目的:观察医用冷敷贴缓解海姆泊芬光动力治疗鲜红斑痣术后灼痛及修复皮肤稳态的疗效。方法:收集2019年11月至2021年4月解放军总医院第七医学中心皮肤科符合纳排标准的面中部鲜红斑痣患者40例，随机分为试验组和对照组，每组20例。接受海姆泊芬光动力治疗后，试验组术后即刻治疗部位使用医用冷敷贴1 h，之后每日敷贴1 h，连续使用3 d；对照组无特殊处理，自然恢复。分别于术后即刻与0.5、1、12 h进行疼痛指数（NRS）评分。于术前10 min，术后即刻与30 min、1 h检测皮肤表面温度。于术前10 min，术后即刻与24、48、72 h检测经皮水分丢失（TEWL）和角质层含水量（WCSC）。统计两组术后1、2、3周结痂率。治疗前后不同时间点观察指标的比较采用两因素重复测量方差分析，组间和组内比较采用Bonferroni或Sidak′s检验。结果:术前试验组与对照组年龄、性别构成及TEWL、WCSC差异均无统计学意义（ P > 0.05）。术后即刻，试验组与对照组NRS评分差异无统计学意义（8.00 ± 1.17、8.20 ± 1.06， F = 0.30， P = 0.592）；术后0.5、1 h时试验组NRS评分（6.25 ± 1.29、4.80 ± 0.77）均低于对照组（7.15 ± 0.99、6.50 ± 0.69，均 P < 0.05）。术后即刻试验组与对照组皮肤表面温度分别升高至（35.211 ± 1.333）℃和（35.637 ± 0.832）℃，两组差异无统计学意义（ P = 0.062）；术后30、60 min时试验组分别为（29.11 ± 1.59）℃、（32.46 ± 1.07）℃，均低于对照组[（35.01 ± 0.91）、（34.86 ± 0.74）℃， F = 212.63、100.20， P < 0.001]。术后48、72 h时试验组TEWL分别为（12.44 ± 0.67）、（10.85 ± 0.81）g·h -1·m -2，均低于对照组[（14.61 ± 0.34）、（14.93 ± 0.24）g·h -1·m -2， F = 195.87、520.54， P < 0.001]，而WCSC分别为（57.83 ± 9.29）、（52.64 ± 8.09）AU，均高于对照组[（43.87 ± 4.82）、（38.68 ± 5.33）AU， F = 24.41、49.22， P < 0.001]。试验组术后1周有3例结痂，对照组为6例，两组结痂率差异无统计学意义（ P = 0.451）。 结论:海姆泊芬光动力治疗鲜红斑痣术后应用医用冷敷贴可降低表皮温度，发挥镇痛作用，缩短术后疼痛时间，同时促进皮肤通透屏障功能的恢复。

目的:利用气相色谱-质谱联用法对医用退热贴、退热凝胶、冷敷贴中的薄荷脑及其他中药成分进行定性识别及含量测定.方法:建立气相色谱-质谱联用的方法,采用HP-INNOWAX(30 m × 0.25 mm,0.25 μm)色谱柱,柱温为程序升温(80℃保持2 min,以20 ℃·min-1的速率升温至240 ℃,保持5 min),进样口温度250 ℃,分流比5∶1,采集类型Scan,扫描范围(m/z)50～500.样品浸提方式参考《中华人民共和国药典》(2020年版)四部中的挥发油测定法甲法,检测样品中薄荷脑、樟脑、冰片的含量.结果:薄荷脑质量浓度在0.2～20 mg·L-1范围内线性良好(r=0.9997),平均加标回收率(n=6)为90.6％～101.2％.利用该方法对收集到的3种共24批医用退热贴敷类产品进行检测,9批医用退热贴中有5批检出薄荷脑,其含量为0.14～1.07 mg·片-1;6批医用退热凝胶均检出薄荷脑,其含量为0.05～3.80 mg·g-1;9批医用冷敷贴中有5批检出薄荷脑,含量为0.79～78.58 mg·片-1.此外,24批医用退热贴敷类产品中9批检出含有樟脑、冰片,樟脑的最大添加量为73.32 mg·片-1,冰片的最大添加量为123.72 mg·片-1.结论:市场上的医用退热贴敷类医疗器械中有一定程度的禁止添加成分如薄荷脑、樟脑及冰片的检出,需要加强关注.

目的 探讨低中频综合治疗仪结合医用冷敷贴治疗急慢性颈肩腰腿痛的临床疗效.方法 选取自2017年12月至2018年5月北部战区总医院疼痛科收治的50例急慢性颈肩腰腿痛患者为研究对象.给予所有患者低中频综合仪结合医用冷敷贴治疗,每日2次,疗程10 d.观察患者治疗前后的视觉模拟评分(VAS)、红外热成像图改变情况及治疗有效率.结果 本组患者治疗后VAS评分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);红外热成像图显示,患者治疗前及治疗后患侧的温度高于躯体相对健侧(P<0.05),但治疗前患侧与健侧的温度差值明显高于治疗后(P<0.05);治疗有效率94.0％(47/50).结论 低中频综合治疗仪结合医用冷敷贴治疗急慢性颈肩腰腿痛,操作简单,无明显不良反应,临床疗效好.

胺碘酮被广泛应用于抗心律失常治疗,在对有器质性心脏病患者进行除颤复律和维持窦性心律方面,更是被推荐为首选药物[1] ,其治疗房颤的转复率为50. 0％ ～87. 5％ [2]. 但因其特殊的理化特性,对血管、局部皮肤刺激性大,易造成静脉炎[3]. 国内研究显示,其静脉炎的发生率达22. 5％ ～95. 1％ [4]. 国外研究显示,其静脉炎的发生率在8. 0％ ～54. 5％ [5]. 目前研究预防胺碘酮所致静脉炎的措施包括湿敷乙醇[6]、湿敷硫酸镁溶液加地塞米松[7]、外涂德莫林糊[8]、外敷康惠尔增强型透明贴[9]、新鲜芦荟[10]等,但上述措施存在药物易挥发、剂量不易把控、对皮肤刺激性大、医疗成本高、取材不便等缺陷. 医用冷敷贴(水凝胶硫酸镁型)能预防静脉炎,作用原理同硫酸镁,且易贴易揭,对皮肤温和无刺激. 但目前有关医用冷敷贴更换时间对预防静脉炎发生的研究报道较少. 本研究旨在观察医用冷敷贴不同的更换时间在预防胺碘酮所致静脉炎中的效果,探讨医用冷敷贴的最佳更换时间,以发挥其最佳疗效. 现报道如下.

目的 探讨医用冷敷贴在经桡动脉冠状动脉介入术后的应用价值.方法 将240例经桡动脉行冠状动脉介入治疗的冠心病患者,随机分为医用冷敷贴组、纱块组以及常规组,3组患者术后穿刺处予桡动脉止血器压迫止血.在此基础上,医用冷敷贴组予冷敷贴覆盖穿刺处,纱块组以纱布覆盖,常规组不予覆盖,并对3组发生血管并发症进行对比.结果 3组患者术后穿刺处出血、肿胀及程度比较,医用冷敷贴组明显降低穿刺局部出血、肿胀的发生率,低于2个对照组(P<0.05);3组患者术后疼痛评分、舒适度评分比较,医用冷敷贴组术后疼痛评分、舒适度评分与2个对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用医用冷敷贴可降低PCI术后局部出血、肿胀发生率,并减轻疼痛,提高患者舒适度.

目的:评价1540nm非剥脱性点阵激光联合水凝胶医用冷敷贴治疗凹陷性痤疮瘢痕的临床疗效.方法:80例凹陷性痤疮瘢痕患者纳入本研究, 其中观察组40例、对照组40例.1540nm非剥脱性点阵激光治疗后观察组患者应用水凝胶医用冷敷贴, 对照组应用医用冰袋冷敷.分别对两组患者术后的瘢痕改善、视觉模拟评分 (VAS) 、疼痛持续时间、结痂时间、脱痂时间及完全愈合时间、不良反应等进行评价分析.结果:两组患者经过治疗后痤疮瘢痕均有不同程度改善, 差异无统计学意义 (P>0.05) .观察组患者术后VAS评分 (2.48±1.15) 分、疼痛持续时间 (2.43±0.86) h、结痂时间 (2.45±1.13) d、脱痂时间 (5.20±1.01) d及完全愈合时间 (8.50±1.24) d均短于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) .观察组患者不良反应发生率明显低于对照组 (P<0.05) .结论:1540nm非剥脱性点阵激光治疗凹陷性痤疮瘢痕后联合应用水凝胶医用冷敷贴, 可以有效降低患者治疗后疼痛及灼烧感, 缩短红斑持续时间及结脱痂时间, 不良反应发生率低.

目的:评价贻贝粘蛋白医用冷敷贴对面部敏感性皮肤临床症状的改善作用及耐受性.方法:将60例面部敏感性皮肤就医者随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组和观察组分别外用0.9％生理盐水和贻贝粘蛋白医用冷敷贴冷敷.观察组第1周每日外用贻贝粘蛋白医用冷敷贴1次,每次冷敷20min,连续1周.第2周每周外用贻贝粘蛋白医用冷敷贴3次,每次冷敷20min;对照组外用0.9％生理盐水,使用方法与观察组相同.采用包含五项主观症状(刺痛、烧灼感、紧绷感、瘙痒、潮红)的敏感指数评估标尺评估主观症状的改善程度,由就医者在每次使用医用冷敷贴或0.9％生理盐水冷敷20min后进行疗效评价.在临床观察结束后评估患者对贻贝粘蛋白医用冷敷贴的耐受性.结果:使用贻贝粘蛋白医用冷敷贴第1天,观察组与对照组的五项临床症状均有不同程度的改善,但无统计学差异.使用贻贝粘蛋白医用冷敷贴第7、14天时,观察组五项临床症状的改善明显好于对照组,有统计学差异(P<0.05).100％的就医者对产品的耐受性良好.结论:贻贝粘蛋白医用冷敷贴对面部敏感性皮肤的临床症状有明显的改善作用,且耐受性良好.

目的 探讨医用冷敷贴预防妇科肿瘤患者化疗性静脉炎的效果.方法 将370例妇科肿瘤患者随机分为实验A组(n = 123)、实验B组(n = 122)和对照组(n = 125).在穿刺成功后,实验A组采用医用冷敷贴外敷,实验B组采用硫酸镁纱布湿敷,对照组采用常规输液.比较1周内3组预防化疗性静脉炎的有效率、疼痛程度、舒适度及护理满意度.结果 实验A组、实验B组、对照组预防化疗性静脉炎的有效率分别为95.12％、94.26％、77.60％,实验A组、实验B组有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05).实验A组、实验B组疼痛程度均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05).实验A组舒适度高于实验B组、对照组,差异有统计学意义(P <0.05).实验A组、实验B组、对照组的护理满意度分别为97.56％、89.34％、77.60％,实验A组护理满意度高于实验B组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医用冷敷贴可有效预防妇科肿瘤患者化疗性静脉炎的发生,缓解其疼痛,提高舒适度和护理满意度.

目的 观察针刺法联合推拿治疗急性乳腺炎患者的临床疗效及其对C反应蛋白(CRP)的影响.方法 回顾性选取2018年2月至2021年2月该院乳腺科收治的急性乳腺炎患者100例,依据治疗方法分为针刺法联合推拿治疗组(研究组)、清玉宁乳腺康医用冷敷贴外敷治疗组(对照组)两组,各50例,统计分析两组患者的症状体征积分、实验室指标[中性粒细胞计数(NEUT)、白细胞计数(WBC)、CRP]、临床疗效、复发情况.结果 两组患者治疗后的乳房肿块、乳房胀痛、乳汁分泌积分均低于治疗前(P<0.05);治疗后,研究组患者的乳房肿块、乳房胀痛、乳汁分泌积分均低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后的WBC、NEUT、CRP水平均低于治疗前(P<0.05);治疗后,研究组患者的WBC、NEUT、CRP水平均低于对照组(P<0.05).研究组患者治疗的总有效率为98.00％(49/50),高于对照组的84.00％(42/50);研究组患者的复发率为8.00％(4/50),低于对照组的20.00％(10/50),差异有统计学意义(P<0.05).结论 与清玉宁乳腺康医用冷敷贴外敷治疗相比,针刺法联合推拿治疗急性乳腺炎患者临床疗效显著,更能有效降低患者血清CRP水平.

目的:探讨分析强脉冲光联合硫酸羟氯喹治疗玫瑰痤疮疗效观察及对生活质量的影响.方法:按随机数字表法将2020年7月-2021年5月六安市中医院收治的89例玫瑰痤疮患者分入对照组(45例)与治疗组(44例).对照组采用硫酸羟氯喹片+盐酸米诺环素胶囊+医用冷敷贴治疗;治疗组在对照组基础上联合强脉冲光治疗.对比两组治疗前后症状积分和生活质量评分、临床疗效以及不良反应.结果:相比对照组,治疗组总有效率更高(95.45％vs 79.54％,P<0.05);治疗后两组红斑、丘疹脓疱、毛细血管扩张、瘙痒等症状评分均较治疗前下降,且治疗组各症状评分更低(P<0.05);治疗后两组自我感知、情感功能、痤疮症状、社会功能评分均较治疗前升高,且治疗组生活质量评分更高(P<0.05);对照组不良反应发生率与治疗组比较(6.82％vs 9.09％)差异无统计学意义(χ2=0.155,P=0.694).结论:对玫瑰痤疮患者采取强脉冲光联合硫酸羟氯喹治疗效果显著,能有效改善患者临床症状,提高生活质量,安全性较高,值得推广.