我国口腔疾病具有发病率高、就诊率低、公共卫生资源耗费大等特征，缺乏口腔医疗保险可能是重要影响因素之一。我国大部分城市的基本医疗保险尚不能统筹支付口腔门诊治疗费用，是否应将口腔医疗服务纳入基本医疗保险的保障范围仍值得进一步探讨。本文采用范围性综述法对国外不同医疗保险制度下的口腔医疗服务覆盖范围、保障内容、负担比例、保障效果等进行梳理，总结了值得借鉴的国际经验；分析了我国基本医疗保险和商业医疗保险对口腔医疗服务报销范围、覆盖人群等方面的现状和存在问题；最后提出建立健全我国多层次基本口腔医疗保障制度的思考，建议逐步增加基本医疗保险对口腔门诊高额医疗费用的统筹支付，增加对儿童预防性口腔医疗服务的支付，完善商业医疗保险对部分口腔医疗服务的补充作用，减轻民众的口腔疾病经济负担。

巴拿马国内医疗保险普及工作已基本完成，医保覆盖率较高，但呈两极分化。导致该国成人死亡的主要疾病为缺血性心脏病、脑卒中、AD及糖尿病，近年来慢性肾脏疾病及COPD的发病率亦显著升高。巴拿马本土医学被认为是补充替代医学，已得到国内法律认可，在土著人群和农村地区使用率较高。中医药在巴拿马尚处起步阶段，无相关立法，但该国重视本土传统医学且民众接受度逐渐提高，中医药在当地发展具有巨大潜力。建议以文化为载体推进中医药传播、探索多样的中医药合作与交流形式、以传统草药研发为切入点并加大针灸推广力度，推动中医药在巴拿马的发展。

土耳其是位于亚欧大陆交界处的总统共和制国家。2003年医疗改革后，该国医疗保险几乎覆盖全民。导致土耳其居民死亡的主要疾病是缺血性心脏病、脑卒中和肺癌，且下呼吸道感染、慢性肾脏病、高血压心脏病等疾病的致死率增长较快。1991年《针灸实施条例》的颁布标志着针灸正式获得土耳其政府的认可。2014年至今，《传统与补充医疗实践法规》明确规定，只有经过培训的全科医生及牙医方可进行针灸治疗。目前，土耳其针灸治疗应用相对简单；中药在土耳其仍受农业部管辖，尚不能作为药品进入土耳其。建议在针灸推广过程中加强中医理论的学习，明确两国中药质量标准的差异，以当地高发病入手突出中医优势，加强中医药在土耳其的推广力度。

巴西医疗保险以统一医疗体系(Unified Health System, SUS)的免费医疗为主、私人保险为补充，已实现全民享有基本医疗服务。导致该国居民死亡的主要疾病是缺血性心脏病、脑卒中、下呼吸道感染，近年来AD、慢性肾脏病及糖尿病的发病率显著增高。以针灸为代表的中医疗法在19世纪初传入巴西，目前针灸治疗已得到较广泛的认可和应用，被纳入SUS，并在多所高校开设相关课程，但中医药整体特色有待加强，从业人员对中药的理解、运用不足，以及中医药教育缺乏规范等问题限制了中医药在巴西的发展。建议通过发挥中医药治未病的特色，加大中药研发力度并扩大市场，规范中医教育等措施，促进两国在中医药领域的广泛合作，推动中医药在巴西的发展与传播。

商业健康保险作为我国多层次医疗保障体系的重要组成部分，近年来得到快速发展，但其保障水平仍然有限，在多层次医保体系中的作用发挥尚不充分。惠民保作为一项新的社商融合型商业健康保险，兼顾了商业化运营和普惠性保障的双重特性，为满足群众多层次保障需求、缓解重特大疾病经济负担、促进医药行业创新发展提供了重要补充。作者从价值导向机制、政策互补机制、运营支撑机制等方面系统分析我国惠民保发展的社商融合特点，并基于"层级－机构－工具"三维的多层次医疗保障体系整体性治理框架，分析当前惠民保发展过程中社商融合存在的问题，认为应明确多元主体功能定位，提升信息化整合能力，优化产品设计及服务，从而充分放大惠民保的补充保障效能，为形成具有中国特色的多层次医疗保障体系提供参考。

近20年以来，我国医保制度推进工作突飞猛进，取得了重大成就。为进一步完善我国医疗保险制度，本文就该制度的现状进行分析，揭示其现阶段存在的问题。提出以发展商业保险来完善医疗保险制度建设的思路，对商业保险目前在医疗保险领域存在的契机与困境进行了论述和探讨，从而建议从立法路径、自主路径和衔接路径三个方面进行改革，充分发挥商业保险在完善我国医疗保险制度中的补充作用。

随着中医药在全球受到越来越多的关注,海外中医领域的发展不仅带来了机遇,也面临着多重挑战,如文化差异、法律制约、医疗保险政策以及专业资格认证等问题.特别是在教育和科研方面,仍存在重视临床而忽视科学研究的倾向.近年来,越来越多的海外中医教育机构开始培养出一批拥有博士学位的中医高学历人才,并开始重视科学研究工作.文章探讨了构建"中医社会健康学"作为海外中医从业者进行科学研究的新路径.这一新兴的跨学科领域融合了中医学、社会科学和健康科学的研究方法,旨在深入探讨中医在当代社会中的实践和价值,促进中医的国际化与现代化以及在全球健康领域中的应用.文章首先探讨了社会科学和健康科学对中医研究的贡献,并通过3个补充替代医学的成功案例,展示了社会科学研究方法在推动中医发展中的作用.进一步,文章借助广泛用于商科领域的战略规划工具即SWOT分析框架,全面分析了构建"中医社会健康学"这一学科的内部优势(Strengths)、内部弱势(Weaknesses)、外部机遇(Opportunities)和外部挑战(Threats),旨在对海外中医的发展提供战略性思考和研究方向.此外,"中医社会健康学"对中国内地的中医发展也会有借鉴意义,为中医在本土及国际舞台上的进一步发展提供了全新的视角和研究路径.

目的:分析城市普惠型商业医疗保险的保障情况,为完善我国多层次医疗保障体系提供参考.方法:基于118款城市普惠型商业医疗保险产品,对政府参与度、产品定价和报销情况等进行全面分析;选取部分产品从赔付情况、参保率、既往症设定和罕见病保障情况等方面进行对比分析.结果:城市普惠型商业医疗保险产品数据披露不够透明,"补充"保障作用尚未充分发挥,对特殊群体的保障不到位,可持续经营能力存疑.结论:发挥政府作用,完善运营和监督机制;优化产品设计,提高保障水平;控制运行风险,延伸服务链条.

[目的]探讨我国商业健康保险对中老年人群产生的健康绩效影响,为完善我国多层次医疗保障体系、进一步发挥商业健康保险的作用提供参考.[方法]利用2018 年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)的数据,以老年人口抚养比为工具变量,使用工具变量模型和二阶段最小二乘回归模型测量购买商业健康保险对中老年人群健康绩效的影响.[结果]纳入分析的17,651 个样本中,自评健康状况平均得分为3.056 分,总体上处于健康"好"的水平;工具变量老年人口抚养比可以解决商业健康保险与自评健康状况之间的内生性问题;加入工具变量后,商业健康保险对自评健康状况的影响从 0.210 个单位增加至 7.805 个单位;个体的性别、年龄、教育程度、婚姻状况、社会保险和收入均对自评健康状况产生影响.[结论]购买商业健康保险可以有助于提高中老年人群的健康绩效,也可以进一步缓解劳动人口所承受的疾病经济负担,具有对健康的补充作用,但仍需进一步提高商业健康保险在中老年人群中的覆盖率,健全医疗保险体系.

目的 了解城市定制型补充医疗保险(定制险)参保恶性肿瘤患者的经济毒性及其影响因素,为优化完善定制险及制定经济毒性干预措施提供政策参考.方法 于2021年7-8月采用一般情况调查表和经济毒性综合评分量表(COST)对在Z市恶性肿瘤患者数据库中随机抽取的600例在2020年12月之后前往当地公立医院就诊过的定制险参保恶性肿瘤患者进行电话回访调查,应用多元逐步线性回归模型分析定制险参保恶性肿瘤患者经济毒性的影响因素.结果 本研究最终纳入的560例定制险参保恶性肿瘤患者的COST量表评分为(17.90±8.01)分,其中轻度经济毒性89例(15.9％)、中度经济毒性307例(54.8％)、重度经济毒性164例(29.3％);多元逐步线性回归分析结果显示,农业户籍、年龄45～59岁、过去1年自费药品支出≥10000元、过去1年因癌症治疗而借过钱和过去1年因经济困难而放弃治疗的定制险参保恶性肿瘤患者的经济毒性较高;参加了其他商业健康保险、过去1年家庭总收入≥100000元、过去1年家庭消费性支出≥100000元和过去1年因癌症住院治疗次数为1～4次的定制险参保恶性肿瘤患者的经济毒性较低.结论 经济毒性在定制险参保恶性肿瘤患者中普遍存在,社会人口学因素和家庭经济因素均会对其经济毒性产生影响,应从多方面对恶性肿瘤患者的经济毒性进行有效干预.