坚持和加强党对公立医院的全面领导是保证公立医院公益性和健康可持续发展的根本。建立健全医院内部管理机构、管理制度、议事规则及办事制度，不断规范内部治理结构和权力运行的规则，是落实医院党委对公立医院领导的重要保障。本研究通过搭建办公自动化平台并基于此建立公立医院党委会议议事规则运行体系，将议题确定、会议召开、决议执行、监督检查等环节形成闭环管理，实现决策程序的可控制、可反馈与可追溯，既确保决策过程科学、规范，又依据公立医院运行特点确保决策效率，帮助医院管理者通过信息化平台对决策执行过程进行持续跟踪、动态管理，并能够及时发现执行中存在的问题，及时提出调整措施，可为其他公立医院党委提高议事效率和质量提供参考。

数字化改革是医院高质量发展的强劲驱动力。某三级甲等医院以医院重大事项议事决策机制中存在的问题为突破口，利用数字化思维优化议事决策机制，通过修订议事规则、强化前置审查、明确"两个主动"原则、健全"第一议题"制度、增强党委会和院长办公会联动和规范监督执行，成功构建了智治、高效、协同、闭环的数字化决策管理体系，在强化党委的领导核心作用、加强院长对业务工作全面管理、提高决议完成率和反馈率等方面取得了良好成效。

党的二十大报告对促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局进行了重大部署，国家区域医疗中心建设是落实落地的重要举措。河南省儿童医院郑州儿童医院(北京儿童医院郑州医院)国家儿童区域医疗中心在"三个共建"建立的国家、省、市多重管理体制下，系统梳理了中心的内外部议事决策机制，建立了管理、人才、学科、体系四大方面的管理体制和运行机制，并在人才引进培养、薪酬分配、双向交流、考核激励、学科建设、技术应用、科技创新共享评价、院校科教联动融合、分级诊疗体系构建等方面进行了探索。文章从因地制宜建设、加强内部协同、优化外部保障等方面提出建议，以期为其他国家区域医疗中心建设项目的深入推进提供实践参考。

本研究以文献研究、专家咨询为基础,通过对上海市8所市级医院开展深度访谈,全面梳理"三重一大"决策流程各关键环节和特色经验,最终聚焦"前期论证""沟通酝酿""协调督办"等9个主要环节构建评分体系,确定25项评分指标,实现"三重一大"集体决策流程的量化与评估.通过评分积累,有针对性地解决个性化科室问题与共性化薄弱环节;通过持续梳理改进、良性循环,强化"三重一大"过程管理和反馈机制建设,推进民主科学决策规范化开展.

《濒危野生动植物种国际贸易公约》(CITES公约)第十九次缔约方大会于2022年11月14-25日在巴拿马召开.大会审议了52项附录修订提案和91项政策议题,更新了600多种兽类、鸟类、爬行动物、两栖动物、淡水观赏鱼、海洋动物、树木物种和药用植物的国际贸易监管条件.除确定工作预算、强化重点物种遵约执法、延续土著人民和当地社区及生计议题外、缔约方大会还就议事规则和附录修订标准的修改展开激烈辩论.同时,大会讨论了《世界野生动植物贸易报告》暂定稿,听取了《可持续利用野生物种评估报告——决策者摘要》,审议了CITES在减少未来与国际野生动植物贸易相关的人畜共患疾病出现的风险方面的作用、CITES与森林以及性别行动计划等新议题.应对新冠疫情带来的挑战,中国履约机构为会议做了充分的前期准备工作,提前两年开展调研,起草了我国向大会提交的附录修订提案和信息文件;与相关缔约方机构开展会前和会上磋商,收集各方信息,积极引导CITES公约会间和会上工作组讨论,呈现了中国重视生态文明建设,承担大国责任的正面形象.

临床试验证据是目前各级卫生健康决策的主要依据.近年随着国家新药临床试验数据核查等工作推进,显露出的问题为我国临床研究质量敲响了警钟.在加强临床试验过程管理、执行监督等实施环节之外,我们呼吁重视试验设计与实施的连贯性和一致性,将提升临床试验设计水平列入提高临床研究质量的议事日程,并提出相关的合理化和规范化建议.以期能从临床试验源头厘清研究思路,避免违背研究方案行为,提升中国临床试验质量.

目的 在现代医院管理制度框架下,探讨新型公立医院决策机制的构建.方法 运用文献研究法了解国内外医院决策机制的研究现状,并结合相关医政政策分析其存在的问题.结果 目前,我国公立医院决策机制存在院长决策权力过于集中,党组织作用发挥有限;“重大问题”界限不清,决策主体不明确;组织保障体系不完善,决策监督机制不健全等问题.结论 公立医院需明确决策相关方的权责,完善约束机制;明确决策程序和议事规则;畅通职工参与决策的渠道,完善决策监督机制.

随着现代医院管理制度提出并不断完善,对医院的管理和运营提出了新的要求.通过制定医院章程,对医院的内部管理以及决策程序进一步完善.结合南宁市第一人民医院的现实案例,从性质与定位、管理体制与组织架构、议事决策机制等多个方面入手,阐明章程制定思路,最终提出有针对性以及操作性的建议意见.

护理工作是脑力与体力相结合的工作,是一个需要时常面对突发状况,需要敏锐观察、迅速判断、果断决策、精准干预的应急性工作,护士工作压力大、劳动强度大、时间长、恶性刺激多、面对负面情绪时间长以及埋怨多已是不争的事实.但是,关于对临床护士自身心理健康的建设与维护,还大多停留在职业价值信念的树立和伦理道德观教育的基础上,即所谓正面引导和奉献的倡导.近年来,随着健康产业及护理产业概念的提出,从心理学、人文科学等层面关注医护群体的身心健康建设,被提到了议事日程上来.对护士心理状况、职业倦怠、工作压力与疲溃感等研究也越来越深化,呈现出一个逐渐被看见、被关注、被研究、被建设的过程.

在中共中央办公厅《关于加强公立医院党的建设工作的意见》以及上海市委的实施意见相关要求的基础上,结合上海申康医院发展中心管理的公立医院工作实践,通过制度框架构建和要素内容分析,明确医院议事决策的主体、客体和议决形式,分类标化党委会、院长办公会的议事程序,分类梳理医院日常议事决策涉及的事项内容,逐一对应形成议事清单.以此方法,为医院在党委领导下的院长负责制的新体制下建立健全新的议事决策制度提供参考.