目的:探讨诺雷德联合他莫昔芬内分泌治疗对早期乳腺癌雌激素(E2)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)表达及预后的影响。方法:2010年2月至2016年1月我院和华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的285例Ⅰ~Ⅲ期HR+乳腺癌患者按均衡随机化方法分为对照组和研究组，除常规手术和化疗外，对照组140例给予他莫昔芬(TAM) 5年内分泌治疗，研究组145例给予卵巢功能抑制(OFS)+TAM 5年联合内分泌治疗，分别于术前、内分泌治疗2年后、内分泌治疗5年后检测血清雌二醇、IGF-1、E-cadherin水平，同时观察两组患者5年无病生存率和总生存率，并采用 χ2检验、Spearman相关性分析法进行统计分析。 结果:两组乳腺癌患者术前血清E2、IGF-1、E-钙黏蛋白水平比较差异均无统计学意义( P>0.05)。内分泌治疗2年后，研究组患者血清E2水平[(77.16±7.44) pg/ml]明显低于对照组[(94.13±9.26) pg/ml， P<0.05]；研究组患者血清IGF-1水平[(59.90±6.24) ng/ml]明显低于对照组[(83.62±8.15) ng/ml， P<0.05]；研究组患者血清E-钙黏蛋白水平[(6.11±0.73) mg/ml]明显高于对照组[(4.78±0.55) mg/ml， P<0.05]。内分泌治疗5年后两组患者E2、IGF-1、E-cadherin水平差异均有统计学意义( P<0.01)。对照组5年无病生存率(DFS)为94.3%；研究组5年DFS为94.5%；两组之间差异无统计学意义( P>0.05)。对照组5年总生存期(OS)为100%，研究组患者5年OS为100%，两组之间差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:诺雷德联合他莫昔芬内分泌治疗可以显著降低早期乳腺癌E2、IGF-1水平，并提高E-cadherin，有利于降低肿瘤复发风险。

目的:观察子宫内膜异位症术后采用盆底生物反馈疗法联合针灸预防术后复发的效果及安全性。方法:选取2017年1－12月于广州中医药大学深圳医院治疗的子宫内膜异位症术后患者80例，采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组术后给予促性腺激素释放激素类似物(诺雷德)治疗3个月；观察组在对照组治疗的基础上，同时予以盆底生物反馈疗法联合针灸治疗。比较两组患者术后3、6、12个月的复发情况，并评估其安全性和患者的生存质量。结果:对照组术后12个月累计复发率为12.5%(5/40)，稍高于观察组的10.0%(4/40)，但两组差异无统计学意义(χ 2＝0.125， P>0.05)；两组术后3个月的血清丙氨酸氨基转氨酶均在正常参考值范围，差异无统计学意义( P>0.05)；两组术后3个月患者生存质量量表评分[(26.40±4.52)分比(20.78±5.65)分]差异有统计学意义( t＝4.923， P<0.01)。 结论:盆底生物反馈疗法联合针灸预防子宫内膜异位症患者术后复发效果显著，能改善微循环，促进患者生活质量提升。

目的 探讨子宫内膜异位症腹腔镜术后应用诺雷得的临床治疗效果及其对患者体内雌激素水平和妊娠率的影响,为患者取得较好的治疗效果提供参考.方法 选取2014年6月-2016年6月宁波市妇女儿童医院收治的80例子宫内膜异位症患者随机分为观察组和对照组各40例,两组患者均给予腹腔镜手术治疗,观察组患者于术后联合使用诺雷德,对照组患者术后不联合药物治疗.比较两组患者临床治疗效果、治疗前、后血清性激素水平以及各类疼痛程度变化情况,同时统计两组患者术后两年内妊娠及复发情况.结果 观察组患者在接受6个月治疗后临床有效率为97.50％高于对照组患者的80.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后血清E2、FSH、LH水平明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).两组治疗后痛经、盆腔痛、性交痛VAS评分均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).观察组术后2年内妊娠率62.50％高于对照组的32.50％,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组术后2年复发率2.50％低于对照组的20.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜术后应用诺雷得治疗子宫内膜异位症可有效提高手术效果,改善性激素水平,提高术后妊娠率.

目的:探究与分析腹腔镜术后联合不同方法治疗卵巢型子宫内膜异位症患者的疗效及对性生活质量的影响.方法:选取锦州市妇婴医院自2015年6月至2016年6月收治的90例卵巢型子宫内膜异位症患者,均给予腹腔镜手术治疗,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组在术后给予诺雷德进行治疗,观察组在术后给予孕三烯酮治疗,对比两组术后治疗的临床有效率、并发症发生率、术后复发率率、性生活质量及1年后的妊娠率.结果:观察组与对照组相比临床有效率高、并发症发生率低、术后复发率率低及术后1年后的妊娠率高,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组相比每周性生活频率较高、性唤起时间较短、获得高潮时间较短、性生活满意度较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜术后配合使用孕三烯酮治疗卵巢型子宫内膜异位症的临床疗效突出,并发症发生率、复发率较低,性生活质量更高,术后1年妊娠率较高.

目的 探讨宫瘤消胶囊联合诺雷德治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 回顾性分析2017年3月至2018年2月陕西神木市医院收治的84例子宫内膜异位症患者的临床资料,根据其治疗方法分为研究组与对照组,各42例.对照组患者给予诺雷德治疗,研究组患者给予宫瘤消胶囊联合诺雷德治疗,对比两组患者临床疗效、治疗前后性激素水平、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血清癌抗原125(cancer antigen 125,CA 125) 和CA 199水平,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者治疗总有效率(95.24 % )高于对照组(73.81 % );治疗后两组患者VEGF、CA 125、CA 199水平均较治疗前降低,且研究组患者的VEGF、CA 125、CA 199水平低于对照组;治疗后,两组患者雌二醇( estradiol,E2 )水平低于治疗前,且研究组患者的E2 水平低于对照组,以上各项比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者的黄体生成素、卵泡刺激素水平较治疗前无明显变化(P>0.05).结论 宫瘤消胶囊联合诺雷德治疗子宫内膜异位症临床疗效显著,并能有效改善性激素水平,值得临床推广.

目的 比较腹腔镜术后应用孕三烯酮与诺雷德治疗卵巢型子宫内膜异位症(EMs)的临床疗效并分析EMs复发的相关因素.方法 回顾性分析2015年1月至2018年12月在信阳市中心医院妇产科接受腹腔镜术的150例卵巢型EMs患者的临床资料,其中使用孕三烯酮72例纳入A组,使用诺雷德的78例纳入B组.比较两组患者治疗的临床疗效、不良反应发生率,绘制Kaplan-Meier生存曲线比较两组累积无复发生存率(随访截止时间为2019年6月);并按是否复发将患者分复发组与未复发组,比较两组患者一般资料,采用多因素logistic回归分析卵巢型EMs患者术后复发的影响因素.结果 ①B组完全缓解率高于A组(90.59％比80.56％),差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者不良反应发生率(11.11％ 比10.26％)比较,差异无统计学意义(P>0.05);②B组累积无复发生存率高于A组(63.60％ 比54.60％),差异有统计学意义(P<0.05);③复发组年龄小于未复发组,病程、最大囊肿直径、美国生殖医学协会子宫内膜异位症分期(r-AFS)评分高于未复发组,r-AFS分期中Ⅲ～Ⅳ期比例、双侧病变例数、保守手术比例高于未复发组,术后妊娠、术后应用诺雷德比例低于未复发组,差异均有统计学意义(P<0.05);④多因素logistic回归分析,年龄、r-AFS评分、保守手术、术后妊娠、术后应用诺雷德与卵巢型EMs复发密切相关(P<0.05).结论 对卵巢型EMs患者,在腹腔镜病灶切除术后应用诺雷德治疗疗效优于孕三烯酮治疗,且复发风险更低,年龄越小、r-AFS评分越高及行保守手术的卵巢型EMs患者复发风险越高,术后妊娠、术后应用诺雷德的卵巢型EMs患者复发风险则更低.

目的:探究腹腔镜术后糖皮质激素联合诺雷德对子宫内膜异位症(EMT)疗效、雌激素水平及妊娠影响.方法:选取2017年5月-2019年5月就诊于本院的EMT患者100例,随机数字表法分为对照组50例和观察组50例,对照组行腹腔镜术后诺雷德治疗,观察组在对照组基础上联合糖皮质激素治疗,连续治疗6个月.比较两组临床疗效、雌激素水平、妊娠率及复发率.结果:临床总有效率观察组(96.0％)高于对照组(80.0％)(P＜0.05);治疗后,两组雌激素水平降低且观察组降低幅度大于对照组(P＜0.05);术后1年内观察组妊娠率(74.0％)高于对照组(52.0％),复发率(2.0％)低于对照组(10.0％)(P＜0.05).结论:腹腔镜术后糖皮质激素联合诺雷德治疗EMT,不仅可显著提高临床疗效,改善雌激素水平,而且还能够提高妊娠率,降低复发率.

目的:分析研究内分泌治疗联合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗晚期前列腺癌的临床疗效.方法:将46例晚期前列腺癌患者随机分为对照组(n=23)和观察组(n=23).对照组患者采用诺雷德加康士德内分泌治疗,观察组患者在内分泌治疗的基础上联合TURP治疗,经治疗6个月后,比较两组患者治疗后血清前列腺特异抗原(PSA)、血红蛋白(Hb)、残余尿量(RV)、最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)、T细胞亚群和NK细胞水平变化.结果:治疗6个月后,两组患者Hb、Qmax、CD4、CD4/CD8和NK水平明显升高,且差异具有统计学意义(P＜0.05),CD8、RV、QoL和IPSS等指标明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05),且观察组效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗1年后,观察组肿瘤控制率和不良反应发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:内分泌治疗联合前列腺电切术(TURP)能明显改善晚期前列腺癌患者生活质量,提高肿瘤控制率,降低不良反应发生率,值得临床上推广.