目的:探讨 18F-氟脱氧葡萄糖（FDG ）PET/CT对继发性肾淋巴瘤（SRL）的诊断价值，并与肾脏免疫性疾病（RID）进行鉴别分析。 方法:回顾性分析2017年12月至2020年12月于天津市第一中心医院行 18F-FDG PET/CT检查并经组织病理学检查证实或临床综合诊断确诊的12例SRL患者的临床和影像学资料，其中男性7例、女性5例，年龄（50±15）岁，设为SRL组。同时选取 18F-FDG PET/CT显像阳性、最终诊断为RID的患者10例，其中IgG4相关性肾病2例、肾抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎8例；男性5例、女性5例，年龄（60±10）岁，设为RID组。选取 18F-FDG PET/CT显像肾脏正常的健康受检者10例，其中男性5名、女性5名，年龄（55±10）岁，设为正常对照组。观察和记录肾脏以及肾外组织受累的 18F-FDG PET/CT影像学表现，测量并计算肾脏病变或肾皮质最大标准化摄取值（SUV max）、肾脏病变或肾皮质SUV max与肝脏平均标准化摄取值（SUV mean）的比值（SUV ratio）及肾外受累组织SUV max。3组受检者SUV max、SUV ratio的比较采用单因素方差分析，SRL组与RID组肾外受累病变 18F-FDG摄取SUV max的比较采用独立样本 t检验。 结果:12例SRL患者中，受累肾脏 18F-FDG PET/CT显像表现为双侧肾脏多发结节与肿物型6例，肾脏弥漫性肿胀型6例，病变摄取 18F-FDG均异常增高。10例RID患者中，受累肾脏 18F-FDG PET/CT显像均表现为双肾弥漫性肿胀型，肾实质弥漫性 18F-FDG摄取增高，与肾脏弥漫性肿胀型SRL表现相似。在肾外受累病变方面，RID组多有常见好发的累及部位，SRL组多伴全身不同组织脏器的受累，分布无规律性。SRL组患者肾脏病变的SUV max、SUV ratio显著高于RID组（21.88±12.04对9.09±3.51、11.38±6.52对3.67±1.12），2组肾脏病变的SUV max、SUV ratio亦均显著高于正常对照组（SUV max=3.23±0.39、SUV ratio=1.47±0.25），且差异均有统计学意义（ F=17.189、18.361，均 P<0.001）。SRL组肾外受累病变的SUV max明显高于RID组（27.67±15.09对7.55±3.70），且差异有统计学意义（ t=-3.889， P=0.001）。 结论:18F-FDG PET/CT对SRL的诊断和全身受累范围的评估有较好的临床应用价值，且有助于与RID的鉴别。

目的:探讨脑和肌肉芳香烃受体核转运样蛋白1（brain and muscle ARNT-like protein 1，BMAL1）在大鼠牙周炎诱导肝损伤模型中的作用。方法:根据随机数字表法将12只Wistar雄性大鼠随机分为对照组和牙周炎组，每组6只。对照组大鼠不做处理。牙周炎组大鼠通过结扎双侧上颌第一磨牙颈部建立牙周炎模型。建模8周后检测两组大鼠牙周临床指标并处死。显微CT（micro-CT）扫描大鼠上颌骨并分析牙槽骨吸收情况。HE及油红O染色分析两组大鼠牙周组织和肝组织的病理变化。生化试剂盒检测血清中谷草转氨酶（glutamic-oxaloacetic transaminase，GOT）、谷丙转氨酶（glutamic-pyruvic transaminase，GPT）、总胆固醇（total cholesterol，TC）和甘油三酯（triglyceride，TG）等肝功能相关指标。实时荧光定量PCR（real time fluorescent quantitative-PCR，qRT-PCR）、免疫组化和蛋白质印迹法检测肝组织中BMAL1、核因子-κB（nuclear factor kappa-B，NF-κB）和肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）基因及蛋白的表达水平。原位末端转移酶标记（terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP-biotin nick end labeling，TUNEL）试剂盒染色法检测肝组织中的细胞凋亡。结果:上颌第一磨牙HE染色和micro-CT结果显示，牙周炎组大鼠牙槽骨吸收明显。肝组织病理学结果显示，与对照组相比，牙周炎组肝组织内炎症细胞浸润、肝索结构紊乱且肝细胞中可见大量脂滴形成。大鼠血清生化检测结果显示，牙周炎组大鼠血清中GOT［（62.77±2.59）U/L］、GPT［（47.54±1.04）U/L］、TC［（3.19±0.23）mmol/L］和TG［（1.11±0.09）mmol/L］均较对照组GOT［（38.66±2.47）U/L］、GPT［（31.48±1.57）U/L］、TC［（1.60±0.05）mmol/L］和TG［（0.61±0.09）mmol/L］含量显著升高（ P=0.003， P=0.001， P=0.002， P=0.038）。qRT-PCR结果显示，牙周炎组大鼠肝组织中BMAL1 mRNA的表达［（0.60±0.04）%］较对照组［（1.01±0.07）%］显著下调（ t=4.80， P=0.009），NF-κB、TNF-α mRNA的表达［（1.62±0.12）%、（2.69±0.16）%］均较对照组［（1.00±0.03）%、（1.03±0.16）%］显著上调（ P=0.008， P=0.002）。免疫组化结果显示：牙周炎组大鼠肝组织中BMAL1蛋白表达（平均光密度值）（11.58±2.15）较对照组（22.66±1.67）显著下调（ P=0.015），而NF-κB、TNF-α表达（31.77±2.69、24.31±2.32）均较对照组（19.40±1.82、11.92±0.94）显著上调（ P=0.019， P=0.008）。蛋白质印迹法结果显示：牙周炎组大鼠肝组织中BMAL1蛋白表达［（0.63±0.10）%］较对照组［（1.00±0.06）%］显著下调（ t=3.19， P=0.033），NF-κB、TNF-α表达［（1.61±0.12）%、（2.82±0.23）%］均较对照组［（1.00±0.12）%、（1.00±0.11）%］显著上调（ P=0.022， P=0.002）。TUNEL染色结果显示牙周炎组大鼠肝组织中凋亡细胞较对照组增多。 结论:牙周炎可能通过下调大鼠肝组织中BMAL1的表达激活NF-κB信号分子，引起大鼠肝脏组织中炎症水平和凋亡水平升高，最终诱导肝损伤。

目的:探讨贝叶斯正则化似然(BPL)重建技术对 18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT正常组织代谢参数及图像质量的影响。 方法:回顾性分析2019年3月至2019年6月间烟台毓璜顶医院60例肿瘤患者[男29例，女31例，年龄24~89(60.4±15.2)岁]的PET/CT体部检查数据，将PET图像按照有序子集最大期望值迭代法(OSEM)、飞行时间(TOF)＋点扩散函数(PSF)和BPL(β值＝350)3种重建技术进行重建，分别于右肺上叶、肝脏右后叶、主动脉根部和腰椎勾画感兴趣体积(VOI)，测量VOI代谢参数[包括平均标准摄取值(SUV mean)、最大标准摄取值(SUV max)、瘦体质量标准摄取值(SUV)峰值(SUL peak)、SUV标准差(SUV SD)]，并计算信噪比(SNR)，分析SNR变化率(%ΔSNR)与体质指数(BMI)的关系。采用单因素方差分析、最小显著差异 t检验和Pearson相关分析数据。 结果:3种重建技术的正常肺、主动脉、肝脏及腰椎的SUV mean及SUL peak差异均无统计学意义( F值：0.04~1.95，均 P>0.05)。BPL组正常肺、主动脉、肝脏和腰椎的SUV max(1.14±0.82、2.13±0.37、2.95±0.50和2.76±0.87)较TOF＋PSF组(1.56±0.61、2.99±0.75、4.32±0.94和4.05±1.48)和OSEM组(1.51±0.67、3.00±0.70、4.45±1.12和3.81±1.06)明显降低( F值：20.59~52.24，均 P<0.001)；SUV SD(0.13±0.07、0.20±0.05、0.26±0.06和0.38±0.17)较TOF＋PSF组(0.24±0.11、0.43±0.11、0.58±0.15和0.67±0.21)和OSEM组(0.21±0.09、0.42±0.10、0.58±0.14和0.63±0.20)也明显降低( F值：24.46~124.95，均 P<0.001)；而SNR(4.67±1.34、7.74±2.22、8.17±1.77和4.45±1.22)则明显高于TOF＋PSF组(2.54±0.72、3.55±0.82、3.77±0.91和2.49±0.69)和OSEM组(2.65±0.64、3.67±0.80、3.75±0.87和2.60±0.67； F值：83.04~247.73，均 P<0.001)；而TOF＋PSF组与OSEM组间比较，代谢参数、SUV SD和SNR差异均无统计学意义(均 P>0.05)。BPL重建组SNR随着BMI的增加而增加，且BMI<25 kg/m 2和BMI≥30 kg/m 2组之间主动脉SNR(7.07±2.21和9.67±2.26)和肝脏SNR(7.75±1.85和9.32±0.70)差异有统计学意义( F值：3.46、4.19，均 P<0.05)。BPL重建后，OSEM和TOF＋PSF组肺、主动脉、肝脏和腰椎的%ΔSNR与BMI呈正相关( r值：0.042~0.354，均 P<0.05)。 结论:与传统的OSEM及TOF＋PSF相比，BPL重建技术在稳定正常本底组织代谢参数的前提下，明显降低图像噪声、提高SNR，能够很大程度改善图像质量，尤其对体质量大的受检者的图像质量的改善更加明显。

患者男，49岁，身高170 cm，体质量60 kg，2021年12月肠镜检查提示结肠癌，遂行结肠癌根治术，术后病理示结肠中分化腺癌淋巴结转移(3/46)，术后行辅助化疗4次，后口服卡培他滨3个疗程。2022年5月本院复查CT示右肝门脉右支及腔静脉之间结节灶；MRI示下腔静脉前方占位，考虑为转移灶，诊断为结肠癌肝转移。入院行 90Y树脂微球治疗。为预测微球在肿瘤病灶和肺内的分流情况，治疗前行 99Tc m－聚合白蛋白(macroaggregated albumin, MAA；上海欣科医药有限公司提供)SPECT/CT(美国GE Discovery 670型)显像，结果显示右肝肿瘤高度摄取，平均靶/本底比值为17.47；两肺弥漫轻度摄取，提示存在肺分流，肺分流分数为6%；余脏器未见异常摄取(图1)，表明可以行经动脉内 90Y树脂微球放射治疗转移性肝癌。该治疗方法经浙江省肿瘤医院医学伦理委员会审批[批件号：IRB－2022－17号(医)]。经动脉内 90Y树脂微球(0.4 GBq；Sirtex Singapore Manufacturing Pte Ltd.提供)放射治疗后3 h，行PET/CT(美国GE Discovery 710型)显像：患者取仰卧位，头先进，视野包括肺和肝脏3个检查床位；先行螺旋CT扫描(管电压120 kV、自动管电流150~250 mA、螺距0.984∶1，采用迭代法重建，窗位40、窗宽400、扫描视野50 cm、层厚3.75 mm)，再行三维PET显像[步进式扫描，每个床位采集20 min，床位重叠(overlap) 11 mm、扫描视野70 cm，采用迭代法重建，重建算法为VUE Point，2次迭代、12个子集、矩阵192×192、截止频率7.0 mm]，利用CT数据对PET图像进行衰减校正、同机融合得到融合图像。PET/CT融合图像示肝右叶下腔静脉前方软组织肿块内见显像剂明显浓聚，周围肝组织可见极少量显像剂分布，余肝脏及两肺未见明显显像剂浓聚(图2)。

目的:分析肾上腺转移瘤的临床特点、病因构成、影像学特征及预后。方法:回顾性病例系列研究。收集2007至2017年在四川大学华西医院诊治的96例经组织病理学诊断为肾上腺转移瘤的患者，整理并分析性别、年龄、肿瘤大小、生化检验、影像特征、术后病理、治疗方式及预后等临床特点。患者预后及其影响因素分别采用Kaplan-Meier生存曲线及单因素Cox风险比例模型分析。结果:纳入的96例肾上腺转移瘤患者中，男性64例，女性32例，中位年龄60岁。89例肿瘤位于单侧，5例位于双侧，2例左右侧不详。转移瘤大小的中位值为3.5 cm×2.9 cm，平扫CT平均值31 HU。34例患者评估了肾上腺各项激素检测均无异常。原发灶肿瘤部位依次为：肺36例，肾19例，肝脏12例，胰腺7例，直肠3例，胃2例，食管、皮肤、甲状腺、左上颌肌、乳腺、膀胱、宫颈、胸壁、胃肠道各1例，原发灶不明的3例。组织病理学类型以肺腺癌最多见，占20.8%（20/96），其次为肝细胞癌及肾脏高级别浸润性尿路上皮癌，分别占9.4%（9/96）和8.3%（8/96）。39例肾上腺转移瘤与原发灶同期确诊；37例为确诊原发肿瘤后诊断，距离原发肿瘤诊断的中位时间15个月（范围2~144个月）。肾上腺转移瘤患者的死亡风险与性别、年龄、转移瘤的大小均无显著相关（均 P>0.05）。单纯放化疗患者4例，单纯手术患者19例，手术联合放化疗患者6例，中位总生存期分别为1、3、7年。 结论:肾上腺转移瘤多数在原发肿瘤发现的同期或确诊原发灶后15个月内诊断，单侧转移多见。肺脏为最常见的原发病灶，其次为肾脏、肝脏。CT是诊断肾上腺转移瘤的首选方法，平扫CT值多>30 HU。肾上腺转移瘤总体预后差，手术联合放化疗者预后好于单纯手术者及单纯放化疗者。

目的:探讨PET/CT的18 F-FDG动态显像在诊断原发性肝癌中的应用价值.方法:回顾性分析我院2022 年03 月至2023 年01 月经病理证实为肝细胞型肝癌(27 例)和肝内胆管癌(21 例)的动态PET/CT图像及参数.分析不同病理类型以及不同转移状态的原发性肝癌患者的肿瘤原发灶最大标准化摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)、FDG代谢率(FDG metabolic rate,MRFDG)、非肿瘤性肝组织的平均标准化摄取值(average standardized uptake value,SUVmean)、平均 FDG 代谢率(FDG metabolic rate,MRmean)和靶-本底比值(target background ratio,TBR).使用两独立样本t检验对两组患者间的肿瘤代谢参数进行比较,TBR鉴别两组患者的判别阈值通过ROC曲线分析获得,并得到各组的灵敏度和特异度.结果:肝内胆管癌患者肝脏原发病灶的SUVmax、MRFDG、TBRMR、TBRSUV均高于肝细胞肝癌患者(P均<0.05).转移组患者肝脏原发病灶的SUVmax、MRFDG均高于未转移组(P均<0.05).当TBRSUV≥3.43 或TBRMR≥3.68 时考虑诊断为肝内胆管癌,TBRMR的灵敏度(91%)高于 TBRSUV(87%),而特异度(78%)却低于TBRSUV(92%).结论:PET/CT的18 F-FDG动态显像的代谢参数MRFDG在诊断不同病理类型的原发性肝癌方面有较高价值,并且在对原发性肝癌的诊断与分期的评价中具有指导作用,其半定量参数TBRMR的鉴别灵敏度高于TBRSUV,且在肝细胞肝癌患者图像中有更高的图像对比度,可帮助诊断医师减少漏诊.

目的 探讨多层螺旋CT灌注扫描联合血清脂肪酸结合蛋白(FABP)5、信号素(SEMA)-3B对老年原发性肝癌的诊断和预后评估价值.方法 选取老年原发性肝癌患者110 例为原发性肝癌组;慢性肝炎或肝硬化患者50 例为肝脏良性病变组;同期健康志愿者50 例为健康对照组.使用美国GE的64 排多层螺旋CT进行平扫和增强扫描,记录血流量、对比剂达到时间、肝动脉灌注量、平均通过时间.采集空腹肘静脉血4 ml,酶联免疫吸附试验检测血清FABP5、SEMA-3B水平.收集原发性肝癌组肿瘤数目、肿瘤直径、血管侵犯情况、组织分化程度、TNM分期、Child-Pugh肝功能分级及甲胎蛋白、乙肝表面抗原表达情况.对患者进行1 年的随访,将转移、复发、死亡的患者纳入预后不良组,其他患者纳入预后良好组.结果 原发性肝癌组肝癌组织血流量、肝动脉灌注量、平均通过时间明显高于癌旁组织及肝脏良性病组、健康对照组,对比剂达到时间明显短于癌旁组织及肝脏良性病组、健康对照组(P<0.05).原发性肝癌组血清FABP5 水平明显高于肝脏良性病变组和健康对照组,SEMA-3B水平明显低于肝脏良性病变组和健康对照组(P<0.05);肝脏良性病变组血清FABP5 水平明显高于健康对照组,SEMA-3B水平明显低于健康对照组(P<0.05).血清FABP5、SEMA-3B水平在不同肿瘤数目、肿瘤直径、血管侵犯、组织分化程度、TNM分期、Child-Pugh肝功能分级的老年原发性肝癌患者间比较差异均有统计学意义(P<0.01).110 例老年原发性肝癌患者随访1 年期间预后良好39 例(35.45%).预后良好组入院时血清FABP5 水平明显低于预后不良组,SEMA-3B水平明显高于预后不良组(P<0.01).受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,多层螺旋CT及血清FABP5、SEMA-3B单独和联合检测对老年原发性肝癌均具有较高的预测价值(P<0.05);其中联合检测的预测价值最高[曲线下面积(AUC)= 0.952],特异度、阳性预测值明显高于各指标单独检测.结论 多层螺旋CT灌注扫描联合血清FABP5、SEMA-3B在老年原发性肝癌诊断中具有较高的应用价值,且与患者预后水平密切相关.

目的:基于不同部位的肺部肿瘤患者四维CT(4DCT)图像,比较最大密度投影图像(MIP)与4DCT图像勾画肺部肿瘤的体积和形状差异.方法:选择肿瘤分别位于肺部中央、靠近胸壁胸椎、紧邻血管、肝脏与心脏或者淋巴结转移并伴随肺不张患者共12例,在平静呼吸状态扫描得到4DCT图像.MIM软件对4DCT图像进行处理得到MIP图像和平均密度投影图像(AIP).由同一位医生在4DCT的10个呼吸时相图像依次勾画靶区GTV0％、GTV10％、……GTV90％,再合成内靶区(ITV4D);同时分别在MIP图像和AIP图像勾画ITVMIP和GTVAIP.读取ITVMIP与ITV4D的体积及质心坐标,计算ITVMIP与ITV4D的相似性系数(Dice)以及豪斯多夫距离(Hausdorff)最大值.结果:靶区在肺中央或者靠近胸壁的7位患者,靶区体积比(VMIP/V4D)与Dice系数均大于或约等于0.9,两者差值的平均值为0.06.Hausdorff距离最大值、质心位移平均值分别为3.2和0.65 mm.靶区紧邻血管、心脏瓣膜、肝脏或者伴随淋巴结转移及肺不张的5位患者,靶区体积比与Dice系数平均值分别为0.85和0.80,两者差值的平均值为0.13.Hausdorff距离最大值、质心位移平均值分别为9.4和3.0 mm.结论:对于边界清晰的肺部肿瘤,MIP图像和4DCT勾画的ITV相近.肿瘤周围有等密度组织时,MIP图像和4DCT图像勾画靶区差异较大.

目的 探讨18氟-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层显像术/X线计算机体层摄影术(PET/CT)检查预测肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的临床价值.方法 采用回顾性队列研究方法.收集2013年1月至2017年10月第二军医大学附属长海医院(32例)和全景医学影像诊断中心(19例)行18F-FDG PET/CT检查的51例HCC患者的临床病理资料.51例患者中,21例经术后病理学检查证实有MVI设为MVI阳性组,30例无MVI设为MVI阴性组.患者均行18F-FDG PET/CT检查,影像学医师阅片进行视觉观察和半定量分析;完善检查后行手术治疗.观察指标:(1)18F-FDG PET/CT检查结果.(2)影响HCC MVI的多因素分析及其诊断价值.(3)治疗及随访情况.采用门诊或电话方式进行术后随访,了解患者生存情况.随访时间截至2017年11月.正态分布的计量资料以(x)±s表示,组间比较采用独立样本t检验.偏态分布的计量资料以M(Qn)表示,组间比较采用独立样本秩和检验.计数资料比较采用x2检验.将有统计学意义的变量纳入非条件Logistic回归模型进行多因素分析,采用Backward(LR)的筛选变量的方法,纳入标准为0.05,排除标准为0.10.以MVI为诊断标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析变量的诊断价值.结果 (1) 18F-FDG PET/CT检查结果:51例HCC患者中,肿瘤位于肝右叶37例,肝左叶12例,肝尾状叶2例.51例患者CT检查HCC均表现为肝脏内低密度或稍低密度影,多呈类圆形,部分较大病灶呈不规则团块状,瘤-肝界限较清晰,肿瘤内坏死呈斑片状、不规则状的更低密度区,部分肿瘤周围伴有子灶.51例患者中,PET检查显像阳性34例,PET显影阴性17例,坏死区呈摄取缺损,缺损区多位于肿瘤中央;全身其他部位未见18 F-FDG摄取异常增高灶.51例患者的肿瘤最长径为(6±3)cm,最大标准摄取值(SUVmax)、肿瘤SUVmax与正常肝组织SUVmax的比值分别为6.38±4.91、2.42±1.93.40例患者的平均标准摄取值、肿瘤代谢体积、糖酵解总量分别为4.30±2.46、43.82 cm3(8.97 cm3,219.13 cm3)、165.73(28.26,794.50),其余11例由于病灶代谢较低软件无法对其进行自动容积分割.51例患者中21例行延迟显像,延迟SUVmax、滞留指数分别为7.22±6.26、19.66％(-7.10％,50.84％).MVI阳性组患者PET检查显像阳性、阴性分别为18、3例,MVI阴性组分别为16、14例,两组比较,差异有统计学意义(x2=5.829,P＜0.05).MVI阳性组和MVI阴性组患者肿瘤最长径分别为(7.7±2.9)cm和(5.2±3.1)cm,两组比较,差异有统计学意义(t=-2.930,P＜0.05).(2)影响HCC MVI的多因素分析及其诊断价值:多因素分析结果显示:肿瘤最长径是影响HCC患者MVI的独立因素[优势比(OR)=1.276,95％可信区间:1.028～1.585,P＜0.05].以MVI为诊断标准,肿瘤最长径的ROC曲线下面积为0.723,以4.55 cm为临界值,灵敏度和特异度分别为90.5％和50.0％,Youden指数为0.405.(3)治疗及随访:51例HCC患者均行肿瘤切除术治疗.22例患者获得随访,中位随访时间为25个月(12～ 46个月).22例患者术后1、2年总体生存率分别为81.8％(18/22)、63.6％(14/22),术后1、2年无瘤生存率分别为59.1％(13/22)、45.5％ (10/22).结论 HCC伴有MVI患者18F-FDG PET/CT检查中PET检查显像阳性率高于不伴MVI患者,肿瘤最长径是预测HCC MVI的独立影响因素,在预测HCC MVI中具有一定参考价值.

目的 探讨MRI与CT诊断肝脓肿的影像学特征,比较二者在肝脓肿中的诊断价值.方法 选取我院2015年12月-2016年9月收治肝脓肿患者82例,收集患者一般资料、影像学资料等,分析CT增强扫描、MRI扫描对肝脓肿的影像表现特征,比较两种检查方式对肝脓肿的检出率.结果 82例患者中单发者66例(80.48％)、多发患者16例(19.51％),病灶平均直径(5.02±1.79)cm;82例患者在CT平扫中病灶均呈均匀低密度或不均匀的等低混杂密度影,外观形态呈现圆形或类圆形,14.63％(12/82)病灶部分与毗邻组织边界不清,其中部分脓肿周围有低密度水肿带,中央为脓腔,密度不均匀,CT值高于水而低于肝实质;CT增强扫描中,动脉期脓肿壁呈轻度环形强化,脓肿壁周围的水肿带则无强化,63.41％ (52/82)环形强化的脓肿壁和周围的无强化的低密度水肿带构成了的“环征”;82例患者MRI扫描T1序列中建均呈均匀或不均匀的低信号,周围信号强度介于脓腔和肝实质间,73.17％ (60/82)MRI平扫T2WI脂肪抑制序列可见肝脏左外叶分叶状不均匀高信号灶;MRI增强扫描后,脓肿壁呈环形或蜂窝状强化,并可见内有分隔,脓腔中心液化坏死区无强化;MRI扫描对肝脓肿总检出率为96.34％(79/82),明显高于CT三期增强扫描81.70％(67/82) (P＜0.05);其中MRI对门静脉源性的肝脓肿检出率显著高于CT三期增强扫描(24.39％ vs 12.19％)(P＜0.05).结论 CT三期增强扫描与MRI扫描对肝脓肿对肝脓肿的检出率均较高,联合两种检查方式可有助提高诊断准确率.