膜失衡(低度近视)、精血失衡(高度近视)4个方面.治疗当以"调律和态"为要,使阴平阳秘,目系得养.近视高危期强调通过调整睡眠、增加户外活动以顺时调律;近视前期可增加中医适宜技术如揿针等调和气血;低度近视期当以揿针、耳穴压丸等中医适宜技术为主,辅以当归补血汤加减以柔筋通络;高度近视期应既病防变,注重补益精血,可予驻景丸或四物五子汤加减,以恢复目与全身之稳态.

目的 探讨耳穴揿针对胃癌根治术后患者胃肠功能及营养状况的影响.方法 选取2021年6月—2022年3月江苏省中医院接受胃癌根治术的68例患者为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组与对照组,每组34例.对照组患者予以常规护理,观察组患者在此基础上接受耳穴揿针疗法,两组患者干预3天,对比其胃肠功能恢复情况、术后第3天的胃肠道不良反应、术后第7天的机体营养状况.结果 观察组患者术后肠鸣音恢复时间、首次排便时间短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后首次排气时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者术后第3天腹胀、恶心呕吐发生率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).术前 1d,两组患者的血清总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后7d,两组TP水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组患者PA水平高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 耳穴揿针可以促进胃癌术后患者肠鸣音恢复,缩短首次排便时间,有效降低胃癌根治术后患者恶心、呕吐及腹胀的胃肠道不良反应发生率,提高术后患者机体营养水平,从而提升生活质量,促进术后康复.

目的:观察揿针联合耳穴埋籽对局部麻醉择期手术下肢静脉曲张患者术前焦虑情绪和生命体征的影响.方法:采用随机数字表法将180例拟行局部麻醉择期手术的下肢静脉曲张患者分为对照组与观察组各90例.2组均行常规护理治疗,对照组联合耳穴埋籽治疗,观察组在对照组基础上给予揿针治疗.比较2组临床疗效及治疗前后阿姆斯特丹术前焦虑与信息量表(APAIS)、生命体征指标(收缩压、舒张压、呼吸频率、心率)、视觉模拟评分法(VAS)评分、简易生活质量评估量表(SF-36)评分及血液流变学指标.结果:治疗后,观察组总有效率93.33%,高于对照组84.44%(P＜0.05).治疗后,2组APAIS(焦虑、信息需要)评分、VAS评分较治疗前降低(P＜0.05),SF-36评分升高(P＜0.05);观察组APAIS评分、VAS评分低于对照组(P＜0.05),SF-36评分高于对照组(P＜0.05).2组治疗后收缩压、舒张压、呼吸频率、血液黏度、纤维蛋白原、红细胞沉降率均较治疗前降低(P＜0.05),心率升高(P＜0.05);观察组治疗后收缩压、舒张压、呼吸频率及血液流变学指标低于对照组(P＜0.05),心率高于对照组(P＜0.05).结论:揿针联合耳穴埋籽治疗局部麻醉择期手术下肢静脉曲张,能够缓解患者术前焦虑情绪,改善生命体征与血液流变学指标,提高整体疗效.