目的:采用膳食炎症指数(DII)评估炎性膳食与反流性食管炎(RE)的相关性，在膳食指导层面为RE的防治提供科学依据。方法:招募2021年12月至2022年9月就诊于新疆医科大学第一附属医院的RE患者(RE组)145例，并按年龄和性别1∶1的比例匹配原则，同期选择新疆医科大学第一附属医院健康体检人群145名作为健康对照(健康对照组)。收集2组人群的基线资料，包括体重指数、吸烟史、饮酒史、不良饮食习惯和体力活动强度等。采用半定量饮食频率问卷收集患者的膳食摄入量，并计算总体DII以评估其膳食潜在抗炎或促炎效应。根据健康对照组DII的三分位数(以33.3%和66.7%为界限)，将食物的促炎潜力由低到高分为低促炎类(<－0.06)、中间类(－0.06~1.11)和高促炎类(>1.11)。采用logistic回归模型分析DII与RE风险的关联，采用线性趋势检验比较随着DII水平的增加，RE风险 OR值的总体变化趋势。采用独立样本 t检验、Mann-Whitney U检验和卡方检验进行统计学分析。 结果:RE组体重指数高于健康对照组[(24.11±2.57) kg/m 2比(23.38 ±2.60) kg/m 2]，差异有统计学意义( t＝－2.41， P＝0.017)，RE组吸烟、饮酒、过饱饮食、睡前3 h内进食比例均高于健康对照组[42.8%(62/145)比31.0%(45/145)、31.0%(45/145)比16.6%(24/145)、33.1%(48/145)比17.9%(26/145)、52.4%(76/145)比13.1%(19/145)]，差异均有统计学意义( χ2＝4.28、8.39、8.78、50.86， P＝0.039、＝0.004、＝0.003、<0.001)，而RE组进食夜宵和从事中重度体力活动的比例均低于健康对照组[14.5%(21/145)比24.1%(35/145)、22.8%(33/145)比37.2%(54/145)]，差异均有统计学意义( χ2＝4.34、7.24， P＝0.037、0.007)。RE组DII高于健康对照组[1.05(0.03, 1.62)比0.34(－0.61, 1.35)]，差异有统计学意义( Z＝8 661.50， P＝0.010)。相比低促炎类饮食，高促炎类饮食的RE风险增加1.30倍( OR＝2.30，95%置信区间1.29~4.09， P＝0.005)。调整总能量摄入、年龄、性别、民族、体重指数、文化程度、体力活动强度因素后，高促炎类饮食与RE风险仍呈正相关( OR＝2.58，95%置信区间1.16~5.76， P＝0.020)。在连续DII中，DII每增加1，RE风险增加36%( OR＝1.36，95%置信区间1.11~1.68， P＝0.003)，校正主要混杂因素后，连续DII与RE风险仍呈正相关( OR＝1.41，95%置信区间1.08~1.85， P＝0.012； OR＝1.42，95%置信区间1.05~1.93， P＝0.023)。线性趋势检验显示，DII越高，RE风险越大( P＝0.039)。 结论:促炎饮食与RE风险增加相关，并存在一定剂量反应关系，合理减少促炎类食物的摄入对降低RE风险可能有益。

前列腺癌居全球男性常见恶性肿瘤第2位，中国前列腺癌发病率呈上升趋势。膳食因素与前列腺癌的关系研究结果争议较多。红肉、加工肉类和乳制品的摄入可能是前列腺癌的危险因素，番茄、大豆和绿茶可能是前列腺癌的保护因素，但均缺乏高质量证据。维生素和矿物质补充剂的摄入可能影响前列腺癌的发病风险，但相关结论并不统一。高膳食炎症指数饮食可能会增加前列腺癌发病风险。膳食暴露至前列腺癌发病有较长时间，这对暴露因素的收集与队列研究的随访提出了较高的要求。暴露测量偏倚和检出偏倚是影响前列腺癌膳食因素研究真实性的主要因素，研究者应注意采用多种方法测量研究对象的膳食摄入水平，同时收集前列腺癌死亡等重要结局变量。文章总结了膳食因素和前列腺癌关系的现有流行病学证据，旨在为后续的前列腺癌相关营养流行病学研究提供参考。

目的:评估膳食补充剂Licofor治疗睑板腺功能障碍（MGD）相关干眼的临床效果。方法:本研究为随机对照临床试验。纳入2018年12月至2019年10月于中南大学湘雅医院眼科中心眼表专科确诊为MGD相关干眼患者60例120眼，男25例，女35例，年龄（42±13）岁。患者随机分为试验组（30例60眼）和对照组（30例60眼）。两组均采用眼部热敷、抗生素眼膏涂睑缘及人工泪液点眼；试验组联合口服Licofor，对照组联合口服安慰剂。比较治疗前和治疗后4、8、12周两组患者的干眼症状与体征、睑板腺结构与功能、眼睑局部炎症反应。结果:试验组和对照组患者在治疗后12周眼表疾病指数（OSDI）评分、泪膜破裂时间（TBUT）、角膜荧光素染色（CFS）、睑缘和睑板腺开口形态、睑板腺排出能力、睑酯性状和睑板腺腺泡周围炎症细胞密度均较治疗前好转，差异均有统计学意义（均 P<0.05）；且试验组在OSDI评分［16.7（12.5，20.8）比20.8（18.8，22.9）分， P<0.001］、睑缘和睑板腺开口形态、腺泡周围炎症细胞密度［443（318，513）比553（415，676）个/mm 2， P=0.002］方面较对照组改善均更为明显（均 P<0.05）。 结论:Licofor与常规治疗方法联合应用能更加有效地改善MGD相关干眼患者的干眼症状、睑缘和睑板腺开口形态、睑酯性状、眼睑局部炎症反应。

目的:探讨营养治疗对胃癌根治术后营养不良患者短期疗效的影响。方法:采用前瞻性随机对照研究方法。选取2020年12月至2022年12月复旦大学附属中山医院收治的胃癌根治术后营养不良患者的临床病理资料，以随机数字表法分为营养治疗组和对照组。营养治疗组患者出院后给予膳食指导和每天口服营养补充剂，持续90 d。对照组患者出院后只给予与营养治疗组相同的膳食指导。观察指标：（1）入组患者分组情况。（2）随访情况。（3）出院90 d营养指标比较。（4）出院90 d炎症和机体功能指标比较。（5）出院90 d临床结局指标比较。正态分布的计量资料以 x±s表示，组间比较采用独立样本 t检验。偏态分布的计量资料以 M（IQR）表示，组间比较采用非参数秩和检验。计数资料以绝对数或百分比表示，组间比较采用 χ2检验。等级资料比较采用 χ2检验。 结果:（1）入组患者分组情况。筛选出符合条件的患者187例；男131例，女56例；年龄为（65±12）岁。187例患者中，营养治疗组95例，对照组92例。营养治疗组患者性别（男、女），年龄，心血管合并症，呼吸系统合并症，糖尿病，手术方式（部分胃切除术、全胃切除术），肿瘤分期（Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期），体质量，体质量指数（BMI），骨骼肌指数，白蛋白（Alb），血红蛋白（Hb），中性粒细胞和淋巴细胞比值（NLR），6 min步行距离，握力分别为68、27例，（64±12）岁，21例，4例，7例，59、36例，17、27、51例，（59±11）kg、（21.5±3.1）kg/m 2、（42±7）cm 2/m 2、（39±5）g/L、（112±25）g/L、2.3（8.0）、（456±97）m、（29±8）kg；对照组患者上述指标分别为63、29例，（66±13）岁，22例，3例，9例，56、36例，14、24、54例，（58±11）kg、（21.1±2.9）kg/m 2、（42±7）cm 2/m 2、（39±4）g/L、（111±26）g/L、2.2（8.4）、（459±98）m、（29±8）kg；两组患者上述指标比较，差异均无统计学意义（ χ2 =0.21， t=-1.29， χ2 =0.09、0、0.35、0.03、0.51， t=0.80、0.85、0.19、0.14、0.16， Z=-0.28， t=-0.17、0.43， P>0.05）。（2）随访情况。187例患者均完成术后90 d随访。随访期间，患者依从性较好，能够遵守膳食指导。营养治疗组5例患者发生腹泻和恶心不良反应，经对症治疗后均获得缓解。对照组无不良反应患者。（3）出院90 d营养指标比较。出院90 d营养治疗组患者体质量、体质量丢失、BMI、骨骼肌指数、Alb、Hb分别为（58±10）kg、2（6）kg、（21.0±2.9）kg/m 2、（41±7）cm 2/m 2、（41±4）g/L、（125±18）g/L；对照组患者上述指标分别为（56±10）kg、3（6）kg、（20.4±2.7）kg/m 2、（39±7）cm 2/m 2、（41±4）g/L、（121±21）g/L；两组患者体质量丢失、骨骼肌指数比较，差异有统计学意义（ Z=-4.70， t=2.39， P<0.05），体质量、BMI、Alb、Hb比较，差异均无统计学意义（ t=1.30，1.51，0.80，1.32， P>0.05）。（4）出院90 d炎症和机体功能指标比较。出院90 d营养治疗组患者NLR、6 min步行距离、握力分别为2.1（5.1）、（478±99）m、（33±9）kg；对照组患者上述指标分别为2.2（5.7）、（465±96）m、（30±8）kg；两组患者握力比较，差异有统计学意义（ t=2.08， P<0.05），NLR、6 min步行距离比较，差异均无统计学意义（ Z=-1.28， t=0.91， P>0.05）。（5）出院90 d临床结局指标比较。出院90 d营养治疗组和对照组患者生命质量评分、再入院率分别为（79±14）分、4.2%（4/95）和（78±16）分、6.5%（6/92），两组患者上述指标比较，差异均无统计学意义（ t=0.58， χ2=0.14， P>0.05）。 结论:胃癌根治术后营养不良患者每天口服营养补充剂，能够改善其短期营养状态和机体功能。

现今全球肥胖患病率明显增加，胰岛素抵抗(IR)在肥胖进展中有具有明确的作用。而IR与高甘油三酯(TG)血症、高密度脂蛋白－胆固醇(HDL－C)浓度降低和炎症增加有关，由此会带来葡萄糖代谢恶化，导致高血糖、葡萄糖耐量受损(IGT)或2型糖尿病(T2DM)，所有这些均会促进动脉粥样硬化性心血管疾病(CVD)的发生 [1]。作为回应，全球范围内出现了针对减重和降低CVD风险提出的膳食建议，内容包括以下几方面：(1)传统减重膳食：以常量营养素为重点的膳食，如限制能量膳食(calorie restrict diet，CRD)、低碳水化合物膳食(low carbohydrate diet，LCD)和低血糖指数膳食(low glycemic index diet，LGID)、低脂膳食(low fat diet，LFD)和高蛋白膳食(high protein diet，HPD)。强调常量营养素对新陈代谢和能量稳态不同贡献为重点的健康膳食模式，如地中海膳食(Mediterranean diet，地中海饮食)、终止高血压膳食(dietary approaches to stop hypertension，DASH)、素食和中国"传统江南膳食"等 [2,3]。(2)间歇性禁食(intermittent fasting，IF)：指以特定时间段(从12 h到几天不等)禁食为目标的膳食模式，减少或不减少能量摄入 [2]。本文旨在描述各类减重和降低CVD风险膳食的特点，以期为临床工作者提供合适的膳食选择依据。

目的:探讨水溶性膳食纤维低聚果糖(FOS)对溃疡性结肠炎(UC)小鼠肠黏膜屏障的保护作用，为UC的治疗寻找新的药物选择。方法:采用4%葡聚糖硫酸钠诱导7 d建立UC小鼠模型，将6~8周雄性C57BL/6小鼠随机分为3组：对照组饮用蒸馏水；模型组给予4%葡聚糖硫酸钠；FOS组在4%葡聚糖硫酸钠诱导的同时给予20 mg/mL的FOS灌胃；每日监测小鼠体重、粪便性状及便血情况，计算疾病活动指数(DAI)评分。实验结束后，HE染色观察小鼠结肠组织病理改变，应用实时荧光定量PCR、Western Blot及免疫荧光染色检测各组小鼠肠道中紧密连接蛋白ZO-1、Claudin-1、Occludin的表达水平。结果:与对照组相比，模型组小鼠体重降低、DAI评分升高；而FOS组小鼠体重高于模型组，DAI评分低于模型组( P<0.05)。与对照组相比，模型组小鼠结肠长度缩短[(7.52±0.41)cm比(5.48±0.19)cm]，组织病理学评分增高(0.53±0.38比3.51±0.18)；而FOS组小鼠结肠长度[(6.82±0.63)cm]长于模型组，病理学评分(2.33±0.63)低于模型组，差异均有统计学意义( P<0.05)。模型组小鼠ZO-1、Claudin-1、Occludin蛋白及其mRNA表达水平均较对照组降低( P<0.05)；而FOS组小鼠均较模型组增高( P<0.05)。 结论:FOS能够减轻UC小鼠体重下降症状，降低其DAI评分，改善结肠组织炎症，上调紧密连接蛋白ZO-1、Claudin-1、Occludin的表达，保护肠黏膜屏障。

目的:郴州地区37例普通型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)成人确诊患者营养状况分析及营养干预初探。方法:选择2020年1月23日至4月20日郴州市第二人民医院确诊为普通型COVID-19患者37例，设计营养食谱，由医院提供全天膳食，食物摄入不足者提供口服营养补充。收集患者人口学、流行病学资料及住院第1、5、10天营养相关指标，了解患者住院期间营养状况。结果:37例普通型COVID-19患者中，第1天观察：31例(83.8%)营养风险筛查2002评分≥3分，32例(86.5%)食物摄入量减少，25例(67.6%)血糖≥6.1 mmol/L，15例(40.5%)C反应蛋白>8 mg/L，10例(27.0%)淋巴细胞总数<4×10 9/L，4例(10.8%)血红蛋白<110 g/L，5例(13.5%)白细胞介素6>7 pg/L。通过给予医院膳食及口服营养补充后，患者平均体重、体重指数在第5天较第1天有所下降( P<0.05)，第10天体重及体重指数较第1天无差别( P>0.05)；营养风险筛查2002评分第5、10天较第1天下降( P<0.05)；食物摄入量减少患者第5天为23例(62.2%)，第10天仅有4例(10.8%)；血清白蛋白、血红蛋白在第10天较第1天上升( P<0.05)；血糖、白细胞介素6在第5、10天较第1天下降( P<0.05)；血钙、CD3 ＋CD4、淋巴细胞总数在第5、10天较第1天有所上升( P<0.05)；C反应蛋白、中性粒细胞/淋巴细胞比率在第10天较第1天有所下降( P<0.05)。 结论:普通型COVID-19患者治疗过程中给予营养干预，可改善血清白蛋白、血钙、血红蛋白、血糖水平，减轻炎症反应。

脑白质高信号(white matter hyperintensities, WMHs)是脑小血管病的主要影像学表型之一。越来越多的研究表明，炎症在WMHs的发生和发展中起着重要的作用。饮食可能改变机体的全身慢性炎症水平，进而影响WMHs的发生和发展。膳食炎症指数(dietary inflammatory index, DII)是用于评估个体饮食总体炎症潜能的工具，被广泛用于各种慢性疾病的研究。文章就DII和WMHs关系的研究进展做一综述。

目的:在成年人群中，设计队列研究探讨膳食模式与2型糖尿病发病的关联，为2型糖尿病防控提供科学依据。方法:选取26 425名进入2013年至2018年"天津慢性炎症与健康队列(TCLSIH)"研究，且完整填写改良版半定量食物频率问卷(FFQ)和完成血糖检测、未患心血管疾病或癌症、基线未患1型糖尿病或2型糖尿病者进行研究。收集的相关资料包括食品频率、血糖浓度和其他混淆因素。通过性别分层以及不同性别人群的体重指数分层进行分析，采用 Cox比例风险回归模型计算膳食模式与2型糖尿病之间的关联。所有的统计分析均采用SAS 9.3软件进行。 结果:26 425名参与者的年龄为(41.0±11.5)岁，2型糖尿病累计发病率为3.84%，其中男性为5.29%，女性为2.16%，且不同性别的发病率差异存在统计学意义( P<0.001)。植物性膳食模式得分中，2型糖尿病的多变量校正后危险比( HR)为1.09(95% CI 0.91~1.31)、0.80(95% CI 0.66~0.97)和0.76(95% CI 0.62~0.94; P趋势＝0.010)。而动物性及传统中国北方膳食模式与2型糖尿病发病率之间差异无统计学意义。 结论:植物性膳食模式与2型糖尿病发病率较低密切相关，动物性及传统中国北方膳食模式与2型糖尿病之间无显著关联。植物性膳食模式以各种水果、大葱、洋葱、海藻、豆类摄入量大为特征，可能有利于2型糖尿病的防控。

恶性肿瘤是全球范围内的重要公共卫生问题，其造成的疾病负担日益增加。炎症被认为是肿瘤的诱发因子，与其发生有密切关系。近年来，从炎症的角度出发去探讨饮食与肿瘤等慢性病之间关系的研究逐渐受到公众和流行病学专家的关注。本文通过对流行病学研究中常见饮食相关炎症指数文献的检索，针对其构建方法及在肿瘤流行病学研究中应用进行了系统总结和归纳。首先，重点介绍了常用饮食相关炎症指数及其构建方法，例如以膳食炎症指数为代表的由文献衍生的饮食相关炎症指数，以经验性膳食炎症指数为代表的由经验衍生的饮食相关炎症指数等。其次，对目前常用的饮食相关炎症指数的相关流行病学研究进展进行了综述。最后，简要描述了文献衍生的和经验衍生的两类膳食炎症指数的特点和局限性。以期为国内恶性肿瘤等慢性病相关营养流行病学研究提供参考。