在欧洲，可卡因、海洛因和大麻等毒品的摄入变得越来越常见，特别是在年轻人群中。每年约有3万名妇女非法使用阿片类药物。在爱尔兰首都都柏林，每160名孕妇中就有1名在定期产前检查时被发现具有阿片类药物使用相关症状。妊娠期及哺乳期阿片类药物的使用可带来一系列问题。2023年5月，欧洲妇产科学会的官方杂志 European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology发表了一项科学综述 ［1］，旨在探讨孕产妇阿片类药物滥用对母儿短期和长期影响，并对孕产保健专业人员提出了可操作性的临床诊疗建议。

注射吸毒人群(PWID)丙型肝炎病毒感染率高达67%，要实现世界卫生组织2030年消除病毒性肝炎公共卫生威胁的目标，PWID是需要优先关注的人群。尽管丙型肝炎病毒直接抗病毒药物持续病毒学应答可达到95%以上，但是PWID接受治疗仍存在很大的障碍，尤其是在医疗实践中，由于PWID多伴随合并感染、多重基因型感染、低依从性、药物滥用、美沙酮维持治疗、危险行为及再感染等情况，医生常担心这些因素影响疗效而拒绝给PWID提供丙型肝炎治疗。现对不同感染状态及具有特殊行为特征的PWID开展丙型肝炎治疗的情况及效果的有关研究进行综述，结论为在多学科合作下对PWID人群开展的丙型肝炎治疗安全有效并且能保证治疗的依从性。

目的:分析镇江市不同方式招募的男男同性性行为人群（MSM）的HIV感染高危性行为差异，为艾滋病的精准防控提供数据支持。方法:2020年4 - 6月通过疾病预防控制中心（CDC）自愿咨询检测（VCT）门诊和社区组织（CBO）两种方式在镇江范围内招募MSM人群作为研究对象，采用统一调查问卷收集目标人群的一般人口学特征、药物滥用、HIV检测史和高危性行为等信息。卡方检验或Fisher确切概率法检验分析不同途径招募的MSM人群之间相关特征的差异。结果:两种方式共招募641例MSM，其中CBO招募442例占68.95%，CDC招募199例占31.05%；CBO招募的MSM中，20岁以下占比（6.56%）显著高于CDC招募方式（1.01%， χ2 = 9.20， P = 0.002）；CDC招募的MSM人群使用卫生专业机构和新型网络媒体接受毒品潜在危害信息宣教的比例分别为7.54%（15例）和16.58%（33例），均显著高于CBO组[3.39%（15例）， χ2 = 5.28， P = 0.022；9.50%（42例）， χ2 = 6.66， P = 0.010]。CBO招募的MSM群交性行为发生率为25.21%（30例），与女性发生无保护性行为的比例为47.51%（210例），均显著高于CDC招募组[7.50%（6例）， χ2 = 10.13， P = 0.001；27.64%（55例）， χ2 = 22.35， P < 0.001]，而CBO招募者中异性恋的比例（2.04%，9例）、不清楚性伴HIV感染状态的比例（22.40%，99例）、无保护肛交性行为发生率（39.82%，176例）均显著低于CDC招募的MSM人群[6.53%（13例）， χ2 = 8.37， P = 0.004；39.70%（79例）， χ2 = 20.48， P < 0.001；57.29%（114例）， χ2 = 16.90， P < 0.001]。CBO招募的MSM曾经做过HIV检测的比例为74.43%（329例），最近1次HIV检测途径为CDC的比例为23.10%（76例），HIV感染率为5.20%（23例），均显著低于CDC组[80.90%（161例）， χ2 = 3.19， P = 0.074；57.14%（92例）， χ2 = 99.41， P < 0.001；13.07%（26例）， χ2 = 21.85， P < 0.001]。 结论:通过CBO和CDC两种方式招募的MSM人群在人口学、行为学上互补，具有一般MSM人群的代表性，应根据人群的不同特点制定艾滋病具体防控措施。

苯二氮?类（BZDs）药物目前被广泛应用于老年人失眠、焦虑、慢性疼痛等治疗中，但其药物不良反应（ADRs）不容忽视。近年来研究发现BZDs药物导致跌倒、骨折、药物滥用/依赖、认知功能损害等风险较为突出，影响老年人的生活质量，因此建议临床医生用药时充分评估老年人的基础情况，结合Beers标准（Beers criteria）、老年人处方筛查标准和正确治疗筛查标准（STOPP/START标准）等辅助筛查工具，综合权衡利弊后合理用药与停药，减少BZDs药物高风险、低效益的应用。

目的:了解为换取现金或物品而向男性提供性服务的男性（MB）艾滋病相关行为特征及对预防服务需求，为制定针对性的干预措施提供借鉴。方法:用非概率目的性抽样方法，对访谈对象进行一对一的访谈。结果:共访谈28名MB，年龄20~67岁，以初高中文化程度为主，6名已婚，户籍来自15个省，性取向多样化，主要在一线城市和省会城市流动。入行主要为经济原因，依靠会所和个人网络寻找顾客，同伴口口相传为主获取知识和技能。性服务对象除男性同性恋外，5/28同时为男性异性恋、 6/28同时为女性提供性服务。但半数以上不能坚持每次使用安全套，12/28有药物滥用史。3名已知感染了HIV仍然在做MB。简单、直观的宣传更受欢迎，接受相关健康服务时首先关注保护隐私。结论:MB群体在HIV传播中的作用不容忽视，需要强化针对MB人群的干预措施。

目的:了解MSM中精神活性物质流行情况，分析使用的相关因素。方法:2019年7-12月，在6个省份依托以MSM为主要服务对象的社会组织从社区中招募研究对象，纳入标准为≥18岁男性，发生过男男性行为或主要性取向为男性、知情同意。采用匿名自填网络调查问卷，收集社会人口学特征、性行为情况、精神活性物质使用情况等信息。采用多因素logistic回归分析精神活性物质使用的相关因素。结果:共纳入MSM 2 616人，其中32.2%（841/2 616）用过至少1种精神活性物质，使用最多的是Rush，占使用人数的92.4%（777/841）。使用≥2种精神活性物质的人占使用人数的14.4%（121/841），其中，使用过Rush和零号胶囊的最多（79.7%，98/121）。在控制调查省份影响后，多因素logistic回归结果显示，MSM使用精神活性物质的相关因素有：<35岁（<25岁： OR=1.28，95% CI：1.02~1.61；25~34岁： OR=1.34，95% CI：1.08~1.67）、主要性角色为插入方（ OR=1.47，95% CI：1.22~1.77）、最近一次性行为对象为临时性伴（ OR=1.21，95% CI：1.01~1.45）、最近6个月使用烟草制品（ OR=1.29，95% CI：1.06~1.56）。 结论:以Rush为代表的精神活性物质在MSM中广泛流行，以青年人为主，主要性角色为插入方、有临时性伴、使用烟草制品者报告的使用比例较高，需要针对该特殊人群采取精准综合干预措施，减少其精神活性物质使用及相关危害。

“舒泰50”是兽用麻醉剂，为替来他明与唑拉西泮的复合制剂，吸食后出现丰富的幻视、解离感、四肢共济失调、肌肉阵挛、不能行走及肺部感染，伴有意识改变。国内外对此药物在人群中滥用的报道罕见。本文报道1例规律鼻吸“舒泰50”4个月后出现共济失调、幻视、解离感及不能行走，经苯二氮?类药物、小剂量抗精神病药应用后症状缓解，希望对临床医师识别及处理该精神异常有所帮助。

目的:评估基于娱乐场所关键人物的干预模式，对男性性工作者（MSW）艾滋病高危行为的综合干预效果，为干预模式的推广提供依据。方法:2021年5-12月，选取无锡市MSW从业的娱乐场所招募和随访研究对象，开展随机对照试验，估算总样本量为320人。干预组接受由娱乐场所关键人物实施的综合干预措施，对照组接受常规的干预措施。通过比较干预前后组间和干预组组内研究对象的行为差异，评估干预模式效果。结果:基线招募MSW 330人，其中干预组168人，对照组162人，两组间人口社会学特征差异无统计学意义（均 P>0.05）。干预6个月后，干预组发生同性商业性行为坚持使用安全套的占79.5%（101/127），高于对照组的63.2%（74/117）；干预组发生异性性行为坚持使用安全套的占90.1%（73/81），高于对照组的59.6%（59/99）；干预组有药物滥用史的占9.4%（12/127），低于对照组的30.8%（36/117），差异有统计学意义（均 P<0.05）。实施干预后，干预组发生群交的占3.9%（5/127）、发生酒后肛交的占40.2%（51/127），与对照组发生群交的占9.4%（11/117）、发生酒后肛交的占32.5%（38/117），差异无统计学意义（均 P>0.05）。 结论:基于娱乐场所关键人物的干预模式，能够促进MSW在发生同性商业性行为和异性性行为中坚持使用安全套，并减少药物滥用，但对群交和酒后肛交的干预效果不显著。有必要结合该人群特点优化干预模式，以进一步提高综合干预效果。

儿童是新型冠状病毒的易感人群，易发生隐性感染。由于儿童群体的特殊性，疾病防控及诊疗工作面临着挑战。截至2020年2月29日，国内不同机构和学术团体已发布儿童新型冠状病毒感染防控/诊疗相关方案/建议/共识/指南（方案）29篇，其中防控方案17篇，防控和诊疗方案1篇，诊疗方案11篇。概括起来，儿童新型冠状病毒感染防控和诊治主要措施是：（1）严格按照"控制传染源""阻断传播途径""保护易感人群"的原则，在医院内、诊室和居家等场所执行隔离及防护、消毒措施，以有效防控儿童院内感染及家庭聚集性传播。（2）采取对症治疗为主，并避免滥用抗菌药物。（3）抗病毒治疗应根据患儿年龄、体重、临床分型、合并疾病等因素权衡利弊，发病早期推荐试用干扰素。（4）中医药治疗应遵循辨证论治的原则。（5）重症患儿可酌情采用糖皮质激素、丙种球蛋白、无带毒血浆治疗。

目的:分析MSM商业同性性行为特征及无保护肛交（UAI）的相关因素，为制定MSM干预措施提供参考依据。方法:研究对象为≥16岁男性且最近6个月发生同性肛交行为者，于2023年1-12月在福州市通过网络方式招募研究对象，根据横断面研究设计估计样本量为283人。采用多因素logistic 回归模型分析研究对象最近6个月发生UAI的相关因素。采用SPSS 25.0软件进行统计学分析 。结果:在调查的MSM 4 484人中，发生商业同性性行为的比例为9.59%（430/4 484），年龄（27.00±9.07）岁。在发生商业同性性行为的MSM中，最近1周发生肛交的比例为70.00%（301/430），最近6个月发生肛交的性伴数>10人的比例为43.02%（185/430）。最近6个月发生UAI的比例为75.58%（325/430）。多因素分析结果表明，在最近6个月发生商业同性性行为的MSM中，相比于学生、首次发生性行为年龄>18岁、最近1周未发生肛交和最近6个月发生肛交性伴数≤10人者，非学生（a OR=1.99，95% CI：1.18~3.36）、首次发生性行为年龄≤18岁（a OR=2.04，95% CI：1.26~3.29）、最近1周发生肛交（a OR=2.04，95% CI：1.25~3.33）和最近6个月发生肛交性伴数>10人者（a OR=1.97，95% CI：1.16~3.35）发生UAI的风险较高。 结论:福州市发生商业同性性行为的MSM中发生UAI风险较高，应针对该人群加强以提高安全性行为的认知、倡导固定性伴、坚持使用安全套和预防药物滥用为主的干预措施。