目前研究认为，老年病包括心血管疾病、2型糖尿病以及阿尔茨海默病等的发生与衰老相关的慢性炎症（"炎症性衰老"）有关，但是炎症的来源一直未知。有研究显示，老年表皮功能异常可能是老年炎症的根源。与年轻人相比，老年人表皮功能的变化包括角质层含水量降低、皮肤表面pH值升高以及表皮通透屏障功能恢复速度减慢，这些改变均能导致皮肤炎症。瘙痒症好发于老年人，瘙痒引起的搔抓可进一步破坏表皮通透屏障功能和诱发炎症。皮肤持续轻微的炎症有可能导致系统炎症。在老年小鼠和老年人的研究均证明，改善表皮功能可以降低循环血炎症细胞因子表达量，提示老年表皮功能异常可能是老年炎症的根源，改善表皮功能可能有助于预防和缓解老年病。

目的:探讨角质层含水量与透皮失水率的相关性。方法:2021年10月至2022年6月在普宁市公共健康医疗中心、2所幼儿园及2所小学招募≤ 17岁健康儿童。用皮肤生理功能测量仪测量健康儿童左前臂屈侧和右胫前部位的透皮失水率和角质层含水量，采用Pearson相关分析法分析不同年龄、性别儿童的透皮失水率与角质层含水量的相关性。结果:共招募1 396例健康儿童，年龄1个月至17岁，男783例、女613例。在1 ~ < 12个月组，除男童前臂部位的皮肤透皮失水率与角质层含水量无显著相关性外，男童胫前和女童前臂及胫前部位的透皮失水率与角质层含水量均呈正相关（ r值为0.283、0.404、0.420，均 P < 0.05）；在1 ~ 2岁组，男童前臂和女童胫前部位的皮肤透皮失水率与角质层含水量无显著相关性，而男童胫前和女童前臂部位的透皮失水率与角质层含水量均呈正相关（ r值为0.370、0.419，均 P < 0.01）；在3 ~ 5岁组和6 ~ 11岁组，除6 ~ 11岁组男童胫前的透皮失水率与角质层含水量无显著相关性外，两组男女性其他部位的透皮失水率与角质层含水量均呈显著正相关（ r值为0.172 ~ 0.293，均 P < 0.05）；12 ~ 17岁组，男女性前臂及胫前部位的透皮失水率与角质层含水量均呈显著正相关（ r值为0.269 ~ 0.485，均 P < 0.001）。 结论:健康儿童前臂屈侧和胫前部位的透皮失水率与角质层含水量呈正相关，且随年龄增大，此正相关性有增加趋势。

有学者认为，皮肤干燥是表皮通透屏障功能受损的表现，但目前尚没有足够的证据证明这一观点。实际上，皮肤干燥是角质层含水量降低的表现。角质层含水量主要由角质层天然保湿因子的量决定，而表皮通透屏障功能则主要由角质层脂质的质和量以及结构蛋白决定。如果皮肤干燥是由表皮通透屏障功能降低所致，那么，角质层含水量应当与透皮失水率呈负相关性。但是研究表明，无论是正常人皮肤、鱼鳞病皮损或皮脂腺缺乏的小鼠皮肤，角质层含水量与透皮失水率均无负相关性。相反，有研究显示，人角质层含水量与透皮失水率呈正相关性。因此，皮肤干燥似乎不是表皮通透屏障功能受损的表现。

目的:观察医用冷敷贴缓解海姆泊芬光动力治疗鲜红斑痣术后灼痛及修复皮肤稳态的疗效。方法:收集2019年11月至2021年4月解放军总医院第七医学中心皮肤科符合纳排标准的面中部鲜红斑痣患者40例，随机分为试验组和对照组，每组20例。接受海姆泊芬光动力治疗后，试验组术后即刻治疗部位使用医用冷敷贴1 h，之后每日敷贴1 h，连续使用3 d；对照组无特殊处理，自然恢复。分别于术后即刻与0.5、1、12 h进行疼痛指数（NRS）评分。于术前10 min，术后即刻与30 min、1 h检测皮肤表面温度。于术前10 min，术后即刻与24、48、72 h检测经皮水分丢失（TEWL）和角质层含水量（WCSC）。统计两组术后1、2、3周结痂率。治疗前后不同时间点观察指标的比较采用两因素重复测量方差分析，组间和组内比较采用Bonferroni或Sidak′s检验。结果:术前试验组与对照组年龄、性别构成及TEWL、WCSC差异均无统计学意义（ P > 0.05）。术后即刻，试验组与对照组NRS评分差异无统计学意义（8.00 ± 1.17、8.20 ± 1.06， F = 0.30， P = 0.592）；术后0.5、1 h时试验组NRS评分（6.25 ± 1.29、4.80 ± 0.77）均低于对照组（7.15 ± 0.99、6.50 ± 0.69，均 P < 0.05）。术后即刻试验组与对照组皮肤表面温度分别升高至（35.211 ± 1.333）℃和（35.637 ± 0.832）℃，两组差异无统计学意义（ P = 0.062）；术后30、60 min时试验组分别为（29.11 ± 1.59）℃、（32.46 ± 1.07）℃，均低于对照组[（35.01 ± 0.91）、（34.86 ± 0.74）℃， F = 212.63、100.20， P < 0.001]。术后48、72 h时试验组TEWL分别为（12.44 ± 0.67）、（10.85 ± 0.81）g·h -1·m -2，均低于对照组[（14.61 ± 0.34）、（14.93 ± 0.24）g·h -1·m -2， F = 195.87、520.54， P < 0.001]，而WCSC分别为（57.83 ± 9.29）、（52.64 ± 8.09）AU，均高于对照组[（43.87 ± 4.82）、（38.68 ± 5.33）AU， F = 24.41、49.22， P < 0.001]。试验组术后1周有3例结痂，对照组为6例，两组结痂率差异无统计学意义（ P = 0.451）。 结论:海姆泊芬光动力治疗鲜红斑痣术后应用医用冷敷贴可降低表皮温度，发挥镇痛作用，缩短术后疼痛时间，同时促进皮肤通透屏障功能的恢复。

瘙痒是指皮肤对于刺激所导致搔抓反应的欲望,很多系统和皮肤疾病均可导致皮肤瘙痒,根据起源的不同可将瘙痒分为不同的类型.皮肤型瘙痒是由于皮肤病变而导致的瘙痒,是临床最常见的瘙痒类型[1].皮肤型瘙痒患者往往伴有表皮生理功能(包括表皮通透屏障功能、角质层含水量和表皮酸碱度)异常,如银屑病、湿疹和特应性皮炎.改善表皮功能可能是治疗特应性皮炎患者皮肤瘙痒及相关疾病(包括患者生活和睡眠质量)的有效方法.

目的 探讨青刺果油在修复表皮通透屏障功能的同时对表皮抗菌肽表达的影响.方法 将BALB/c小鼠随机分为6组:正常(A)组8只、正常+ 2％青刺果油(B)组6只、模型(C)组8只、模型+2％青刺果油(D)组6只、模型+基质(E)组6只、模型+2％橄榄油(F)组6只.利用1-氯-2,4-二硝基苯(DNCB)和4-乙氧基亚甲基-2-苯基-2-唑啉-5-酮(OX)于C、D、E、F组小鼠背部构建特应性皮炎样模型,然后在B、D组小鼠背部涂抹2％青刺果油,在E组小鼠背部涂抹基质(辛酸/癸酸甘油三酯),在F组小鼠背部涂抹2％橄榄油.分别于干预前、干预3、7、15天用无创性皮肤生理功能测试仪测定小鼠背部受试区经表皮水分流失(TEWL)及皮肤水分,15天后取小鼠背部受试区皮损,用Western blot方法测定cathelicidin和β-防御素(MBD1、2、3、4)的表达.结果 无创性皮肤生理功能测试结果显示,用2％青刺果油干预后,D组TEWL值均明显下降,皮肤水分均明显上升;与C组相比,D组TEWL值干预3、15天后明显下降;与E组相比,D组TEWL值干预3、7、15天后均明显下降;D组皮肤水分干预7、15天后明显上升;与F组相比,D组TEWL值干预7、15天后明显下降,D组皮肤水分干预7、15天后明显上升,差异均有统计学意义(P均＜0.05).Western blot结果显示,用2％青刺果油干预后,D组cathelicidin和MBD3蛋白的表达明显高于A、B、C、E、F组,D组MBD1、2、4蛋白的表达高于C、E、F组.结论 青刺果油在修复表皮通透屏障功能的同时可通过增加cathelicidin和β-防御素的表达来增加表皮抗菌肽的表达,从而可用于AD的辅助治疗.

皮肤具有多种屏障功能,主要包括表皮通透屏障(物理/机械屏障)、色素屏障、免疫屏障、抗菌屏障等.各屏障功能之间彼此联系、相互调控,共同维持皮肤正常生理功能的稳态.近年来,国内外大量研究表明,表皮通透屏障与色素屏障间具有密切的相关性,某些色素性异常性疾病(如黄褐斑、白癜风等)存在表皮通透屏障功能异常的现象.本文将就两者的相关性研究进展予以综述,为寻找治疗与这两种屏障功能异常相关的疾病提供新的思路.

表皮细胞紧密连接被认为是控制表皮通透性屏障功能的“主要控制因子”.新近研究表明,表皮细胞紧密连接功能障碍参与银屑病的发病,紧密连接蛋白的表达和定位异常是银屑病表皮细胞异常增殖分化的上游影响因素.表皮紧密连接功能障碍与慢性炎症相互促进,形成恶性循环,维持银屑病皮损区的炎症反应.通过调节紧密连接蛋白的表达及组装,提高皮肤屏障功能,为银屑病等与屏障相关疾病的治疗提供了新的策略.

目的 探讨"郭氏六联疗法"治疗急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)肠黏膜屏障功能障碍的疗效.方法 将符合入选标准的68例AP患者按随机数字表法分为2组,每组34例.对照组给予西医常规疗法治疗,观察组在对照组基础上加用"郭氏六联疗法"治疗.2组均治疗7 d.采用ELISA法检测血浆TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8、IL-10及肠三叶因子(intestinal trefoil factor, ITF)、乳脂球表皮生长因子8(cream cell epidermal growth factor 8, MFG-E8)水平;采用紫外分光光度法测定血浆二胺氧化酶(diamine oxidase, DAO)、D-乳酸、内毒素(endotoxin, ET)和脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)水平;采用HPLC法检测尿乳果糖/甘露醇(L/M)值;观察并记录患者肠麻痹缓解时间.结果 治疗后,观察组腹痛及腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、肛门首次排便时间均早于对照组(t值分别为7.621、5.332、6.625、8.762,P值均＜0.01).治疗后,观察组血浆LPS、DAO、ET、D-乳酸水平均低于对照组(t值分别为9.856、6.974、9.784、16.068, P 值均＜0.01);血浆 ITF、MFG-E8 水平均高于对照组(t 值分别为 20.118、23.031,P 值均＜0.01),尿L/M值均低于对照组(t＝23.469,P＜0.01);血浆TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8、IL-10水平均低于对照组(t值分别为9.550、12.506、22.343、16.625、6.774,P值均＜0.01).结论 "郭氏六联疗法"可明显降低AP肠黏膜屏障功能障碍患者的肠麻痹缓解时间,减轻炎症反应,提高血浆ITF、MFG-E8水平,修复肠黏膜通透性,改善肠道屏障功能.

[目的]探索骨髓基质细胞抗原2(bone marrow stromal cell antigen 2,Bst2)对颅脑创伤的影响.[方法]将大鼠随机分为假手术组,创伤性颅脑损伤(Traumatic brain injury,TBI)组,TBI+Bst2 siRNA组.其中TBI+Bst2 siRNA组在损伤后同时原位注射Bst2 siRNA.通过改良大鼠神经功能缺损评分,伊文思蓝通透性,脑干湿比重比较Bst2敲低对TBI损伤大鼠的影响.通过免疫印迹检测水通道蛋白-4 (aquaporin 4,AQP4),基质金属蛋白酶-9(matrix metalloprotein,MMP9),组织型纤溶酶原激活物(tissue plasminogen activator,tPA),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,Tnf-α),表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,Egfr)表达水平的变化.[结果]Bst2 siRNA降低了TBI大鼠神经功能损伤评分,降低了伊文思蓝通透性,降低了脑水肿;免疫印迹结果显示Bst2敲低后Aqp4,Mmp9,tPA,Tnf-α和Egfr的表达水平降低.[结论]Bst2敲低通过降低Aqp4,Mmp9,tPA,Tnf-α和Egfr的蛋白水平减轻了脑水肿,改善了血脑屏障通透性和神经功能.