目的:探讨后疫情时代内科住院医师规范化培训的方法，为改进和优化住院医师规范化培训工作提供理论基础。方法:选取228名2017级至2019级内科在培的住院医师，采用问卷调查的方法对其基本信息、内科住培医师面对疫情的抗疫态度和行动、疫情对内科住培医师执业规划及轮转计划的影响进行现况调查。数据通过"问卷网"问卷平台导出，使用Microsoft Excel进行数据整理，使用Origin软件进行作图分析。结果:本院在培的住培医师（"本院住培医师"）、社会化培训的住培医师（"社会化住培医师"）、外单位委托培养的住培医师（"委培住培医师"）和专业学位硕士研究生同时接受住院医师规范化培训的住培医师（"并轨专硕"）愿意奔赴湖北支援的比例分别占100%（30人）、86%（6人）、84%（80人）和77%（72人）。99%~100%的内科住培医师都愿意加强疫情防控知识的学习和对人民群众的宣教。80%（24人）的本院住培医师参加了所在培训医院或当地的抗疫活动，而委培住培医师、社会化住培医师和并轨专硕则分别为46%（44人）、14%（1人）和12%（11人）。97%（29人）的本院住培医师、89%（85人）的委培住培医师、86%（6人）的社会化住培医师及82%（76人）的并轨专硕表示以后仍愿意从事临床工作。内科住培医师认为应该加强预防医学、传染病学、全科医学、中医药学及急危重症学知识培训的分别占98%（221人）、98%（221人）、90%（203人）、70%（158人）和60%（135人）。结论:各个身份内科住培医师都有非常强的抗疫意识和积极的抗疫行动，今后的内科住培工作应该进一步加强预防医学、传染病学、全科医学、中医药学及急危重症学科的培训。

脓毒症是目前医学界面临的重大难题与挑战，随着现代医学的快速发展进步，各个领域对脓毒症的研究探索越来越深入。尽管多年来国际上对脓毒症采取积极的"拯救"措施，但是脓毒症的发病率和病死率仍然居高不下。根据目前国际指南对脓毒症定义的更新，脓毒症被定义为感染引起的宿主反应失调，进而导致循环功能障碍及器官功能损害。感染是引发脓毒症的最初源头，而从感染发展到脓毒症是一个复杂的病理生理过程，其中包括病原体的侵入、细胞因子的释放、毛细血管渗漏和微循环功能障碍等，最终导致器官代谢紊乱和功能衰竭。在目前国际采用的Sepsis-3指南推荐中，以感染+序贯器官衰竭评分（SOFA）≥2分为脓毒症诊断标准，应对脓毒症的策略更多侧重在器官功能的"拯救"治疗上。经过近20年的努力，"拯救脓毒症运动"并未得到令人满意的效果。急诊医学作为急危重症的前沿学科，能够最早收治急性感染患者。如果能够在感染早期从人群特点、感染病原体和部位、病情严重程度等方面来预测脓毒症发生的可能性，通过细胞因子检测及时发现"炎症风暴"，利用有效的临床评分系统对患者进行评估，对脓毒症高危患者采取更为积极有效的治疗手段以防止和阻断感染向脓毒症发展的进程，将有可能大大降低急性感染患者的脓毒症发病率和病死率。基于此，中国急诊医学专家提出"预防与阻断"脓毒症的概念，并在全国范围内开展了"中国预防脓毒症行动"（PSCC），提出在"脓毒症前期"及"围脓毒症期"开展针对性的诊断、检查和处理，实现"早预防、早发现、早干预，降低脓毒症的发病率和病死率"的"三早两降"，为急性重症感染患者的诊治提出一个新的思路。本共识由急诊医学领域的4个学（协）会及5个相关杂志出版机构共同倡导、探讨、撰写，由来自急诊医学、重症医学、感染病学、药学及检验医学等专业学科的40余名专家多次讨论形成。共识内容包括急性感染患者的确定识别、抗感染治疗、脓毒症高危患者的排查筛查、"炎症风暴"的发现和应对、血管内皮细胞的保护和凝血功能的调控、液体支持方案及器官功能保护策略等，不仅总结归纳了临床常用的西医诊断治疗措施，也将祖国医学在脓毒症防治中的优势融入共识，期望能为临床医生提供一个全面的诊疗参考，为减少感染患者发展为脓毒症提供可靠的诊疗依据。

围手术期镇痛药的使用及管理全过程均存在风险，可由镇痛方式、患者个性化因素或用药错误等引起。为了减少围手术期镇痛药的使用风险，提高安全用药水平，合理用药国际网络中国中心组临床安全用药组、中国药理学会药源性疾病专业委员会、药物不良反应杂志社和北京市卫生健康委员会临床安全用药工作组组织国内药学专家和麻醉学专家制定了本指导原则，从管理、药品和特殊人群3个方面阐述围手术期镇痛药的风险防范与管理措施。管理相关风险包括镇痛方案制定过程中的风险、信息/物品/药品传递风险、术中镇痛药和镇痛泵使用的相关风险，可通过制定规章制度、加强培训和完善信息化等途径进行防范。药品相关风险是药品的固有属性，镇痛药分为麻醉性镇痛药、解热镇痛药和镇痛辅助药等，可根据具体药物的风险点制定相应的防范策略。特殊人群包括老年人、妊娠期和哺乳期女性以及儿童等有各自的生理学和药代动力学特点，可根据具体情况制定应对措施。通过对围手术期镇痛药使用的全方位监测，可进行风险预测和制定规避方案，实施药学监护，从而保障患者围手术期用药安全。本指导原则适用于围手术期镇痛药使用和监测的所有医务人员。

干燥综合征（SjS）是最常见的风湿免疫病之一，临床实践中普遍存在超说明书用药现象。为此，中国初级卫生保健基金会风湿免疫学专业委员会组织专家通过循证查证及系统评价超药品说明书用药治疗SjS的依据，除参考已公开发布的指南、共识、诊疗规范等外，还对已上市的免疫抑制药物治疗SjS的随机对照试验进行再评估，采用2022年提出的评价SjS治疗应答新工具（STAR）的单项分解条目作为结局，设计相应的临床问题，依据人群、干预、对照和结局（PICO）原则完成证据检索、荟萃分析及推荐意见分级的评估、制订及评价（GRADE）分级与推荐，最终形成针对12个临床问题的21条推荐意见，包括2条强推荐、14条弱推荐和5条基于共识的推荐，旨在为临床医师提供合理用药依据并为药学部门管理提供参考。

湖北医药学院从医学教育整体考虑，依据课程思政的整体要求与标准，以基础医学学科群为切入点，重塑"三维度"基础医学课程思政目标，建设了"六视角"同质化与个性化相统一的课程思政元素库，搭建了专业课程内容与课程思政"四线、四结"整合衔接的立体化实现途径，实现了"五育融合"整合式课程思政育人目标。课程思政体系建设取得了较好的效果，2019—2021学年调研结果显示，超过90%的学生对该体系表示认可和接受，超过70%的学生认为该体系对专业课程学习具有促进作用。基础医学学科群课程思政体系的实施是对在医学专业课程中开展课程思政教育的有效探索，可以为医学院校的课程思政建设提供参考。

近年来随着新检出病原体的出现和细菌耐药性的增加，感染性疾病的诊断和治疗面临着严峻挑战。四环素类药物在临床应用广泛，药物品种也在不断更新，我国尚缺乏四环素类药物临床合理应用的指导性文件，部分医务人员对其药学特点和临床应用时机及用法存在疑惑。为进一步规范四环素类药物的临床应用，为各级医疗机构医务人员提供专业的循证医学建议，中华预防医学会医院感染控制分会和中国药理学会临床药理分会牵头，组织感染科、呼吸科、重症医学科、急诊科、感染控制中心、药学部等多个学科领域专家经过共识会议制订了临床常用四环素类药物合理应用多学科专家共识。本专家共识以国内常用的四环素类药物的药学特性为基础，以四环素类药物作用机制和耐药现状为依据，结合感染部位、病原体特点及细菌耐药性，关注特殊人群和超说明书用药，整合国内外指南推荐意见和最新循证医学证据，形成可供医疗机构临床医师、临床药师等专业人员参考的17条专家共识意见。鉴于感染性疾病的特殊性、复杂性及患者的个体差异性，为使患者获益，本专家共识形成的意见需实施个体化的抗感染策略。

实践教学在培养中药学类专业本科生创新精神与实践能力上发挥着关键作用。本研究以专业对接产业为导向，基于“中药全产业链”的上游从中药资源学课程群实验实践教学内容整合入手，引进“CDIO（conceive，design，implement，operate）”教育理念结合“基于项目的批判式学习教学法（project-based critical learning，PBCL）”，对中药资源学课程群的实践任务一体化设计，将项目按训练阶段进行分解，对每个关键环节进行问题式学习引导。以批判式讨论学习为重点，开展方案设计的讨论，不断发现方案存在的问题。选择最优解决办法，促进实践项目的落实和执行，使学生在完成项目的同时，专业知识、专业技能、团队协作精神、创新精神、人际关系协调能力、专业综合能力和主动学习能力得到显著提高。采用“注重过程、多种方法、多类人员参与”的考核方式，考核学生综合能力。实践表明，PBCL-CDIO模式能有效提高学生综合能力，有利于中草药栽培与鉴定专业人才的培养。

目的 调研贵州省内医院药学服务现状及认知情况,为探索和开展药学服务收费提供参考.方法 通过"问卷星"网站设计调查问卷,以药师、医师/护士、患者为调研对象,并针对这3 类人群设计问卷,问卷中部分题目有相应差异.问卷通过微信、丁香园等网络平台发布.结果 调研共发放正式问卷655 份,回收有效问卷639 份,有效回收率97.56%.被调查者中药师324 名(50.70%),医师和护士82 名(12.83%),患者233 名(36.46%),这3 类人群对药学服务收费的赞同度均值分别为4.67、4.23、4.22 分(满分为5 分).结论 总体上药师的专业服务受到了来自医护人员及患者的支持,但目前患者所接触的药学服务项目仍以调剂服务为主,医护人员和患者对药学服务的认识有待提高,可通过提升药师队伍专业能力、加强宣传和引导、探索"互联网+药学服务"等方面提高药师工作的认可度、公众对药学服务的知晓率,以促进药学服务的持续发展.

目的 探讨基于虚拟仿真技术的教学模式在药学专业群核心课程《药剂学》实训教学中的效果.方法 依托虚拟仿真实训教学资源共享及管理平台,在2021和2022级药学专业中积极探索"线上线下混合"和"虚实结合、虚实互补"的实训教学新模式,采用问卷调查教学效果.结果 与往届相比,课程建设质量、人才培养质量和教师教学能力均得以提升,取得一系列可喜成绩,学生对虚拟仿真实训教学认可度高.结论 在《药剂学》课程中采用基于虚拟仿真技术的教学是促进现代信息技术与传统实训教学深度融合、提高实训教学质量和推动实训教学改革的重要举措,需持续优化虚拟仿真平台资源,使之更好适应信息社会发展要求.

目的 探索适合我国药学服务人才培养的本科教育模式.方法 分类收集我国 10 所高等学校(山东大学、上海交通大学、四川大学,安徽医科大学、哈尔滨医科大学、南方医科大学、天津医科大学、南京医科大学,中国药科大学、沈阳药科大学)2018 年至2021 年临床药学专业本科学生的培养方案,包括课程设置、学时和学分方案等,并对药学服务能力培养相关课程体系进行比较与分析.采用问卷调查法,调研四川大学华西药学院 2018 级至 2022 级在校临床药学专业本科学生对现行培养方案的认识、评价与需求.结果 10所高等学校中,临床药学培养方案总学分和总学时、必修课程学分和学时设置最多的均为南京医科大学(290学分和3886学时,209 学分和 3 562 学时).选修课程设置学分最多的为四川大学(35 学分).各医科大学理论课程设置学时较多,四川大学、中国药科大学、山东大学的实践课程设置学时较多,理论课程、实践课程学时最多的分别为南方医科大学(2 910 学时)和四川大学(1 332 学时).各高等学校(除上海交通大学无法统计外)毕业实习时长均达到42周.中国药科大学和四川大学开设的药学服务类课程相对较多(14门、494 学时和 14 门、424 学时),且兼顾了理论和实践教学.共发放问卷 149 份,回收有效问卷 141 份,四川大学临床药学专业学生对培养方案和药学服务相关课程总体满意度高(均超过 70%),但仍有 24.11%的学生认为理论课程过多,实践课程过少.结论 调研的 10所高等学校临床药学专业本科学生的培养方案存在较大差异,且均缺乏系统的药学服务能力培养课程体系.建议以药学服务胜任力为目标,完善临床药学专业本科实践课程体系建设,增设跨学科、跨专业实践课程,建设药学服务课程群,将药学服务能力培养贯穿本科教育始终,构建适合我国药学服务人才培养的本科教育模式.