目的 观察囊肿型痤疮患者应用化痰逐瘀健脾方联合火针治疗的临床疗效并探究其对皮肤屏障功能、炎性因子水平的影响.方法 选取河南中医药大学第三附属医院医疗美容科 2021 年 1 月—2023 年 12 月收治的 122例囊肿型痤疮患者为研究对象,以随机数字表法分为基础组和研究组各61 例.2 组均给予常规治疗.基础组给予化痰逐瘀健脾方(药物组成:海藻 25 g、陈皮 20 g、茯苓 20 g、半夏 15 g、昆布 15 g、皂角刺 15 g、金银花 20 g、连翘 20 g、玄参15 g、浙贝母 15 g、当归 15 g、赤芍 15 g、三棱 10g和莪术 10 g),水煎 300 mL,温服,每日 2 次,每次 150 mL.研究组增加火针,1 次/周,于周一进行.2 组均治疗 4 周后比较治疗效果.结果 治疗后,研究组有效率(96.72%)高于基础组有效率(83.61%),差异有统计学意义(P<0.05);2 组皮损情况、皮损数量、皮损颜色及肿硬程度分值均较治疗前下降(均P<0.05),且研究组低于基础组(P<0.05);经皮水分散失(TEWL)、皮肤红斑情况(α值)和黏脱蛋白质含量均较治疗前下降(均P<0.05),且研究组低于基础组(P<0.05);角质层含水量较治疗前均升高(P<0.05),且研究组高于基础组(P<0.05).白细胞介素-1(IL-1)、IL-4、IL-6 水平均较治疗前下降(均P<0.05),且研究组低于基础组(P<0.05);干扰素-γ(IFN-γ)水平较治疗前升高(P<0.05),且研究组高于基础组(P<0.05).2 组治疗期间均未出现明显不良反应.结论 化痰逐瘀健脾方联合火针能够有效地减轻囊肿型痤疮患者症状,改善皮肤屏障功能,减轻炎性反应,提高治疗效果,且安全性高.

目的:评估一种富含燕麦仁油的舒缓护理霜对儿童干皮症及角质层含水量的影响。方法:2022年9—12月，北京市通州区妇幼保健院皮肤科就诊的干皮症患儿30例，男13例、女17例，年龄3~12(7.3±2.6)岁。患儿双侧肢体用单中心自身前后对照方法，在皮肤干燥处用舒缓护理霜，每日2次，共14 d。分别在使用后7 d及14 d随访，检测皮肤角质层含水量、简易视觉评分、干燥严重程度量表(XSS)、特定症状总评分(SRRC)、患儿瘙痒视觉模拟评分(VAS)评估舒缓护理霜的效果，记录不良反应。结果:干皮症患儿用舒缓护理霜7 d和14 d后，角质层含水量中位数分别为49.00(33.83，87.25)、48.84(32.58，100.34)；较基线[26.51(16.00，47.75)]明显升高，差异均有统计学意义( Z＝－3.075、－2.911，均 P<0.01)。简易视觉评分、XSS评分、SRRC评分、VAS评分与基线相比，均显示皮肤干燥、瘙痒评分有改善，差异均有统计学意义(7 d： Z＝－4.424、－4.150、－3.943、－4.400，14 d： Z＝－4.744、－4.409、－4.260、－4.409，均 P<0.01)。 结论:富含燕麦仁油的舒缓护理霜对儿童皮肤干燥及皮肤角质层含水量有明显改善作用，无不良反应。

目的:观察口服小分子胶原蛋白肽，对面部皮肤年轻化的有效性及安全性。方法:2018年11月至2019年2月，北京友谊医院皮肤科门诊纳入66名女性健康志愿者，年龄35～50(42.89±4.44)岁，随机分为试验组和对照组，每组各33名。试验组口服素颜新季胶原蛋白肽；对照组口服肽多健胶原蛋白粉，两组均为每天5 g，共12周。于口服前，服用后1、2、4、12周用VISIA皮肤检测仪采集图像及CK多功能皮肤测试仪采集数据，同时记录志愿者整体满意度及不良反应。结果:61名志愿者完成本研究。口服胶原蛋白12周后，两组较口服前角质层含水量均有增加(65.41±10.60比59.82±9.26)，经皮失水量、皱纹、纹理、毛孔、红色区、紫质均有减少(19.19±4.24比21.50±5.10; 7.38±3.67比8.98±6.67; 5.55±3.07比6.60±4.84; 16.94±9.30比17.95±8.85; 21.92±4.60比22.11±5.34; 10.31±7.03比11.62±8.58)，口服前后7项观察指标比较，差异有统计学意义( P<0.05)。试验组与对照组相比，角质层含水量差异有统计学意义( t＝2.317， P＝0.024)，余6项指标组间差异虽无统计学意义，但试验组改善程度均优于对照组。斑点、紫外线色斑、棕色斑3项指标，两组口服前后比较，差异均无统计学意义。口服12周后试验组与对照组满意度分别为86.67%、61.29%，差异有统计学意义( χ2＝5.074， P＝0.024)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:口服小分子胶原蛋白肽效果优于胶原蛋白粉，可改善皮肤纹理，保湿，志愿者满意度高，是面部年轻化的手段之一。

目的:研究含有金盏花提取物的温和倍护防晒乳对儿童皮肤日晒的防护效果、安全性及耐受性。方法:2022年7 - 8月以首都医科大学附属北京儿童医院为中心招募健康儿童，采用单中心、随机、平行对照临床研究方法，入组3 ~ < 18岁健康儿童200例，按照1∶1的比例随机分为A组（左侧涂抹试验品、右侧涂抹对照品）或B组（右侧涂抹试验品、左侧涂抹对照品），涂抹后进行阳光暴露活动，在阳光暴露前后对颞部、上臂伸侧和前臂伸侧部位进行皮肤测试评估。试验品为含有金盏花提取物的温和倍护防晒乳[防晒系数（SPF）50+，长波紫外线防晒系数（PA）++++]，对照品为含有甘草提取物的婴儿防晒霜（SPF35，PA++）。采用双侧差异量表评估日晒后症状，采用红斑评分评估晒后红斑情况，采用MPA10多功能皮肤测试平台检测评估部位黑色素及红斑值、含水量及经表皮失水量（TEWL）。观察记录相关不良事件。计量资料比较采用配对 t检验或Wilcoxon配对样本秩和检验，计数资料比较采用卡方检验（Fisher精确检验）。 结果:198例受试者完成研究及访视，男100例（50.5%），女98例（49.5%）；年龄3 ~ 17（8.11 ± 0.23）岁，A组、B组各99例。颞部、前臂伸侧和上臂伸侧日晒后对照侧症状更明显的受试者例数多于试验品侧（颞部：11例比4例，上臂伸侧：16例比2例，前臂伸侧：33例比3例），两侧频次差异均有统计学意义（均 P < 0.001）。3个测试区域试验侧和对照侧红斑评分差异均无统计学意义（ P > 0.05）。上臂和前臂部试验侧日晒后与日晒前黑色素值差值（3.57 ± 2.41、1.74 ± 1.68）均低于对照侧（9.50 ± 2.21、8.13 ± 1.87），颞部、上臂和前臂部试验侧日晒后与日晒前角质层含水量差值[7.72（-2.19，19.44）、9.56 ± 1.37、9.05 ± 1.37]均高于对照侧[-3.25（-13.54，9.94）、3.63 ± 1.32、3.73 ± 1.31]，差异有统计学意义（均 P < 0.001）。3个测试区域试验侧和对照侧日晒后与日晒前红斑值、TEWL差值差异均无统计学意义（ P > 0.05）。研究期间1例（0.51%）的对照侧发生一过性荨麻疹，无严重不良事件发生。 结论:含金盏花提取物的温和倍护防晒乳对3 ~ < 18岁健康儿童日晒后黑化的防护优于对照品，且耐受性较好，不良反应发生率低。

目前研究认为，老年病包括心血管疾病、2型糖尿病以及阿尔茨海默病等的发生与衰老相关的慢性炎症（"炎症性衰老"）有关，但是炎症的来源一直未知。有研究显示，老年表皮功能异常可能是老年炎症的根源。与年轻人相比，老年人表皮功能的变化包括角质层含水量降低、皮肤表面pH值升高以及表皮通透屏障功能恢复速度减慢，这些改变均能导致皮肤炎症。瘙痒症好发于老年人，瘙痒引起的搔抓可进一步破坏表皮通透屏障功能和诱发炎症。皮肤持续轻微的炎症有可能导致系统炎症。在老年小鼠和老年人的研究均证明，改善表皮功能可以降低循环血炎症细胞因子表达量，提示老年表皮功能异常可能是老年炎症的根源，改善表皮功能可能有助于预防和缓解老年病。

目的:利用衰减全反射傅里叶变化红外光谱仪（ATR-FTIR）分析敏感性皮肤与正常皮肤角质层成分的差异，探讨该技术在敏感性皮肤发生机制研究中的应用价值。方法:自2018年12月至2019年2月，招募在上海市居住≥ 6年的148例志愿者，通过问卷调查、乳酸刺痛试验和辣椒素试验，将受试者分为正常皮肤组和敏感性皮肤组；同时，记录乳酸刺痛试验和辣椒素试验中受试者的总刺痛评分和总灼痛评分。应用ATR-FTIR检测角质层成分，包括天然保湿因子（NMF）、角质层脂质、游离脂肪酸（FFA）和β/α比值；同时应用其他无创技术测量经表皮失水率（TEWL）、角质层含水量、角质层脂质、皮肤pH值和3种周围感觉神经纤维的电流感觉阈值和浅表皮肤血流灌注量等皮肤生理参数。分析角质层成分与总刺痛评分和总灼痛评分的Spearman相关系数，以及与皮肤生理参数的Pearson相关系数。结果:73例志愿者完成全部试验，其中敏感性皮肤组34例，男15例，女19例，年龄（41.8 ± 8.9）岁；正常皮肤组39例，男19例，女20例，年龄（42.8 ± 9.4）岁。敏感性皮肤组和正常皮肤组角质层NMF分别为30.90 ± 7.38、37.01 ± 8.77（ t = 3.193， P < 0.01），FFA分别为14.90 ± 6.75和20.45 ± 11.76（ t = 2.422， P < 0.05），β/α值分别为3.17 ± 1.03和2.67 ± 0.56（ t = -2.595， P < 0.05），角质层脂质两组差异无统计学意义（ t = 1.458， P > 0.05）。皮肤生理参数中，敏感性皮肤组TEWL显著高于正常皮肤组（ t = -3.496， P < 0.001），而5 Hz电流感觉阈值和表皮致密度显著低于正常皮肤组（ P < 0.05），角质层脂质差异无统计学意义（ P > 0.05）。相关分析显示，NMF、FFA和β/α与TEWL（ r值分别为-0.405、-0.562、0.503，均 P < 0.01）和总刺痛评分（ rs值分别为-0.401、-0.285、0.316， P < 0.01或0.05）均呈良好的相关性，同时，表皮致密度与NMF（ r = 0.402， P < 0.01）和β/α比值（ r = -0.369， P < 0.05）也呈良好的相关性。但NMF、FFA和β/α与角质层脂质、3种感觉神经纤维的电流感觉阈值、浅表皮肤血流灌注量及表皮厚度之间均无相关性（均 P > 0.05）。 结论:敏感性皮肤与正常皮肤角质层NMF、FFA和β/α存在显著差异，且NMF、FFA和β/α与部分角质层屏障功能生理参数之间具有良好的相关性。因此，ATR-FTIR是一种有效评价敏感性皮肤屏障功能的手段。

目的:探讨射频微针联合超分子水杨酸改善面部光老化的有效性及安全性。方法:选取2021年6月至2022年3月于陆军军医大学第一附属医院皮肤科门诊接受治疗的中度面部皮肤光老化女性患者30例，年龄30~50(39.4±4.1)岁。分为联合治疗组和射频微针组各15例，联合治疗组用射频微针联合超分子水杨酸治疗，射频微针组仅用射频微针治疗，并于治疗后3、7、14、28 d和3个月进行随访。用VISIA、皮肤生理相关指标及患者满意度等比较两组患者治疗结果。结果:治疗后3个月，联合治疗组患者的皮肤毛孔(11.98±2.14比15.54±1.52)、棕色斑(12.40±1.85比15.84±1.42)、紫质(6.74±0.87比11.20±1.70)、皮肤生理状态[经表皮失水量(11.84±1.80比13.09±1.96) g/(h·m) 2，角质层含水量(84.91±2.86比80.29±3.58) %，黑素指数(110.07±15.02比122.30±9.97)，红斑指数(220.43±19.69比236.30±16.55)]、弹性(75.98±3.94比69.89±3.58)、表皮厚度(1401.33±178.43比1217.13±139.77)、肤色改善程度(有效率86.7%比40.0%)及患者满意度(93.3%比67.0%)均显著优于射频微针组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。联合治疗组患者的中重度红斑(40.0%比86.7%)及水肿反应(26.7%比80.0%)明显低于射频微针组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。治疗后两组均无色素沉着。 结论:射频微针联合超分子水杨酸治疗面部光老化的效果肯定、安全性好，值得临床应用。

目的:探讨角质层含水量与透皮失水率的相关性。方法:2021年10月至2022年6月在普宁市公共健康医疗中心、2所幼儿园及2所小学招募≤ 17岁健康儿童。用皮肤生理功能测量仪测量健康儿童左前臂屈侧和右胫前部位的透皮失水率和角质层含水量，采用Pearson相关分析法分析不同年龄、性别儿童的透皮失水率与角质层含水量的相关性。结果:共招募1 396例健康儿童，年龄1个月至17岁，男783例、女613例。在1 ~ < 12个月组，除男童前臂部位的皮肤透皮失水率与角质层含水量无显著相关性外，男童胫前和女童前臂及胫前部位的透皮失水率与角质层含水量均呈正相关（ r值为0.283、0.404、0.420，均 P < 0.05）；在1 ~ 2岁组，男童前臂和女童胫前部位的皮肤透皮失水率与角质层含水量无显著相关性，而男童胫前和女童前臂部位的透皮失水率与角质层含水量均呈正相关（ r值为0.370、0.419，均 P < 0.01）；在3 ~ 5岁组和6 ~ 11岁组，除6 ~ 11岁组男童胫前的透皮失水率与角质层含水量无显著相关性外，两组男女性其他部位的透皮失水率与角质层含水量均呈显著正相关（ r值为0.172 ~ 0.293，均 P < 0.05）；12 ~ 17岁组，男女性前臂及胫前部位的透皮失水率与角质层含水量均呈显著正相关（ r值为0.269 ~ 0.485，均 P < 0.001）。 结论:健康儿童前臂屈侧和胫前部位的透皮失水率与角质层含水量呈正相关，且随年龄增大，此正相关性有增加趋势。

紫外线（UV）辐射可以诱导产生活性氧（ROS），破坏皮肤中氧化和抗氧化机制之间的动态平衡。大量的ROS能引起皮肤细胞内生物大分子（如核酸、脂质和蛋白质）的氧化损伤。皮肤黑素细胞合成的黑素通过吸收UV能量防止光损伤，而具有砖墙结构的角质层则是直接暴露在UV下的第一道屏障。适度的UV暴露能促进皮肤的屏障功能，而急性过量暴露则会破坏皮肤屏障，引起红斑、水肿、水疱和炎性疼痛等症状。皮肤屏障损伤表现为经表皮水分丢失（TEWL）增加、角质层含水量降低和红斑指数（EI）升高。此外之前的研究表明，高水平的UV暴露引起皮肤屏障蛋白和神经酰胺减少，它们参与角质层细胞间连接，因此可引起皮肤砖墙结构损伤。

目的:评价自拟马菊止痒方联合氯雷他定片治疗小儿特应性皮炎湿热蕴肤证临床疗效。方法:将符合入选标准的2017年1月-2018年5月本院门诊特应性皮炎湿热蕴肤证患儿86例，按随机数字表法分为2组，每组43例。对照组口服氯雷他定片，观察组在对照组基础上服用自拟马菊止痒方。2组均连续治疗2周。分别于治疗前后对患儿苔藓样变、抓痕、渗出结痂、红斑单个皮损症状进行评分；采用特应性皮炎严重程度评分指数(Scoring Atopic Dermatitis Index, SCORAD)评价皮损严重程度，采用皮肤多功能检测仪检测经表皮水分丢失(transepidermal water loss, TEWL)情况及角质层含水量、皮肤油脂含量；采用ELISA法检测IL-17、IL-33、IgE水平；观察并记录治疗期间的不良反应，评价临床疗效。结果:观察组总有效率为93.0%(40/43)、对照组为74.4%(32/43)，2组比较差异有统计学意义( χ2＝5.742， P<0.01)。观察组治疗后苔藓样变、抓痕、渗出结痂、红斑评分及SCORAD均低于对照组( t值分别为2.630、8.779、6.352、5.264、9.115， P<0.05或 P<0.01)，血清IL-17、IL-33、IgE水平均低于对照组( t值分别为7.358、19.285、135.049， P值均<0.001)。治疗后，观察组TEWL[(9.77±2.37)g/h?cm -2比(20.53±3.89)g/h?cm -2， t＝5.073]情况低于对照组( P<0.01)，角质层含水量[(27.16±5.06)%比(13.83±2.71)%， t＝-8.552]、皮肤油脂含量[(124.20±3.29)μg/cm 2比(90.17±2.36)μg/cm 2， t＝-21.173]高于对照组( P<0.01)。治疗组不良反应发生率为4.7%(2/43)、对照组为23.3%(2/43)，2组比较差异有统计学意义( χ2＝9.437， P<0.05)。 结论:自拟马菊止痒方联合氯雷他定片可有效缓解特应性皮炎湿热蕴肤证患儿的皮损症状，改善皮肤屏障功能，降低血清IL-17、IL-33、IgE水平，且用药安全。