目的:观察中医定向透药治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。方法:收集2016年4月至2018年4月上海市浦东新区中医医院治疗的气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症患者60例，按照随机数字法分为两组，治疗组和对照组各30例。对照组予妇科千金胶囊治疗，治疗组予中医定向透药治疗，疗程均为1个月。比较两组的临床疗效、中医症候积分、西医体征评分的改变情况。结果:治疗组总有效率为96.67%(29/30)，对照组总有效率为80.00%(24/30)，两组总有效率差异有统计学意义(χ 2＝4.043， P<0.05)。对照组治疗前西医体征评分(16.50±5.35)分，治疗后(8.87±3.26)分，治疗前后差异有统计学意义( t＝9.34， P<0.05)；治疗组治疗前西医体征评分(17.83±4.47)分，治疗后(6.47±3.19)分，治疗前后差异有统计学意义( t＝10.92， P<0.05)；对照组治疗前中医症状评分(26.33±7.61)分，治疗后(11.33±4.18)分，治疗前后差异有统计学意义( t＝9.99， P<0.05)；治疗组治疗前中医症状评分(29.67±7.61)分，治疗后(8.93±3.74)分，治疗前后差异有统计学意义( t＝13.37， P<0.05)。治疗组治疗后中医症候积分减少比对照组更加明显( t＝2.23， P<0.05)，治疗组西医体征积分减少比对照组更加明显( t＝2.50， P<0.05)。 结论:对气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症，中医定向透药治疗疗效优于妇科千金胶囊。

目的:评价中频脉冲电刺激联合中医定向透药疗法治疗腰椎管狭窄症患者的临床疗效。方法:随机对照试验研究。选择2018年7月－2021年12月本院90例腰椎管狭窄症患者作为观察对象，按随机数字表法分为2组，每组45例。对照组予以非甾体类抗炎药物+常规间歇牵引+中频脉冲电刺激，联合组在对照组基础上结合中医定向透药治疗。2组均连续治疗1个月。分别于治疗前后进行中医证候评分，采用VAS量表评估疼痛程度，日本骨科协会评估治疗（JOA评分）和Oswestry功能障碍指数（ODI）评估功能障碍程度及生活质量，评价临床疗效。结果:联合组总有效率为95.56%（43/45）、对照组为82.22%（37/45），2组比较差异有统计学意义（ χ 2=4.05， P=0.044）。联合组治疗后腰背疼痛、骨节酸楚、膝部酸软、活动不利积分及总分低于对照组（ t值分别为18.40、15.81、15.40、26.50、59.58， P<0.01），JOA评分高于对照组（ t=5.62， P<0.01），ODI低于对照组（ t=9.43， P<0.01）；随着治疗时间的延长，联合组VAS评分降低较对照组表现出时间效应、组间效应（ F值分别为240.00、17.19， P<0.01），且下降幅度与治疗方式间有交互作用（ F=6.66， P<0.01）。 结论:中频脉冲电刺激联合中医定向透药疗法有助于减轻腰椎管狭窄症患者的疼痛症状，改善患者腰椎功能障碍程度，提高生活质量及临床疗效。

目的:探讨中西医结合疗法治疗肺门淋巴结核的临床疗效。方法:回顾性分析河北省胸科医院及衡水市三院2018-2020年期间收治的经超声支气管镜引导下穿刺活检术(EBUS-TBNA)确诊的肺门淋巴结核患者60例，随机分为中西医结合组及对照组各30例。对照组为常规抗结核治疗药物，中西医结合组为对照组基础上联合消瘰散结散外用后经中医定向透药及月华丸口服。2个月为1疗程，观察两组治疗1个疗程后临床疗效、中医证候评分、不良反应及随访8个月后治愈率、中医证候缓解率。结果:肺门淋巴结核经中西医结合组治疗后有效率96.7%明显高于对照组76.7%( χ2＝5.192， P＝0.023)。中西医结合组较对照组能明显改善中医证候及治愈率( P<0.05)。 结论:经EBUS-TBNA确诊肺门淋巴结核后及时采取中西结合治疗方案较单纯抗结核治疗方案能提高有效率、缓解中医证候、提高后续疗效且安全性高。

目的:观察补肾活血贴在老年气阴两虚挟瘀证糖尿病肾脏疾病受试者中的应用效果。方法:采用随机对照的研究方法，纳入2020年2月至2021年5月在浙江省中西医结合医院内分泌科就诊的100例老年气阴两虚挟瘀证的糖尿病肾脏疾病患者，数字抽签随机分为观察组50例(1例因皮肤破损终止试验)和对照组50例(3例转科终止试验)。观察组患者给予补肾活血贴联合中医定向透药治疗仪治疗10 d，对照组给予安慰剂贴联合中医定向透药治疗仪治疗10 d，观察患者的主要症状记分及总体的证候积分和尿白蛋白肌酐比值。结果:治疗后观察组较对照组患者的症状记分[口干咽燥(0.06±0.24)分比(0.30±0.68)分]、自觉劳累[(0.49±0.76)分比(0.98±1.02)分]、自汗或动则汗出[(0.08±0.27)分比(0.32±0.69)分]、肢体麻木[(0.49±0.64)分比(0.83±0.93)分]、小便不畅[(0.20±0.53)分比(0.55±0.92)分]和总证候积分[(1.65±2.06)分比(3.36±2.53)分]低，差异有统计学意义(均 P<0.05)；慢性肾脏病A2期观察组(20例)尿白蛋白肌酐比值下降有效率的平均Ridit值为0.595，高于对照组(20例)的0.405，两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:补肾活血贴可改善老年糖尿病肾脏疾病患者的临床症状，对改善早期糖尿病肾脏疾病患者的尿白蛋白肌酐比值可能有一定作用，值得临床推广应用。

目的 观察中医定向透药联合超声引导下星状神经节阻滞术(UGSGBS)治疗脑卒中后肩手综合征(SHSAS)的临床疗效.方法 将我院86例SHSAS患者随机分为对照组与治疗组各43例.对照组行UGSGBS治疗,治疗组行中医定向透药联合UGSGBS治疗.比较肩关节活动度,比较自我妨碍量表(SHS)、疼痛视觉模拟量表(VAS)、简化Fugl-Meyer量表(FMA)评分,测量大脑中动脉(MCA)峰值流速,比较生活质量(SF-36)量表评分.结果 治疗后,治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05);两组肩关节活动度高于治疗前,治疗组肩关节活动度高于对照组(P＜0.05);两组SHS、VAS评分低于治疗前,FMA评分、MCA、SF-36量表评分中生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、精神健康评分高于治疗前,治疗组SHS、VAS评分低于对照组,FMA评分、MCA、SF-36量表评分中生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力评分高于对照组(P＜0.05),两组社会功能、情感职能、精神健康评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中医定向透药联合UGSGBS治疗SHSAS疗效显著,可扩大肩关节活动度,减轻水肿和疼痛,改善上肢功能和脑血流,进而提高生活质量.

目的:探讨中医定向透药治疗联合耳穴揿针在脑出血偏瘫患者中的应用效果.方法:选取 2020 年9 月1 日～2022 年10月 1 日收治的 76 例脑出血偏瘫患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各 38 例,对照组实施常规康复护理,观察组实施中医定向透药治疗联合耳穴揿针;比较两组护理前后神经功能[采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、自理能力[采用日常生活能力评定量表(ADL)]、肢体运动功能[采用运动功能评定量表(FMA)]、生存质量[采用健康调查简表(SF-36)]及护理满意度[采用患者满意度量表(CSQ-8)].结果:护理后,两组NIHSS、ADL、FMA、SF-36 评分均优于护理前(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.01);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:中医定向透药治疗联合耳穴揿针在脑出血偏瘫患者中的应用效果显著,能够进一步缓解患者神经功能损伤,促进其肢体运动功能恢复,从而提高生存质量与护理满意度.

中医护理在类风湿关节炎躯体功能障碍患者的应用具有一定的优势,除了增强疗效、改善患者生活质量外,还可减少不良反应的发生.中医护理技术有着坚实的理论基础,其与中医体质辨识、经络学说、脏腑学说有着紧密的联系.本文概述了类风湿关节炎躯体功能障碍的发病状况与治疗现状,阐述了类风湿关节炎躯体功能障碍患者的常规护理方法,详细总结了中医护理在类风湿关节炎躯体功能障碍患者中的研究进展,包括中药外敷护理、中药口服护理、中医定向透药护理、温针灸护理、热腌包护理、耳穴贴压护理、中医功能锻炼等,希望可以为类风湿关节炎躯体功能障碍患者的中医护理提供参考.

目的:探讨中医超声定向药透电疗对于脾虚湿阻型5-氟尿嘧啶(5-FU)相关腹泻的应用效果.方法:在2019年2月至2021年6月期间,本院收治的结直肠癌患者中,有100例接受了5-FU联合化疗,并出现了脾虚湿阻型腹泻的症状,我们采用随机数字表法将这些患者分为对照组和观察组,每组各有50例.对照组进行常规治疗,化疗方案采用FOLFOX方案(5-FU+亚叶酸钙+奥沙利铂)、FOLFIRI方案(5-FU+亚叶酸钙+伊立替康),对于重度腹泻患者予蒙脱石散治疗.观察组采用中医超声定向药透电疗,化疗方案同对照组.比较两组患者的人体成分分析指标、生化指标,使用日常生活自理能力(BI)评分量表评定治疗前后患者日常生活功能,再统计分析两组在上述指标方面的差异.结果:对照组和观察组均无失访病例,干预前两组患者的一般资料差异无统计学意义.脾虚湿阻型5-FU相关腹泻患者经中医超声定向药透电疗后人体脂肪含量、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、血红蛋白(HB)存在显著性差异(P＜0.05).结论:中医超声定向药透电疗在脾虚湿阻型5-FU相关腹泻的应用效果显著,腹泻的发病率大幅度减少,而且还能够显著改善患者的人体组织学和生物学检测指标,从而极大地提升患者住院期间的生活质量.

目的:观察中医定向透药疗法对硼替佐米治疗多发性骨髓瘤(MM)引起周围神经病变的疗效.方法:选取2022年1月至2023年11月在我院就诊的MM患者进行硼替佐米治疗后发生周围神经病变者55例,随机分为对照组28例与观察组27例.对照组予以口服西药治疗,观察组予以中医定向透药疗法.观察两组中医证候评分、周围神经病变程度及神经传导速度肌电图情况.结果:两组中医证候积分、神经传导速度均较治疗前改善(P＜0.05);观察组治疗后周围神经病变程度优于治疗前,且优于对照组(P＜0.05).结论:中医定向透药疗法对硼替佐米治疗多发性骨髓瘤引起周围神经病变的疗效显著,值得进一步观察及应用.

脑卒中是全球公共卫生问题之一,在我国居成人致死、致残原因的首位,随着人口老龄化的日益严重、不健康生活方式等导致脑卒中发病的危险因素明显增加,据统计我国每年新增卒中病例为250万,缺血性脑卒中占其中的60％～80％[1].随着医学技术的不断进步,卒中病死率呈下降趋势,但致残率仍高居不下,70％～80％的卒中患者会遗留有不同程度的残疾[2].卒中恢复期是指发病2周至6个月,该阶段病情稳定,是患者功能康复的重要阶段,决定患者病情的转归和预后.该期主要治疗目的包括促进瘫痪肢体的功能恢复,预防患肢挛缩和并发症,协调关节功能,恢复患者的运动能力.西医临床以康复训练为主,收效缓慢且效果不够理想.中医治疗脑卒中恢复期患者无论中医内治、外治法都有较好的效果[3].中医定向透药疗法是现代科技与祖国传统医学相结合的产物,是将生物电刺激、腧穴、经络、中药作用融合的综合疗法,在脑卒中相关疾病、腰椎间盘突出、慢阻肺、腹泻、心绞痛等疾病的治疗中有一定的应用[4].笔者将中医定向透药疗法与康复训练相结合,应用于缺血性中风恢复期患者的治疗,观察治疗效果,报道如下.