目的:评价足踝调衡法结合中药熏洗治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法:将符合入选标准的2018年1月－2021年1月本院62例急性踝关节扭伤患者采用随机数字表法分为2组，每组31例。对照组给予足踝调衡法治疗，观察组在对照组基础上结合中药熏洗。2组均治疗7 d。采用VAS量表，Kofoed踝关节功能评分量表，美国矫形外科足踝协会评分系统（American Orthopaedic Foot and Ankle Association Ankle Hindfoot Scale，AOFAS）评估患者踝关节疼痛程度及踝足功能恢复情况；采用ELISA法检测血浆P物质、神经肽、神经生长因子（nerve growth factor，NGF）、IL-1β、IL-6、hs-CRP水平，评价临床疗效。结果:观察组总有效率为96.8%（30/31）、对照组为77.4%（24/31），2组比较差异有统计学意义（ χ2=5.17， P=0.023）。治疗后1、3、7 d，观察组VAS评分均低于对照组（ t值分别为4.86、5.19、3.86， P<0.01），Kofoed评分均高于对照组（ t值分别为2.03、2.58、2.46， P<0.05），AOFAS疼痛评分均高于对照组（ t值分别为2.61、2.47、4.90， P<0.05）。治疗后，观察组P物质［（2.94±0.91）mg/L比（3.69±0.94）mg/L， t=3.19］、神经肽［（141.06±16.31）ng/L比（165.22±17.63）ng/L， t=3.16］、NGF［（43.65±10.15）ng/L比（52.26±10.20）ng/L， t=3.33］水平均低于对照组（ P<0.01），IL-1β、IL-6、hs-CRP水平均低于对照组（ t值分别为2.60、2.64、2.42， P<0.05）。 结论:足踝调衡法推拿联合中药熏洗可快速缓解急性踝关节扭伤患者的疼痛程度，恢复关节功能，提高疗效。

目的:探讨肩部调衡法治疗肩峰撞击综合征的临床应用。方法:自2019年7月至2020年8月我们对36例肩峰撞击综合征患者，通过松解颈、胸、肩、上臂部相应肌肉及筋膜，调整肌肉张力，抗阻强化相关肌肉，纠正肱骨头向下移位，减缓肩峰下间隙内压力和减轻肩部周围软组织张力，达到筋骨平衡，治疗肩峰撞击导致的疼痛。结果:采用目前广泛应用的肩关节功能评定量表评价患者肩关节整体功能，结合常见病的诊断与疗效判定(标准)评定：36例患者治愈8例，显效10例，有效15例，无效3例；有效率91.7%。结论:肩部调衡法是一种治疗肩峰撞击综合征的有效方法。

目的:观察膝部调衡法推拿治疗鹅足滑囊炎(PAB)的临床疗效和安全性.方法:纳入PAB患者64例,以随机数字表法将其分为推拿组和药物组,每组32例.药物组采用扶他林外用治疗,推拿组给予基于辨构论治的膝部调衡法推拿治疗.两组均连续治疗7 d.比较两组患者的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Lyshlom评分、膝关节活动度(ROM)及总有效率,并观察两组患者的不良反应.结果:治疗过程中药物组脱落1例.推拿组总有效率为93.8%,药物组为83.9%,两组差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,与同组治疗前相比,两组患者的VAS评分均显著降低(P<0.05),Lyshlom评分及膝关节ROM值均显著增加(P<0.05).两组VAS、Lyshlom评分及膝关节ROM值差异均有统计学意义(P<0.05).结论:基于辨构论治的膝部调衡法推拿治疗PAB能有效缓解疼痛,改善膝关节功能,其疗效优于扶他林外用治疗.

根据“衡法”调气和血,以平为期的基本原则,笔者首创“调衡中药代餐减肥方”,每天早餐中餐正常饮食,在晚餐时服用调衡中药代替晚餐,从根本上控制体重,且减肥后体重不易反弹,临床疗效颇佳.

喻昌(1585—1664),明末清初江西名医,著有《尚论篇》《医门法律》《寓意草》等书[1].所著《寓意草》为中医医案典范,笔者分析此书73则医案,总结出喻昌"衡法"的学术思想,以供同道商讨.1 坎离相济,阴阳相衡喻氏强调阴阳观念,所著《寓意草》多为伤寒与内科疑难杂病,共计73则医案,分析医案提到"阴阳"者达49则,其调和阴阳相衡多借鉴《周易》"坎离"二气之旨,如在《论金道宾真阳上脱之症》案中提到"善调者,从坎中之真阳上升……

“胃喜为补”是叶天士对《黄帝内经》(以下简称《内经》)食疗思想的继承和发挥.何晓晖教授对“胃喜为补”理论具有深入的研究和独到见解,提出“胃喜”“胃厌”“口喜”等概念,指出“胃喜为补”的3个要点,并结合“胃质学说”理论从体质胃质因素、地域环境因素、饮食嗜好因素、疾病病理因素等方面解释“胃喜”产生的机理,将“胃喜为补”理论结合衡法灵活应用于临床实践,指导脾胃疾病的诊断、治疗、康复和预防,效果斐然.

《黄帝内经》日:“百病生于气也”,故平衡针灸学创新理论认为心理失衡可以改变遗传基因程序,提前启动、激发重大疾病的发生,心理失衡是引发功能性疾病与器质性疾病的主要原因.《素问》又日:“督脉者,贯脊属肾”,故中医整脊学创新理论认为“百病皆由脊生”,脊柱是支配全身细胞活动的脊神经的通路.笔者结合平衡针灸与中医整脊理论,运用平衡针治疗与中医整脊相结合,中枢调控加心理疏导,予中枢调控点线整脊调衡法,以平衡针灸、整脊手法为主治疗脑髓失养之“颤证”“不自主运动症”,绿色安全有效.

回顾颜新教授既往的研究课题,跟师抄方学习,总结相关的病例,记录颜新教授原发性高血压辨证的要点、治法的特色和用药的规律.颜新教授认为辨证论治原发性高血压的方法应从人体气、火、痰、瘀以及人体脏腑气机的升降五个角度入手,临证常见火郁于上、痰湿阻遏、瘀血阻络,提倡采用降气清火,引火归元、升清降浊、调气活血的医学治疗思路和方法.颜新教授遵循了颜氏内科所强调的辨证论治,推崇衡法,临床研究辨证治疗原发性高血压40余载,运用此医学理论指导辨证论治本病,有效缓解临床症状.

目的:观察"醒神调衡法"针刺结合Frenkel训练法治疗脑卒中后共济失调的临床疗效.方法:将纳入的120例患者随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组采用"醒神调衡法"针刺治疗,观察组在对照组的基础上配合下肢Frenkel训练.治疗前后及随访时均采用Berg平衡量表(BBS)、世界神经病联合会国际合作共济失调量表(ICARS)进行共济失调下肢功能评分;采用Barthel指数(BI)进行日常生活能力(ADL)评分.结果:治疗后,观察组显效率为70.2％,总有效率为96.5％,对照组分别为39.7％和87.9％,两组显效率和总有效率差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05).两组组内比较,治疗后及随访时BBS、ICARS和BI评分均与本组治疗前有统计学差异(均P<0.01).治疗后和随访时两组BBS评分差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后两组ICARS和BI评分差异均无统计学意义(均P>0.05);随访时两组ICARS和BI评分差异均有统计学意义(均P<0.05).两组BBS和BI评分时间和组别交互作用有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:"醒神调衡法"针刺可有效改善中风后下肢共济失调症状和ADL;且"醒神调衡法"针刺结合Frenkel训练有一定的增效作用.

脾胃病为中医优势病种与强势学科,气血生化、水谷运化、气机条达皆不离中焦脾胃运化.自《黄帝内经》伊始,基于脾胃为核心分析疾病之因、机、法、治络绎不绝,以金代李杲为首的“补土派”更认为“脾胃所伤,百病由生”,开“百病皆由脾胃治”之宗,对后学产生深刻影响.清代吴瑭针对邪正搏结于中土提出“治中焦如衡,非平不安”的治则开脾胃“衡”法先河,在临证中广泛使用.戴志红老师深耕杏林近四十载,在脾胃病治疗方面谨守吴瑭所言,融汇诸家经验,细辨因机,活立法治,注重配伍,把握转归,结合现代脾胃病特点提出“自体病与药后病”新命题.笔者有幸侍诊戴老师左右,现将抄方体会略谈一二,以飨同道.